四川省医院床位配置状况及利用效率研究

目的：分析四川省医院床位配置状况及利用效率,为医院床位配置和管理提供科学依据。方法：采用描述性分析法、床位效率指数和床位利用模型,评价四川省医院床位配置状况和利用效率。结果：四川省医院床位数每年以6%以上的速度增长,每千常住人口的医院床位数从2015年的4.21张增长到2019年的5.61张。从床位效率指数来看,四川省综合医院床位为等效率和高效率运行,中医医院床位从2017年起高效率运行,中西医结合医院、民族医院和专科医院床位为低效率运行;公立医院床位为高效率运行,民营医院为低效率运行。从床位利用模型来看,四川省综合医院床位为效率型和周转型,中医医院床位为效率型,民族医院和专科医院床位为闲置型;公立医院床位为效率型,民营医院床位为闲置型。结论：四川省医院床位总体较为充足,要合理控制医院床位规模,不同类别医院床位的利用管理应各有侧重,同时需明确民营医院的市场定位,提高其床位的利用效率。     

基于疾病诊断相关分组的河南省某三级甲等综合医院外科床位配置效率评价

目的 了解某三级甲等综合医院床位配置与利用情况,为提高该院床位资源配置效率提供科学依据.方法 用床位利用波士顿矩阵、单床权重、理论开放床位数,结合床位使用率、床位周转次数等床位指标,以及单床权重、病例组合指数等疾病诊断相关分组指标,对外科床位配置情况进行分析.结果 床位利用波士顿矩阵图显示,该院24个外科病区中,效率型...     

应用DEA方法评价某三甲综合医院临床科室床位的优化配置

目的了解某院临床科室床位设置情况,为医院管理者合理科学配置病床优化资源提供依据,使医院的资源投入产出达到最优的水平。方法采集医院统计报表数据,并应用数据包络分析方法进行分析评价,指出改进的措施。结果某综合医院仅有4个科室(占14. 8%),达到DEA有效,综合效率、纯技术效率、规模效率均达到最优;非DEA有效的科室占85. 2%,这些科室均存在资源浪费、分配不合理等问题。结论通过评价结果,为医院综合管理床位提供参考数据,适时对临床科室床位的设置进行相应的调整,使医院床位资源得到最优配置。~([1])     

省级妇幼保健机构床位配置现状及其床位利用效率的综合评价

目的:通过对开展住院服务的省级妇幼保健机构的床位配置与床位利用情况的调查,对省级妇幼保健机构的床位配置现状进行分析,并利用秩和比法(RSR)对省级妇幼保健机构床位利用效率进行综合评价。方法:基于现代化的网络传输系统开发《全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统》,实现信息网络实时直报。结果:17所省级妇幼保健机构平均实有床位为171.1张,人均实有床位0.5张,即两名职工负担1张床位。根据床位利用效率综合评价结果将17所妇幼保健机构分为上中下3档,分别有6所、6所、5所机构。结论:大部分省级妇幼保健机构床位设置比较合理,床位利用效率较高。但是,少数经济落后地区的机构病床利用效率相对较低。     

疾病诊断相关分组在床位调配效果评价中的应用

目的 应用疾病诊断相关分组(DRGs)评价床位调配的效果.方法 整理某医院2018年76852例出院患者数据,根据是否接受床位调配进行分组.描述2组的收治能力、效率和安全性;应用t检验比较组间病例权重的差异及平均住院天数、次均费用的差异;应用卡方检验比较不同风险组病死率的差异.结果 床位调配组涉及23个主要疾病分类(M...     

基于床位效率分析的床位精细化管理

目的分析某三级公立医院床位效率,了解床位使用情况,为床位管理及医疗资源配置提供依据。方法利用床位效率指数模型与床位利用模型,对该院2016年-2020年床位利用情况进行分析。结果该院整体床位运行效率偏低。高效率运行科室占全院总科室的56.52%,效率型科室占34.78%,周转型科室占60.87%,闲置型科室占4.35%,无压床型科室。全院共需减少床位37张。结论两种模型能够更加准确、全面地反映床位使用情况,有助于管理者了解学科发展状况并适时调整床位资源布局,促使医院走向“优质、高效、低耗”的内涵式发展道路。     

