更正

本刊2023年第56卷第11期第1074页《儿童黑素瘤临床研究进展》一文中"基金项目:国家自然科学基金(81872216)"改为"基金项目:国家重点研发计划(2022FC2504701、2022YFC2504705);国家自然科学基金(81872216)", 英文"Fund program: National Natural Science Foundation of China(81872216)"改为"Fund programs: National Key Research and Development Program of China(2022YFC25047001, 2022YFC2504705);National Natural Science Foundation of China(81872216)"。特此更正。     

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《中华皮肤科杂志》2022年第55卷第11期第1000页《藏族白癜风527例临床特点分析》一文漏标研究的资助基金项目, 需在第1000页"【关键词】"下方标注"基金项目:中央级公益性科研院所基本科研业务费(2020-RW310-004)", 第1001页"DOI: 10.35541/cjd.20210940"上方标注"Fund program:Special Fund for Basic Scientific Research Business of Central Public Research Institutes(2020-RW310-004)"。特此更正。     

苔藓样结核疹1例

患者女, 38岁, 全身散在红斑丘疹伴发热9 d。9 d前患者无明显诱因出现发热, 3 d后下肢皮肤出现散在红斑、丘疹, 上覆细屑, 瘙痒明显, 就诊于当地医院, 给予口服西替利嗪和金银花颗粒、外用曲安奈德益康唑乳膏治疗, 未见明显好转, 病情逐渐加重, 遂来我院就诊, 拟诊"银屑病"收入院治疗。患者病程中有发热, 体温37.5～38.3 ℃, 伴有干咳, 无高血压、糖尿病史, 否认肝炎、结核等传染病史。家族史无特殊。体检:一般情况可, 各系统检查无异常。皮肤科检查:双下肢(股部为著)多发豌豆大小棕紫色扁平丘疹, 呈对称性, 上覆细屑, 伴瘙痒, Auspitz征阴性(图1A)。实验室检查:红细胞沉降率2.0 mm/1 h(参考值:< 20 mm/1 h, 下同), 胸部CT示两肺纹理增多, T细胞斑点试验286.1 pg/ml(< 14 pg/ml), 为阳性;血尿粪常规、肝肾功能、血糖、血脂、血电解质、心电图正常。皮损分枝杆菌核酸检测结果为阳性。腿部皮损组织病理检查:真皮上部密集淋巴细胞、多核巨细胞浸润(图1B), 结核样肉芽肿改变, 提示结核性苔藓。     

Spitz样肿瘤研究进展

Spitz痣、非典型Spitz肿瘤和Spitz样黑素瘤的临床及组织学特征有重叠, 三者鉴别极具挑战。该文结合Spitz样肿瘤的临床和组织学特征, 综述其免疫组化特点和荧光原位杂交检测方法在本组疾病中的研究进展。     

先天性平滑肌瘤1例

新生儿男, 出生23 d, 因出生即发现右肘部肿物于2021年2月就诊。患儿系第1胎, 第1产, 足月剖宫产。否认局部外伤史, 既往史及家族史无特殊。     

巨大外阴Paget病1例

患者女, 39岁, 因外阴红斑伴渗出5年余就诊。患者5年前无明显诱因下左侧大阴唇出现黄豆大小红斑, 质硬, 渗液明显, 自觉瘙痒, 搔抓后缓慢增大, 1年前增大至左侧大腿根部和右侧大阴唇, 无愈合倾向。1周前于社区医院诊断为湿疹, 予复方黄柏软膏外用, 无明显疗效, 遂就诊。个人史、既往史、过敏史无特殊, 家族无类似疾病, 祖父母因食管癌去世, 姑姑因肺癌去世。体检示各系统无明显异常。皮肤科体检:外阴见一10.8 cm × 7.2 cm大小红斑, 表面渗出、糜烂, 覆黄色分泌物, 境界清楚, 边缘黑褐色, 浸润明显, 红斑范围左至大腿根部, 右至大阴唇外侧, 上至阴阜, 下至肛门下缘水平(图1A)。辅助检查:血常规、凝血功能等未见明显异常;表面分泌物真菌镜检阴性。腹股沟淋巴结超声检查示左侧腹股沟淋巴结异常肿大。外阴皮损组织病理:表皮内异形细胞, 毛囊上皮中见大而圆、胞质淡染、胞核明显的Paget细胞, 簇集成团, 真皮浅层大量淋巴细胞浸润(图1B ～ 1C);免疫组织化学染色:Ki67阳性(30%), 细胞角蛋白(CK)7阳性, 癌胚抗原局灶阳性, CK8/18阳性, P63、P40、...     

