妇科特殊检查

081663超声结合血清EMAb在子宫腺肌病及子宫肌瘤诊断中的应用价值/刘彩娥…∥山西医科大学学报.—2008,39(8).—660～662目的:探讨超声检查结合血清EMAb测定对诊断子宫腺肌病及子宫肌瘤的价值。方法:对61例子宫腺肌病及70例子宫肌瘤患者分别经腹及经阴道行彩色多普勒超声检查。同时用放免法测定患者血清EM-Ab。超声诊断结果与血清EMAb水平测定结果分别与术后病理进行对照。结果:超声诊断与术后病理诊断对照子宫肌瘤组符合率高于子宫腺肌病组(P<0.01)。血清EMAb水平与术后病理对照诊断符合率子宫腺肌病组明显高于子宫肌瘤组(P<0.01)。结论:超声和血清EMAb结合监测对子宫腺肌病及子宫肌瘤的诊断有应用价值。表2参8(原文摘要)081664彩色多普勒超声检查子宫动静脉瘘14例临床分析/唐华…∥中国妇产科临床杂志.—2008,9(5).—356～358目的:探讨子宫创伤所致子宫动静脉瘘患者彩色多普勒超声血流特征及指导临床治疗的价值。方法:采用彩色多普勒超声观察14例既往有流产或剖腹产史子宫异常出血患者的子宫血流情况。结果:14例创伤性子宫异常出血患者彩色多普勒频谱超声均观察到子宫肌层丰富血流信...     

超声鉴别诊断子宫肌瘤及子宫腺肌病的临床价值研究

目的 探究应用超声鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的临床价值.方法 回顾性分析2018年8月至2020年8月本院收治的43例子宫肌瘤患者(子宫肌瘤组)与57例子宫腺肌病(子宫腺肌病组)患者的临床资料.两组患者均接受腹部彩超联合阴道彩超检查,比较两组阻力指数、血流搏动指数和Adler分级.以病理结果作为金标准,分析超声检查对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断准确率.结果 子宫肌瘤组搏动指数、阻力指数均低于子宫腺肌病组,差异有统计学意义(P<0.05).子宫肌瘤组患者Adler分级0级、Ⅰ级占比低于子宫腺肌病组,Ⅱ级、Ⅲ级占比高于子宫肌腺病组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组腹部超声联合阴道超声诊断准确率高于单纯腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05);两组腹部超声联合阴道超声诊断准确率与单纯阴道超声检查比较差异无统计学意义.结论 腹部超声联合阴道超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病诊断准确率高于单纯超声检查,血流搏动指数、阻力指数和Adler分级可作为子宫肌瘤与子宫腺肌病超声鉴别诊断的重要标准.     

对比经阴道超声与腹部超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的价值

目的:探讨经阴道超声与腹部超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的价值.方法:选取2014年1月至2016年12月在该院妇产科手术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病患者45例,对所有患者进行腹部超声检查及经阴道超声检查,将腹部超声结果定为对照组,将阴道超声结果定为观察组,结合术后病检结果,回顾性分析两组超声检查结果的诊断符合率,及对其声像图表现进行分析.结果:观察组检测出病变44例,漏诊1例,诊断符合率97.8%,对照组检测出病变40例,漏诊5例,诊断符合率88.9%,观察组的诊断符合率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道超声检查子宫腺肌病及子宫肌瘤,诊断准确率优于单纯经腹部超声检查,具有较高的临床实用价值,推荐临床诊断子宫腺肌病及子宫肌瘤首选经阴道超声.     

血清CA125、EMAb测定对子宫腺肌病诊断价值的临床评价

目的 探讨血清CA125及子宫内膜抗体（EMAb）测定对子宫腺肌病与子宫肌瘤鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析经病理检查证实的199例病例,分为两组：子宫腺肌病组64例,子宫肌瘤组135例,所有患者术前均行血清CA125、EMA.b检测,B超检查.结果 子宫腺肌病组血清CA125、EMAb检测阳性率是73.44%、51.56%;子宫肌瘤组血清CAl25、EMAb检测阳性率是11.11%、11.85%;两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.B超对子宫腺肌病诊断率是51.56%,较血清CA125、EMAb检测阳性率明显降低（P＜0.05）.结论 测定血清CA125、EMAb水平,对子宫腺肌病是较好的辅助诊断指标和鉴别诊断指标,B超检查对该病有一定诊断价值,两者联合检测能提高诊断的正确性.     

