广州市大学生HPV疫苗的接种意愿及影响因素分析

目的 调查广州市大学生对人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）疫苗的认知、接种意愿及影响因素,为HPV疫苗在大学生群体中的推广提供理论依据和建议。方法 采用整群抽样对广州市5所高校1 244名大学生进行问卷调查。结果 大学生HPV疫苗的接种率为3.9%,49.4%（615/1 244）表示愿意接种HPV疫苗,50.6%（629/1 244）表示不愿意接种;大学生中听说过HPV、HPV疫苗及知道HPV疫苗上市分别有51.1%、45.1%、23.9%,对HPV知识的得分情况为0~分、3~分、>6分分别占52.5%、23.8%、23.7%;大学生性行为发生率为6.4%（80/1 244）,有2个以上危险性行为因素的大学生占32.5%（26/80）,HPV感染高风险人群和低风险人群的接种意愿之间无明显差异。多因素Logistic回归分析显示,女性（OR=3.617,95%CI:2.721~4.806,P<0.001）、医药类专业学生（OR=1.601,95%CI:1.181~2.171,P=0.002）、有肿瘤家族史（OR=2.264,95%CI:1.002~5.115,P=0.049）、听说过HPV疫苗（OR=1.683,95%CI:1.219~2.324,P=0.002）、知道HPV疫苗上市（OR=1.469,95%CI:1.034~2.086,P=0.032）、对HPV认知得分高（OR=2.674,95%CI:1.854~3.856,P<0.001）的学生的接种意愿高。结论 大学生对HPV的认知尚匮乏,接种意愿不高,应加强HPV相关知识和性安全的宣传教育,提升大学生健康意识。     

厦门市男大学生HPV疫苗认知和接种意愿及影响因素

了解厦门市在校男性大学生对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知和接种意愿及其影响因素,为HPV疫苗的免疫策略提供基础数据.方法 采用方便抽样的方法抽取厦门市5所高校1 209名学生,采用自行设计问卷调查研究对象的基本信息、行为习惯、HPV疫苗认知和HPV疫苗接种意愿,并采用Logistic回归分析HPV疫苗接种意愿的影响因素.结果 男生中有221名(18.28%)听说过HPV疫苗.465名(38.46%)愿意接种HPV疫苗,城市户籍(OR=1.45,95%(7/=1.13~1.86)、医学专业(OR=1.56,95%CI=1.01~2.41)、本科学校(OR=2.43,95%(7/=1.69~3.49)、性取向中包括男性(OR=2.29,95%C1=1.27~4.11)、过去12个月有固定性伴侣(OR=2.20,95%CI=1.48-3.28)、听说过HPV疫苗(OR=2.24.95%C1=1.10.4.54)、知道男性可以接种HPV疫苗(OR=3.65,95%C1=1.78~7.46)、知道HPV疫苗接种最佳时期是初次性行为开始前(OR=2.67,95%CI=1.48~4.83)的在校男大学生有更高的HPV疫苗接种意愿.担心疫苗的安全性是男性大学生不愿接种的首要原因(46.12%).结论 厦门市男性在校大学生对HPV疫苗认识比较缺乏,接种意愿较低.有必要开展各种健康教育.以提高男性大学生对HPV疫苗的认知.     

内蒙古高校学生人乳头瘤病毒疫苗接种意愿和影响因素调查

目的调查内蒙古自治区高校学生对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的接种意愿和影响因素。方法采用分层抽样选择内蒙古呼和浩特市16所高校学生开展HPV相关知识和接种意愿问卷调查,采用Logistic回归分析接种意愿的影响因素。结果在1665名调查大学生中,29.1%(484名)听说过HPV和HPV疫苗,其中男、女性知晓率分别为23.4%、33.3%(χ~2=19.43,P0.05)。33.5%(558名)愿意接种HPV疫苗,其中男、女性愿意率分别为29.0%、36.9%(χ~2=11.25,P0.05)。Logistic回归分析显示,学历高(OR=1.55,95%CI:1.19-2.03)、居住在城镇(OR=1.33,95%CI:1.05-1.69)、父母文化程度高(OR=1.28,95%CI:1.01-1.62)的大学生HPV疫苗接种意愿高;无家族肿瘤史(OR=0.32,95%CI:0.19-0.52)、没听说过HPV(OR=0.37,95%CI:0.28-0.50)、不知道HPV所致疾病(OR=0.66,95%CI:0.47-0.93)的大学生接种意愿低。结论内蒙古高校学生HPV疫苗接种意愿低,需加强大学生HPV和HPV疫苗相关知识的宣传。     

