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1.
胃癌患者血清CEA、CA19-9及CA72-4联检的临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
袁立新  陈忠 《中国误诊学杂志》2011,11(12):2868-2869
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)及糖类抗原72-4(CA72-4)联检在胃癌诊断中的价值.方法 用电化学发光法检测胃癌患者、胃良性疾病患者和健康对照组血清CEA、CA19-9及CA72-4水平.结果 胃癌患者血清中三种肿瘤标志物阳性检出率均高于胃良性疾病组(P<0.05) 和健康对照组(P<0.01).胃癌患者TNM 分期越高,其血清中三种肿瘤标志物的水平也越高.结论 CEA、CA19-9及CA72-4是胃癌患者血清学诊断较好的肿瘤标志物,三者联合检测可提高胃癌诊断的敏感性和特异性.  相似文献   

2.
目的 探讨检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原19-9(CA19-9) 在胃癌诊断中的价值.方法 应用化学发光和电化学发光技术检测经病理检查确诊为胃癌患者104例,胃良性疾病患者43例及健康对照组51例的血清CEA、CA72-4和CA19-9的水平.结果胃癌组患者CEA,CA72-4和CA19-9水平均高于胃良性疾病组和健康对照组(P<0.05),而胃良性疾病组和健康对照组3种肿瘤标志物水平差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析显示,CEA、CA19-9、CA72-4曲线下面积分别为0.778、0.670、0.715.CEA取cut off 值为4.7 ng/mL时,灵敏度和特异度分别为51.2%和95.7%.CA19-9取cut off 值为28 U/mL时,灵敏度和特异度分别为43.0%和95.7%.CA72-4取cut off 值为6.3 U/mL时,灵敏度和特异度分别为29.1%和94.7%.若联合检测3种肿瘤标志物,灵敏度可提高到61.5%,特异度为84.7%.结论 CEA、CA72-4和CA19-9对胃癌有较好诊断价值;CEA是诊断胃癌最有价值的指标;3项指标联合检测可提高对胃癌诊断的敏感度.  相似文献   

3.
目的探究细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及肿瘤相关抗原125(CA125)五项血清肿瘤标志物水平检测对肺癌诊断价值分析。方法选择2015年2月至2017年5月在某院住院治疗的肺癌患者182例作为肺癌组,同期选择80例良性肺部疾病患者作为良性组,另80例健康者作为健康对照组。所有人员均采取化学发光法检测CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE以及CA125五项血清肿瘤标志物水平,分析这五种血清肿瘤标志物对肺癌患者,良性肺部疾病患者和健康者之间的关系;分析诊断不同病理分型肺癌的敏感度程;分析单项血清肿瘤标志物检测与五项联合检测对肺癌的诊断敏感度、特异度以及准确度情况。结果五项血清标志物含量和阳性率肺癌组明显高于健康对照组和良性组,SCC、CYFRA21-1对肺鳞癌敏感度最高,NSE对小细胞肺癌敏感度最高,CA125对肺腺癌敏感度最高,单项肿瘤标志物的敏感度、特异度以及准确度都明显低于五项血清肿瘤标志物联合检测,且差异均有统计学意义,P<0.05。而对于单项血清肿瘤标志物检测来说,其敏感度、特异度和准确度之间比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论SCC、CYFRA21-1能较好的诊断肺鳞癌,NSE能够检测小细胞肺癌,CA125对肺腺癌敏感度最高,五项联合检测相对于单项血清肿瘤标志物检测能明显提高肺癌的诊断敏感度、特异度以及准确度,并且具有一定的临床检测价值。  相似文献   

4.
目的 探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原72-4(CA72-4)对肺癌的诊断价值.方法 应用化学发光及电化学发光技术测定经病理确诊的肺癌患者(145例)、肺良性疾病患者(43例)及健康对照者(45例)血清CYFRA21-1,CEA,SCC,NSE,CA72-4水平,并计算阳性率、敏感度、特异度及准确度,采用方差分析及χ2检验的方法进行统计学分析.结果 肺癌组血清五种肿瘤标志物水平显著高于肺良性疾病对照组及健康对照组(P<0.01).CYFRA21-1在肺鳞癌、CEA在肺腺癌、 NSE在小细胞肺癌、SCC在肺鳞癌中水平最高,与其它组相比具有统计学意义(P<0.01);CA72-4在肺鳞癌、肺腺癌的水平显著高于小细胞肺癌(P<0.05).五项指标联合检测后灵敏度、准确度均显著提高(P<0.01).结论 五种肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断均具有实用价值,且联合检测有助于肺癌的早期诊断和治疗.  相似文献   

