四川农村空巢与非空巢老人住院服务利用现状及影响因素分析

目的 研究四川省农村空巢与非空巢老人住院服务利用现状及影响因素,为降低其住院负担、实现健康老龄化提供科学依据。方法 利用四川省第六次国家卫生服务调查,选取≥60岁的农村空巢老人2 186人和非空巢老人1 028人纳入分析,分析住院服务利用现状,并采用logistic回归进行影响因素分析。结果 空巢老人年住院率为30.0%,非空巢老人年住院率为31.0%,差异无统计学意义(χ2 = 0.027,P = 0.867)。空巢老人住院机构等级低于非空巢老人(Z = 3.867,P＜0.001),应住院未住院比例高于非空巢老人(χ2 = 5.772,P = 0.016)。多因素分析显示,饮用水类型(空巢: OR = 1.935, 95%CI:1.426～2.626;非空巢:OR = 0.593,95%CI:0.382～0.921)、慢性病个数(空巢: OR = 6.617, 95%CI:4.359～8.723;非空巢:OR = 8.724,95%CI:5.011～15.188)、健康体检(空巢: OR = 1.495, 95%CI:1.198～1.867;非空巢:OR = 1.430,95%CI:1.039～1.967)是空巢与非空巢老人住院服务利用的共同影响因素。家庭人均年收入(OR = 1.976,95%CI:1.391～2.809)、吸烟(OR = 1.584,95%CI:1.209～2.076)是空巢老人住院服务利用的影响因素。结论 四川省农村空巢老人和非空巢老人住院率尚无统计学差异,但住院服务利用的影响因素不尽相同,在制定政策时还应针对性考虑到空巢老人这一特殊群体。     

空巢老人卫生服务需求与利用及其影响因素的研究

目的:了解空巢老年人卫生服务需求与利用情况及其影响因素,为制定空巢老年人医疗保障措施、完善卫生服务管理和决策提供科学的依据。方法:采用多阶段随机抽样方法抽取288例60岁以上空巢老年人作为研究对象,应用自行设计的调查表进行面对面的访谈。结果:空巢老人的两周患病率为38.54%;慢性病患病率为80.21%;两周就诊率为21.2%;近一年的住院率为22.2%;两周患病率影响因素有:受教育程度(χ2=10.027,P=0.018)、婚姻状况(χ2=9.436,P=0.009)、是否饮酒(χ2=4.800,P=0.028)、每天睡眠情况(χ2=17.122,P<0.001),差别均具有统计学意义;两周就诊率影响因素有:受教育程度(χ2=8.779,P=0.032)、每天睡眠情况(χ2=7.104,P=0.029),差别具有统计学意义。结论:应加大对空巢老人的卫生服务需求和利用的保障力度,同时加大对其各种影响因素的控制,在提高卫生服务整体水平的同时逐渐满足空巢老人合理的健康需求。     

城市社区空巢与非空巢老人卫生服务需要与利用比较——基于山东省济南市的抽样调查

目的：对城市社区空巢与非空巢老人卫生服务需要、利用进行比较,为制定相关卫生政策提供依据。方法：抽取济南市某社区60岁及以上空巢老人324名,非空巢老人210名,利用自制问卷进行调查。结果：空巢老人与非空巢老人两周患病率分别为62.0%和49.0%,差异具有统计学意义;空巢老人与非空巢老人慢性病患病率分别为84.3%和72.4%,差异具有统计学意义。空巢老人与非空巢老人两周就诊率分别为17.3%和21.4%,两周未就诊比例分别为38.2%和32.3%;经济困难是空巢老人应就诊未就诊的主要原因。空巢老人住院率为19.8%,应住院未住院比例为29.3%;非空巢老人住院率为14.8%,应住院未住院比例为19.5%,经济困难是空巢老人应住院未住院的最主要原因。结论：空巢老人卫生服务需要量高于非空巢老人,卫生服务利用率低于非空巢老人,经济困难是抑制该群体卫生服务利用的主要原因。     

"空巢"对上海市老年人健康与卫生服务利用公平性的影响

目的:了解"空巢"对老年人健康与卫生服务利用的影响.方法:采用问卷调查方法,对"空巢"和非"空巢"老人的健康和卫生服务利用进行调查.结果:与非"空巢"老人相比,"空巢"老人的两周患病率和慢性病患病率较高;两组人群两周就诊率和年住院率的差异没有统计学意义.结论:与非"空巢"老人相比,"空巢"老人存在健康与卫生服务利用的相对不公平性.     

