基质金属蛋白酶9、血管内皮生长因子与肺癌病理类型和TNM分期的关系及临床意义

目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)在肺癌患者血清中含量与病理类型及TNM分期的关系及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法 检测腺癌、鳞癌及不同TNM分期中肺癌患者血清MMP-9及VEGF的含量;并进行相关统计学处理.结果 ①肺腺癌患者血清中MMP-9的含量明显高于鳞癌(856.70±85.10)μg/L vs(623.20±75.20)μg/L(P<0.05);VEGF的含量在肺腺癌和鳞癌患者之间差异无统计学意义(334.20±47.20)ng/L vs(324.50±42.43)ng/L(P>0.05).②Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期肺癌患者血清中MMP-9含量不同(602.80±78.40)μg/L vs(714.50±79.30)μg/L vs(880.50±72.90)μg/L vs(934.50±73.80)μg/L(P<0.05),随着分期的进展MMP-9含量逐渐增高,TNM分期与血清中MMP-9含量呈正相关(rs=0.520,P<0.01);VEGF各期间含量(251.10±72.43)ng/L vs(261.30±67.21)ng/L vs(279.10±74.67)ng/L VS(313.20±75.23)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05),随着分期的进展VEGF逐渐增高,TNM分期与血清中VEGF含量呈正相关(rs=0.620,P<0.01).③MMP-9与VEGF呈高度的正相关(rs=0.740,P<0.01).结论 MMP-9及VEGF参与了肺癌的发生发展,与病理类型及TNM分期密切相关.     

急性脑梗死患者溶栓治疗前后血浆基质金属蛋白酶-9含量的变化及意义

目的 探讨血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性脑梗死患者溶栓治疗后的变化及临床意义.方法 测定34例急性脑梗死患者溶栓前后血浆MMP-9水平,并与健康对照组(34例)比较.结果 急性脑梗死患者溶栓前MMP-9水平较健康对照组无明显升高[(13.47±3.09)ng/L比(12.89±10.22)ng/L,P＞0.05],溶栓后MMP-9水平[(22.06±12.53)ng/L]较健康对照组和溶栓前均显著升高(均P＜0.05).溶栓后发生出血患者(发生率26.5%,9/34)MMP-9水平较溶栓前显著增加[(24.02±15.41)ng/L比(14.28±2.33)ng/L,P＜0.05];与无出血患者[(20.42±9.57)ng/L]相比有增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).溶栓后完全再通患者(再通率58.8%,20/34)MMP-9水平较溶栓前明显升高[(19.26±7.94)ng/L比(13.63±3.02)ng/L,P＜0.05];与不完全再通患者[(18.97±4.23)ng/L]相比有增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 溶栓后激活了MMP-9,MMP-9增加溶栓后出血的风险并参与了溶栓后出血的机制.     

偏头痛患者血清超敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9水平的研究

目的 探讨偏头痛患者发作期血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平.方法 测定30例偏头痛发作期患者(偏头痛组)与30例健康对照者(对照组) 血清hs-CRP和MMP-9的水平.结果 偏头痛组血清hs-CRP[(6.19±2.25)mg/L]水平高于对照组[(1.01±0.28)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01);偏头痛组血清MMP-9[(113.25±33.15)μg/L]水平高于对照组[(80.06±23.61)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01).结论 偏头痛发作期患者存在免疫炎性反应,血管基膜损伤和血脑屏障功能障碍,可能是造成偏头痛患者卒中事件高发的原因之一.     

慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清基质金属蛋白酶抑制剂及基质金属蛋白酶9浓度与肺功能变化的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清MMP-9、TIMP-1浓度的变化及其与肺功能变化的关系。方法应用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测58例AECOPD患者和30名健康人血清中MMP-9、TIMP-1浓度。结果AECOPD患者血清MMP-9、TIMP-1浓度[(128.89±115.84)ng/mL、(228.28±107.133)ng/mL]明显高于对照组[(30.65±18.43)ng/mL、(133.69±41.41)ng/mL,P<0.01]。AECOPD组和对照组血清MMP-9、TIMP-1浓度与FEV1占预计值%具有负相关性(r=-0.591、-0.651,P<0.01);AECOPD组和对照组血清MMP-9、TIMP-1浓度与FEV1/FVC%具有负相关性(r=-0.558、-0.653,P<0.01);MMP-9/TIMP-1比率与FEV1占预计值%及FEV1/FVC%具有负相关性(r=-0.373、-0.356,P<0.05)。结论MMP-9、TIMP-1是引起肺功能下降很重要的因素。     

