早期康复运动在COPD患者急性期的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）在我国已成为肺部疾病合并症和死亡的主要诱因［1］。适当的肺部康复治疗对COPD是有效的干预措施［2］,主要包括抗阻力和有氧运动,但通常适用于稳定期COPD患者［3］。近年来有报道称急性期COPD患者适当的运动疗法与稳定期COPD患者有同样作用,但也有认为超过最大运动能力60%的运动量对患者有可能增加受损呼吸道压力,增加副反应。为此,本文旨在探讨急性期COPD患者抗阻力有氧运动的有效性和最适宜的运动量。     

术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病病人肺康复的影响

[目的]探讨术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人肺功能、运动耐力、术后住院时间及肺部并发症的影响。[方法]选取86例诊断为肺癌,且肺功能提示中度COPD的老年病人,随机分为试验组和对照组,试验组病人术前在常规护理的同时完成为期2周的肺康复运动训练,于肺康复运动训练前后对两组病人分剐进行肺功能、血气分析及6min步行试验（6-MWT）检测,同时观察其住院时间及术后肺部并发症的发生情况。[结果]试验组病人肺功能、二氧化碳分压（PaO2）、6-MwT在肺康复运动训练后均明显高于对照组病人（P〈0．05）,住院时间短、术后肺部并发症少（P〈0．05）。[结论]术前行肺康复运动训练能够改善肺癌合并老年COPD病人肺功能、血氧饱和度及运动耐力,缩短术后住院时间,减少术后肺部并发症。     

六字诀治疗慢性阻塞性肺疾病的价值及其应用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种异质性慢性疾病,发病率和死亡率呈逐年上升趋势。药物治疗COPD虽然有一定作用,但不能有效逆转肺功能下降或疾病进展。肺康复是COPD患者的治疗手段之一,六字诀兼具预防和治疗双重作用,可有效改善COPD患者的临床症状、运动能力和生活质量。     

肺康复治疗在慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用

肺康复是在全面的评估后给予患者的个体化综合干预治疗,包括但不仅限于运动训练、健康教育、行为改变,旨在改善慢性呼吸系统疾病患者的生理和心理状态,促进患者形成长期的有益健康的行为习惯[1]。2006年《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》（GOLD）首次将慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）重新定义为可以预防和可以治疗的疾病,并将肺康复作为COPD患者稳定期非药物治疗的重要手段[2],     

对护患慢性阻塞性肺疾病康复认知及教育需求的调查

目的 探讨呼吸科护士和慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者对慢性阻塞性肺疾病康复认知和教育的需求程度,以及对健康教育形式的需求,进而制定更有效的康复教育方案.方法 采用自设问卷对共32名呼吸科护士和50例慢性阻塞性肺疾病患者进行慢性阻塞性肺疾病肺康复认知和康复教育需求的问卷调查.结果 护患对疾病康复认知差异性较大,对肺康复的健康教育需求非常强烈 两者在疾病康复认知与康复教育需求无相关性 康复教育形式中医护人员讲解、示范,录像光盘、宣传资料最受患者欢迎 影响护士宣教的因素主要是工作忙没时间.结论 COPD患者肺康复健康教育势在必行,而且形式应多样化,最好实行个性化教育.     

慢性阻塞性肺疾病患者肺康复下肢运动处方的制订

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是目前最常见的高患病率、高死亡率、高致残率的主要疾病之一，占据了相当大的社会医疗资源。其自然病程较难逆转，大部分中重度患者劳动和生活活动能力受限，出现心理障碍及社会适应力降低。长期以来，COPD的治疗以急性发作期药物治疗为主。近年来，在北美和欧洲部分地区．肺康复计划广泛应用于COPD患者。肺康复治疗在慢性肺疾病治疗中的效果和科学性已经被证实，它可改善患者的呼吸困难，提高运动耐力及生存质量、改善患者心理障碍及社会适应能力。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的研究

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）在我国是常见病,是一种具有气流受限特征的疾病.气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.慢性气道炎症是COPD主要发病机制,影响COPD发生、发展及转归.……     