5.
目的探讨血清血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测对胃癌的诊断价值。方法收集广西壮族自治区人民医院胃癌患者60例作为胃癌组,胃良性病变患者60例作为胃良性病变组,健康体检者60例作为健康对照组,检测所有研究对象血清中Ang-2、VEGF、CA72-4水平,探讨其对胃癌诊断的临床意义。结果 3组研究对象血清Ang-2、VEGF、CA72-4水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);胃癌组血清Ang-2、VEGF、CA72-4水平较胃良性病变组和健康对照组升高,差异均有统计学意义(P0.05);Ang-2、VEGF、CA72-4联合检测较3项指标单独检测对胃癌诊断的敏感度、特异度均升高。结论血清Ang-2、VEGF、CA72-4检测对诊断胃癌具有临床意义,联合检测可提高诊断效能。  相似文献   

6.
目的探讨电化学发光法检测消化道肿瘤5项标志物[血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原125(CA125)]的诊断特性与临床价值。方法检测185例消化道肿瘤患者和60例健康对照者血清消化道肿瘤5项标志物,在各组进行各种标志物检测值、阳性率及诊断参数比较。结果 AFP水平在原发性肝癌中最高,CA72-4水平在胃癌中最高,CA19-9和CA125水平在胰腺癌中最高,CEA水平在结直肠癌中最高。单项检测的敏感度、阴性预测值、Kappa值(K值)、诊断效率(DE)和诊断指数(DI)在原发性肝癌中以AFP最高,在胃癌以CA72-4最高,在胰腺癌和结直肠癌以CEA最高。特异度和阳性预测值在5项标志物的单项检测中均较高。联合检测明显提高了4种肿瘤诊断的敏感度(原发性肝癌、胃癌、胰腺癌和结直肠癌的敏感度分别为88.7%、78.0%、92.6%和87.3%),也明显提高了阴性预测值、K值、DE和DI,仅特异度和阳性预测值变化不大。结论消化道肿瘤标志物在不同肿瘤中的表达和诊断参数各不相同,多项肿瘤标志物联合检测能提高消化道肿瘤诊断的敏感度及其他诊断特性。  相似文献   

7.
[目的]探讨胃癌患者血清中糖类抗原199(CA199)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)的表达水平在胃癌临床诊断中的价值.[方法]选取本院收治的200例胃癌患者、60 例胃良性病变患者及60 例健康体检者为研究对象,检测三组血清中CEA、CA19-9、CA72-4、CA125 四项指标的浓度,分析其肿瘤标记物与胃癌临床病理的关系.[结果]胃癌组患者血清CEA、CA19-9、CA72-4、CA125含量明显高于胃良性病变组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组四种肿瘤标志物的血清学水平随着分期的升高而升高,CA199和CA72-4在Ⅰ期和Ⅱ期的两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各指标各组间比较显示差异有统计学意义(P<0.05);四种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异度分别为 88.7% 和 82.2%,其灵敏度明显高于单项检测,统计分析显示差异有统计学意义(P<0.05).[结论]联合检测CEA、CA19-9、CA72-4、CA125肿瘤标志物可提高胃癌诊断的灵敏度,在判断胃癌临床病理分期方面有重要价值.  相似文献   

8.
胃癌患者血清肿瘤标志物变化及其临床价值分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨胃癌患者手术前后血清标志物的变化及其临床意义。方法:用电化学发光法检测了胃癌患者手术前后、胃良性疾病患者和对照组血清CA72-4、CA19-9、CA125、CA50水平。结果:胃癌患者血清中四种肿瘤标志物阳性检出率均高于胃良性疾病组(P〈0.05)和正常对照组(P〈0.01)。胃癌患者TNM分期越高,其血清四种肿瘤标志物的水平也越高。结论:血清CA72-4、CA19-9、CA125和CA50是用于胃癌血清学诊断较好的肿瘤标志物,其水平与肿瘤的浸润及转移密切相关,动态观察其含量的变化对胃癌患者病情判断及预后具有一定的临床价值。  相似文献   