基于效率指数模型和床位利用模型的四川省公立医院床位利用效率评价

[目的]评价四川省公立医院床位的利用效率,为优化公立医院床位管理提供科学的依据。[方法]采用描述性分析法、床位效率指数模型和床位利用模型评价四川省公立医院床位的利用效率。[结果]2016-2020年,四川省公立医院的床位数增加了53,121张,每千人口床位数增加了0.59张。2020年四川省公立医院每千人口床位数为3.79张,病床周转次数和病床使用率分别为29.79次和86.42%。从床位效率指数模型来看,省级医院、市级医院和其他医院的床位效率指数均小于1,为低效率运行;县级医院2016-2019年的床位效率指数大于1,为高效率运行。一类地区2016-2019年的床位效率指数大于1,为高效率运行;二类地区和三类地区除2017年外的床位效率指数均小于1,为低效率运行。从床位利用模型来看,省级医院为闲置型,市级医院为压床型,县级医院主要为周转型;一类地区整体为效率型和周转型,二类地区为压床型,三类地区为周转型。[结论]四川省公立医院床位效率指数整体偏低。不同行政级别的公立医院床位利用差别较大。不同资源配置地区的公立医院床位管理需各有侧重。     

山东省省属公立医院床位配置与利用研究

目的：了解山东省省属公立医院床位配置与利用情况,为提高省属公立医院资源配置效率及医疗服务效率提供科学依据。方法：自行设计医院基本情况调查表,对纳入省编办和省财政系统管理的22家省属公立医院进行调研,使用Excel建立数据库,使用Excel和SPSS20.0,通过床位工作效率、床位效率指数等指标,对床位配置及利用情况进行描述性分析。结果：2017年省属公立医院总体开放床位29 383张,床位与人员比1：1.30,15家医院床位需进行调整,6家医院床位利用处于等效状态。结论：省属公立医院开放床位数逐年增加,床位规模有待调整;人员编制和床位规模与现实需求相脱节;平均住院日有所下降,但床位利用水平不均衡。     

基于某综合医院的CN-DRGs分组效能分析与评价

目的 分析某综合医院实施中国疾病诊断相关组(CN-Diagnosis Related Groups,CN-DRGs)分组效能,为区域单一医院利用DRGs实施住院服务绩效评价提供理论支持.方法 从某综合医院采集2014年和2015年病案首页数据,将数据导入CN-DRGs医院联盟住院绩效平台(2015版),根据导出的分组指标,从分组一致性、病例组合指数(case-mix,CMI)、住院服务效率、学科发展的均衡性4个方面进行比较分析.结果 山东省某医院分组一致性与北京相吻合;计算出的CMI值高于北京地区的CMI值;住院服务效率评价效果等同;学科发展的均衡性评价与医院实际相符合.结论 CN-DRGs具有较好的兼容性,对区域单一医院分组效能评价适用,其他地区医院可推行和实施CN-DRGs.     

不同付费方式下医联体患者床位安排优化研究

目的构建不同付费方式下医联体患者病床安排优化模型,提高医院服务效率。方法基于医联体背景,将患者分为急诊患者、转诊择期患者、普通择期患者,构建不同付费方式下以收益最大化为目标的医联体患者病床安排优化模型,并基于延安市医联体内某三甲医院实际数据进行案例求解与分析。结果采用按项目付费时,使用整数规划模型能够使医院收益提高189.9%;采用按DRGs付费时,使用整数规划模型能够使医院收益提高61.9%。结论不同付费方式下医联体患者病床安排整数规划模型在一定程度上提高了医疗资源使用效率,对DRGs政策实施后的患者病床安排问题具有一定现实意义。     

威海市医疗机构床位配置量测算研究

医院床位配置量的测算为制定床位配置标准及区域卫生规划提供了所必需的信息。以往对医院床位配置量的测算仅考虑了床位总量,而没有考虑资源的配置结构和利用效率。该认为这样计算出来的床位配置量存在着不合理之处。因而该利用1997年威海市的调查资料,在考虑床位利用效率及调整配置结构的前提下,测算了威海市医院床位的理论配置量及配置量,并根据规划目标年需求预测值对其进行了调整。目的是提供有关床位配置量的测算方法、分析思路及测算步骤等方面的信息。     

效率指数模型在肿瘤医院床位工作效率评价中的应用

目的 利用床位效率指数模型来评价肿瘤医院床位工作效率,为提高医院床位管理水平提供依据。 方法 根据2015年住院患者统计报表数据中的床位使用率和床位周转次数建立床位效率指数模型并分析评价。 结果 床位压床型科室有胸腹放疗科、乳腺放疗科。占科室总数7.41%;床位效率型科室有胃肠外科、泌尿科、乳腺外一科、乳腺外二科、乳腺头颈外科等。占科室总数62.96%;床位闲置型科室有姑息治疗科。占科室总数3.70%;床位周转型科室有胸外科、骨与软组织科、神经外科、核医学科等。占科室总数25.93%。 结论 利用床位效率指数的统计分析方法将床位使用率和床位周转次数综合起来分析医院床位工作效率,为医院管理决策层优化资源配置、充分利用现有资源提供参考依据。     