疗养康复对COPD稳定期患者的疗效观察

目的探讨疗养康复对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效观察。方法对32例住院疗养康复的COPD稳定期患者进行疗养康复治疗,比较疗养康复前后Borg呼吸困难评分、6min步行距离测定（6MWD）、ADL（Barthel指数）评定、肺功能检查参数的变化。结果COPD稳定期患者疗养康复后呼吸困难（Borg评分）、运动耐力（6MD）、ADL（Barthel指数）均较治疗前明显改善（P＜0.01）,但肺功能疗养康复前后1s用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）%、FEV1占预计值%未见明显改善（P＞0.05）。结论COPD稳定期患者通过疗养康复可改善呼吸困难症状,提高运动能力及生活质量,促进患者的社会适应能力。     

如何提高COPD患者肺康复的训练效果

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD） 主要表现为程度不等的呼吸困难、咳嗽、活动耐力差，这些症状在极大程度上影响了患者的生存质量。COPD患病人数多，病死率高，在全世界当前死因中居第4位。肺康复是一针对COPD患者及其家庭的、结合多学科知识的锻炼和教育项目。对COPD患者进行肺康复治疗能改善其呼吸困难症状，提高运动耐力和健康相关生活质量，减少卫生资源的消耗．因此肺康复已成为治疗COPD患者的主要措施之一。国内外的研究表明，采取相关措施减轻肺康复训练时的呼吸困难、焦虑、恐惧等症状，能提高肺康复训练的强度．从而提高训练效果。     

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸障碍症状的康复治疗

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是不可逆转的慢性肺疾病，病人的主要症状是呼吸困难，康复治疗是在药物治疗的基础上通过运动训练（包括上肢运动训练，下肢运动训练，呼吸肌的运动训练）进一步改善病人的呼吸困难症状，增加生活活动能力，通过康复评价综合评价病人的心，肺和运动功能，制定适当的康复计划。     

慢性阻塞性肺疾病患者康复训练的效果

目的 观察肺康复（pulmonary rehabilitation,PR）训练对于改善慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者生活质量的作用。方法 对22位符合条件的COPD患者进行为期3周的PR训练,比较训练前后患者生活质量（quality of life,QOL）、肺功能和运动能力的改变。结果 经过3周PR训练,,患者的大部分QOL指标明显改善,肺功能无显著变化,运动能力显著提高。结论 本PR方案能有效提高COPD患者的QOL和运动能力,心理因素对患者生活质量存在较大影响。     

康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的：观察康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法：选择老年COPD患者34例．病程5年以上，康复治疗前及康复治疗6-9个月后分别进行肺功能测定。康复治疗包括健康宣教、呼吸操、运动平板及踏车等有氧器械运动。结果：34例COPD患者治疗后的肺功能测定显示：肺活量（VC）、第1秒用力呼出量（FEV1）、用力呼气高峰流速（PEFR）、25％肺活量最大呼气流量（V25）比治疗前增加（P〈0．05）；残气量（RV）、残气，肺活量％（RV/TLC）比治疗前减低（P〈0．05）。结论：康复训练能够改善老年COPD患者的肺功能。     

肺康复在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）在全球范围内是致残率和致死率最高的疾病之一,常导致患者生活质量恶化。近年来 COPD患者的预后有所改善,这可能与除药物外的肺康复治疗的广泛应用有关。本综述归纳肺康复治疗对呼吸困难、肺功能、生活质量、运动能力、急性加重频次、住院次数、抑郁和焦虑状态等各种指标的影响,并讨论患者参与或退出肺康复治疗计划的主要指征。在此基础之上,对肺康复治疗在 COPD患者中的应用进行了展望。     

肺康复计划对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的 探讨肺康复计划对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响.方法 对40例COPD患者在稳定期进行呼吸康复训练,同时坚持长期氧疗(LTOT),配合营养支持6～9个月后分别用生存质量量表(SF-36)和6 min步行距离(6MWD)进行生存质量和运动能力测评.结果 肺康复计划后患者生存质量和运动能力评分与肺康复计划前比较,差异有显著性意义(P＜0.001).结论 肺康复计划能够显著提高COPD患者的生存质量和运动能力.     

