玉林市婴幼儿腹泻感染非伤寒沙门菌分子分型和耐药情况分析

目的了解婴幼儿感染的非伤寒沙门菌的分子分型和耐药情况。方法收集了2018年玉林市中医医院综合儿科门诊3岁以下腹泻患儿401份粪便标本,按照《2018年食源性疾病监测工作手册》进行沙门菌增菌、分离鉴定、分子分型及药物敏感试验。同时,把检出优势的非伤寒沙门菌血清型通过脉冲场凝胶电泳分析技术(PFGE)进行分子分型;把优势血清型与其他血清型沙门菌的药敏结果进行比对来了解其不同之处。结果腹泻患者共分离出29株非沙伤寒沙门菌,检出率为7.2%(29/401)。血清型主要为鼠伤寒沙门菌,占非伤寒沙门菌总数的62.1%(18/29)。18株鼠伤寒沙门菌可分为17个PFGE型别,其中2株为同一PFGE型,4株PFGE带型相近。药敏结果显示所有非伤寒沙门菌菌株均对亚胺硫霉素、头孢西丁、环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦、阿奇霉素敏感,对其余9种抗菌药物产生不同程度的耐药。29株非伤寒沙门菌总体耐药率为96.6%(28/29),其中氨苄西林耐药率为86.2%(25/29),四环素为75.9%(22/29),氯霉素为69.0%(20/29),甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲噁唑为62.1%(18/29)。鼠伤寒沙门菌四环素耐药率高于其他血清型非伤寒沙门菌四环素耐药率;多重耐药方面:鼠伤寒沙门菌以4、5种耐药占比大,1或2种耐药占比较少,尤其是2种耐药比率明显低于其他血清型非伤寒沙门菌(P值=0.014)。结论婴幼儿感染的非伤寒沙门菌部分菌株高度同源且耐药情况相当严重。     

北京市昌平区临床分离沙门菌株分子分型与耐药分析

目的了解北京市昌平区沙门菌临床菌株血清型、分子特征及耐药性。方法对2017年昌平区分离的沙门菌进行血清分型、脉冲场凝胶电泳分型分析及药敏实验。结果 42株沙门菌主要血清型为肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌。PFGE分析得到31种PFGE带型,菌株相似系数为56.9%～100.0%。沙门菌对萘啶酸、链霉素、氨苄西林和磺胺异恶唑的耐药率较高,分别为57.14%、42.86%、40.48%和40.48%;19株(45.24%)沙门菌同时耐受3种及以上抗生素。结论北京市昌平区引起腹泻的沙门菌主要为肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌,对萘啶酸、磺胺异恶唑、链霉素和氨苄西林等抗生素耐药率高,多重耐药严重,且PFGE带型呈高度多态性。     

广州市2012年腹泻病人沙门菌血清学、耐药及PFGE分型分析

目的研究引起患者感染性腹泻的沙门菌的血清学分布、耐药特点及分子流行病学特征。方法对分离自广州市8所哨点医院腹泻病人粪便的沙门菌,用血清凝集实验确定血清型,用K-B纸片法检测对12种抗生素的敏感性,用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌进行分子分型。结果从分离的205株沙门菌中,鼠伤寒沙门菌是主要的血清型,占43.4%,其次是肠炎沙门菌,占13.7%。在抗生素敏感性测试中,磺胺复合物耐药率最高,达66.8%;其次是氨苄西林,65.4%;对头孢吡肟和头孢噻肟也出现了耐药,分别为9.8%和9.3%。PFGE分型结果显示71株鼠伤寒沙门菌可分为47个PFGE型,28株肠炎沙门菌可以分为17个PFGE型。结论本研究表明引起腹泻沙门菌血清型以鼠伤寒和肠炎为主。PFGE分型较为分散。值得注意的是,对头孢类抗生素出现较高的耐药率,应当引起重视。     