9.
目的分析研究血清肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)联合检测对胃癌的诊断及预后价值。方法选取2010年2月至2012年2月在该院治疗的胃癌患者65例,胃良性病变患者77例以及健康体检者83例作为研究对象,采用电化学发光免疫分析法检测各组血清中CA19-9、CA72-4、CEA的水平,采用乳胶增强免疫比浊法测定各组血清PGⅠ水平并对比分析各组指标差异。结果胃癌组患者血清CA19-9、CA72-4、CEA水平明显高于健康对照组及胃良性病变组患者,而血清PGⅠ水平则明显低于健康对照组及胃良性病变组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。胃癌TNM不同分期的患者中,Ⅰ、Ⅱ期患者各项血清指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。Ⅲ、Ⅳ期患者血清CA19-9、CA72-4、CEA、PGⅠ水平比较,差异有统计学意义(P0.05),且分别与TNMⅠ、Ⅱ期比较,差异均有统计学意义(P0.05)。血清肿瘤标志物联合检测灵敏度明显高于单一指标,差异有统计学意义(P0.05),而特异度之间差异无统计学意义(P0.05)。胃癌手术后复发患者血清CA19-9、CA72-4、CEA水平明显高于未复发组,而血清PGⅠ水平则明显低于未复发组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清指标CA19-9、CA72-4、CEA、PGⅠ联合检测对胃癌的诊断及预后评估具有重要的价值。  相似文献   

10.
目的探讨肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原72-4(CA72-4)联合诊断老年消化系统恶性肿瘤的价值。方法选自枣庄矿业集团中心医院(下称该院)于2015年6月至2017年6月期间收治的老年消化系统恶性肿瘤193例(观察组);选自该院于2015年6月至2017年6月期间收治的消化系统良性疾病120例(良性组);另选自该院于2015年6月至2017年6月期间健康体检者87例作为对照组。空腹采集外周静脉血,分离血清,采用放射免疫法检测血清CA19-9、AFP、CEA及CA72-4含量。结果观察组血清CA19-9、AFP、CEA和CA72-4含量高于良性组和对照组,且良性组血清CA19-9、AFP、CEA和CA72-4含量高于对照组(P0.05)。观察组CA19-9、AFP、CEA和CA72-4阳性率高于良性组和对照组,且良性组CA19-9、AFP、CEA和CA72-4阳性率高于对照组(P0.05)。胃癌组CA19-9、AFP、CEA和CA72-4联合诊断灵敏度和特异度高于单项指标的灵敏度和特异度。胰腺癌组CA19-9、AFP、CEA和CA72-4联合诊断灵敏度和特异度高于单项指标的灵敏度和特异度。食管癌组CA19-9、AFP、CEA和CA72-4联合诊断灵敏度和特异度高于单项指标的灵敏度和特异度。结论肿瘤标志物CA19-9、AFP、CEA及CA72-4联合诊断老年消化系统恶性肿瘤具有重要研究价值,联合诊断具有较高灵敏度和特异度。  相似文献   

11.
目的 评价多肿瘤标志物蛋白芯片(C-12)在胃癌术后复发监测的价值,为临床应用选择优化合理、经济实用的肿瘤标志物组合提供参考依据.方法 应用C-12定量检测69例胃癌术后患者(包括29例复发患者和40例无复发患者)血清中CA199,CEA,CA242,β-HCG,AFP,f-PSA,PSA,Ferritin,NSE,CA125,CA153和HGH共12种肿瘤标志物的表达水平,筛选出与胃癌术后复发监测相关性最强的肿瘤标志物组合,并盲法验证最佳标志物联合组合的术后复发监测价值.结果 C-12对胃癌术后复发患者的检测阳性率显著高于无复发患者(P<0.01),复发组中CA199,CEA,CA242,Ferritin和CA125的检测阳性率和表达水平显著高于无复发组.不同标志物联合检测组合中,最佳4项组合CEA+CA125+CA199+Ferritin和最佳5项组合CEA+CA242+CA125+CA199+Ferritin的敏感度、特异度和准确度最高.盲法验证最佳4项组合对胃癌术后复发监测的检测敏感度、特异度和准确度分别为96.0%,92.0%和94.0%,与C-12相比,敏感度稍低,特异度和准确度稍高,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 多肿瘤标志物蛋白芯片对胃癌的术后复发监测具有较高的临床应用价值,最佳4项组合足以替代C-12,可能是一种既经济又有效的胃癌术后复发监测组合.  相似文献   