结节型色素性荨麻疹1例

患儿男, 3岁1个月, 因头皮黄红色皮疹1个月就诊于山东大学齐鲁医院。患儿1个月前无明显诱因头皮出现黄红色皮疹, 皮疹遇热或摩擦后增多。患儿足月生产, 出生时身高体重正常。个人史及家族史无特殊。系统体检无异常。皮肤科体检:头皮散在分布多个形态较均一、直径约1.0 cm的黄红色结节, 边界清, 质韧, Darier征阳性(图1)。     

儿童毛囊型白癜风1例

患儿女, 8岁, 因双侧睫毛变白1周就诊。3个月前患儿面部出现圆形或椭圆形色素减退斑, 诊断为白色糠疹, 口服小儿多维元素咀嚼片、维生素D等皮损逐渐减轻, 近1周双侧睫毛变白, 遂就诊。否认甲状腺和自身免疫相关性疾病, 有白癜风家族史。体检:各系统未见明显异常。皮肤科检查:双侧部分睫毛变白, 白毛基底部未见白斑(图1A)。Wood灯下毛发基底部皮肤荧光未见明显增强。实验室检查:血、尿、便常规和甲状腺功能、生化各项检查均无异常, 维生素D 9.88 μg/L(参考值:20.1 ～ 100 μg/L, 下同), 锌66.3 μmol/L(67.7 ～ 103 μmol/L)。     

非典型纤维黄瘤1例

患者男, 71岁, 因右耳前皮肤肿物2个月于2020年12月2日就诊。患者2个月前发现右耳前单个粉红色丘疹, 持续不消退, 逐渐增大, 无疼痛、瘙痒等其他不适。1周前皮损中央自行破溃, 挤压后无渗液或脓液。病程中, 患者无畏寒发热, 无耳鸣、听力下降, 无局部放射痛等不适。既往体健, 无特殊病史。     

进展性神经梅毒1例

患者男, 52岁, 因听力下降、头痛和面麻2个月, 步态不稳1个月于2018年10月18日就诊。患者既往体健, 否认高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等病史, 2012年有创伤性胸椎骨折手术史, 术中有输血, 否认婚外性接触史, 婚育史、家族史无特殊。     

伴IgG4阳性浆细胞增多的皮肤Rosai-Dorfman病一例

患者女,28岁。右下肢皮肤硬化性红斑、结节2年,伴轻度痒痛。皮肤科检查示右侧大腿伸侧一约10 cm × 5 cm暗红色斑片,形状不规则,边界较清,表面散在或密集分布绿豆至黄豆大小紫红色、类圆形结节,表面光滑,质地稍硬;皮下可触及质地中等的结节,部分表面可见色素沉着;局部皮温高,触痛。皮损组织病理检查：真皮中上部结节状或片状分布单一核细胞,部分胞质淡染,并见较多浆细胞;免疫组化示S100强阳性;IgG4阳性浆细胞数量明显增多,每400倍视野 > 50个;IgG4阳性浆细胞在IgG阳性浆细胞中占45%。诊断：伴IgG4阳性浆细胞增多的皮肤Rosai?Dorfman病。     

上皮样血管内皮细胞瘤一例

<正>临床资料患者,男,61岁。主因头皮肿物5个月,紫红色斑块20 d,于2014年7月1日就诊。患者5个月前无明显诱因于右侧头顶部出现一蚕豆大小肿物,自觉疼痛,在当地诊所予"青霉素(具体剂量不详)"静滴治疗10 d,无效。20 d前无明显诱因于肿物周围出现紫红色斑块,进行性向周围蔓延,伴有明显头痛。门诊以"血管肉瘤"收入院。既往史:4 d前因车祸致右侧头皮撕裂伤,于当地某医院行"清创缝合术"     

上皮样血管肉瘤

报告1例上皮样血管肉瘤.患者男,61岁.头顶部出现褐红色斑片1年,额部、双眼睑弥漫分布黄褐色斑片,局部皮肤肿胀半年.曾行外科治疗,疗后局部皮肤萎缩,头发稀少.经皮损组织病理及免疫组化染色证实为上皮样血管肉瘤.     

