社区老年人久坐行为与睡眠质量对认知功能的影响

目的 了解久坐行为与睡眠质量对社区老年人认知功能的影响。方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表、国际体力活动问卷短卷、简易精神状态量表及一般资料调查表,于2019年12月按照分层整群抽样法,从济南市随机抽取1 091名老年人开展问卷调查。结果 调整人口学变量后,二元logistic 回归分析结果显示,存在久坐行为的社区老年人患认知功能障碍的风险为非久坐行为者的1.880倍（OR值 = 1.880, 95 % CI = 1.267～2.790）,存在睡眠障碍的老年人发生认知功能障碍的风险为无睡眠障碍者的2.160倍（OR值 = 2.160,95 % CI = 1.391～3.356）。交互作用分析结果显示,久坐行为与睡眠障碍对老年人认知功能障碍患病率具有负相乘交互作用OR值（95%CI） = 0.414（0.174～0.984）。结论 久坐行为与睡眠障碍是老年人认知功能的危险因素,且二者存在相乘交互作用。     

安徽省农村老年人睡眠质量和认知功能相关性分析

目的 分析安徽省农村老年人睡眠质量和认知功能之间的关系，为防止老年人认知功能减退提供科学依据。方法 数据来自安徽省健康长寿调查(AHLS)，该调查于2021年7—8月采用典型抽样策略抽取调查对象，共纳入1 516名60岁以上的农村老年人进行简易精神状态检查量表(MMSE)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查，测量老年人的睡眠质量及认知状况。采用SPSS 17.0和Stata 12.0软件进行χ²检验，多因素logistic回归分析和Pearson相关性分析。结果 多因素logistic回归分析结果显示，女性(OR=1.53,95%CI:1.18～1.97)、70～<80岁(OR=1.49,95%CI:1.16～1.92)、80岁及以上(OR=2.77,95%CI:2.00～3.83)、文盲(OR=1.53,95%CI:1.19～1.96)、睡眠质量差(OR=2.21,95%CI:1.42～3.42)与安徽省农村老年人认知功能障碍发生高风险相关。在MMSE 5个维度中，定向力(r=-0.06)、记忆力(r=-0.06)、计算力(r=-0.14)以及语言能力...     

睡眠时长和睡眠质量在农村老人体力活动和认知功能间的中介作用

目的 分析睡眠时长和睡眠质量在成都市农村老年居民的体力活动水平和认知功能间的中介作用。方法 采用多阶段随机抽样法,于2020年10月在成都市农村地区招募年满60岁的研究对象。本研究共纳入研究对象732名。采用老年人体力活动量表（physical activity scale for the elderly）、认知状况电话访谈问卷（telephone interview for cognitive status）等工具进行问卷调查。采用线性回归模型分析体力活动水平对认知功能的影响,采用中介软件包（mediation package）探究睡眠时长和睡眠质量的中介作用。结果 体力活动对认知功能具有正向影响（β=0.004,P<0.01）;睡眠时长在体力活动与认知功能间存在部分中介效应（P<0.05）,中介效应为0.000 4,总效应为0.004 1,中介效应占比7.74%;睡眠质量在体力活动与认知功能间存在部分中介效应（P<0.01）,中介效应为0.000 9,总效应为0.003 6,中介效应占比19.18%。结论 为了预防和延缓认知功能下降,农村老年居民应坚持参加体力活动...     

老年人社会参与、隔代抚养及其交互作用对认知功能的影响分析

目的 了解我国老年人社会参与和隔代抚养及其交互作用对认知功能影响。方法 收集2018年中国健康与养老追踪调查数据(CHARLS)中5 563名≥60岁老年人相关数据,采用logistic回归分析老年人认知功能的影响因素,并将社会参与和隔代抚养作为两个交互项,调整混杂因素,评价社会参与和隔代抚养交互作用对老年人认知功能的影响。结果 认知功能出现障碍的老年人有2 338(42.03%)例。不同年龄(χ²=74.614,P<0.05)、性别(χ²=94.481,P<0.05)、受教育程度(χ²=44.116,P<0.05)、婚姻状况(χ²=93.358,P<0.05)、民族(χ²=8.015,P<0.05)、自评健康(χ²=39.348,P<0.05)的老年人认知功能障碍发生率存在差异。控制相关变量后,多因素logistic回归结果显示,一月内存在社会参与(OR=1.580,95%CI:1.411～1.768)、低强度隔代抚养...     

