CT引导下经皮肺活检诊断周围性病变21例分析

目的 评价CT下引导下经皮肺活检,对肺周围性病变早期诊断的意义.方法 回顾21例肺周围性病变患者的临床资料.21例均行CT引导下经皮肺活检,其中15例经纤维支气管镜检查并行活检或刷检.8例因诊断不明确或为进一步治疗,行胸科手术,取病理做组织学及微生物学检查.结果 CT引导下经皮肺活检,病理准确率为90.4%（19/21）.21例中明确诊断,肺肿瘤者10例,肺结核3例,肺部感染2例,肺转移癌3例,结节病1例,未能明确诊断2例（1例误穿至肝脏未获得肺组织,诊断为轻度脂肪肝;另1例病理未见异常）15例行支气管检查,有阳性结果者仅为2例,诊断为腺癌,确诊率为13.3%.经开胸手术诊断者共8例（肿瘤切除者为5例,另外3例,1例为肺部慢性炎症,1例为肺隐球菌感染,1例为良性错构瘤）.CT引导下经皮肺活检并发症有1例发生少量气胸,未做特殊处理而自愈,1例误穿至肝脏未获得肺组织,发生率为9.52%（2/21）.结论 CT引导下经皮肺活检是肺部周围性病变的一种重要诊断措施,其安全性可靠,诊断的准确率较高,并发症少和侵袭性小的方法,可以在较短的时间内得到周围性病变的诊断结果.     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的诊断价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围占位性病变的诊断价值。方法对39例肺周围性病变的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检。结果39例中恶性病变29例,良性病变9例,1例因取材少,无病理结果。结论CT引导下经皮肺活检对明确肺周围性病变的性质具有较高的临床实用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围性病变诊断价值。方法 83例患者行气管镜和CT引导下经皮肺穿刺活检,进行病理分析。结果 83例患者经气管镜检查获取病理或病原学共11例(13.25%)。CT引导下经皮肺穿刺活检病理:肿瘤性病变共44例(53.01%),非肿瘤性病变19例(22.89%),病理描述18例(21.69%),无意义描述2例(2.41%)。结论对于肺部周围性病变,CT引导下经皮肺穿刺活检作为一项简单、微创、并发症低一项检查可大大提高诊断率,并可发现少见性疾病。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断肺部周围性病变中的价值研究

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断肺部周围性病变中的价值。方法对89例诊断为肺周围性病变患者资料进行分析,CT引导组51例,超声引导组38例,比较诊断准确性。结果 CT引导组一次性定位成功率96.63%高于超声引导组86.84%(P0.05);CT引导组一次活检成功率96.63%高于超声引导组78.95%(P0.05);病灶直径3cm患者,一次活检成功者成功率CT引导组为96.15%高于超声引导组70.59%(P0.05);CT引导组病理诊断明确率、并发症发生率为96.08%、11.76%,超声引导组为94.75%、13.14%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT与超声引导下行经皮肺穿刺活检均对肺部周围性病变有较高的诊断准确性,CT相对定位更为准确,对较小病灶活检成功率更高。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的诊断价值

目的探讨cT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断价值。方法分析62例CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床资料,评价其临床应用价值,对并发症进行分析。结果62例肺占位病变中,穿刺病理诊断56例,准确率达90．3％,并发肺出血19．34％,气胸16．13％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种微创、安全、准确、简便的获得组织病理的诊断方法,具有重要的临床诊断意义。     

CT引导下经皮肺活检对肺周围病变的诊断价值

目的通过微创的方法获取标本进行组织学检查,对经影像学、脱落细胞学、细菌学及纤维支气管镜检查均不能明确诊断的肺部周围性病变患者进行CT引导下经皮肺活检术,对其安全性及诊断价值进行评价。方法依病灶部位不同,患者取平卧、俯卧或侧卧位行CT薄层扫描选择最佳穿刺平面,在体表以金属针定位扫描,拟定穿刺点,用美国cok穿刺针经CT扫描证实穿刺活检针已达病灶中心,应用穿刺针取小长条切割组织,做组织学和细胞学检查。术后常规扫描穿刺区域,了解有无气胸、出血等并发症。结果 125例患者在CI引导下经皮肺穿刺均获得成功,本组病例中有121例获得了明确诊断,组织学诊断率为96.8%。在确诊的121例病例中,腺癌39例（32.2%）,鳞癌25例（20.7%）,小细胞癌16例（13.2%）,肺炎19例（15.7%）,肺结核15例（12.4%）,黏膜相关性淋巴瘤2例（1.7%）,隐源性机化性肺炎2例（1.7%）,良性结节2例（2.5%）,隐球菌感染1例（0.08%）。125例患者穿刺术后发生并发症11例,占8.8%,其中气胸8例,发生率为6.4%（8/125）;咯血3例,咯血量〈50m l,发生率为2.4%（3/125）。结论经皮肺穿刺活检在外周型肺部病变的诊断中成功率高,并具有较高的敏感性与特异性,穿刺并发症很少,所以CT引导下经皮肺活检术安全可靠,操作简便,损伤小,为肺部周围性病变、特别是纤维支气管镜及痰细胞学检查不能明确诊断的病例,提供一个较好的诊断和鉴别诊断方法,值得临床推广应用。     