上海市虹口区2010—2012年腹泻病例沙门菌监测及分子型特征

[目的]研究基于公共卫生实验室主动监测哨点医院沙门菌腹泻及优势菌型的耐药性和分子型特征。[方法]选择辖区内2家医院作为主动监测哨点,甄别食源性感染性腹泻的病例并采集粪便标本进行沙门菌培养、血清型鉴定和抗菌药物耐药性试验,通过脉冲场凝胶电泳（ PFGE ）分析优势菌型的遗传同源性。[结果]2010—2012年,共检测2579份标本,分离沙门菌185株（年度阳性率分别为9．1％、6．8％、5．1％,总阳性率为7．2％）,涵盖23种不同血清型,最常见的为肠炎和鼠伤寒沙门菌。所有沙门菌感染病例的男女性别比为0．9∶1;肠炎和鼠伤寒沙门菌感染均以21～60岁（68．9％）和60岁以上（21．4％）者居多。肠炎和鼠伤寒沙门菌对萘啶酸、磺胺异噁唑、链霉素、甲氧嘧啶、庆大霉素、四环素等6种抗菌药物的耐药率分别为27．7％～96．9％和2．6％～63．2％,且肠炎沙门菌的耐药率显著高于鼠伤寒沙门菌（P值均＜0．05）。22株肠炎和20株鼠伤寒沙门菌经PFGE各自分为11个和6个分子型。[结论]肠炎和鼠伤寒是区域内最常见的沙门菌腹泻菌型,分子分型提示存在优势克隆的聚集性爆发和分散爆发,应警惕多重耐药的肠炎沙门菌克隆株形成潜在爆发的风险。加强以实验室为基础的主动监测对控制食源性感染性腹泻具有重要的公共卫生意义。     

北京市不同来源非伤寒沙门菌的分子分型和耐药性分析

目的分析北京市不同来源非伤寒沙门菌的分子流行病学特征及耐药情况。方法对腹泻患者粪便和食品中分离的53株非伤寒沙门菌进行血清分型,并对所有菌株进行PFGE分型和抗生素敏感性检测。结果腹泻患者粪便来源和食品来源沙门菌的血清型分布不同,食品中分离到6株鼠伤寒沙门菌单项变种1,4,[5],12:i:-。53株非伤寒沙门菌通过PFGE分型分为31个不同的带型,每个带型包含1~10株菌,同一血清型菌株PFGE带型聚集成簇。抗生素敏感性结果显示,79.25%的菌株对至少一种抗生素耐药,其中多重耐药菌株14株。耐药率高的前三种抗生素分别是:萘啶酸60.38%、四环素35.85%、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑18.88%。两种来源的印第安纳沙门菌的耐药情况严重。结论北京市不同来源非伤寒沙门菌的耐药情况比严重,多重耐药菌株的PFGE带型多样,加强耐药监测和分子分型网络化、合理使用抗生素意义重大。     

2021年洛阳市食源性疾病沙门氏菌血清型、耐药及分子分型研究

目的 分析2021年洛阳市食源性疾病沙门氏菌血清型、耐药以及PFGE型别。方法 对2021年洛阳市食源性疾病沙门氏菌进行血清分型、用微量肉汤稀释法进行药敏实验，采用BioNumerics 7.6软件对PFGE酶切片段聚类分析。结果 2021年洛阳市共监测375份标本，检出沙门氏菌46株（12.37%）,20岁以下人群阳性率最高（45.65%），阳性病例主要集中在第2和第3季度（80.43%）；肠炎沙门氏菌为主导血清型，共有15种血清型；氨苄西林耐药率最高（91.30%），其次是萘啶酸（82.61%），多重耐药菌株占比66%;PFGE分型获得27种带型，27株肠炎沙门氏菌相似度在79.1%～100%，优势带型为DX16，包含10株菌。结论 洛阳市2021年沙门氏菌性食源性疾病中的优势血清型是肠炎沙门氏菌，菌耐药状况较为严重，PFGE条带既有优势带型又呈现多态化。     