2010年江苏省常州市钟楼区居民社区卫生服务需求与利用分析

目的了解江苏省常州市钟楼区社区居民卫生服务需求与利用情况,为构建适合常州市钟楼社区需要的社区医疗服务模式提供依据。方法采用分层随机整群抽样方法抽取常州市钟楼区全区7个街道常住居民17 838人,用统一的调查表进行问卷调查。结果调查人群的两周患病率为20.1%,两周就诊率为7.1%,多因素Logistic回归分析结果显示,影响社区居民两周就诊率的因素主要是慢性病患病(OR=4.889,95%CI:4.331～5.518),职业(工人OR=0.679,95%CI:0.576～0.800;农民OR=0.710,95%CI:0.536～0.941)以及医保形式(新型农村合作医疗保险OR=0.588,95%CI:0.450～0.769)。居民主要的就诊医院为社区医院和市级医院(分别占46.3%和50.4%)。社区居民最需要的社区卫生服务项目定期体检(49.3%),最希望得到的保健知识主要是常见病的防治知识(58.7%)。结论钟楼社区老年人是社区卫生服务的重点人群;社区居民对社区卫生服务的利用较差,医疗保障和医疗资源利用不均衡,应加强社区卫生服务工作,满足居民需求。     

云南省项目地区农村老年人两周患病率及卫生服务利用分析

目的了解云南省"社区参与促进农村老年健康Ⅱ"项目地区农村老年人卫生服务需要及利用情况,分析其影响因素。方法采用多阶段整群抽样方法对云南2个县的1512名60岁及以上农村老年人进行调查。结果调查地区老年人两周患病率为45.2%,发病时间构成主要是急性病两周内新发(42.5%)及慢性病延续到两周内(40.0%)。其中女性两周患病率为41.7%,高于男性的31.7%;汉族为44.6%,高于少数名族的34.8%;不识字/少识字者为39.4%,高于其他文化程度;与子女同住者为39.1%,高于其他居住方式;患有慢性病者为48.5%,高于未患慢性病者的34.7%。两周患病率老年人中少数民族相对于汉族OR值为0.701(95%CI:0.554～0.904);不识字/少识字相对于小学和初中及以上OR值分别为0.704和0.579(95%CI:0.522～0.951,95%CI:0.364～0.921);女性相对于男性OR值为1.442(95%CI:1.156～1.800);与子女同住相对于独居OR值为1.977(95%CI:1.122～3.484);患有慢性病相对于未患慢性病OR值为1.683(95%CI:1.257～2.222)。两周就诊率为14.4%,与医疗机构的距离越近是两周就诊率越高(P0.001)。两周住院率为2.6%,其中汉族住院率为5.9%,高于少数民族的1.6%(P0.001)。结论调查地区老年人卫生服务需要量大,卫生服务利用度有待提高,应针对影响因素加强健康教育,全面提高云南农村老年人的健康水平及医疗卫生服务质量。     

平湖市敬老院老年人健康状况和就诊情况调查

目的了解平湖市敬老院老年人健康状况和就诊情况,为提高敬老院老年人保健服务提供依据。方法选取平湖市10家敬老院175名老年人进行问卷调查,收集慢性病患病、近半年就诊及近1年住院信息;采用《日常生活能力评分量表》评价调查对象自理能力;采用多因素Logistic回归分析敬老院老年人就诊和住院治疗的影响因素。结果共发放问卷175份,回收有效问卷162份,问卷有效率为92.57%,敬老院老年人轻度自理障碍18人,占11.11%,明显自理障碍23人,占14.20%,慢性病患病108人,占66.67%,近1年意外伤害事故发生率11.11%,近半年内就诊比例为55.55%,近1年住院比例为47.53%。多因素Logistic回归分析结果显示,初中文化程度的老年人(OR=0.280,95%CI:0.091~0.858)较文盲就诊率低;五保供养老年人(OR=2.418,95%CI:1.161~5.036)较寄养老年人就诊率高;患有1种慢性病的老年人(OR=2.656,95%CI:1.247~5.659)较未患慢性病的老年人就诊率高;女性老年人(OR=0.457,95%CI:0.228~0.913)住院率较低;明显自理障碍的老年人(OR=0.330,95%CI:0.170~0.931)虽较自理功能正常老年人就诊率低,但轻度自理障碍(OR=2.86,95%CI:1.092~7.502)和明显自理障碍(OR=8.278,95%CI:1.753~39.085)的老年人住院率则明显较高。结论文化程度低、五保供养、患有慢性病的老年人就诊需求相对较大;存在自理功能障碍的老年人住院需求大;建议进一步合理配置卫生资源,以提高养老机构老年人健康水平。     