慢性阻塞性肺疾病肺康复运动锻炼的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种主要累及气道,具有气流受限的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,是常见多发的慢性病,因其患者数多、病死率和致残率高、社会经济负担重,已成为一个全球亟待解决的公共卫生问题。肺康复作为一项被广泛认可的有效的、非药物治疗措施,已经被广泛应用并取得了明显的效果。COPD患者病情反复、呈持续进展,严重影响了患者的劳动能力和生活质量。运动锻炼虽然不能从根本上解决呼吸功能障碍,但能减轻呼吸困难症状,提高生命质量和运动能力。运动锻炼作为肺康复的基础和核心,在COPD的治疗过程中发挥着重要作用。本文综述肺康复运动锻炼在COPD治疗中的进展。     

慢性阻塞性肺疾病伴真菌感染50例临床分析

目的回顾性分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴随肺部真菌感染的临床疗效。方法对50例COPD伴肺部真菌感染患者抗生素使用情况、结果及预后等方面进行回顾性分析。选择同期在我院住院的36例无继发真菌感染的COPD患者作为对照组。结果真菌感染组，平均使用抗生素时间为16±4d，而36例非真菌感染组则为8±2d；使用1—2种和3～5种抗生素方面，真菌感染组的人数均多于非真菌感染组的人数（P〈0．05）；真菌感染组的死亡率为22．00％；非真菌感染组的死亡率为5．56％。结论确诊继发肺部真菌感染后应及时调整抗生素，继发肺部真菌感染，是COPD是引起患者死亡的主要原因之一。     

改善慢性阻塞性肺疾病患者运动耐受的运动训练策略

运动耐受不良是导致慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者日常生活活动受限的主要因素之一。虽然有广泛的证据阐释了呼吸系统疾病中运动耐受不良的机制,但至今大部分的文献都关注在COPD患者上。慢性阻塞性肺疾病中引起患者运动耐受不良的主要症状是患者的呼吸困难和／或疲劳．其中引起的原因可能是通气限制、肺部气体交换异常、外周肌肉功能不全、心功能不全，一种或者几种的联合。焦虑和消极的动机也与运动耐受不良密切相关。虽然焦虑和失望对患者感知的症状会产生消极的影响并会影响患者的运动耐受性这一观点普遍被接受．但情绪状态和运动耐受之间的直接关系并没被确认。     

术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病病人肺康复的影响

[目的]探讨术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能、运动耐力、术后住院时间及肺部并发症的影响。[方法]选取86例诊断为肺癌,且肺功能提示中度COPD的老年病人,随机分为试验组和对照组,试验组病人术前在常规护理的同时完成为期2周的肺康复运动训练,于肺康复运动训练前后对两组病人分别进行肺功能、血气分析及6min步行试验(6-MWT)检测,同时观察其住院时间及术后肺部并发症的发生情况。[结果]试验组病人肺功能、二氧化碳分压(PaO2)、6-MWT在肺康复运动训练后均明显高于对照组病人(P0.05),住院时间短、术后肺部并发症少(P0.05)。[结论]术前行肺康复运动训练能够改善肺癌合并老年COPD病人肺功能、血氧饱和度及运动耐力,缩短术后住院时间,减少术后肺部并发症。     

慢性阻塞性肺疾病肺康复护理的探讨

目的 探讨肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者康复的影响.方法 将88例COPD患者分为康复组48例和对照组40例.对照组采用常规护理,康复组在对照组基础上给予肺康复护理训练指导.在康复训练前和康复训练6个月后收集患者的肺功能、6min步行距离（6MWD）及呼吸资料.呼吸测定采用圣·乔治医院呼吸问卷（SGRQ）.将康复组和对照组患者康复训练6个月后相关指标与康复训练前进行对比.结果 康复训练6个月后,康复组患者的SGRQ总分、症状评分、活动评分和影响评分均降低.康复组患者经过6个月肺康复训练,6MWD提高了50.1m.对照组患者6个月后各项目与康复训练前比较均无统计学意义.康复训练6个月后康复组患者的SGRQ各项分值和6MWD好于对照组.结论 合理的肺康复护理不但可以提高康复训练效果,而且肺康复训练还可以改善COPD患者的呼吸困难症状,提高运动耐力和改善与健康相关的生活质量.     

氧化应激及抗氧化治疗对慢性阻塞性肺疾病的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限呈进行性发展。COPD的发病机制有多种,其中吸烟是影响COPD的一个主要的危险因素。大量的研究证明,吸烟者和COPD患者体内的氧化负担加重,其肺部呼出气体、血液及尿液中氧化剂均明显升高。香烟介导的氧化应激从4个方面影响COPD的发生：①气道上皮的损伤;②肺组织的炎症反应;③抗蛋白酶的失活;④炎前介质基因的表达。故吸烟在COPD的发病中起着重要作用,因而COPD的抗氧化治疗具有重要的意义。现就氧化应激及抗氧化治疗对COPD的影响综述如下。