长沙市沙门菌表型特征及PFGE分子分型研究

目的研究长沙市沙门菌的血清型分布、耐药特点及分子流行病学特征。方法对分离自长沙地区食源性疾病粪便标本及市售食品中的70株沙门菌,用玻片凝集试验确定血清型,微量肉汤稀释法检测14种抗生素的敏感性,脉冲场凝胶电泳（PFGE）进行分子分型。结果鼠伤寒沙门菌为优势血清型,占51.43%,其次是肠炎沙门菌,占7.15%。在抗生素敏感性测试中,对氨苄青霉素、磺胺嘧啶和氯霉素的耐药率较高,分别为68.57%、61.43%和57.14%。62.86%（44/70）的沙门菌呈多重耐药,且鼠伤寒沙门菌的多重耐药率比其他血清型高（χ²=7.068,P≤0.01）,差别有统计学意义。PFGE分型结果显示69株沙门菌按照100%的相似度可分为57个PFGE型,36株鼠伤寒沙门菌可分为4个聚类,相似度在58.1%~100%之间。结论本市的沙门菌以鼠伤寒和肠炎沙门菌为主,PFGE分型结果显示可能存在沙门菌的流行株,且菌株耐药形势严峻。     

贵港市沙门菌血清型、耐药性及PFGE分型特征研究

目的 了解2021年贵港市哨点医院腹泻患者中沙门菌血清型分布、脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型特征、对抗生素的耐药情况以及腹泻患者（患者株）与生鲜猪肉（猪肉株）中鼠伤寒沙门菌的同源性。方法 对110株患者株与100株猪肉株沙门菌进行血清学分型鉴定,采用微量肉汤稀释法对患者株进行15种药物敏感试验,并应用PFGE对腹泻患者的110株沙门菌、生鲜猪肉中分离出的鼠伤寒沙门菌进行指纹图谱分析。结果 患者株中共分离出12个血清型,鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为优势菌,所占比例分别为62.73%和9.09%;猪肉株中占比最高的也是鼠伤寒沙门菌,共40株（40.00%）。患者株普遍耐药,耐药菌株占比为91.82%,对氨苄西林的耐药率最高（88.18%）;多重耐药率高达83.64%。患者株可分为73种PFGE带型,有13种带型各包含2～6株相同带型;患者株与猪肉株间鼠伤寒沙门菌PFGE条带相似度为53.8%～100.0%,含5组大的克隆群,每组克隆群均含有患者株和猪肉株。结论 贵港市哨点医院腹泻患者中鼠伤寒沙门菌所占比例相对较高;沙门菌耐药较为严重;PFGE指纹图谱具有多样性,存在可能由散发的沙门菌引起食物...     

2018年陕西省感染性腹泻患者中分离沙门菌的病原学特征分析

目的 了解陕西省腹泻监测病例中沙门菌的血清型别及脉冲场凝胶电泳（PFGE）分子型别特点。方法 对2018年陕西省14家哨点医院的临床腹泻患者中分离到的沙门菌进行血清学分析,并用Xba I 酶切进行PFGE电泳分析其分子型别特征。结果 2294份病例标本中检出沙门菌101株,检出率4.4%。沙门菌腹泻病例的高发时间为8月和9月,感染人群以≤3 岁婴幼儿为主,101株沙门菌有9株血清型未定,其余92株可分为8 种血清型,其中血清型为鼠伤寒沙门氏菌检出最高,其次为肠炎沙门氏菌。101株沙门菌经XbaI 酶切,可分为71种PFGE 带型,每种带型包含1～10 株沙门菌,其中鼠伤寒沙门菌共产生42 种带型,肠炎沙门氏菌共产生6种带型。结论 陕西省临床腹泻患者沙门菌血清型和PFGE带型呈现多样性,鼠伤寒沙门氏菌是陕西地区的优势菌。本研究建立了陕西沙门菌PFGE指纹图谱库,积累了沙门菌分子流行病学基线数据,为沙门菌引发疾病的处置和溯源提供了重要依据。     

