CT引导下经皮肺活检40例临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围性病变的诊断价值及安全性。方法 40例肺部周围性病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果 40例病例中38例得到明确诊断,其中恶性病变25例,良性病变13例,穿刺活检确诊率95%。仅1例出现轻微并发症。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种诊断准确性高,安全的检查方法 。     

CT引导下经皮肺活检术的护理

CT引导下经皮肺活检术（CT-guided trans-thoracic needbiopsy,CTGTNB）是肺周围性病变的重要定性诊断方法,可明确病变的病理类型,为确定正确的治疗方案提供可靠的依据2003年6月~2009年10月,作者采用CT引导下经皮肺活检术,对66例肺周围性病变患者进行定性诊断,62例患者获得了病理诊断,现将CT引导下经皮肺活检术前、术中、术后的护理经验总结如下。     

模拟机及CT引导下经皮肺穿刺活检比较分析

目的评价模拟定位机和CT引导下经皮肺活检对肺部疾病的诊断价值。方法121例肺部病灶的患者,94例在模拟机引导下经皮肺穿,27例在CT引导下经皮肺穿,所得标本经涂片后送病理细胞学检查。结果模拟机组活检阳性率93．6％,CT组活检阳性率100％。二组比较无显著性差异（P〉0．05）。模拟机组和CT组引起出血和气胸并发症分别为6．4％和3．7％、5．3％和3．7％。结论模拟机和CT引导下经皮肺活检病灶确诊率和并发症相似,均是一种安全性好、并发症少、正确率高的检查手段,对肺部病变特别是周围性病变具有较高的诊断价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围性病变诊断价值。方法 83例患者行气管镜和CT引导下经皮肺穿刺活检,进行病理分析。结果 83例患者经气管镜检查获取病理或病原学共11例(13.25%)。CT引导下经皮肺穿刺活检病理:肿瘤性病变共44例(53.01%),非肿瘤性病变19例(22.89%),病理描述18例(21.69%),无意义描述2例(2.41%)。结论对于肺部周围性病变,CT引导下经皮肺穿刺活检作为一项简单、微创、并发症低一项检查可大大提高诊断率,并可发现少见性疾病。     

CT引导下经皮肺活检的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围型病变的诊断价值。方法对痰细胞学阴性及纤维支气管镜不能确诊的58例肺部周围型病变患者，在胸部CT定位下，用活检针经皮肺穿刺活检取材，行病理学诊断。结果58例患者的诊断阳性率为94．8％（55／58），阴性率5．2％（3／58），术后气胸7例，小量咯血2例。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全的检查手段，对周围型肺部病变具有较高的诊断价值。     

CT引导下经皮肺活检的临床应用

目的:评价CT引导下经皮肺活检诊断肺周围性病变的价值。方法:回顾性分析北京安贞医院87例患者的临床资料。所有患者均采取CT引导下经皮肺活检检查,其中13例实施手术,进一步做病理组织检查。结果:CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变的确诊率高达97.7%。在确诊的85例中肺癌41例,结核18例,非特异性炎症9例,坏死性炎症7例,淋巴瘤2例,非精原细胞性生殖细胞肿瘤1例,前列腺癌肺转移1例,血管内皮瘤1例,间皮瘤1例,结节病1例,肺吸虫病1例,皮肌炎1例,特发性肺纤维化1例。实施手术的13例患者术后病理确诊均为阳性,其中包括经皮肺活检未确诊的1例,其术后病理检查为腺癌。CT引导下经皮肺穿刺活检的患者中有16例出现并发症。结论:CT引导下经皮肺活检操作简便、准确率高、安全性好及并发症少,能为肺周围性病变的诊断和鉴别诊断提供可靠依据。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的诊断价值

目的探讨cT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断价值。方法分析62例CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床资料,评价其临床应用价值,对并发症进行分析。结果62例肺占位病变中,穿刺病理诊断56例,准确率达90．3％,并发肺出血19．34％,气胸16．13％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种微创、安全、准确、简便的获得组织病理的诊断方法,具有重要的临床诊断意义。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的诊断价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围占位性病变的诊断价值。方法对39例肺周围性病变的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检。结果39例中恶性病变29例,良性病变9例,1例因取材少,无病理结果。结论CT引导下经皮肺活检对明确肺周围性病变的性质具有较高的临床实用价值。     