12.
目的探讨血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测于该院住院的86例肺癌患者、92例肺部良性病变患者及96例健康体检者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、糖类抗原125(CA125)及细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)5种肿瘤标志水平,对比各种肿瘤标志物在不同患者、肺癌不同病理分型间的差异,比较肿瘤标志物单项及联合检测在肺癌诊断中效能的差异。结果肺癌组患者血清中NSE、CEA、SCC、CA125及CYFRA211水平均高于肺良性病变组与健康对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。NSE在小细胞肺癌患者血清中平均水平较高,CEA、CA125在腺癌患者血清中水平较高,SCC、CYFRA211在鳞癌患者血清中水平较高。血清肿瘤标志物联合检测时敏感度均高于单项检测,其中NCE+CEA+CYFRA211具有较高的特异度和准确度,而血清5项指标联合检测虽然灵敏对最高,但其特异度较低,仅为81.53%。结论单项肿瘤标志物检测存在一定的局限性,对于不同病理类型肺癌鉴别诊断的敏感度、特异度存有较大差异,而联合各项血清肿瘤标志物可相互协调互补,能有效提高敏感度及准确度。  相似文献   

13.
目的探讨血清中肿瘤相关糖类抗原72—4(CA72—4)、肿瘤相关糖类抗原19—9(CA19—9)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)3项联合检测对胃癌临床诊断的意义。方法采用电化学发光免疫分析技术对60例胃癌,55例胃良性疾病患者,50例健康对照血清进行CA72—4、CA19-9、TSGF3项检测,并用各单项及组合对胃癌的诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值进行比较,确定其联合检测对胃癌诊断的效能。结果胃癌组的血清中CA72—4、CA19-9、TSGF的水平明显高于胃良性疾病组和健康对照组,3种标志物诊断胃癌的敏感性分别为62.4%、68.0%、54.4Vo,特异性分别为95.7%、86.6%、90.2%。3项联合检测敏感性提高到86.8%,与单项检测比较差异有统计学意义(P〈0.05);同时特异性也具有较高水平,达95.3%。结论CA72—4、CA19-9、TSGF可作为临床诊断胃癌的肿瘤标志物,3项联合检测可明显提高阳性检出率。  相似文献   

14.
盛伟武 《检验医学与临床》2010,7(20):2196-2197,2199
目的探讨胃癌患者血清中CA72-4、CA19-9和恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平,以及3者联合检测在胃癌临床诊断中的意义。方法采用电化学发光免疫分析等技术检测60例胃癌患者(胃癌组)、55例胃良性疾病患者(良性疾病组)、50例健康体检者(对照组)血清CA72-4、CA19-9、TSGF水平,并对单项及组合检测诊断胃癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值进行比较,探讨其联合诊断的效能。结果胃癌组CA72-4、CA19-9、TSGF血清水平明显高于胃良性疾病组及健康对照组,3种标志物诊断胃癌的敏感性分别为62.4%、68.0%、54.4%;特异性分别为95.7%、86.6%、90.2%。3项联合检测敏感性提高到86.8%,与单项检测结果比较差异有统计学意义(P0.05);同时特异性也具有较高水平,达95.3%。结论 CA72-4、CA19-9、TSGF可作为临床诊断胃癌的肿瘤标志物,3项联合检测可明显提高阳性检出率。  相似文献   

15.
目的:探讨肿瘤标志物在胃癌早期诊断的应用价值。方法:选取我院2012年1月~2017年12月确诊为胃癌的患者46例为A组,同期确诊为胃良性囊肿的患者46例为B组,另选取胃黏膜正常者46例为C组。比较三组血清中CA724、CA242、CA199及CEA水平,检测癌症各期患者血清中各种肿瘤标志物表达水平,分析各种肿瘤标志物单测及联合检测对胃癌诊断的应用价值。结果:A组、B组的CA724、CA242、CA199及CEA水平均高于C组,且A组明显高于B组(P0.05);A组患者血清中CA724、CA242、CA199及CEA水平随肿瘤分期的进展呈上升趋势;A组各项肿瘤标志物联合检测检出率高于CA724、CA242、CA199及CEA单独检测检出率(P0.05);以病理诊断为金标准,各项肿瘤标志物联合检测的特异度及敏感度显著高于单独检测(P0.05)。结论 :采用CA724、CA242、CA199及CEA联合检测是早期胃癌诊断的理想方式,可显著提诊断的特异度及敏感度,为临床医师采取正确的治疗方案提供依据。  相似文献   

16.
目的探讨血清癌胚抗原(carcinoma embryonic antigen,CEA)、糖链抗原(carbohydrate antigen,CA)19—9、CA15—3及CA72—4检测在胃癌早期诊断中的意义。方法采用电化学发光法检测102例胃癌患者(胃癌组)、96例胃良性病变(胃良性病变组)及90例体检健康者(对照组)血清CEA、CA199、CA15-3及CA72—4阳性表达率,并进行比较。结果胃癌组血清CEA、CA19—9、CA15-3及CA72—4阳性率较胃良性病变组及对照组明显增高(P〈0.05);4项肿瘤标志物联合检测阳性表达率随肿瘤分期升高而增高(P〈0.05)。结论4项肿瘤标志物联合检测对胃癌早期诊断筛查有一定价值。  相似文献   