CT引导下经皮肺活检术的护理

CT引导下经皮肺活检术（CT-guided trans-thoracic needbiopsy,CTGTNB）是肺周围性病变的重要定性诊断方法,可明确病变的病理类型,为确定正确的治疗方案提供可靠的依据2003年6月~2009年10月,作者采用CT引导下经皮肺活检术,对66例肺周围性病变患者进行定性诊断,62例患者获得了病理诊断,现将CT引导下经皮肺活检术前、术中、术后的护理经验总结如下。     

53例CT引导下经皮肺穿刺活检临床分析

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位性病变的诊断价值和安全性。方法 回顾性分析我科行CT引导下经皮肺穿刺活检术53例肺部占位性病变的患者的术后资料。结果 53例患者中明确诊断46例,诊断率为86.8%,诊断准确率为97.8%。其中恶性病变34例(腺癌17例,鳞癌14例,小细胞癌1例,神经鞘瘤1例,胸腺恶性肿瘤1例);良性疾病12例(炎性包块4例,结核3例,矽肺2例,肺炎2例,炎性假瘤1例)。6例并发症中中-少量气胸4例(7.5%),咯血2例(3.8%)。结果 CT引导下经皮肺穿刺活检术定位准确,操作简单,创伤小,并发症少,确诊率高,是肺部占位性病变安全可靠的确诊手段。     

CT导引下经皮肺穿刺活检对老年肺周围占位性病变的诊断价值

肺周围占位性病变单纯依靠影像学、痰脱落细胞、以及常规纤维支气管镜检查常常不能明确诊断，尤其是恶性病变的诊断正确与否直接关系到患者的治疗方案的选择、预后等。由于CT导引下经皮肺穿刺活检术可直接取得病变组织，为病变的细胞学检查提供了必要的标本。我们对122例经常规检查未能确诊的老年肺周围占位性病变实施了CT导引下经皮肺穿刺活检，取得了比较满意的结果，现报道如下。     

DSA定位下经皮肺活检诊断肺周围性病变的价值

目的评价DSA定位下经皮肺活检诊断肺周围性病变的价值。方法选取我院住院病人36例在DSA定位下经皮肺穿刺活检。结果36例行经皮肺穿刺活检患者中,确诊率100％,并发症咯血22．2％,气胸13．9％。结论DSA定位下经皮肺穿刺活检定位准确,操做简单,容易掌握,并发症少,在诊断肺周围性病变中具有重要的临床价值。     

CT引导经皮肺穿刺活检诊断肺外周性病变18例分析

目的探讨CT引导下半自动活检针经皮肺穿刺活检,诊断肺外周性病变的价值。方法对18例肺部外周性病变的患者进行CT引导下半自动活检针经皮肺穿刺活检术。结果18例患者有17例获得阳性结果,阳性率94.12％（17／18）。其中腺癌7例,鳞癌3例,转移癌1例,小细胞癌1例,肺结核2例,肺脓肿2例,炎性假瘤1例。并发痰中带血2例,占11.11％（2／18）。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术定位准确、诊断率高、并发症少,相对安全,易掌握。在肺部疾病尤其是肺部周围性病变的诊断中具有较高的实用价值。     

CT引导下经皮肺活检48例临床分析

目的：探讨肺部外周性病变的诊断准确性。方法：对痰细胞学阴性纤支镜不能确诊的48例肺部外周性病变患者，在胸部CT扫描定位下，用20G活检针经皮肺穿刺活检取材，行病理学诊断。结果：48例患者共行穿刺53次，阳性（43／48）占89．6％，阴性（5／48）占10．4％，经手术后病理、临床证实，其恶性病变诊断正确率93．3％（28／30），良性病变诊断正确率83．3％（15／18），误诊率10．4％。术后小量咯血2例，未发生气胸及死亡病例。结论：以CT引导下经皮肺活检是一种安全、有效的检查手段，对肺部周围性病变具有较高的诊断价值。     

CT引导下经皮穿刺活检在老年周围型肺肿块及胸膜病变诊断中的应用

目的 分析CT引导下经皮穿刺活检在老年周围型肺肿块及胸膜病变诊断中的应用价值.方法 收集2014年8月至2020年3月医院经CT检查确诊为周围型肺肿块且高度疑似胸膜病变的70例老年患者,均接受CT引导下经皮穿刺活检,包括针吸活检与切割活检,比较两种方式对胸膜病变的诊断结果,以手术结果作为"金标准",分析两者在老年周围型...     