2011-2013年阳江市沙门氏菌监测结果分析

目的:了解阳江市腹泻患者沙门氏菌感染血清型分布及耐药情况,为指导临床用药及提高食源性疾病暴发监测及响应能力提供依据.方法:采集监测医院门诊腹泻患者粪便标本进行沙门氏菌分离鉴定,阳性菌株进行血清分型及耐药性检测.结果:2011-2013年共监测病例粪便标本2893份,阳性227份,总体阳性率为7.85%,共分离出沙门氏菌血清型33种,其中鼠伤寒沙门菌变种(占总分离菌株32.6%)和鼠伤寒沙门菌(占总分离菌株21.1%)为主要的血清型.21种测试抗生素药物敏感性试验结果显示,沙门氏菌对美罗培南和舒普深尚未产生耐药,对其余19种测试药物均显示有不同程度的耐药性,其中对氨苄西林,哌拉西林,复方磺胺耐药率超过50%,对头孢唑啉,头孢噻吩,头孢呋辛,庆大霉素,阿米卡星,妥布霉素耐药率100%.结论:鼠伤寒沙门菌变种和鼠伤寒沙门菌是当前本地区主要的感染血清型,当地沙门氏菌耐药现象严重.     

长沙市沙门菌表型特征及PFGE分子分型

目的研究长沙市沙门菌的血清型分布、耐药特点及分子流行病学特征。方法对分离自长沙地区食源性疾病粪便标本及市售食品中的70株沙门菌,用玻片凝集试验确定血清型,微量肉汤稀释法检测14种抗生素的敏感性,脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型。结果鼠伤寒沙门菌为优势血清型,占51.43%,其次是肠炎沙门菌,占7.15%。在抗生素敏感性测试中,对氨苄青霉素、磺胺嘧啶和氯霉素的耐药率较高,分别为68.57%、61.43%和57.14%。62.86%(44/70)的沙门菌呈多重耐药,且鼠伤寒沙门菌的多重耐药率比其他血清型高,差异有统计学意义(χ2=7.068,P0.01)。PFGE分型结果显示69株沙门菌按照100%的相似度可分为57个PFGE型,36株鼠伤寒沙门菌可分为4个聚类,相似度在58.1%~100%之间。结论本市的沙门菌以鼠伤寒和肠炎沙门菌为主,PFGE分型结果显示可能存在沙门菌的流行株,且菌株耐药形势严峻。     

2017-2021年河南省洛阳市腹泻患者沙门氏菌血清型分布及耐药与分子分型研究

目的 分析河南省洛阳市腹泻患者沙门氏菌的血清型分布、耐药状况及分子分型，为食源性疾病防控工作提供依据。方法 收集2017-2021年洛阳市2家哨点医院944份腹泻患者粪便样本，进行沙门氏菌的分离鉴定和血清学分型；采用微量肉汤稀释法进行抗生素敏感性试验，通过脉冲场凝胶电泳（PFGE）进行分子分型聚类分析。结果 944份样本共检出70株沙门氏菌，检出率7.4%，其中3岁以下患者最常见（37.1%）。共鉴定出17个血清型，肠炎沙门氏菌占据优势，占47.1%。对氨苄西林和萘啶酸的耐药率最高，分别为85.7%和78.6%；有12株菌对10种及以上抗生素全耐药，仅亚胺培南对所有菌株均敏感；多重耐药菌共59株，占84.3%。PFGE聚类分析相似度为49.2%，分为43种型别，部分不同血清型沙门氏菌PFGE型别相似。结论 洛阳市腹泻患者检出的沙门氏菌血清型和基因型呈现多样化，存在多人感染同一基因型的情况，菌株多重耐药情况严重。     