上皮样肉瘤一例

【摘要】目的 报告1例长期误诊的上皮样肉瘤。方法 对1例上皮样肉瘤患者临床表现、辅助检查、诊疗过程进行分析,并复习相关文献。结果 男性患者,30岁,因“右手食指皮疹10年,加重半年”就诊。10年前患者右手食指指腹出现一个绿豆大淡红色丘疹,自行破溃形成溃疡,先后行三次食指切除术,术后创面无法愈合。半年来右上肢及头部出现多个结节,出现咳嗽、咯中量白色粘痰,痰中带血丝。皮肤组织病理检查结果：（右臂内侧皮肤）真皮可见结节状肿瘤团块,肿瘤细胞梭形,部分细胞胞浆丰富,呈上皮样表现,细胞有异性,可见核分裂像,局灶可见坏死;免疫组化染色：CD34(间质血管+),CD21(-),CK(部分细胞+),CD31(间质血管+),CD68(+),S-100(-),Vimentin(++),Desmin(-),诊断为上皮样肉瘤。结论 上皮样肉瘤是一种少见的软组织肿瘤,早期的临床表现及组织病理学缺乏特异性,因而很容易误诊。     

上皮样肉瘤1例

报告1例上皮样肉瘤.患者男,54岁,右下腹及腹股沟出现多发性肿物10年,组织病理检查示真皮肿瘤团块呈结节状分布,结节由多数上皮样细胞和少数梭形细胞组成,中央有小灶性坏死.免疫组化染色结果显示细胞角蛋白( ),波形蛋白( ),说明本病具有向上皮组织和间叶组织分化的特点,且以向上皮分化占优势.     

近端型上皮样肉瘤一例

患者男,66岁.患者自2个月前偶尔于右前臂、右大腿皮下触及肿块,表面皮肤未破溃,包块逐渐增大,无自觉症状,自发病以来,无发热史,体重正常.体检:各系统均正常,全身其余部位未触及硬结及异常.皮肤科检查:右前臂及右大腿皮下可分别触及单发的质硬结节,无压痛,表面皮肤无破溃,硬结表面皮肤与周嗣皮肤颜色无异常.实验室检查:血尿常规、生化系列及免疫常规均正常.行外科手术切除活检,术中所见,右前臂及右大腿皮下近筋膜组织处肿块,活动度差.     

A case of epithelioid sarcoma.

A case of a 58-year-old man with epithelioid sarcoma is reported. Small nodular lesions, up to 10×10 mm in diameter, were present on the scalp, face and upper arm. On chest X-ray examination, the nodular lesions were noticed in the right upper and middle lung field. Biopsy specimen of a scalp nodule and lung lesion showed granulomatous changes composed of irregular-shaped eosinophilic cells with nuclear atypism, spindle-shaped fibroblast-like cells and a few multinucleated giant cells. Electron microscopic examination revealed that two types of cells, dark cells and light cells, were present in the dermal lesion. The cytoplasm of the dark cell contained a large amount of dilated rough-surfaced endoplasmic reticulum and well-developed protocollagen. This finding suggests that the dark cell tends to differentiate towards a fibroblast. Most of light cells had some underdeveloped rough-surfaced endoplasmic reticulum but no filamentous elements. A few exceptional light cells have considerable rough-surfaced endoplasmic reticulum. It therefore seems that the clear cell has a potencial for differentiation towards a histiocyte. These findings suggest that epithelioid sarcoma cells derive from undifferentiated mesenchymal cells.     

上皮样组织细胞瘤

报告1例上皮样组织细胞瘤。患者女,21岁。因8年前外伤后前额出现红色丘疹,容易出血而就诊。临床表现为前额隆起红色结节,界限清楚。组织病理表现为表皮萎缩,两侧表皮突延长,呈衣领状包绕真皮乳头层内界限清楚的增生细胞团块。肿瘤主要由上皮样组织细胞组成,伴有明显的浆细胞浸润,依据临床资料并结合组织病理学检查,诊断为上皮样组织细胞瘤。