基质金属蛋白酶及其抑制剂与急性心肌梗死的关系

目的 检测急性心肌梗死(AMI)患者血清中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)以及基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的水平变化,探讨MMP-3、MMP-9及TIMP-1与AMI的关系.方法 选择急性心肌梗死(AMI) 患者67例,其中男44例,女23例,发病3小时至5天.入院后肘正中静脉采血,选择同期住院非冠心病患者40例作为对照组,应用ELISA法测定血清MMP-3、MMP-9、TIMP-1含量.结果 AMI组和对照组血清中MMP-3含量为(34.1±36.1)ng/mL和(10.5±5.0)ng/mL(P＜0.01),MMP-9含量为(381.0±103.2 ng/mL)ng/mL和(205.6±80.2 ng/mL)ng/mL(P＜0.01),TIMP-1含量为(2 382.2±1 011.8 ng/mL)ng/mL和(1 952.8±1 126.9 ng/mL)ng/mL(P＜0.05),MMP-3/TIMP-1比值为(0.015 2±0.013 4)和(0.008 7±0.011 1)(P＜0.05),MMP-9/TIMP-1比值为(0.179 3±0.059 6)和(0.144 6±0.096 6)(P＜0.05).结论 MMP-3、MMP-9过度表达以及MMP-3/TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比例失衡,导致了动脉粥样斑块的破裂和心肌梗死的发生.     

基质金属蛋白酶-9及其抑制剂在糖皮质激素治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的变化及意义

目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制剂1(TIMP-1)在耱皮质激素(简称激素)治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的变化及意义.方法 以双抗体夹心ELISA法检测AECO.PD患者激素治疗组(41例)和对照组(40例)治疗前后血清MMP-9和TIMP-1水平,并分析与肺功能的关系.结果 ①AECOPD激素治疗组血清MMP-9、TIMP-1浓度、MMP-9/TIMP-1比值[分别为(189.25±52.38)μg/L,(198.38±43.45)μg/L,0.92±0.37]明显低于治疗前[(246.10±68.64)μg/L,(217.63±62.34)μg/L,1.09±0.23],差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.05);对照组治疗后MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1下降,但治疗前、后比较差异无统计学意义(P均>0.05).②激素治疗组治疗后1秒钟用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占正常预计值百分比[(0.83±0.35)L,(46±17)%]比治疗前[(0.72±0.48)L,(34±15)%]有明显改善(P均<0.05).结论 糖皮质激素治疗后患者MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1下降,FEV.%占正常预计值有明显改善;协调MMP-9/TIMP-1比例失衡,可能是糖皮质激素治疗重度AECOPD机制之一.     

血脂康对不稳定型心绞痛患者血浆hs-CRP和MMP-9水平的影响

目的探讨血脂康对不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法本研究104例均经冠状动脉造影明确诊断,其中40例正常(对照组),64例为UAP(UAP组)。UAP组予药物洗脱1周并常规予抗凝、血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂、扩血管药等,并加服血脂康0.6 g/d,疗程4周。对照组及UAP组于入院第1天及服药4周后分别检测血浆hs-CRP及MMP-9水平并进行比较。结果治疗前UAP组血浆hs-CRP、MMP-9分别为(24.13±6.24)ng/L、(19.75±4.63)mg/L,对照组分别为(18.97±5.87)ng/L、(15.45±4.38)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);服用血脂康4周后UAP组血浆hs-CRP及MMP-9分别为(18.78±5.97)ng/L、(13.28±4.77)mg/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血脂康可显著降低UAP患者血浆hs-CRP及MMP-9水平,对改善UAP患者的预后有一定作用。     