脑卒中后抑郁对睡眠质量和认知功能障碍的影响

目的 分析脑卒中后抑郁对睡眠质量和认知功能障碍的影响,为脑卒中后抑郁的干预提供依据.方法 回顾性分析2018年10月至2020年10月十堰地区脑卒中患者712例,根据脑卒中后是否发生抑郁分为实验组(脑卒中后抑郁,n=294)和对照组(非脑卒中后抑郁,n=418);实验组患者根据HAMD评分分为轻度组(n=89)、中度组...     

太原市社区老年人认知功能现状及影响因素分析

目的 了解太原市社区60岁以上老年人认知功能现状及相关影响因素,为建立认知功能障碍的社区早期干预模式提供依据。方法 于2018年9 - 10月采用随机抽样方法,在太原市5个社区选取60岁以上老年人410名进行问卷调查,包括MoCA量表,GDS量表和FAQ量表,结合社会人口学、生活方式、健康状况来探讨社区老年人认知功能障碍的影响因素。结果 有效调查老年人共407名,平均年龄(71.47±7.446)岁,平均认知功能水平(24.01±4.727) 分,处于较低水平;认知功能障碍检出186人,检出率为45.70%。多因素logistic回归分析发现年龄、吸烟、日常活动障碍和抑郁为老年人认知功能障碍的危险因素,婚姻状态、教育水平和体育锻炼为保护因素。结论 对教育水平低、独居的高龄老年人进行关注,鼓励其积极参加锻炼或有益于身心健康的活动,改变过去的不良生活习惯,以延缓和预防认知障碍的发生。     

贵州省农村老年人睡眠质量与认知功能的关系及抑郁的中介作用

目的  了解贵州省农村老年人睡眠质量对认知功能的影响,并分析抑郁状态在其中的中介作用。方法  采用一般资料调查表、简易精神状态检测量表(mini-mental state examination, MMSE)、阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale, AIS)和患者健康问卷-2(the patient health questionnaire-2, PHQ-2)对1 615名贵州省农村老年人进行调查。构建结构方程模型(structural equation model, SEM)分析抑郁状态在睡眠质量与认知功能间的中介作用。结果  不同性别、年龄、职业、婚姻状况及文化程度的老年人,其认知功能差异有统计学意义(均P＜0.001)。睡眠质量与认知功能存在直接关联(β=-0.061, 95% CI: -0.109~-0.015),并存在由抑郁状态介导的间接关联(β=-0.113, 95% CI: -0.203~-0.024),且抑郁状态的相对中介效应(64.94%)大于睡眠质量对认知功能的直接效应(35.06%)。结论  贵州省农村老年人睡眠质量与认知功能密切相关,抑郁状态可能是它们之间重要的中介因素。     

高龄老人睡眠节律对睡眠质量及认知的影响

目的了解高龄老年人睡眠节律对认知功能及睡眠质量的影响。方法利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和简易智能状态量表(MMSE)检查112例高龄离退休老年人的睡眠质量及认知功能,按睡眠节律分为早醒组、正常组、入睡困难组和混合组,按睡眠时间分为5 h组、5～8 h组和 8 h组。结果在PSQI的各因子中,日间功能障碍、睡眠障碍、入睡时间、催眠药物与MMSE因子中的即刻回忆、延迟回忆、命名、理解有显著相关性(P 0.05)。与正常睡眠节律的高龄老人相比,早醒组各项因子得分除定向力外,差异均无统计学意义(P 0.05),入睡困难组PSQI因子中的主观睡眠质量、睡眠时间和效率、入睡时间、催眠药物,MMSE因子中的理解、视空间觉差异有统计学意义(P 0.05),混合睡眠障碍组PSQI中的睡眠时间、入睡时间,MMSE中的即刻回忆、延迟回忆差异有统计学意义(P 0.05)。与睡眠时间5～8 h的高龄老人相比,睡眠时间5 h组在PSQI总分、主观睡眠质量、睡眠时间和效率方面差异有统计学意义(P 0.05),睡眠时间 8 h组在PSQI总分、入睡时间、睡眠时间和效率、睡眠障碍方面差异有统计学意义(P 0.05)。结论应重视老年人睡眠节律的调整,对入睡困难的老年人可适当给予中短效镇静催眠药物,以达到调整睡眠节律,提高睡眠质量,增强记忆功能的作用。     