温州市沙门菌血清型、耐药性和PFGE指纹图谱研究

目的了解2017年温州市沙门菌的血清型、耐药情况和PFGE指纹图谱。方法对分离自腹泻病例的77株沙门菌进行血清分型;采用微量肉汤稀释法对优势菌株进行12种抗生素的药敏试验;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行指纹图谱分型研究。结果 77株沙门菌共分为23种血清型,优势血清型为鼠伤寒沙门菌,22株占28.58%;肠炎沙门菌,11株占14.29%。33株优势血清型沙门菌对氨苄西林耐药率最高(84.85%),其次为四环素(69.70%)和萘啶酸(63.64%);多重耐药14株,占42.42%;除氨苄西林、萘啶酸外,鼠伤寒沙门菌的耐药率普遍高于肠炎沙门菌。22株鼠伤寒沙门菌可分成16种PFGE指纹图谱;11株肠炎沙门菌分成3种PFGE指纹图谱。结论温州市食源性沙门菌的血清型分布广泛,耐药状况严重,PFGE指纹图谱呈多样性,其聚集性与血清型存在关联性。     

综合医院非伤寒沙门菌感染腹泻患者病原学分析

目的了解综合医院腹泻患者非伤寒沙门菌感染情况,分析非伤寒沙门菌的血清分型、耐药性和分子特征。方法对2009年9月-2011年6月腹泻病患者送检的767份粪便标本进行非伤寒沙门菌检测,对分离到的菌株进行血清分型、药物敏感性试验和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型。结果从767份腹泻粪便标本中分离到36株非伤寒沙门菌,阳性检出率为4.56%;以儿童为主,占65.71%;共分为10种血清型,主要以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为主,分别占37.14%和28.57%;10个血清型非伤寒沙门菌对头孢类和环丙沙星的敏感率>84.00%,除斯坦利沙门菌和山夫登宝沙门菌外,其他血清型均对多种抗菌药物产生不同程度的耐药或交叉耐药;将13株鼠伤寒沙门菌和10株肠炎沙门菌共分离出19个PFGE分型,其中2株肠炎沙门菌PFGE同型,3株鼠伤寒沙门菌PFGE同型,存在不同耐药谱。结论综合医院引起感染性腹泻的非伤寒沙门菌主要为鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌,儿童多见;非伤寒沙门菌多药耐药严重,临床在应用氟喹诺酮类治疗非肠外沙门菌属感染时,应根据药敏结果慎重选择。     

2014-2016年武汉与宁波常见沙门菌血清型分离株的PFGE分型与耐药谱分析

目的分析武汉和宁波医疗机构分离的我国常见血清型沙门菌的脉冲场凝胶电泳指纹图谱及耐药谱,了解两市间沙门菌株流行病学特征及溯源关联。方法收集2014-2016年武汉和宁波医疗机构检出的114株我国最常见血清型(鼠伤寒、肠炎和德尔俾)沙门菌株,开展PFGE分型和微量稀释法检测耐药谱及聚类分析。结果在两市地方株聚类分析中,鼠伤寒分13型(相似度51.70%～100.00%),肠炎分7型(相似度76.50%～100.00%),德尔俾分21型(相似度52.40%～100.00%)。各血清型均存在源自同一个克隆株(相似度≥85.00%)而耐药谱不同的两地同源菌株,尤其检出4株宁波肠炎沙门菌与1株武汉肠炎沙门菌为无差异同一克隆株(相似度100.00%)。在两市同种类耐药谱检测中,耐药株达35.96%,氨苄青霉素耐药率最高(17.54%),多药耐药株达6.14%。在58株武汉地方株中,鼠伤寒沙门菌对四环素耐药率最高(37.50%),肠炎沙门菌对哌拉西林、头孢唑林和氨苄青霉素耐药率最高(58.33%),德尔俾沙门菌对米诺环素耐药率最高(16.67%)。在56株宁波地方株中,鼠伤寒与肠炎沙门菌对甲氧苄氨嘧啶耐药率均最高(43.75%、54.55%),德尔俾沙门菌对奈啶酸和氨苄青霉素耐药率最高(34.48%)。结论在两地PFGE分型方面,肠炎沙门菌同源性相对较高;鼠伤寒和德尔俾沙门菌同源性低、差异性大,相互传播引起遗传重组变异的概率大。在临床经验性用药方面,哌拉西林、头孢唑林和氨苄青霉素在武汉应谨慎使用,甲氧苄氨嘧啶在宁波应谨慎使用。     

