中性粒细胞VCS参数在细菌感染性疾病早期诊断及疗效中的应用价值

目的探讨中性粒细胞（NE）体积（V）、电导率（C）及激光散射值（S）等参数在细菌感染性疾病诊断及疗效观察中的应用价值。方法利用Beckman Coulter LH 750全自动血液分析仪VCS技术检测108例急性细菌感染性疾病患者及96例健康体检者的外周血标本,统计分析白细胞（WBC）总数、和中性粒细胞体积（NEV）、浆核比例（NEC）、胞浆颗粒特性（NES）及NE的体积分布宽度（NDW）。将细菌感染组根据WBC高低分成A、B和C 3组;根据NE百分率分为NE≤80%组和NE〉80%组;观察69例细菌感染组患者治疗前后VCS参数变化。结果与健康对照组比较,细菌感染组患者的NEV、NDW明显增高（P〈0.01）,NES明显降低（P〈0.01）,NEC则无明显变化;A组、B组、C组、NE≤80%组和NE〉80%组的NEV、NDW均明显高于健康对照组（P〈0.05,P〈0.01）,NES则均明显降低（P〈0.05,P〈0.01）;69例细菌感染组患者治疗后的NEV、NDW和NES与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）,与对照组比较无统计学意义。结论细菌感染早期（包括WBC未升高时）外周血NEV、NDW升高,NES下降,感染好转时NEV、NDW降低,NES升高,监测NE的VCS参数对急性细菌感染性疾病早期诊断及疗效观察有重要临床价值。     

中性粒细胞VCS参数在细菌感染中的诊断价值

目的:探讨中性粒细胞VCS参数在细菌感染中的诊断价值。方法:应用全自动血球分析仪对142例细菌感染者、67例健康对照者和50例病毒感染者进行全血细胞分析和显微镜形态学检查,对各组的白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分率(NE%)、中性粒细胞VCS参数[包括中性粒细胞平均体积(MNV)、中性粒细胞传导性平均值(MNC)、中性粒细胞散射性平均值(MNS)]、中性粒细胞平均体积分布宽度(NDW)进行统计分析。结果:细菌感染患者的MNV和NDW明显高于其他2组(P均<0.01),而其MNS则明显低于另2组(P0.05)。结论:中性粒细胞VCS参数可作为诊断细菌感染的新指标。     

中性粒细胞VCS参数临床价值初探

目的探讨感染性疾病患者中性粒细胞VCS参数的变化及其临床意义。方法利用Baekman—Coulter LH-750自动血细胞分析仪的细胞体积、高频电流传导、激光散射（VCS）技术，测定320例健康者和280例感染者的白细胞总数及中性粒细胞体积（NEV）、浆核比例（NEC）、胞浆颗粒特性（NES）参数。结果与健康组比较，感染组中性粒细胞NEV增大，NEC，NES下降；对照组40名患者治疗前后，随着感染消除NEV下降，NEC，NES增大。结论感染可使外周血中性粒细胞NEV增大，NEC，NES下降，故监测中性粒细胞VCS值可预示感染，是观察疗效的一组重要的参数。     

中性粒细胞VCS参数在细菌感染与应激性疾病中的应用

目的探讨中性粒细胞VCS参数在急性细菌感染和心脑血管意外、大手术术后及急性消化道出血等应激性疾病中的应用价值。方法利用Coulter LH-750血细胞分析仪检测128例急性细菌感染患者、56例急发性心脑疾病患者、51例大手术术后患者、42例急性消化道出血患者及50名健康对照者中的中性粒细胞VCS参数,包括中性粒细胞平均体积(MNV)、中性粒细胞平均高频传导率(MNC)、中性粒细胞平均激光散射值(MNS)及中性粒细胞体积分布宽度(NDW)。结果急性细菌感染组的MNV、MNC、MNS、NDW分别为(154.90±7.61)fL、146.02±2.56、134.13±6.18、24.88±3.57;急发性心脑疾病组分别为(144.50±6.52)fL、146.64±2.60、139.00±3.50、20.40±2.34、;急性消化道出血组分别为(147.42±5.00)fL、147.00±3.10、138.00±3.91、21.51±2.50;大手术术后组分别为(150.84±5.96)fL、146.20±3.13、136.80±4.87、22.75±1.99;健康对照组分别为(140.22±4.27)fL、147.21±2.05、142.42±6.18、18.56±1.15,急性细菌感染、急发性心脑疾病、急性消化道出血、大手术术后组与对照组的MNV、MNS、NDW差异有统计学意义(P<0.01),以急性细菌感染组的上述各参数变化最为显著。应激性疾病组(包括急发性心脑疾病患者、大手术术后患者和急性消化道出血患者)的MNV、MNS、NDW分别为(147.50±6.29)fL、137.50±4.70、21.66±2.54,与急性细菌感染组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中性粒细胞的VCS参数能反映急性细菌感染性疾病与应激性疾病时血液中性粒细胞的形态学变化,以细菌感染疾病变化最为明显。     