子宫腺肌病与子宫肌瘤临床对比分析

目的探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点,提高子宫腺肌病术前诊断率。方法对比分析32例子宫腺肌病与32例子宫肌瘤患者的临床资料。结果两组患者发病年龄和临床症状相近,但子宫腺肌病的痛经症状明显(P<0.01);妇科检查子宫腺肌病的子宫常均匀性增大,且一般增大<12孕周,而宫体压痛明显高于子宫肌瘤(P<0.01);两组B超诊断符合率分别为62.5%,93.8%,有显著差异(P<0.01);子宫腺肌病组血清CA-125值明显升高,阳性率71.4%,子宫肌瘤组14人测定该值,无一例阳性。结论主要症状和仔细的妇科检查是鉴别子宫腺肌病与子宫肌瘤的主要方法;B超、血清CA-125的测定对提高子宫腺肌病术前诊断率有一定价值。     

子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声鉴别诊断分析

目的：研究并对比超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的临床价值。方法：从该院超声科选择在2013年2月至2015年2月确诊为子宫肌瘤患者100例,子宫腺肌病患者80例,回顾性分析其超声影像资料,对比超声检查两种疾病的临床诊断符合率、病灶及周边血流阻力指数等。结果：比较两种疾病的超声临床诊断符合率,子宫肌瘤与子宫腺肌病分别为93．0％、90．0％（P ＞0．05）,不存在统计学差异。对比相关血流阻力指数,子宫肌瘤的子宫动脉血流指数与病灶血流阻力指数均远远小于子宫腺肌病的相关指数,但子宫肌瘤的病灶周边血流阻力指数却远远高于子宫腺肌病的相关指数（P 均＜0．05）,差异具有统计学意义。结论：超声检查对子宫肌瘤与子宫腺肌病有较高的临床诊断符合率,但配合子宫动脉血流阻力指数、病灶周边血流阻力指数分析,能进一步提高两种疾病的超声诊断符合率。     

B超在子宫腺肌病中的诊断价值探讨

目的 探讨B超在子宫腺肌病中的诊断价值及方法.方法 回顾性分析咸宁市通山县人民医院2009～2011年收治的56例确诊为子宫腺肌病患者超声声像图.结果 术前诊断本组56例患者,49例子宫腺肌病,5例子宫肌瘤,2例子宫肥大.术后病理检查显示33例子宫腺肌病,19例合并子宫肌瘤,3例合并子宫肌瘤和卵巢巧克力囊肿,1例仅合并卵巢巧克力囊肿.B超诊断符合率为87.5%.结论 诊断子宫腺肌病,B超检查有可重复检查、没有创伤、诊断符合率高等优点.     

妊娠合并子宫腺肌病38例病例分析

目的 探讨妊娠合并子宫腺肌病患者的临床表现、血清CA125值及B超检查的特点,提高诊断率.方法 对比分析38例妊娠合并子宫腺肌病和40例妊娠合并子宫肌瘤的临床表现、血清CA125值及B超资料.结果 两组有相似的临床表现,但妊娠合并子宫腺肌病以痛经,流产后下腹剧痛,宫体压痛为特点(P<0.01),两组B超检查均有特征性改变,B超诊断符合率分别为65.79%及95%,有显著差异(P<0.01);妊娠合并子宫腺肌病组血清CA125水平明显升高,其阳性率为78.94%,明显高于子宫肌瘤组(P<0.01).结论 诊断妊娠合并子宫腺肌病可依据临床表现、血清CA125值测定及B超检查,综合分析能提高诊断的准确率.     

彩色超声在鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病中的应用

目的：探讨应用彩色超声对子宫肌瘤、子宫腺肌病及两病并存进行诊断和鉴别诊断的意义。方法：对93例可疑子宫肌瘤、子宫腺肌病患者进行彩色超声检查,并与手术病理结果进行对比。结果：子宫肌瘤、子宫腺肌病及两病并存的诊断符合率分别为86.11%、86.67%、74.07%。结论：彩色超声对子宫肌瘤、子宫腺肌病及两病并存的诊断符合率高,可根据RI、PI、血流信号丰富度等指标对两病进行鉴别诊断,降低误诊率和漏诊率。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤临床及超声特征比较