广州市566株腹泻病例沙门菌的血清型分布及耐药性分析

目的 了解广州市近两年腹泻病例沙门菌分离株的血清型分布及耐药情况。方法 对广州市8家腹泻病监测医院2012年、2013年间上送的566株沙门菌进行血清分型,同时采用纸片扩散法(K- B法)对12种抗菌药物进行敏感性分析。结果 566株沙门菌分为62个血清型,前三位分别为鼠伤寒沙门菌41.52%（235/566）、肠炎沙门菌15.72%（89/566）和斯坦利沙门菌7.95%（45/566）。药敏分析显示菌株对头孢类抗菌药物敏感率达85%以上,对环丙沙星的敏感性也较高,为75.44%,而对氨苄西林、磺胺复合物、四环素、萘啶酸的耐药率达60%。耐3种及以上抗生素的菌株占71.02%（402/566）,出现ACSSuT+耐药谱（对氨苄西林、氯霉素、链霉素、磺胺复合物、四环素等5种或更多药物多重耐药）的总耐药率为27.39%（155/566）。鼠伤寒沙门菌ACSSuT+耐药率达44.68%（105/235）。结论 本地区沙门菌临床分离株以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为主,菌株对头孢类抗菌药物的敏感性较高,但某些血清型菌株存在严重的多重耐药现象,其中鼠伤寒沙门菌是耐药最严重的血清型,应引起重视。     

衡阳市生畜肉及熟肉制品中沙门菌血清型、分子分型及耐药性研究

目的 了解2021年衡阳市生畜肉及熟肉制品中沙门菌污染状况,分析沙门菌血清型分布、分子分型特征及耐药情况。 方法 采集衡阳市各县区生畜肉及熟肉制品样品,依照GB4789.4进行沙门菌分离鉴定和血清分型;采用美国临床和实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)推荐的微量肉汤稀释法进行药物敏感试验;用脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)进行分子分型,结果用BioNumerics软件聚类分析。 结果 从52份生畜肉中检出18株沙门菌,检出率为34.62%(18/52),52份熟肉制品中检出3株沙门菌,检出率为5.77%(3/52);21株沙门菌可分为7个血清型,其中伦敦沙门菌42.86%(9/21)和罗森沙门菌19.05%(4/21)占主要优势;21株沙门菌均对亚胺培南(IPM)和多粘菌素E(CT)敏感,对萘啶酸(NAL)、头孢噻肟(CTX)、头孢西丁(CFX)、头孢他啶(CAZ)敏感度均达90.00%以上,对四环素(TET)、氨苄西林(AMP)、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑(SXT)耐药达50.00%以上,多重耐药严重,最常见的耐药谱为四环素-氨苄西林-甲氧苄啶/磺胺甲噁唑(TET-AMP-SXT),耐药率为52.38%;21株沙门菌PFGE聚类分析相似度为48.20%,罗森、伦敦沙门菌带型最为集中,但鼠伤寒沙门菌呈现多样性;各带型与耐药谱之间未见明显相关。 结论 衡阳市生畜肉及熟肉制品沙门菌污染及耐药问题严重,血清型分布广泛,同一血清型大部分菌株PFGE型可聚集成簇。     