徐州市预防接种医务人员二类疫苗推荐意愿及影响因素研究

目的 了解徐州市预防接种医务人员对二类疫苗的推荐意愿及影响因素,为优化二类疫苗接种策略提供参考。方法 采用一般情况调查表和二类疫苗推荐意愿调查表,结合典型抽样与整群抽样,抽取徐州市450例预防接种医务人员进行问卷调查。对数据进行探索性因子分析、单因素分析和多因素 logistic 回归分析。结果 仅有150人表示愿意向儿童家长推荐二类疫苗,推荐意愿率为35.2%。多因素 logistic 回归分析显示,女性（OR = 3.612,95%CI:1.936～6.739）、工龄高（OR11～20年 = 12.369,95%CI:3.148～48.600;OR≥21年 = 17.838, 95%CI:3.662～86.888）、用工形式为正式编制（OR临时合同 = 0.151,95%CI:0.068～0.335;OR其他形式 = 0.070, 95%CI:0.026～0.186）的接种人员推荐意愿较高;疫苗负性事件对工作造成影响的接种人员推荐意愿较低（OR = 0.428, 95%CI:0.238～0.770）;疫苗接种条件（OR = 6.963,95%CI:3.926～12.351）、接种人员自感儿童家长对推荐行为的负向态度（OR = 2.143,95%CI:1.240～3.704）是接种人员推荐意愿的促进因素。结论 徐州市预防接种医务人员二类疫苗推荐意愿较低,卫生部门应针对相关影响因素采取干预措施,进一步提高接种人员的二类疫苗推荐意愿。     

女大学生HPV疫苗接种意愿的现状及影响因素

本文综述我国女大学生对HPV疫苗的接种意愿及健康行为相关理论的应用,基于健康生态学模型分析大学生HPV疫苗接种意愿的影响因素,提出信息-动机-行为技巧理论在HPV疫苗行为学中应用的前景,从而进一步探索我国女大学生接种HPV疫苗的行为干预模型。     

齐齐哈尔市312名女医学生HPV疫苗接种意愿及影响因素

目的 调查齐齐哈尔市女医学生HPV疫苗接种意愿及其影响因素,为HPV疫苗推广提供参考依据。方法 于2020年12月—2021年1月,采取方便抽样的方法,在齐齐哈尔市某医学院校抽取312名在校女大学生进行电子问卷调查。结果 312名女医学生宫颈癌、HPV及HPV疫苗相关知识平均得分（6.0±1.4）分。17.9%的学生已经注射了HPV疫苗,在尚未注射HPV疫苗的学生中,75.0%有接种HPV疫苗的意愿。宫颈癌、HPV及HPV疫苗相关知识得分[OR=1.85(1.40～2.43)]和家庭月收入[OR=0.48(0.26～0.91)]是女医学生疫苗接种意愿的独立影响因素（P<0.05）。结论 齐齐哈尔市312名女医学生对宫颈癌、HPV及HPV疫苗的认知不够全面,高校应加强对相关知识的宣传教育,相关部门应调整疫苗价格,促进HPV疫苗的推广。     

内蒙古高校学生人乳头瘤病毒疫苗接种意愿和影响因素调查北大核心

目的调查内蒙古自治区高校学生对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的接种意愿和影响因素。方法采用分层抽样选择内蒙古呼和浩特市16所高校学生开展HPV相关知识和接种意愿问卷调查,采用Logistic回归分析接种意愿的影响因素。结果在1665名调查大学生中,29.1%(484名)听说过HPV和HPV疫苗,其中男、女性知晓率分别为23.4%、33.3%(χ^2=19.43,P<0.05)。33.5%(558名)愿意接种HPV疫苗,其中男、女性愿意率分别为29.0%、36.9%(χ^2=11.25,P<0.05)。Logistic回归分析显示,学历高(OR=1.55,95%CI:1.19-2.03)、居住在城镇(OR=1.33,95%CI:1.05-1.69)、父母文化程度高(OR=1.28,95%CI:1.01-1.62)的大学生HPV疫苗接种意愿高;无家族肿瘤史(OR=0.32,95%CI:0.19-0.52)、没听说过HPV(OR=0.37,95%CI:0.28-0.50)、不知道HPV所致疾病(OR=0.66,95%CI:0.47-0.93)的大学生接种意愿低。结论内蒙古高校学生HPV疫苗接种意愿低,需加强大学生HPV和HPV疫苗相关知识的宣传。     