目的:分析并探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤患者的临床表现与超声特征的区别,为两种疾病的诊断提供可靠依据。方法:选取2012年3月-2013年3月期间我院妇科收治的经超声诊断子宫腺肌病患者40例作为子宫腺肌病组,同时选取此期间收治的子宫肌瘤患者40例作为子宫肌瘤组,分别对两组患者的年龄、既往史、临床症状、术前诊断、B超声检查、血清CAl25水平等进行综合对比。结果:育龄妇女占两组患者构成比例的绝大多数,临床表现以月经过多、经期延长为主,且两组间差异无明显差异(P0.05);子宫腺肌病组的痛经、性交疼痛明显高于子宫肌瘤组,继发性贫血发生率少于子宫肌瘤组(P0.05);两组均具有典型的超声表现;子宫腺肌病组的血清CA125水平明显高于子宫肌瘤组(P0.05)。结论:病理诊断在子宫腺肌病和子宫肌瘤的诊断中具有非常重要的临床意义,两种疾病在发病人群、既往史、临床症状、超声特征及血清CA125水平等方面的差别可以作为鉴别两者病的重要参考指标。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床比较

目的探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点及B超、实验室检测的价值,提高对子宫腺肌病术前的诊断率。方法选择5年来我院妇产科子宫切除术后经病理证实的子宫腺肌病患者120例为子宫腺肌病组,随机选择同期子宫切除术后经病理证实的子宫肌瘤患者120例为子宫肌瘤组,对两组患者年龄分布、既往史、临床症状、术前诊断、B超检查、血清CA125水平进行比较。结果两种疾病均好发于生育年龄妇女,常有月经过多或经期延长,经分析差异无显著性(P>0.05)。子宫腺肌病术前诊断率56.1%,出现痛经、性交痛较多,但继发性贫血少;具有特征性的超声表现;血清CA125水平明显升高。结论子宫腺肌病诊断的金标准是病理诊断,但其既往史、特有症状、B超改变、血清CA125水平增高仍是诊断该病的重要参考指标,并可与子宫肌瘤进行手术前鉴别。     

子宫肌瘤与子宫腺肌病超声造影鉴别诊断的价值

目的探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)鉴别诊断的价值。方法收集有病理诊断的103例子宫肌瘤及76例子宫腺肌病患者的超声造影检查资料,进行回顾性分析。结果子宫肌瘤超声造影表现:环状增强型者89例(占86.4%),同步增强型者14例(占13.6%),向心填充型者0例(占0%)。子宫腺肌病超声造影表现:环状增强型者0例(占0%),同步增强型者47例(占82.5%),向心填充型者10例(占17.5%)。子宫肌瘤患者多为"环状增强型"(Z=-10.502,P<0.01)。子宫腺肌病患者多为"同步增强型"(Z=-8.562,P<0.01)和"向心填充型"(Z=-4.377,P<0.01)。结论子宫肌瘤与子宫腺肌病超声造影增强模式明显不同,超声造影是其有效影像学鉴别手段,其作为一种新的无创性检查方法,具有重要的临床价值。     

静脉超声造影对子宫腺肌症和子宫肌瘤的鉴别诊断价值

  目的  探讨静脉超声造影对子宫腺肌症和子宫肌瘤的鉴别诊断价值。  方法  对2017年12月至2019年12月就诊于昆明医科大学第一附属医院妇产科133例子宫肌瘤和子宫腺肌症的患者实施常规超声检查及静脉超声造影检查；与术后病理检查结果对照，对比常规超声与静脉超声造影检查之间的准确性差异，分析子宫肌瘤与子宫腺肌病之间的超声影像学特点。  结果  （1）常规超声、超声造影诊断子宫肌瘤的准确率分别为92%，98%，二者差异有统计学意义（P < 0.05）；诊断子宫腺肌症的准确率分别为91%，100%，二者差异有统计学意义（P < 0.05）；（2）静脉超声造影检查，子宫腺肌症患者开始时间早于子宫腺肌瘤患者，达峰时间早于子宫肌瘤患者，峰值强度低于子宫肌瘤患者，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  （1）静脉超声造影在子宫腺肌症与子宫肌瘤的诊断中优于常规超声检查；（2）子宫腺肌症与子宫肌瘤在超声造影检查中有各自不同特征性改变，可作为鉴别两者的要点。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤超声鉴别诊断分析

本文回顾性分析了妇科手术切除子宫标本１３２例的超声及病理资料。结果：病理诊断子宫腺肌病３４例．子宫肌瘤９８例，而超声诊断子宫腺肌病只有１９例．子宫肌瘤１１３例。超声诊断子宫腺肌病的漏诊率为４４．１％，所有漏诊的子宫腺肌病均误诊为子宫肌瘤。通过资料分析，探讨了子宫腺肌病的超声诊断及与子宫肌瘤的鉴别诊断，提出了提高该病诊断率应注意的问题。     