睡眠质量对社区老年人认知衰弱影响的归因分析

目的 探究睡眠质量和睡眠时长对社区老年人认知衰弱的作用大小。方法 采用现况调查方法,利用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)评估老年人的睡眠质量,中文版AscertainDementia-8(AD-8)量表评估认知状态,Frail衰弱量表评估躯体衰弱。采用logistic回归分析和多因素调整的人群归因危险度分析睡眠对认知衰弱的作用大小。结果 本研究共调查955名社区老人受试者,男性425名(44.5%),女性530名(55.5%)。认知衰弱的检出率为8.7%,睡眠障碍的检出率为24.5%。在调整性别、年龄、BMI、婚姻、体育锻炼、午睡、慢性病、身体疼痛、抑郁、焦虑等混杂因素后,睡眠障碍(OR=1.891,95%CI:1.087～3.291)和睡眠时间<6 h(OR=1.859, 95%CI:1.044～3.312)的老年人更易发生认知衰弱,认知衰弱的发生风险随着PSQI得分增加而逐渐上升。睡眠质量和睡眠时长对于认知衰弱人群归因危险度分别为25.53%和23.95%。结论 社区老年人睡眠质量与认知衰弱程度相关,睡眠质量差...     

睡眠障碍对大学生认知功能影响

睡眠障碍是临床常见的心理和生理障碍,影响人的心理健康.文献报道,睡眠剥夺可以使靶刺激辨认错误率增加,P300是事件相关电位 (ERP)中,潜伏期在300毫秒 (ms)左右的正相波,是内源性成分,趋于延长,他与认知过程密切相关,一般不受物理性刺激影响.为了解大学生睡眠障碍发生情况,于2008年6-10月采用ERP技术检测哈尔滨医科大学和哈尔滨工业大学部分大学生睡眠障碍变化,旨在探讨睡眠障碍对认知功能的影响,为睡眠障碍研究提供科学依据.     

济南市老年人社会隔离与睡眠质量及其交互作用对抑郁的影响

目的 了解济南市老年人社会隔离与睡眠质量及其交互作用与抑郁的关联。方法 采用社会网络简化版量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、简版老年抑郁量表,于2019年10至11月按照分层整群抽样法,从济南市随机抽取915名老年人开展问卷调查。结果 存在社会隔离、睡眠障碍和抑郁者分别为227人（24.8%）、180人（19.7%）、155人（16.9%）。不同年龄、家庭经济状况、受教育程度、患慢性病数量的老年人抑郁发生率比较,差异有统计学意义（均P<0.05）。控制混杂因素后,多因素logistic 回归分析结果显示,存在社会隔离的老年人发生抑郁的风险为非社会隔离的2.259倍（OR=2.259, 95%CI:1.528~3.337）,存在睡眠障碍的老年人发生抑郁的风险为无睡眠障碍者的2.491倍（OR=2.491,95%CI:1.660~3.737）。交互作用分析结果显示,社会隔离与睡眠障碍对抑郁患病率存在相乘（OR（95%CI）=2.393（1.034~5.539））和相加交互作用（OR=7.120, 95%CI:3.950~12.834）。RERI（95%CI）=4.657（0.681~8.633）,AP（95%CI）=0.654（0.419~0.889）,S（95%CI）=4.183（1.548~11.307）。结论 社会隔离和睡眠障碍是老年人抑郁的危险因素,且二者存在交互作用。     