17.
目的探讨临床诊断过程中实施血清肿瘤标志物联合检验对结直肠癌诊断效果提高的价值。方法选择2014年6月至2015年6月在海口市第三人民医院接受诊治的66例结直肠癌、66例良性病变组患者作为研究组、良性对照组,选择同期接受体检的健康人员66名作为健康对照组,对3组患者均接受血清肿瘤标志物联合检验,回顾性分析并对比检测结果。结果研究组患者血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA125、CA72-4表达水平均显著高于良性对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合检验的敏感度、特异度显著高于单项检验,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清肿瘤标志物联合检验在结直肠癌诊断中具有更好的敏感度和特异度,对结直肠癌早期诊断及分期均具有重要意义。  相似文献   

18.
目的探讨肿瘤标志物CEA、CA199、CA125与细胞学联检对恶性胸水的临床诊断价值。方法对临床确诊的恶性组68例、良性组50例的胸水采用电化学发光免疫分析法分别测定CEA、CA19-9以及CA125的水平,并对这三种标志物的阳性率、敏感度以及特异度进行分析,并同时用HE和瑞氏姬姆萨染色作细胞学检查。结果恶性组的3种肿瘤标志物水平显著高于良性组(P〈0.05),3种标志物敏感度低特异度高,与细胞学联合检测敏感度89.63%,特异度90.08%。结论细胞学是确诊恶性胸水的最好依据,肿瘤标志物则是较好的辅助诊断依据,联合检测可提高敏感度,为临床确诊提供准确、及时、可靠的依据。  相似文献   

19.
目的 研究胃癌前病变血清和胃液中糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物的水平差异.方法 采用胃镜获取胃癌患者、癌前病变(包括胃溃疡、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡等)及良性病变患者的胃液和组织学标本,并经病理组织学证实,将83例患者分为胃癌组12例,癌前病变组44例,良性病变组(对照组,多为慢性浅表性胃炎)27例;同时采集患者静脉血,采用电化学发光免疫测定技术(ECLIA)分别检测血清和胃液内CEA、CA72-4和CA19-9的水平.结果 胃癌、癌前疾病、对照组胃液中CA72-4、CA19-9、CEA 的浓度显著高于血清(P<0.05);癌前病变组和良性病变组3种血清肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而胃液中检测结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 测定胃液中的CA72-4、CA19-9、CEA等肿瘤标志物较血清测定更有利于胃癌前疾病的诊断与疗效追踪.  相似文献   

20.
【目的】探讨血清胃蛋白酶原比值(PGR)联合糖蛋白抗原19-9(CA19-9)及糖蛋白抗原72-4(CA72-4)在胃良性疾病与胃癌中的鉴别诊断价值。【方法】收集并整理128例疑似胃癌患者的一般资料,检测比较患者血清PGR水平及肿瘤标志物水平(CA19-9和CA72-4),采用Logistic回归分析探讨影响胃癌的相关因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评价血清PGR、CA19-9及CA72-4水平对胃癌的诊断价值。【结果】128例疑似胃癌患者中确诊胃癌80例(62.50%,胃癌组),剩余48例(37.50%)均未确诊胃癌(非胃癌组)。胃癌组既往胃病史比例高于非胃癌组,PGR水平低于非胃癌组,CA19-9及CA72-4水平高于非胃癌组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,存在既往胃病史、CA19-9及CA72-4表达水平高及PGR表达水平低均为胃癌的相关因素(P<0.05);ROC分析显示,血清PGR、CA19-9、CA72-4及三者联合诊断胃癌的灵敏度分别为61.25%、58.75%、63.75%、73.75%,特异度分别为58.33%、56.52%、60.42%、75.00%,AUC分别为0.824、0.815、0.894、0.916,且血清PGR、CA19-9、CA72-4单一诊断效能低于三者联合诊断效能(P<0.05)。【结论】存在既往胃病史的患者胃癌发病率更高,且胃癌患者PGR表达水平偏低,CA19-9及CA72-4表达水平偏高,血清PGR、CA19-9及CA72-4均对胃癌具有临床诊断效能,且三者联合诊断效能更高。  相似文献   

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