瑞舒伐他汀对老年心肌梗死患者心室重构及血清基质金属蛋白酶和TNF-α表达的影响分析

目的观察瑞舒伐他汀对老年心肌梗死患者心室重构及基质金属蛋白酶(MMP)-9、MMP-10、白介素(IL)-6及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响。方法选取该院2013年11月至2015年8月收治的老年心肌梗死患者共92例进行研究,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各46例。观察组应用瑞舒伐他汀进行治疗,对照组则给予氟伐他汀治疗。观察并对比两组患者治疗前后血清IL-6、TNF-α水平的变化、血流动力学参数、心室质量及指数检测结果以及心脏彩超结果。结果治疗后,观察组患者的IL-6、TNF-α水平分别为(47.92±10.25)pg/mL和(109.25±21.33)pg/mL,低于对照组患者(57.11±15.34)pg/mL和(128.16±120.35)pg/mL,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者左心室舒张末期压力(LVEDP)较治疗前降低,左心室收缩压(LVSP)、左室内压上升段最大变化速率(+Dp/dtmax)和左室内压下降最大变化速率(-Dp/dtmax)较治疗前明显升高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的左心室质量和左心室质量指数(LVMI)下降水平较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVS)较治疗前均明显降低,左心室射血分数(LVEF)则明显升高,且观察组患者的升高和降低的水平较对照组患者更为明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的MMP-9和MMP-10表达水平较治疗前均显著降低,同时观察组患者MMP-9和MMP-10的表达水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀不仅能有效抑制MMP-9和MMP-10,从而有效逆转心室重构;同时也能有效降低血清IL-6及血清TNF-α表达,提高患者疗效。     

通心络下调基质金属蛋白酶稳定动脉粥样硬化斑块的作用研究

目的 通过观察通心络调节基质金属蛋白酶-2/9(MMP-2/9)的活性及稳定动脉粥样硬化(AS)斑块的效应,探讨通心络治疗急性冠脉综合征(ACS)的有效机制.方法 应用球囊损伤腹主动脉加高脂饮食建立兔AS模型.将38只新西兰兔按数据列表法分为手术对照组(A组,6只),AS模型组(B组,8只)、通心络治疗组(C组,8只)、辛伐他汀治疗组(D组,8只)和通心络+辛伐他汀治疗组(E组,8只).给药8周后检测血脂,用多普勒检测腹主动脉血流速度;用免疫组化染色检测MMP-2/9的表达.结果 B组MMP-2/9表达、血脂水平较A组明显升高;与B组比较,C,D,E组MMP-2/9阳性表达(A值)明显减少,以E组表达水平最低(MMP-2:25 651.7±2 185.8比846 907.8±32 285.6,MMP-9:24 258.1±1 499.5比942 219.5±21 857.9,均P<0.05);C,D,E组血清总胆固醇(TC,mmol/L)、三酰甘油(TG,mmol/L)、低密度脂蛋白(LDL,mmol/L)均有不同程度降低,以E组降低最显著(TC:32.51±0.88比38.56±1.91,TG:7.15±1.87比8.07±1.68,LDL:25.47±3.56比32.58±2.14,均P<0.05);B,C,D,E组较A组腹主动脉血流速度下降,以E组下降趋势最缓慢(m/s:21.55±0.78比35.95±1.34,P<0.05).结论 通心络有加快血流速度及减少AS斑块形成的作用,其机制可能与下调MMP-2/9及其相关因子表达、稳定斑块有关.     

慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压与炎症反应关系的研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关性肺动脉高压(PAH)的发生率及其与诱导痰炎症细胞、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、IL-8及TNF-α之间的关系.方法 对COPD稳定期患者68例和健康体检者30例常规行肺动脉、动脉血气分析、X线胸片等检查.对诱导痰进行炎症细胞分类计数,免疫比浊法测定血清hs-CRP,ELISA法测定血清IL-8与TNF-α.COPD组行超声心动图检查推算肺动脉收缩压(PASP),并测量心脏有关腔室大小.根据PASP>30 mm Hg,将COPD患者分为PAH组和单纯COPD组.结果 COPD组患者PAH发生率53%(36/68),分层研究发现轻、中、重度COPD患者PAH发生率分别为27%(3/11)、38%(5/13)和64%(28/44),差异具有统计学意义(χ26.020,P<0.05).PAH组PASP与右心室游离壁厚度(RVWT)显著高于单纯COPD组,差异具有统计学意义[PASP:PAH组(52±15)mm Hg,单纯COPD组(23±12)mm Hg,t=3.32,P<0.01;PVWT:PAH组(5.03±1.04)mm,单纯COPD组(3.78±0.57)mm,t=2.36,P<0.05)].PAH组诱导痰炎症细胞总数、中性粒细胞计数、血清hs-CRP、IL-8及TNF-α水平明显高于单纯COPD组和健康对照组,差异具有统计学意义[痰炎症细胞总数:PAH组(2.84±0.56)×109/L,单纯COPD组(1.73±0.42)×109/L.健康对照组(0.68±0.23)×109/L;中性粒细胞计数:PAH组(2.78±0.52)×109/L,单纯COPD组(2.57±0.26)×109/L,健康对照组(0.63±0.21)×109/L;血清hs-CRP:PAH组(32±12)mg/L,单纯COPD组(23±11)mg/L,健康对照组(11±4)mg/L;IL-8:PAH组(113±34)ng/L,单纯COPD组(69±24)ng/L,健康对照组(38±11)ng/L;TNF-α:PAH组(206±63)ng/L;单纯COPD组(153±54)ng/L,健康对照组(75±26)ng/L](P均<0.05).PAH组PASP与第1秒用力呼气量占预计值%(FEV<,1>%)呈负相关(r=-0.48,P<0.01),与血清IL-8、TNF-α及诱导痰中性粒细胞计数呈正相关(r分别为0.43、0.56、0.47,P均<0.01).方法 COPD相关性PAH发生率不低,炎症反应是PAH形成的重要因素.     