中国老年人体质对日常生活活动能力的影响

目的 了解中国老年人日常生活活动能力的受损情况,并探究身体素质与ADL之间的关系。方法 数据来源为2015年中国健康与养老全国追踪调查（CHARLS）,采用 χ²检验比较不同特征老年人日常生活活动能力受损率的差异,采用二分类logistic回归模型探讨身体素质与日常生活活动能力之间的关系。结果 297例（6.6%）老年人存在基本日常生活活动能力受损的情况,1 167例（26.0%）老年人存在工具性日常生活活动能力受损的情况。BMI、肌肉力量、平衡能力和活动能力都与老年人日常生活活动能力存在密切关系,而血压对日常生活活动能力的影响不显著。结论 身体素质与老年人日常生活活动能力的受损情况存在相关关系,BMI值过高或过低、肌肉力量较差、平衡能力和活动能力不佳的老年人发生日常生活活动能力受损的可能性高于身体素质较好的老年人。     

深圳市老年人群睡眠状况与认知功能关联研究

目的 探讨深圳市老年人群睡眠状况与认知功能之间的关系。方法 以在深圳市某医院体检的老年人群为研究对象,分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和简易智力状态量表（Mini-Cog）完成该人群的睡眠状况和认知功能评估。采用Logistic回归分析睡眠状况与认知功能的相关性。结果 共纳入7 510名调查对象,其中男性占43.5%,女性占56.5%;60~69岁占68.4%,70~79岁占28.3%,仅有14.9%的老年人文化程度在小学及以下,87.5%为已婚,79.5%从不吸烟,85.6%从不饮酒,81.4%近半年规律锻炼身体。睡眠质量差的老年人占17.9%,认知功能障碍的老年人占10.5%。多因素Logistic回归分析显示,睡眠障碍（OR=1.250）和日间功能障碍（OR=1.128）是认知功能障碍的危险因素。结论 睡眠质量是影响老年人群认知功能的因素,良好的睡眠质量可能对认知功能起到一定的积极作用。建议在社区进行健康睡眠知识以及认知知识的宣教活动,提高老年人群的生活质量。     

抑郁在老年人日常生活活动能力和认知功能状况的中介效应研究

目的 探讨抑郁在老年人日常生活活动能力和认知功能状况间的中介作用。方法 选取2018年CHARLS调查中5 397例≥60岁的老年人样本，采用日常生活活动能力量表（ADL）、流调中心抑郁水平评定量表（CES - 10）及简易精神状态量表（MMSE）进行测量；使用单因素分析、Pearson相关分析、逐步回归分析及Bootstrap中介检验进行数据分析。结果 老年人认知障碍率为30.64%。ADL和认知功能间呈正相关（r = 0.255，P＜0.01），ADL与认知功能均对抑郁呈负相关关系（r = - 0.295、 - 0.252，P＜0.01）。回归结果显示ADL得分和抑郁得分均对认知功能状况有影响（t = 12.107、 - 8.079，P＜0.001）。ADL对认知功能的总效应值为0.126，直接效应值为0.106，抑郁对认知功能的中介效应值为0.020。结论 老年人认知功能状况不容乐观，ADL、抑郁均是老年人认知功能的影响因素，抑郁在老年人ADL与认知功能间起部分中介作用。     

贵州农村老年人社会支持与认知功能的关系及焦虑睡眠的中介作用

目的 探讨贵州农村老年人社会支持与认知功能的联系,并分析焦虑和睡眠在其间的中介作用,为认知功能减退及痴呆的行为预防提供科学参考。方法 于2019年7—8月采用多阶段整群随机抽样方法选取贵州农村≥60岁者共1 615人作为调查对象,采用自编一般情况调查表、社会支持评定量表（SSRS）、简易智力状态检测量表（MMSE）、阿森斯失眠量表（AIS）、焦虑状态量表（GAD - 2）进行问卷调查。采用结构方程模型探讨老年人社会支持水平、焦虑、睡眠及认知功能四者间的联系。结果 1 615名老年人认知功能得分为（21.09±5.21）分,女性（t = 16.559,P＜0.001）、少数民族（t = 2.425,P = 0.015）、非在婚（t = 8.954,P＜0.001）、年龄越大（F = 42.638,P＜0.001）、文化程度越低（F = 174.167,P＜0.001）的老年人认知功能相对较差。MMSE得分与GAD - 2、AIS得分均呈负相关,与SSRS得分呈正相关（r = - 0.135、 - 0.135、0.271,P＜0.01）。结构方程模型结果显示,社会支持水平对认知功能的总效应值为0.374,其中社会支持对认知功能的直接效应值0.353（95%CI:0.294～0.411）,睡眠的中介效应值0.010（95%CI:0.002～0.020）及焦虑和睡眠的链式中介效应值0.011（95%CI:0.003～0.020）。结论 老年人社会支持可能直接影响认知功能,也可能通过睡眠质量的中介作用及睡眠和焦虑的链式中介作用间接影响认知功能。     