深圳地区女性流动人群HPV预防性疫苗接种意愿调查及影响因素分析

目的 了解深圳地区女性流动人群对HPV及其疫苗的认知情况及疫苗接种意愿和相关影响因素。方法 于2015年1-6月在深圳市10个行政区各社康中心对21～60岁女性流动人群进行问卷调查,采用非条件logistic回归模型分析HPV疫苗接种意愿的影响因素。结果 本次调查的969名女性流动人群平均年龄为（35.34±8.21）岁,仅有283人（29.2%）听说过人乳头瘤病毒,但548人（56.6%）愿意接种HPV预防性疫苗。不愿意接种的主要原因有:“担心疫苗的安全性”（34.7%）、“疫苗还没有大面积推广”（17.8%）、“疫苗的价格问题”（11.4%）、“对疫苗的效果不信任”（9.7%）、“认为没有患子宫颈癌的危险”（9.7%）及“已经有性生活,接种与否没有什么不同”（8.3%）。多因素logistic回归分析显示,中部地区（OR = 1.537,95%CI:1.034～2.286）和东部地区（OR = 2.252,95%CI:1.641～3.091）、汉族（OR = 1.698,95%CI:1.018～2.832）、高中及以上学历（OR = 2.150,95%CI:1.345～3.437)、近6个月性伴数为2个及以上（OR = 2.019,95%CI:1.105～3.689)的妇女对HPV疫苗接种意愿更高。结论 深圳地区女性流动人群HPV及其疫苗知晓率较低,接种意愿相对较高。地区、民族、受教育程度、性伴数量是影响女性流动人群HPV疫苗接种意愿的相关因素。     

东莞地区流动女性对HPV疫苗接种意愿及影响因素分析

目的了解东莞地区流动女性对人乳头瘤病毒(HPV)预防性疫苗接种意愿,分析影响接种的因素。方法采用分层随机抽样方法,选择东莞地区的1 500名18~54岁流动女性,使用自行设计的《HPV认知情况及疫苗接种意愿调查表》进行问卷调查。采用多元logistic回归分析方法,分析接种HPV疫苗意愿的影响因素。结果在符合条件的1 227名对象中,26.32%在接受本次调查前听说过HPV,52.16%愿意接种HPV疫苗。担心疫苗的安全性是选择不接种疫苗的主要原因,大多数女性赞同HPV疫苗的推广使用,其中91.93%的对象希望全程接种价格控制在2 000元以内。多因素Logistic回归分析显示,大学以上文化程度(OR=1.865,95%CI:1.223~2.884)、对HPV有所认知(OR=1.632,95%CI:1.212~2.198)、认可接种疫苗对宫颈癌预防有帮助(OR=5.531,95%CI:4.128~7.412)的接种意愿高,担心疫苗副作用的则反之。HPV的知晓率与年龄和教育程度有关(P0.05);经过简单宣教后,75.79%愿意接种HPV疫苗。结论流动女性对HPV疫苗的总体认知水平较低,年龄、文化程度、家庭平均月收入、朋友有宫颈癌既往史、HPV疫苗认知和接种疫苗对宫颈癌的认可程度是影响HPV疫苗接种意愿的主要因素。开展公众健康教育,提高人群认识水平是推动HPV疫苗成功的关键。     

9～14岁儿童家长对HPV及其疫苗认知和接种意愿调查

目的 调查9～14岁儿童HPV疫苗接种情况、家长的疫苗相关认知、给儿童接种的意愿及其影响因素。方法 于2021年1～4月采用便利抽样的方法,基于线上平台和浙江大学医学院附属儿童医院小儿青少年妇科门诊收集数据,对数据进行描述分析、χ²检验及logistic回归。结果 共收集到问卷数据864份,经筛选后得有效问卷846份,有效率为97.92%。13.57%的母亲、3.09%的女童已接种疫苗,疫苗知晓率为68.43%,其中有87.22%家长愿意给儿童接种。危险性感知(OR=4.79,95%CI:2.22～10.35)、自身接种意愿(OR=29.01,95%CI:12.62～66.69)、性教育意识(OR=3.73,95%CI:1.08～12.83)、疫苗是否免费(P<0.001)与家长给儿童接种意愿有关。结论 9～14岁儿童家长对HPV及HPV疫苗相关认知较高,给儿童接种HPV疫苗意愿强但儿童接种率低。疾病感知、自身接种意愿、性教育意识、疫苗是否免费都是影响给儿童接种意愿的因素。     