PCT、hs-CRP及TBA联合检测在慢性病毒性肝炎及肝肿瘤疾病中的临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及总胆汁酸(TBA)在慢性肝炎及肝肿瘤诊治中的意义。方法对100例慢性病毒性肝炎和92例肝肿瘤组患者及60例健康人(对照组)行血清PCT、hs-CRP、TBA检测。结果慢性病毒性肝炎组PCT、hs-CRP、TBA水平分别为(0.86±1.45)ng/mL、(8.25±8.32)mg/L、(51.56±64.34)μmol/L,肝肿瘤组PCT、hs-CRP、TBA水平分别为(1.01±2.17)ng/mL、(25.56±26.58)mg/L、(22.21±33.23)μmol/L,明显高于对照组(0.25±0.24)ng/mL、(3.17±2.42)mg/L、(3.17±2.42)μmol/L,差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT、hs-CRP及TBA联合检测对慢性病毒性肝炎及肝肿瘤的诊断及治疗具有一定的临床意义。     

血清白三烯B4、血栓调节蛋白、基质金属蛋白酶-9、白细胞介素-4与小儿过敏性紫癜的发病关系

目的研究过敏性紫癜患儿血清标记物白三烯B4(LTB4)、血栓调节蛋白(TM)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-4(IL-4)在血清中的表达,并探讨其联合动态检测在小儿过敏性紫癜发病中的作用。方法收集2013年1月至2014年6月我院收治的100例小儿过敏性紫癜患者为研究对象,其中单纯性紫癜27例定为常规亚组,伴有腹型、关节型、肾型、混合型共73例定为严重亚组,另选取50例健康儿童为健康对照组,采用酶联免疫法检测常规亚组、严重亚组(治疗前、治疗1个疗程后)及健康对照组血清LTB4、TM、MMP-9、IL-4水平,采用回顾性统计方法分析血清LTB4、TM、MMP-9、IL-4水平与小儿过敏性紫癜的发病关系。结果过敏性紫癜患儿治疗前常规亚组血清LTB4、TM、MMP-9、IL-4水平分别为(53.24±15.42)pg/ml、(145.36±22.14)ng/ml、(63.27±10.42)ng/ml、(76.31±15.29)pg/ml,严重亚组分别为(87.92±20.57)pg/ml、(197.59±34.38)ng/ml、(102.75±18.52)ng/ml、(134.57±30.41)pg/ml,明显高于健康对照组[(13.65±4.36)pg/ml、(76.23±11.54)ng/ml、(26.42±5.78)ng/ml、(35.36±8.79)pg/ml],且严重亚组血清水平明显高于常规亚组(均P<0.05);治疗后常规亚组血清LTB4、TM、MMP-9、IL-4水平分别为(14.87±5.11)pg/ml、(81.82±15.63)ng/ml、(29.12±6.78)ng/ml、(40.14±10.45)pg/ml,严重亚组分别为(36.81±7.25)pg/ml、(120.12±22.56)ng/ml、(42.37±8.63)ng/ml、(72.31±16.47)pg/ml,与组内治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);过敏性紫癜患儿血清LTB4、TM、MMP-9、IL-4水平在不同性别、年龄中比较差异无统计学意义,但在不同病程、病情轻重间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论血清LTB4、TM、MMP-9、IL-4水平变化与小儿过敏性紫癜明显相关,四项联合动态检测用于小儿过敏性紫癜诊断、病情评定及疗效观察具有重要临床价值。     