CT引导经皮穿刺活检在肺部肿块诊断中的诊断价值与安全性

目的 探讨应用Bard活检针存CT引导下肺穿刺活检的诊断准确性和安全性。方法 对痰细胞学阴性，纤支镜不能确诊的36例肺部外周性病变患者存肺部CT扫描定位下，应用Bard活榆针经皮肺穿刺活榆取材，行病理学诊断。结果 36例病人穿刺36次，阳性33例（91.6％），阴性3例（8．4％）。总检出率91.6％，其中恶性病变率为86．1％，术后少量咯血2例。结论 应用Bard活榆针在CT引导下经皮肺活榆是一种安全、有效的检查手段，对肺周围性病变具有较高的诊断价值。     

经皮肺穿刺活检和经支气管肺活检对不同周围型肺病诊断价值的评价

目的 评估CT引导下经皮肺穿刺活检(TNLB)和支气管镜下经支气管肺活检(TBLB)两种途径对肺部周围性病变诊断的有效性.方法 268例患者肺部CT表现为周围型肺病,其中108例接受CT引导下TNLB,160例接受TBLB.结果 TNLB和TBLB阳性率分别为65.7%和42.5%,对恶性病变的特异性均为100,0%,...     

208例肺占位CT引导下经皮肺穿刺活检应用体会

目的探讨提高CT引导下经皮肺穿刺活检成功率及诊断准确率。方法采用自动弹簧装载活检枪在CT引导下对208例肺部占位性病变患者进行穿刺活检。结果肺占位病变208例,穿刺成功率达98%,诊断阳性率为98%。结论做好流程每一步细节,CT引导下经皮肺穿刺活检是一种微创、快速、安全的诊断方法,对肺部占位性病变确诊价值较大。     

CT引导下经皮肺活检诊断周围性病变21例分析

目的 评价CT下引导下经皮肺活检,对肺周围性病变早期诊断的意义.方法 回顾21例肺周围性病变患者的临床资料.21例均行CT引导下经皮肺活检,其中15例经纤维支气管镜检查并行活检或刷检.8例因诊断不明确或为进一步治疗,行胸科手术,取病理做组织学及微生物学检查.结果 CT引导下经皮肺活检,病理准确率为90.4%（19/21）.21例中明确诊断,肺肿瘤者10例,肺结核3例,肺部感染2例,肺转移癌3例,结节病1例,未能明确诊断2例（1例误穿至肝脏未获得肺组织,诊断为轻度脂肪肝;另1例病理未见异常）15例行支气管检查,有阳性结果者仅为2例,诊断为腺癌,确诊率为13.3%.经开胸手术诊断者共8例（肿瘤切除者为5例,另外3例,1例为肺部慢性炎症,1例为肺隐球菌感染,1例为良性错构瘤）.CT引导下经皮肺活检并发症有1例发生少量气胸,未做特殊处理而自愈,1例误穿至肝脏未获得肺组织,发生率为9.52%（2/21）.结论 CT引导下经皮肺活检是肺部周围性病变的一种重要诊断措施,其安全性可靠,诊断的准确率较高,并发症少和侵袭性小的方法,可以在较短的时间内得到周围性病变的诊断结果.     