4-氯-2-氟-3-甲氧基苯硼酸的急性毒性研究

目的探讨4-氯-2-氟-3-甲氧基苯硼酸的急性经口毒性,急性经皮毒性,急性皮肤刺激和急性眼刺激性.方法 按照《化学品测试方法》(国家环境保护总局,2004年)开展急性经口毒性试验,急性经皮毒性试验,急性皮肤刺激试验和急性眼刺激性试验. 结果①急性经口毒性试验:雌性大鼠急性经口LD₅₀为369mg/kg,95%可信区间为227mg/kg~599mg/kg;雄性大鼠急性经口LD₅₀为233mg/kg,95%可信区间为160mg/kg ~399mg/kg.对死亡大鼠解剖见肺脏充血.②急性经皮毒性试验:大鼠急性经皮LD₅₀ >2500mg/kg.③急性皮肤刺激试验:对大耳白兔染毒后各观察时点皮肤刺激反应总积分平均值和皮肤刺激反应时点最高积分均值均为0分.④急性眼刺激性试验:对大耳白兔眼刺激试验分级为5级.结论 4-氯-2-氟-3-甲氧基苯硼酸对雌雄性大鼠急性经口毒性分别属"低毒","中毒".靶器官可能是肺脏;对大鼠急性经皮毒性属"实际无毒";对大耳白兔皮肤不产生刺激性,但可对眼睛产生中等刺激性.     

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将84例冠心病心绞痛患者随机分成两组,治疗组44例在常规治疗的基础上加用麝香保心丸,对照组40例仅用常规治疗,用药过程中严密观察心绞痛发作次数及心电图变化。结果治疗组治疗后心绞痛发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组的心电图好转总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论心绞痛病人早期使用麝香保心丸,能有效预防和治疗心绞痛,减少心血管事件发生。     

加强院前急救管理 提高院前急救质量

院前急救中心是急诊医疗服务体系的重要组成部分。从强化硬件配置入手,通过完善制度、实施人才战略、注重青年价值观培养及加大宣传力度、普及急救知识等手段,探索提升院前急救管理水平的方法,旨在为急救中心院前急救质量的持续改进提供借鉴。     

1-磷酸鞘氨醇对体外培养的人视网膜色素上皮细胞α-SMA表达的影响

目的 研究1-磷酸鞘氨醇对人视网膜色素上皮细胞α-平滑肌肌动蛋白表达的影响.方法 对RPE细胞常规培养,取传3～4代生长良好的细胞用于实验,以106个/ml接种于24孔培养板中,加入含1-磷酸鞘氨醇无血清培养液,使1-磷酸鞘氨醇终浓度为1、1×10-1、1×10-2、1×10-3、1×10-4 μg/ml,加入不含1-磷酸鞘氨醇的无血清培养液为对照组,采用免疫荧光法分析1-磷酸鞘氨醇对α-平滑肌肌动蛋白表达的影响.结果 1、1×10-1、1×10-2 μg/ml 1-磷酸鞘氨醇组中表达α-平滑肌肌动蛋白阳性的细胞与对照组相比差异具有明显统计学意义（P=0.000、0.000、0.000） 而1×10-3、1×10-4 μg/ml组表达α-平滑肌肌动蛋白阳性细胞与对照组相比差异无明显的统计学意义（P=0.832、0.781）.结论 α-平滑肌肌动蛋白主要在RPE细胞的胞浆中表达.随着1-磷酸鞘氨醇浓度的增加,RPE细胞α-平滑肌肌动蛋白的表达增强.     

空气苯浓度与呼出苯及尿酚的关系研究

目的对苯接触水平和接触者可能受到的有害影响进行卫生学评价。方法对１０名苯接触者和６名志愿苯接触者进行研究,用苯呼出气作为生物学监测指标。结果班前呼出苯大多为未检出,班中及班后呼出苯与空气苯时间加权平均浓度均有密切相关;班前尿酚与空气苯时间加权平均浓度无相关,班后尿酚及次晨尿酚均与空气苯ＴＷＡ浓度密切相关;班中、班后呼出苯均与班后尿酚及次晨尿酚密切相关,且以班中呼出苯与班后尿酚的相关性最高（ｒ＝０．９３５３）。呼出苯的快速排出相为脱离接触１０分钟（占班后呼出苯８２．２５％）,其排出稳定相在脱离接触后９０分钟左右。接触空气苯浓度ＴＷＡ７．９～２１７．８ｍｇ／ｍ３时,无论是呼出苯或尿酚在接触后２４小时与空气苯均无相关。结论在呼出苯的快速排出相采集终末呼出气可反映工人当时的接触浓度,采集排出稳定相终末呼出气,其浓度较稳定可反映接触者吸收入血液的浓度,并以此来估测环境浓度与接触水平。呼出苯的呼吸排出规律以及采样方便、无损伤,检出灵敏,呼出苯作为接触水平监测指标较其他指标优越。     