联合检测血清IL-1β、hs-CRP、SOD评估动脉粥样硬化分层

目的 通过联合检测动脉粥样硬化(AS)患者血清白细胞介素(IL)-1β、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,分析、评估其对AS进展与分期的临床应用价值。方法 选取该院2018年10月至2019年3月心血管内科收治的91例AS患者作为观察组,另选取同期该院体检中心80例体检健康者作为对照组。采用IMMULITE1000化学发光免疫分析仪检测血清IL-1β水平;采用日立7600生化分析仪检测hs-CRP、SOD、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白(APO)-A1及APO-B水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-1β、hs-CRP、SOD对AS的分层诊断价值。结果 观察组患者血清IL-1β水平为(4.37±1.36)pg/mL,hs-CRP水平为(3.81±1.77)mg/L,明显高于对照组的(2.22±0.79) pg/mL和(1.04±0.58) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者SOD水平为(95.86±21.37)U/mL,明显低于对照组的(119.16±10.31) U/mL,差异有统计...     

颈动脉内膜中层增厚患者血清基质金属蛋白酶-9、可溶性P-选择素和高敏C-反应蛋白变化的研究

目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性P-选择素(s-PE)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)斑块特征的相关性.方法 选择180例患者,采用高分辨血管外超声法检测颈动脉IMT及粥样斑块;根据颈动脉IMT及斑块情况,分为内膜正常组、内膜弥漫性增厚组、稳定性斑块组及不稳定性斑块组.测定血清中MMP-9、s-PE、hs-CRP浓度.分析超声结果与血清MMP-9以及s-PE、hs-CRP浓度的关系.结果 内膜正常组、内膜弥漫性增厚组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组各组之间相比,血清中MMP-9以及s-PE、hs-CRP浓度逐渐增高,各组之间差异有统计学意义(均P<0.05).结论 血清中MMP-9、s-PE以及hs-CRP浓度增高与IMT的厚度、斑块的不稳定性关系密切.     

血清Hcy和hs-CRP水平检测在AMI早期临床诊断中的临床应用

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在急性心肌梗死(AMI)患者早期诊断中的临床应用价值。方法 采用散射比浊法检测hs-CRP,酶循环法检测Hcy,分别对80例AMI患者,70例心绞痛(AP)患者,50例健康对照者血清Hcy和hs-CRP检测及其分析。结果 AMI组、AP组和对照组的hs-CRP(mg/L)水平依次为8.06±1.66,4.55±0.90和2.54±0.35,疾病组与对照组比较差异均有统计学意义(F=4.156,P=0.036 9); AMI组较AP组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05 )。AMI组、AP组和对照组的Hcy(μmol/L)分别为36.37±7.54,22.67±3.94和11.28±1.73,疾病组与对照组比较差异均有统计学意义(F=3.264,P=0.023 4),AMI组较AP组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05 )。AMI组和AP组的hs-CRP水平与Hcy水平均呈正相关(P<0.05)。结论 AMI患者血清Hcy,hs-CRP水平明显增高,二者联合检测对AMI的发生发展有重要价值。     

强化阿托伐他汀治疗对急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MMP-9水平的影响

目的 探讨强化阿托伐他汀治疗对急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MMP-9水平的影响.方法 选取本院神经内科于2013年1月-2014年1月收治的82例急性脑梗死患者,随机分为2组,均给予抗血小板聚集、脑保护剂、控制血压等常规治疗,对照组予口服阿托伐他汀10 mg/d,观察组予阿托伐他汀40 mg/d,2组的疗程均为2周.比较2组患者治疗前后血清hs-CRP、IL-6、IL-8、MMP-9水平及神经功能缺损程度变化.结果 治疗后2组患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MMP-9水平均明显下降(P＜0.05),但观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者NIHSS评分均明显下降,且观察组NIHSS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 强化阿托伐他汀治疗可进一步降低脑梗死患者血清CRP、IL-6、IL-8及MMP-9水平,减轻脑梗死后脑组织缺血性损害,促进神经功能恢复,且有较好的用药安全性.     