保定地区老年人卫生服务需求及利用现状调查

目的 调查老年人群卫生服务需求与利用情况,并分析相关影响因素,为卫生政策和规划提出相应的对策与建议。方法 通过多阶段分层抽样法于2022年6—12月对保定市≥60岁常住居民进行卫生服务需求和利用情况调查,采用描述性方法分析两周患病率、慢性病患病率、两周就诊率、1年内住院率,并利用多因素logistic回归模型分析相关影响因素。结果 共调查2 613名老年人,其中两周患病率为46.57%,两周就诊率为30.46%,慢性病患病率为63.22%,1年内住院率为13.09%。多因素logistic回归分析结果显示年龄（OR=2.056）、慢病种数（OR=3.483）、定期体检（OR=0.532）、日常生活能力（OR=2.841）和自评健康状态（OR=3.084）对老年人两周患病具有显著影响,文化程度（OR=1.379）、慢病种数（OR=2.261）、人均月收入（OR=4.362）、医疗保险（OR=3.031）、定期体检（OR=0.584）、自评健康状态（OR=1.878）以及两周患病（OR=14.688）对老年人两周就诊具有显著影响。结论保定市老年人卫生服务需求较高,但利用不充分。卫生服务工作...     

内蒙古城乡慢性病流行现状对卫生服务利用的影响

目的了解内蒙古城乡居民慢性病患病情况对卫生服务利用的影响。方法本研究为横断面调查,采用多阶段分层整群随机抽样,单因素采用t检验、χ2检验,多因素采用Logistic回归分析。结果高血压、胆结石胆囊炎患病率在城乡之间无差异,糖尿病、缺血性心脏病患病率城市高于乡镇。脑血管疾病、COPD等5种慢性病患病率乡镇高于城市。城市和乡镇居民年龄越大、合并慢性病数量越多,两周就诊率、住院率越高。乡镇居民中,民族影响两周就诊率(OR=1.690)、住院率(OR=1.737),BMI影响住院率(OR=1.470)。贫困影响城市居民住院率(OR=4.010)。结论内蒙古自治区慢性病患病率较高,卫生服务利用低于我国经济发达地区,但城乡老年慢性病患者卫生服务利用相对较高。尤其是城市老年及贫困慢性病患者,乡镇中少数民族体重偏瘦的老年慢性病患者有较高的卫生服务利用。     

贵州少数民族地区15岁及以上居民卫生服务需求和利用分析

目的 了解贵州少数民族地区15岁及以上居民卫生服务需求和利用情况及其影响因素，为完善当地卫生健康政策提供参考依据。方法 利用国家第六次卫生服务调查资料中贵州少数民族地区家庭健康调查数据，采用多阶段分层整群随机抽样方法，对调查对象进行面对面询问的方式逐一询问，统计分析采用χ²检验和logistic回归模型。结果 贵州少数民族地区15岁及以上居民慢性病患病人数为1 034人，占34.69%,两周患病人数为1 125人，占37.74%,两周就诊人数为525人，占17.61%;民族(OR=1.320,95%CI:1.126～1.547)、年龄(OR=2.658,95%CI:0.537～4.806)、文化程度(OR=0.785,95%CI:0.662～0.998)、就业状况(OR=1.784,95%CI:1.650～1.945)是两周患病的影响因素，性别(OR=1.739,95%CI:1.572～3.954)和是否患慢性病(OR=1.308,95%CI:1.006～1.699)是两周就诊的影响因素。结论 贵州少数民族地区15岁及以上居民卫生服务需求高，卫生服务利用较低；应将...     

城乡空巢老人抑郁症状及影响因素差异研究

目的 分析我国城乡空巢老人的抑郁症状及影响因素的差异。方法 基于2018年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据,纳入2 911名空巢老人,运用χ2检验及二分类logistic回归分析城乡空巢老人抑郁影响因素及差异。结果 我国空巢老人抑郁状况得分为（9.1±6.8）,抑郁发生率为36.4%;农村空巢老人抑郁发生率（39.9%）高于城市空巢老人（26.2%）。女性、低文化水平、低夜间睡眠时间、与子女见面频率低、自评健康差、躯体疼痛、活动受限是城乡空巢老人抑郁的共同危险因素。有社会参与（ OR =0.673,95% CI :0.423~0.959, P =0.031）是城市空巢老人特有的保护因素;吸烟（ OR =1.491,95% CI :1.110~2.004, P =0.008）、患慢性病（ OR =1.349,95% CI :1.102~1.650, P =0.004）是农村空巢老人特有的危险因素,受教育程度高（ OR =0.619,95% CI :0.385~0.996, P =0.048）是农村空巢老人特有的保护因素。结论 我国空巢老人抑郁水平较高且存在城乡差异。农村地区空巢老人抑郁水平更高,影响因素更复杂。应制定有效措施有针对性的干预城乡空巢老人心理健康。     