腹腔镜术后特殊类型子宫肌瘤复发的相关因素和病理分析

目的：探讨腹腔镜手术后特殊类型子宫肌瘤复发的相关因素,并对患者病理情况进行分析。方法方便选择2008年1月—2015年10月该院妇科收治的因特殊类型子宫肌瘤患者行腹腔镜手术治疗,术后经病理诊断证实为特殊类型子宫肌瘤复发的患者100例为研究对象,对患者的一般情况、临床症状以及腹腔镜术前辅助超声检查结果进行分析和比较。结果100例特殊类型子宫肌瘤患者平均年龄为(46.02±7.66）岁,46例腹腔镜术前术后诊断为特殊类型子宫肌瘤患者、12例腹腔镜术前误诊子宫腺肌症患者和42例腹腔镜术前漏诊特殊类型子宫肌瘤患者在年龄、孕次、产次、剖宫产史、人工流产、不孕症和放置宫内节育环上比较差异无统计学意义(P>0.05）;100例患者腹腔镜术前B超诊断为特殊类型子宫肌瘤的符合率为50.0%;46例术前术后诊断特殊类型子宫肌瘤患者、12例腹腔镜术前误诊子宫腺肌症患者和42例腹腔镜术前漏诊特殊类型子宫肌瘤患者超声诊断符合率分别为93.8%、0%和6.3%,差异具有统计学意义(P<0.05）。结论特殊类型子宫肌瘤合并子宫腺肌症时,术后复发几率比较高,值得临床重视。     

子宫腺肌病的阴道超声检查及临床意义

目的 :探讨阴道超声 (TVS)诊断子宫腺肌病的临床意义。方法 :分析 10 9例子宫腺肌病的TVS图像特点并与术后病理组织学对照。结果 :10 9例子宫切除患者 ,术前行TVS检查 ,术后病理切片 ,其中 99例腺肌病TVS与病理组织学诊断符合 ,符合率为 90 8% ,不符合 10例 ,误诊率为 9 2 %。结论 :TVS检查可作为诊断子宫腺肌病的可靠方法。     

三维超声在子宫疾病诊断中的应用

目的：探讨三维超声成像在子宫疾病诊断中的价值。方法：对46例不同子宫疾病患者的二维超声检查及三维超声检查结果进行对比分析。结果：46例子宫疾病患者通过二维超声检查诊断,发现子宫肌瘤35例,子宫肌腺病6例．子宫内膜癌2例,子宫内膜息肉1例,其中有2例子宫内膜息肉漏诊,未能作出正常诊断,诊断符合率为95．6％;通过三维超声检查对3例子宫内膜息肉均做出诊断,其余病例与二维超声诊断结果相同,诊断符合率为100．0％,且图像清晰,形态直观。有立体感,尤其是可明确病变与宫腔及子宫内膜的立体关系及病变的表面结构。结论：三维超声成像对子宫疾病的诊断、鉴别诊断以及制订治疗方案均有重要价值。     

经阴道超声血清CA125MRI单独及联合应用对子宫腺肌病的诊断价值

目的探讨血清CA125、阴道超声和MRI单独及联合应用对子宫腺肌病的诊断价值。方法对160例子宫腺肌病及子宫肌瘤患者于手术前行血清CA125测定及阴道超声,MRI检查。手术后回顾性分析实验结果与病例结果对照。结果在单独及联合诊断子宫腺肌病的检查中血清CA125、阴道超声及MRI的联合应用可提高诊断的敏感性和准确性。结论联合血清CA125、阴道超声和MRI检查对子宫腺肌病的诊断价值优于单独应用血清CA125、阴道超声和MRI检查。     

子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声诊断分析

目的探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病B超图像特征及其鉴别诊断.方法常规B超检查子宫肌瘤65例,子宫腺肌病41例,并将两者B超图像进行比较分析.结果 61例子宫肌瘤(93.8%)有假包膜或界限清楚,38例腺肌病(92.7%)界限欠清;54例子宫肌瘤(83.1%)探及栅栏样图像,54例(83.1%)后方回声衰减,36例(55.4%)呈低回声,6例(9.2%)呈高回声;而腺肌病11例(26.8%)呈栅栏样图像,3例(7.3%)后方回声衰减,4例(9.8%)呈低回声,24例(58.5%)呈高回声,两者比较差异有显著性(P<0.01).结论 B超对子宫肌瘤和腺肌病的诊断与鉴别诊断具有重要作用.