急性冠状动脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9和超敏C-反应蛋白水平及其相关性分析

目的 观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周静脉血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并分析其相关性.方法 选择2007年1月至2009年10月本院急诊内科住院及门诊患者75例.ACS组50例,其中急性心肌梗死(AMI)患者30例,不稳定型心绞痛(UA)患者20例;稳定型心绞痛(SA)组25例;选择同期30例健康体检者作为对照组.用酶联免疫吸附法(ELISA)和全自动生化分析仪分别测定血清MMP-9和hs-CRP水平.结果 ACS组血清MMP-9、hs-CRP水平明显高于SA组和健康对照组[MMP-9(μg/L):365.4±176.8比247.4±126.6和163.4±125.2,hs-CRP(mg/L):18.8±13.2比8.8±3.1和3.0±1.3,均P<0.01];AMI患者血清MMP-9、hs-CRP水平显著高于UA患者[MMP-9(μg/L):427.9±211.4比271.7±138.6,hs-CRP(mg/L):24.3±14.2比10.6±9.7,均P<0.01].ACS患者MMP-9与hs-CRP水平呈正相关(r=0.984 4,P<0.01).结论 MMP-9与hs-CRP在ACS中呈正相关,二者在早期识别易损斑块方面具有同等重要的作用.     

性早熟女童血清ghrelin水平研究

目的 探讨性早熟女童血清ghrelin水平变化.方法 将87例5～9 岁性早熟女童根据第二性征发育情况、骨龄、子宫、卵巢容积及促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验的结果分为特发性中枢性早熟(ICPP)组和单纯乳房早发育(PT)组,选择34例年龄相当的健康女童作为对照组,采用夹心法酶联免疫吸附试验测定空腹血清ghrelin水平.结果 ICPP组血清ghrelin水平为Log(2.728±0.304)ng/L,明显高于对照组[Log(2.567±0.304)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);PT组血清ghrelin水平为Log(2.613±0.300)ng/L,与ICPP组和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ICPP组血清ghrelin水平明显高于对照组,推测ICPP女童血清ghrelin变化可能与性激素升高有关.     

低氧诱导因子1α与心房颤动发生和维持的关系

目的 探讨低氧诱导因子1α(HIF-1α)与心房颤动发生和维持的关系.方法 入选 125例临床资料完整的心房颤动患者,其中阵发性心房颤动34例,持续性心房颤动49例,永久性心房颤动42例,窦性心律者38例作为对照组.比较各组患者血清中HIF-1α的表达水平,同时测量左心房内径.结果 永久心房颤动组左心房内径较持续心房颤动组(44.65±6.67) mm vs (41.15±5.53) mm(P<0.05),阵发心房颤动组(44.65±6.67) mm vs (38.62±4.63) mm(P<0.05)及对照组(44.65±6.67) mm vs(38.03±3.80) mm显著增加(P<0.05),持续心房颤动组左心房内径较阵发心房颤动组(41.15±5.53) mm vs (38.62±4.63) mm,对照组(41.15±5.53) mm vs (38.03±3.80) mm显著增加(P<0.05),阵发心房颤动组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).HIF-1α表达水平在永久心房颤动组明显高于阵发心房颤动组及对照组(83.12±26.39) ng/L vs (67.15±31.91) ng/L vs (55.97±18.01) ng/L (P<0.05);持续心房颤动组高于及对照组(75.02±34.89) ng/L vs (55.97±18.01) ng/L(P<0.05);持续心房颤动组与永久心房颤动组比较差异无统计学意义(P>0.05);阵发心房颤动组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIF-1α作为免疫炎症因子参与心房颤动的发生及维持.     

扶正补虚方对原发性肝癌患者T细胞亚群及血管生成相关因子影响

目的：探讨扶正补虚方治疗原发性肝癌治疗效果及对患者免疫功能和血管生长因子的影响。方法将86例原发性肝癌患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组给予常规化疗方案,观察组在对照组基础上联合扶正补虚方治疗,记录两组疗效。结果观察组治疗总有效率为32.6%(14/43),对照组治疗总有效率为14.0%(6/43),差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后 CD3+ T(65.98±7.83),CD4+ T(41.02±5.27),CD8+ T (21.34±2.05),CD4+ T/CD8+ T(1.59±0.84);对照组治疗后 CD3+ T(52.93±5.24),CD4+ T(31.89±4.11),CD8+T(34.85±4.59),CD4+ T/CD8+ T(1.03±0.45),差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后血管内皮生长因子(VEGF)(21.05±5.78)ng/L,基质蛋白酶9(MMP-9)(6.11±2.41)ng/L;对照组治疗后 VEGF(29.02±9.97)ng/L, MMP-9(9.63±4.01)ng/L,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用扶正补虚方可以提高原发性肝癌临床疗效,通过改善肝癌患者细胞免疫功能,抑制患者血清 VEGF 和 MMP-9浓度,值得在临床上推广应用。