中国城乡空巢老人社会隔离状况及其影响因素分析

目的 分析我国城乡空巢老人社会隔离状况及其影响因素差异。方法 社会隔离可被分为主观社会隔离和客观社会隔离,基于2014年中国老年社会追踪调查（CLASS）数据,纳入4 705名空巢老人,运用二分类logistic回归模型分析城乡空巢老人社会隔离的影响因素差异。结果 本研究空巢老人社会隔离发生率为51.3%,主、客观社会隔离同时发生率为11.9%,且农村社会隔离发生率（57.3%）高于城镇（47.4%）（χ2 = 43.871,P＜0.001）。无配偶、自评健康较差（OR = 1.635,95%CI:1.322～2.022;OR = 1.410,95%CI:1.119～1.777）、患有慢性病、低个人年收入、与子女见面（OR = 2.322,95%CI:1.457～3.701;OR = 2.858,95%CI:1.648～4.955）和电话联系频率低是城乡空巢老人出现社会隔离的危险因素,且ADL受损也是城乡空巢老人同时出现主、客观社会隔离的危险因素;教育程度和个人年收入是城镇空巢老人社会隔离发生的特有因素。结论 我国空巢老人社会隔离存在城乡差异,农村空巢老人社会隔离发生率高于城镇,应对城乡空巢老人采取针对性的干预措施。     

锦州市空巢老人慢性病患病现状及其影响因素分析

摘要:目的 了解辽宁省锦州市空巢老人慢性疾病患病现状及其影响因素,为提高空巢老人生活质量及合理有效分配医疗卫生资源提供理论指导。方法 于2014年1-12月,应用整群随机抽样方法,抽取辽宁省锦州市超过60岁的空巢老人2058例为研究对象,对其实施问卷调查。结果 锦州市空巢老人慢性病的患病率是76.4%,其中患1、2、3、4和≥5种慢病者分别占患慢性病者总数的36.5%、27.1%、15.9%、9.1%和11.4%。总患病率居于前5位的慢性病分别为高血压、心脏病、脑血管疾病、糖尿病、风湿性关节炎;城市户口空巢老年人慢性病患病率前5位分别是高血压、心脏病、糖尿病、风湿性关节炎、骨质疏松;农村户口的空巢老人慢性病患病率前5位分别是高血压、骨质疏松、脑血管疾病、心脏病、风湿性关节炎。多重logistic回归分析结果显示,年龄超过70岁、有其他医疗保险和农村合作医疗保险是锦州市空巢老人慢性病患病的危险因素;而收入足够满足需要、在职工作、睡眠正常、生活质量良好、日常生活能力正常、心理症状指数正常是锦州市空巢慢性病患病的保护因素。结论 锦州市空巢老人慢性病患病率较高;收入是否满足需要、医保类型、年龄、工作现状、日常生活能力、睡眠质量、生活质量、心理症状指数是空巢老人慢性病患病的主要影响因素。     

苏北农村空巢老人健康状况及直接医疗费用的Tobit回归模型研究

目的了解苏北农村地区空巢老人健康状况、直接医疗费用支出情况并探讨其影响因素,为提高空巢老人健康水平、降低疾病经济负担提供建议。方法采用分层整群抽样的方法抽取苏北地区徐州市、连云港市、宿迁市农村60周岁以上的空巢老人进行面对面问卷调查,调查其健康状况与直接医疗费用的支出情况,采用描述性分析与χ2检验分析空巢老人健康状况,应用Tobit模型分析直接医疗费用的影响因素。结果共调查苏北农村空巢老年人1409人,男性664人(47.1%),女性745人(52.9%),平均年龄(69.87±7.43)岁。老年人健康自评差,两周患病率为32.9%,慢性病患病率为59.9%,44.9%的老年人经常服药,7.0%的老年人日常生活活动能力有损害。Tobit模型分析结果显示一年内有住院经历(Me=18.137)、日常生活活动能力有损害(Me=12.402)、经常服药(Me=7.625)、一年内有该住院而未住院经历(Me=3.748)、高龄(Me=0.093)的老人直接医疗费用高,要照顾其他人(Me=-3.953)、家庭和睦(Me=-4.391)、去最近医疗机构用时10分钟以内(Me=-6.100)、以及经常锻炼(Me=-6.864)的老人直接医疗费用低。结论苏北农村地区空巢老人健康状况差,直接医疗费用高,疾病经济负担较重。要针对影响空巢老人直接医疗费用的有关因素采用综合干预措施,降低过高的医疗支出。     