老年人抑郁症状与慢性病及日常生活活动能力的关联性研究

目的 分析老年人慢性病、抑郁症状及日常生活活动能力三者之间的相互关系,探讨老年人抑郁症状和老年人日常生活活动能力受限的危险因素.方法 采用多阶段整群抽样方法,应用老年抑郁短量表、Katz日常生活活动量表（Katz-ADL）和Lawton工具性日常生活活动量表（Lawton-IADL）,对济宁市部分县区≥65岁的504例老年人进行问卷调查.结果 济宁市部分县区老年人总患病率为74.01％,抑郁症状阳性率为7.14％,ADL、IADL功能受限率分别为19.05％和66.67％,男性老年人抑郁症状阳性率及ADL、IADL功能受限率低于女性（x2分别为18.15、12.31、30.18,P均＜0.05）;老年人现患有慢性病的种类数是抑郁症状和ADL受限的危险因素（OR分别为1.71、1.53）,ADL和IADL受限也是老年人抑郁症状的危险因素（OR分别为3.15、9.36）;控制性别、年龄因素后,患有慢性病种类数对老年人抑郁症状、ADL、IADL的影响以及ADL和IADL受限对老年人抑郁症状的影响均无统计学意义.结论 性别、年龄是老年人抑郁症状、ADL和IADL受限的最根本的危险因素,家庭和社会在对老年人照护时,应积极锻炼提高老年人的日常生活活动能力,提升老年人的正性情绪,减少抑郁症状的发生.     

北京市社区老年人群日常活动能力状况及城乡比较

目的 探讨北京市社区老年人群日常活动能力（ADL）状况及主要影响因素,并对城乡老年人群的差异进行比较。方法 2010－2014年在北京市海淀区万寿路地区和密云县巨各庄镇对社区≥60岁的老年人群进行两阶段分层整群随机抽样。结果 共纳入4 499名（其中男性1 815名,女性2 684名）社区老年人,年龄60～95（70.3±6.7）岁。相对于城市老年人,农村老年人文化程度较低（小学及以下85.2%）、吸烟（22.8%）、饮酒（43.1%）比例较高。共有87.9%的老年人生活完全自理,ADL受损（含不同程度功能障碍）情况农村（12.4%）高于城市（11.8%）,差异有统计学意义（P=0.039）。不同年龄组比较,ADL受损随年龄增加而显著增加（P<0.05）。多因素分析结果显示,除了城乡差异（P=0.031）,年龄（P=0.013）、文化程度（P=0.015）、体育锻炼（P=0.001）、患有脑卒中（P<0.001）等均是影响ADL受损的重要因素。结论 北京市社区老年人群ADL受损率相对较低,农村高于城市,年龄、文化程度、体育锻炼、患有脑卒中等均与ADL受损有关。     

食欲素系统在睡眠障碍影响认知功能的研究进展

睡眠是人体的一个主动过程,睡眠时间占人类一生的三分之一,每日的睡眠-觉醒周期为生物节律提供了控制全身稳态和体内动力学的基础,因此,睡眠障碍会造成许多不良后果,认知功能下降就是其中之一。食欲素是下丘脑产生的一种神经肽,有报道称,以食欲素系统为靶点的药理学干预可改善睡眠障碍,在预防和延缓认知功能方面有很大潜力。本文将近年来与食欲素系统、睡眠障碍及认知功能相关的研究进行综述,为将食欲素系统在睡眠障碍影响认知功能方面的研究提供新思路。