CT引导经皮肺穿刺活检诊断肺外周性病变18例分析

目的探讨CT引导下半自动活检针经皮肺穿刺活检,诊断肺外周性病变的价值。方法对18例肺部外周性病变的患者进行CT引导下半自动活检针经皮肺穿刺活检术。结果18例患者有17例获得阳性结果,阳性率94.12％（17／18）。其中腺癌7例,鳞癌3例,转移癌1例,小细胞癌1例,肺结核2例,肺脓肿2例,炎性假瘤1例。并发痰中带血2例,占11.11％（2／18）。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术定位准确、诊断率高、并发症少,相对安全,易掌握。在肺部疾病尤其是肺部周围性病变的诊断中具有较高的实用价值。     

《中国临床医药实用杂志》征稿

对肺部周围性病变诊断不明，而痰细菌学．细胞学和纤维支气管镜检查阴性者．施行胸部CT定位下经皮、胸膜肺活检，可得到满意的病理学诊断．现将我院自1998年以来．在CT引导下经皮肺活检的29例结果报道如下。     

CT引导下经皮肺活检临床价值

目的明确CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位病变的确诊价值及安全性。方法 44例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,穿刺活检组织做病理学检查。结果 44例病例中41例得到明确诊断,其中恶性病变32例,良性病变9例,穿刺活检确诊率93%。l例出现需要相应处理的并发症。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是明确肺部占位性病变的性质的安全有效检查方法。     

两种组织活检术在肺部块影鉴别诊断中的对比性分析

目的对比分析经纤维支气管镜（下称纤支镜）活检和CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部块影鉴别诊断中的临床价值。方法符合研究的144例肺部块影患者,按CT检查影像学特点将病人分为中央型和周围型两组,病例分别接受纤支镜和CT引导下经皮肺穿刺肺组织活检,继后送病理学检查。对比两种组织活检方法的阳性率及并发症。结果中央型块影患者纤支镜检查阳性率为94.7%,CT引导下经皮肺穿刺活检阳性率20%;周围型块影患者纤支镜检查阳性率为60%,CT引导下经皮肺穿刺活检阳性率为92.8%。结论在肺部块影的鉴别诊断方法中,对于中央型患者宜首选纤支镜活检,而对于周围型患者宜选用CT引导下经皮肺穿刺活检。     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变的临床应用价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变的临床应用价值。方法选取2010年7月—2013年5月我院收治的疑似肺部周围性病变患者52例,均在CT引导下行经皮肺穿刺活检诊断,对患者临床资料进行回顾性分析。结果 46例患者(88%)穿刺成功,6例患者(12%)穿刺失败;明确诊断恶性病变39例,良性病变7例;发生少量气胸5例,肺内出血8例,未见咯血。结论 CT引导下对肺周围性病变进行经皮肺穿刺活检对病变定性诊断有重要意义,是一种相对安全有效、准确性高的诊断方法,值得临床推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检38例临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用。方法对38例经影像检查提示周围型肿块的患者,在CT引导下行经皮肺穿刺活检术。结果病理明确诊断肺癌31例,肺结核2例,肺部炎症3例,2例取出物为坏死组织,未能做出诊断;诊断检出率94．7％（36／38）。并发症中气胸4例,痰中带血3例,未出现肿瘤针道种植。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术定位准确,诊断率高,并发症少,操作安全,是一种值得广泛推广的肺部疾病诊断技术。     

B超和CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部周围病灶中定性诊断的比较

目的比较B超和CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部周围病灶定性诊断中的穿刺成功率、活检诊断准确率及并发症。方法采用18～21G自动弹射活检枪,分别行B超和CT定位选择最佳层面、进针点、进针深度和角度。90例肺内周围性病变分为60例B超定位和30例CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果 B超定位下经皮肺穿刺活检穿刺成功率100%,活检确诊率为96.7%,1例轻度气胸,1例咯血痰;CT定位穿刺成功率100%,活检诊断准确率为97%,1例轻度气胸,1例咯血痰,1例针道转移。结论 B超和CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高,是安全的。     

CT引导自动切割活检枪在76例肺穿刺中的应用

目的评价CT引导下,采用自动切割活检枪经皮肺穿刺活检的临床诊断价值。方法CT引导,使用16G-20G自动切割活检枪,对76例肺部周围性病灶行经皮肺穿刺活检。结果70例获定性诊断,定性诊断率为92．11％,气胸、咯血等并发症率为10．53％和14．47％,无严重并发症发生。结论CT引导下,采用自动切割活检枪经皮肺穿刺是一种准确、安全、有效的肺部病灶诊断方法,值得临床推广。