青岛市城区空巢老人心理健康和社会支持状况研究

目的了解青岛市城区空巢老人心理健康及社会支持状况,为建立健全空巢老人社会支持系统提供依据。方法采用多阶段随机抽样的方法,应用人口学资料调查问卷、症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS)调查青岛市城区空巢老人221例、非空巢老人316例,对心理健康状况与社会支持进行相关性分析。结果空巢老人SCL-90得分高于对照组,SSRS得分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);空巢老人社会支持与心理健康状况呈正相关,差异不显著。结论城区空巢老人心理健康状况较差,社会支持与老人的心理健康状况密切相关,建立健全空巢老人社会支持系统,提高空巢老人生活质量。     

广州市白云区空巢老人生活质量影响因素分析

目的了解广州市白云区空巢老人生活质量及其影响因素。方法用整群抽样法抽取广州市白云区111名空巢和111名非空巢老人,采用老年人健康调查表(SF-36),由社区卫生服务中心医师带领,进行入户调查。结果空巢老人生活质量低于非空巢老人。空巢老人生活质量影响因素依次为:现在医疗、经济收入状况、年龄和医改后状况。结论影响空巢老人生活质量的原因是多方面的,政府及家庭应给予他们更多的关注和关心。     

杭州市空巢老人身心健康和社会支持对生命质量的影响调查

目的探讨杭州市空巢老人身心健康状况和社会支持现状对生命质量的影响及交互作用,为提高空巢老人生命质量研究提供科学依据。方法利用分层整群随机抽样法抽取杭州市2个城区和3个郊县的992名空巢老人进行健康相关生活质量量表(ED-5Q)、社会支持量表(SSRS)以及老年抑郁量表(GDS-15)调查,分析不同特征空巢老人生命质量得分情况,根据各量表得分,利用Pearson相关性分析研究身心健康和社会支持与生命质量的相关关系。结果身体健康得分为(73. 41±13. 52)分,抑郁量表得分为(4. 11±1. 79)分;社会支持量表测得调查对象社会支持总分为(28. 79±6. 66)分,客观支持为(6. 09±2. 59)分,主观支持为(15. 92±4. 00)分,社会支持利用度得分为(6. 78±2. 28)分,EQ-5D效用值为(0. 75±0. 13)分。已婚组空巢老人生命质量得分高于离婚组和丧偶/单身组,差异有统计学意义(F=8. 462,P <0. 01);收入水平越高的空巢老人生命质量得分越高,差异有统计学意义(F=18. 329,P <0. 01);患有慢性病的空巢老人...     

山东省社区空巢老人社会支持与自理能力现状及关联研究

目的 探讨城市社区空巢老人社会支持与自理能力现状,并分析社会支持对空巢老人自理能力的影响。方法 采取多阶段分层随机抽样方法,抽取山东省城市社区卫生服务机构的2597名空巢老人作为研究对象,采用自编一般资料调查表、社会支持评定量表（SSRS）、日常生活活动能力量表（ADL）进行调查。结果 山东省社区空巢老人社会支持评分为低、中水平占97.2%,ADL受损者占74.1%;社会支持总评分（r=-0.137,P＜0.01）及其主观支持（r=-0.150,P＜0.01）、客观支持（r=-0.086,P＜0.01）维度与日常生活活动能力呈负相关;回归结果显示,不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、患慢性病情况、两周患病情况、社会支持是ADL的影响因素,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 社区空巢老人自理能力较差,社会支持水平较低,社会支持与空巢老人自理能力呈负相关。通过“政府-社区-家庭”支持系统加强对空巢老人的社会支持,提升老年人自我照顾能力,提高其生活质量。     

甘肃省农村空巢老年人心理健康状况调查

目的了解甘肃省农村老年人心理健康状况,并探讨与之相关的影响因素,进而为提高甘肃省老年人生活质量和心理卫生服务提供理论依据。方法采用多级抽样方法,根据自设老年人基本情况调查表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,对甘肃省礼县、甘谷县、通渭县、临洮县、榆中县、靖远县和庆城县7个县共200名老年人入户一对一问卷调查。结果调查分析发现：（1）空巢组老年人焦虑、抑郁发生率高于非空巢组老年人（P〈0.05）;（2）与老年人焦虑相关的主要因素为是否空巢、性别、年龄、第一次结婚年龄和吸烟;与老年人抑郁有关的因素为第一次结婚年龄、吸烟、配偶健康状况和家庭月均收入。结论老年人的心理健康问题不容忽视,影响因素有多个方面,空巢、初婚年龄为主要因素。