丙肝病毒核心抗原与丙肝病毒抗体检测的比较研究

目的：应用酶联免疫法分别检测丙肝病毒核心抗原（HCV-cAg）和抗体（HCV-Ab），了解丙肝病毒核心抗原检测的意义。方法：采用军事医学科学院基础医学研究所研发并由湖南景达基因公司推出的商业化的HCV游离核心抗原试剂盒，对来自入院前或手术前筛查的180例临床样本和24例丙肝或疑似丙肝患者的血清样本进行HCV-cAg和HCV-Ab检测，阳性者用反转录多聚酶链反应（RT-RNA）证实。结果：180例筛查样本HCV-Ab均为阴性，HCV-cAg阳性2例，其中RT-RNA阳性1例；24例HCV-Ab阳性的样本检出HCV-cAg阳性12例，RT-RNA阳性14例。HCV-cAg与RT-RNA符合率为85．71％（12／14）。结论：HCV核心抗原检出时间早于抗体，HCV-cAg检测试剂盒可作为HCV抗体检测的补充试剂，尤其对术前HCV筛查的患者联合应用更具有临床价值。     

肠吻合术的ICD一9一CM一3编码的探讨

目的总结肠吻合术的分类原则。方法结合编码工作的实践，将肠吻合方式和类型进行归纳，明确分类原则。结果对于归类于45．31—45．8、48．41—48．69伴有非端对端吻合则附加编码45．90—45．95，其他器官与肠吻合的编码归类于相应的章节。结论肠吻合术的手术分类要首先明确吻合方式，其次明确吻合类型，然后再查找相应编码。     

细胞因子在初治肺结核患者血液中表达的研究

目的研究初治肺结核患者IL-2、IL-4、IL-18、IFN-γ及MMP-9的表达情况,并了解其在肺结核病治疗过程中的变化。方法应用ELLSA法检测100例初治肺结核患者治疗前后及90例健康志愿者血清IL-2、IL-4、IL-18、IFN-γ及MMP-9的表达。结果 100例结核涂阳患者,治疗2个月后79例转阴,痰菌转阴率79%;研究组与对照组比较,研究组治疗前各种细胞因子水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);研究组治疗后IL-4、IL-18水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),IL-2、IFN-γ及MMP-9与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后各种细胞因子水平明显低于治疗前(P0.05),差异有统计学意义(P0.05);转阴患者五种细胞因子与未转阴患者间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在进行抗肺结核物治疗时动态观察细胞因子水平,有利于监测肺结核病情的转归,利用细胞因子的变化趋势,可以预知治疗方案的有效性。     

内蒙古结核病服务模式转型前后防治效果分析

目的 通过对内蒙古自治区2018年前完成转型的盟市转型前后结核病防治效果进行分析对比,为进一步完善本地区结核病新型服务体系提供参考。方法 以内蒙古7个盟市为研究对象,收集结核病专报系统中转型前（2011—2013年）和转型后（2018—2019年）的主要工作数据,采用SPSS 22.0软件进行分析,构成比的比较采用χ2检验,以 P <0.05为差异有统计学意义。结果 转型后初诊率由217.72/10万上升为243.14/10万、免费摄片率由98.63%上升为99.15%、追踪率由15.49%上升为32.77%、2/3月末痰检结果漏填率由5.40%上升为11.48%、总体到位率由86.50%上升到97.73%,差异有统计学意义（χ2值分别为175.203、35.903、1 523.018、445.386、1 359.738, P <0.05）;查痰率由98.97%下降为95.18%、活动性肺结核患者登记率由65.79/10下降为51.46/10万、病原学阳性患者登记率由26.92/10万下降为19.13/10万、治疗成功率由98.77%下降为95.58%、病原学阳性率由40.92%下降到37.18%,差异有统计学意义（χ2值分别为694.998、513.862、383.185、266.019、49.600, P <0.05）。结论 新型结核病服务模式施行后部分工作质量有所提升,但是活动性肺结核患者登记率、病原学阳性患者登记率、查痰率等核心指标出现下滑,提示应强化管理以提高结核病防治工作质量。     

血脂异常风险评估方法研究进展

随着生活节奏的加快，血脂异常的患病率持续上升，对人类健康造成了极大的威胁，开发简单有效的风险评估方法成为血脂异常防治工作的重点。本文从血脂异常风险评估模型的构建和验证角度，重点介绍了美国、日本、芬兰、伊朗和中国目前的血脂异常风险评估方法，探讨各个方法的优点和局限性，并为未来的评估模型发展提供建议，以提高风险评估模型的可靠性和准确性。便于对血脂异常患者进行快速且准确的风险评估，从而降低血脂异常的发生风险。