2017—2019年湖南省食源性疾病沙门氏菌菌型分布及药敏分析

目的 通过对2017—2019年沙门氏菌菌型分布和耐药情况进行分析,为我省食源性沙门氏菌感染的防控提供参考依据。方法 按照《国家食源性疾病监测工作手册》对2017—2019年湖南省食源性腹泻病监测点的样本进行沙门氏菌分离、鉴定、血清学分型,对沙门氏菌采用微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果 2017—2019年共收集7 549份样本,检出沙门氏菌533株,检出率为7.06%;533株沙门氏菌中经血清分型,鼠伤寒沙门氏菌最多(占63.8%),为优势血清型;药敏结果显示沙门氏菌对四环素(84.99%)和氨苄西林(80.61%)的耐药率最高,对亚胺培南(0.56%)最敏感;几种常见血清型在14种抗生素中的耐药,鼠伤寒沙门氏菌、德尔卑沙门氏菌、伦敦沙门氏菌、黄金海岸沙门氏菌均对四环素的耐药率最高,肠炎沙门氏菌对萘啶酸的耐药率最高,鼠伤寒沙门氏菌多重耐药情况严重。结论 2017—2019年湖南省食源性沙门氏菌感染主要发生在夏秋季,血清型以鼠伤寒沙门氏菌为优势型别,存在多重耐药,其中鼠伤寒沙门氏菌多重耐药严重,应加强持续性多重耐药监测。     

广州市136株沙门菌耐药表型与分子分型研究

目的研究广州市2013年腹泻患者感染的沙门菌的血清型分布、耐药情况以及分子流行特征。方法用传统血清学方法鉴定沙门菌的血清型,并用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对斯坦利沙门菌、肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌和Ⅰ4,5,12:i:-沙门菌进行分子分型研究。结果 136株沙门菌被鉴定为29种血清型,数量居前三位的血清型为斯坦利沙门菌(19.9%)、肠炎沙门菌(15.4%)和鼠伤寒沙门菌(15.4%)。所有沙门菌菌株对四环素和萘啶酸耐药率最高,分别达到44.8%和39.7%,对环丙沙星的敏感率仅为19.9%;对头孢他啶、头孢噻肟和头孢曲松的耐药率均为7.4%。对3类及以上抗生素耐药的多重耐药菌有56(41.2%)株。27株斯坦利沙门菌和21株肠炎沙门菌分别可分为25个PFGE型和15个PFGE型。结论在广州市引起腹泻的沙门菌主要以斯坦利沙门菌、肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主,分成多种PFGE型,呈高度散发。本地区沙门菌菌株的多重耐药现象严重,对于氟喹诺酮类和头孢类药物的耐药性升高。     

北京市肠道门诊腹泻儿童沙门菌感染状况和耐药性分析

目的分析北京市2010-2015年5岁以下腹泻儿童沙门菌感染的流行病学特征及耐药性。方法从17家肠道门诊采集患儿粪便标本,进行沙门菌分离鉴定、血清分型及药敏试验。结果 3 428份腹泻患儿粪便,沙门菌阳性检出率为4.6%,以3~4岁患儿为主。全年均有检出,除4月份有1个明显的高峰外,夏秋季是持续的检出高峰。分离到33种沙门菌血清型,其中肠炎沙门菌占34.6%,鼠伤寒沙门菌占16.0%。沙门菌对磺胺异噁唑(60.6%)、萘啶酸(56.8%)、链霉素和氨苄西林(50.3%)等经典抗生素有很高的耐药性;对阿莫西林-克拉维酸、四环素和强力霉素呈现中度耐药,耐药率分别为47.1%,31.0%和29.7%;对头孢曲松、头孢吡肟和环丙沙星耐药率为7.7%、3.9%和7.1%。多重耐药菌株随着年代的增加而呈明显上升趋势,至少耐3种以上抗生素的菌株占58.1%。结论北京市腹泻儿童沙门菌感染以3~4岁高发,肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主要血清型,多重耐药日趋严重,临床上应合理规范用药。