我国病床资源配置的区域公平性研究

我国医疗资源配置的公平直接关系到居民医疗卫生服务的公平,文章以病床为医疗资源指标,并运用泰尔指数研究表明:中部地区病床资源分布最为公平,东部地区次之,西部地区病床资源分布最不公平;全国病床资源总体分布差异主要是由地区内差异带来的,而地区内差异则主要是由东部地区内部各省、市之间的差异所引起。     

山东省床位配置标准测算方法研究

目的 为了向卫生行政部门制订区域卫生规划提供床位测算方法。 方法 采用普查方法对山东省所有市地进行相关调查，数据采取借用和自研公式进行测算。结果 到2005年，全省床位总量减少5．19％，市驻地减少4．97％，县驻地减少1．03％，乡地减少9．68％。结论 研究结果填补目前测算方法空白，有一定可操作性，但仍需在实践中推广和完善。     

上海市儿科床位资源配置利用现况与思考简

目的：掌握上海市儿科床位资源配置与利用现状,剖析存在的问题及原因,提出对策和建议。方法：采用问卷调查的方法,对2011年初上海所有设住院床位的医疗机构进行调查,对其中在2008—2010年间实际开放儿科床位的医疗机构,对其儿科床位的配置和利用情况进行调查分析。结果：上海实际开设儿科床位的医疗机构数有所减少,2010年为70家;全市儿科床位主要集中在儿童专科医院,占全市儿科床位总数的近50％,三级综合医院的儿科实际开放床位数逐年减少;约50％的儿科床位分布在中心城区;儿童专科医院的儿科床位使用率较高,3年累计值达到101．17％,而民营医疗机构的儿科床位利用率仅为29．43％。结论：三级综合医院实际开放儿科床位的数量呈萎缩态势,近郊区儿科床位配置总量显不足,儿童专科医院的床位利用效率趋于饱和,民营医疗机构儿科床位闲置状况严重;建议制定儿科医疗服务体系建设发展规划。加大对儿科住院医疗服务体系的投入,构筑分工合作的儿科诊疗格局,大力培育儿科专业人才队伍。     

基于疾病诊断相关组的医院内专科评价指标探讨

目的 通常疾病诊断相关组(DRGs)指标用于评价综合医院的能力,当用于医院内部评价时,因专科差异较大,现有指标不宜直接用于临床专科比较.本文拟探讨DRGs指标体系应用于医院内评价的问题,并提出专科能力指数及其计算方法.方法 以某院2018年DRGs分组结果及该院所在省份DRGs数据,论证现有DRGs指标体系应用于医院内...     

基于危重度的医院绩效考核指标设计与应用

绩效考评是正面引导公立医院行为、促进医院健康持续发展的有效手段。在绩效考评中引入疾病危重程度,有利于提高绩效考评体系的科学合理性,促进医院医疗技术水平和服务能力的提升。在上海市级医院疾病诊断分组系统的基础上,本研究利用病例组合指数对不同类型医疗机构收治病例的危重程度进行评价,并根据疾病危重程度加权赋值后获得病种难度考核得分。研究发现,在DRG分组基础上计算的不同医疗机构的病例组合指数,具有显著性差异,能有效体现不同医疗机构所收治住院病例的疾病危重程度和救治难度。建议优选科学指标,优化考核办法,建立有效监督和动态更新的工作机制,并探索疾病诊断分组的拓展应用。     

云南省西双版纳州乙类大型医用设备配置及使用现状调查

[目的]了解西双版纳州乙类大型医用设备分布和使用情况,为制定西双版纳州乙类大型医用设备的配置标准和规划提供参考依据。[方法]计算西双版纳州五种乙类大型医用设备每百万人占用量、平均使用率(%)、平均阳性检出率(%)等指标,并测算MRI与CT实际使用中的技术效率指标。[结果]西双版纳州有乙类大型医用设备总量是14台/套,每百万人拥有12.39台;CT和MRI及LA的平均使用率均超过了100%,但是CT的阳性检出率不到80%;MRI的年能力利用率为93.92%,CT的年能力利用率为142.73%。[结论]西双版纳州乙类大型医用设备每百万人拥有量不低,使用率很高,但诱导需求仍然存在,MRI的工作量处于不饱和状态,CT的工作量处于超负荷状态。