CT引导经皮活检枪肺活检对周围型占位性病变的诊断价值

目的探讨CT引导定位下经皮活检枪肺活检术在周围型占位中的诊断价值。方法CT机扫描,局麻,活检枪穿刺进入占位灶,扣动扳机切取病理组织,固定液固定,送病理。结果穿刺成功率100％,均获得病理组织学诊断,并发症：2例气胸,5例少量出血。结论CT引导下经皮活检枪肺活检术,穿刺成功率高,组织学诊断准确率高,并发症少且轻,值得临床推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检87例临床探讨

目的 探讨在CT引导下经皮肺穿刺对肺周围型肿块的诊断价值。方法 采用美国产自动弹簧装载活检针(活检枪)在CT定位下对87例肺部周围型肿块的穿刺活检。结果 87例均穿刺成功阳性率为100％。其中肺癌54例、胸膜间皮细胞瘤3例、转移癌8例；结核13例、肉芽肿样炎症6例、未能定论3例。结论 CT引导下经皮肺穿刺对诊断肺癌，尤其是周围型肺癌有重要价值；敏感性、特异性、准确性高、安全。     

CT引导下经皮肺穿刺活检120例临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术临床应用价值。方法肺周围型占位性病变和弥漫性病变患者共120例,均在CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果 CT引导下经皮肺穿刺活检穿刺成功率100%,诊断恶性病变102例,良性病变(慢性炎、结核、矽肺、隐球菌病)14例,病理不能确诊4例。术后出现气胸13例,咯血30例,胸痛5例,术后晕厥1例,未出现感染、血胸、DIC、空气栓塞、胸壁针道种植转移等并发症。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术安全可靠、诊断准确率高、并发症少,值得临床推广应用。     

螺旋CT引导经皮肺穿刺术对周围性肺部病变的诊断意义

目的 探讨螺旋CT引导经皮肺穿刺术对周围性肺部病变的诊断价值。方法 2011年12月-2015年12月在螺旋CT引导下行经皮肺穿刺活检的112例周围性肺部占位患者。所有患者均通过活检组织病理学和细胞学检查,比较两种方法所得阳性率是否有差异,同时分析诊断阳性率和并发症。结果 112例患者,穿刺全部成功。阳性结果为107例,阳性诊断率95.54%。有1例假阴性结果。不良反应(气胸和出血)发生率为8.92%。在针吸细胞学检测和活检病理检测相比较,在阳性率方面,其差异无统计学意义(P0.05)。结论 在诊断方面,螺旋CT引导下胸部穿刺术是安全、可靠的微创方法。     

CT引导下经皮肺穿刺65例临床分析

CT引导下的经皮肺穿刺是一种操作简单、方便且损伤较小的定性诊断方法。由于 CT所具有的密度分辨率高、定位准确等优点 ,能对透视下不能发现或不易到达的部位进行穿刺。对于肺部疾病的诊断和鉴别诊断具有极大的价值。现将本院开展此项检查的 6 5例临床资料及结果报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 2月本院 6 5例临床无法由纤支镜等明确诊断的住院病人 ,在 CT引导下行经皮肺穿刺检查。其中男性 48例 ,女性 17例。年龄 11～ 78岁 ,平均 5 5 .3岁。所有患者术前均作出、凝血时间、血小板计数及心电图检查 ,…     

CT引导下经皮肺穿刺对周围型肺部肿块的临床应用价值

CT引导经皮肺穿刺活检术(Transthoraciccoreneedle biopsyTNB)对常规检查不能确诊的周围型肺占位病变的诊断敏感性高,自1976年Haaga等首先应用CT引导经皮肺穿刺活检术以来,该技术已被广泛应用。为探讨CT引导经皮肺穿刺活检术的方法和应用价值,我院自2002年1月～2004年6月行CT引导经皮肺穿刺活检术30例,现报告如下。1材料和方法本组30例患者均为我院CT诊断为周围型肺部肿块患者,经纤支镜等常规检查不能定性。其中男18例,女12例,年龄34～69岁,平均49.9岁。位于右肺者16例,左肺者14例。病灶大小为16mm×18mm～80mm×75mm。所有患者均无心…     

CT引导下经皮肺穿刺活检38例临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用。方法对38例经影像检查提示周围型肿块的患者,在CT引导下行经皮肺穿刺活检术。结果病理明确诊断肺癌31例,肺结核2例,肺部炎症3例,2例取出物为坏死组织,未能做出诊断;诊断检出率94．7％（36／38）。并发症中气胸4例,痰中带血3例,未出现肿瘤针道种植。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术定位准确,诊断率高,并发症少,操作安全,是一种值得广泛推广的肺部疾病诊断技术。