中性粒细胞VCS参数在呼吸系统细菌感染性疾病中的变化及临床应用

目的通过检测呼吸系统细菌感染患者的中性粒细胞参数VCS的变化,探讨其临床应用价值。方法利用全自动血细胞分析仪的细胞体积、高频电流传导、激光散射（VCS）技术,测定50例健康者（对照组）和60例确诊细菌感染患者（感染组）WBC计数、中性粒细胞百分比（percentageofneu-trophil,NE％）、中性粒细胞VCS参数及其各自标准差（standarddeviation,SD）。同时检测C反应蛋白（Creactionprotein,CRP）,并对检测结果进行统计学分析。结果感染组患者WBC、NE％、V、V-SD、C、CRP检测水平均高于对照组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。感染组2中WBC、NE％、V-SD、CRP检测水平均高于感染组1,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。感染组患者C-SD、S、S-SD检测水平与对照组比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。根据受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线判断WBC、NE％、CRP、V及V-SD的cutoff值分别为8．4xlOg／L、70％、6．6mg／L、144和20．45。其中NE％＋CRP、WBC＋CRP＋V-SD、NE％＋CRP＋V-SD三种组合诊断细菌感染的灵敏度、特异性均高于80％。ROC曲线表明CRP、NE％诊断细菌感染效能优秀,曲线下面积（areaundercure,AUC）分别为0．89、0．87,V及V-SD一般,AUC^ROC分别为0．75、0．74,而WBC诊断效能最差,AUC^ROC为O．67。结论呼吸系统细菌感染患者的中性粒细胞体积参数V及V-SD变化较为灵敏,与WBC、NE％和CRP联合诊断时可明显提高灵敏度,同时WBC、NE％和CRP有较好特异性,可为临床判断呼吸系统细菌感染起到很好的提示作用。     

氧化锌中毒患者中性粒细胞VCS参数分布特征及意义

目的观察氧化锌中毒患者中性粒细胞VCS参数,探讨其对氧化锌中毒鉴别诊断的临床意义。方法用LH-750血液分析仪检测120例氧化锌中毒患者、50例细菌感染患者及60例健康对照者的外周血中性粒细胞VCS参数,包括中性粒细胞平均体积(MNV)、中性粒细胞体积分布宽度(NDW)、中性粒细胞平均传导率(MNC)和中性粒细胞平均散射值(MNS)等。治疗前后分别检测氧化锌中毒患者的VCS参数。结果氧化锌中毒组MNV高于细菌感染组和健康人对照组,中毒组MNC低于细菌感染组和健康人对照组,差异均有统计学意义(P均0.01);MNC cut-off值144.70时,鉴别诊断的敏感性为90.83%,特异性为98.33%,高于WBC计数和其他VCS参数;氧化锌中毒患者中WBC≥10.0×109/L组和WBC10.0×109/L组MNC分别为140.05±4.26和138.87±5.87,二者差异无统计学意义(P0.05);MNC在治疗3 d后回升。结论中性粒细胞参数MNC在氧化锌中毒时变化与形态学改变相符,在治疗后回升,可作为氧化锌中毒的诊断与治疗监测指标。     

感染性骨髓象患者外周血中性粒细胞VCS参数的临床意义探讨

目的 探讨感染性骨髓象患者外周血中性粒细胞(NE)体积(V)、电导率(C)、激光散射(S)参数(VCS参数)的临床意义.方法利用Beckman-Coulter LH750全自动血液分析仪VCS技术测定29例感染性骨髓象患者以及37例健康者NE平均体积(NE-V)、平均电导率(NE-C)、平均激光散射(NE-S)及相应标...     

中性粒细胞VCS参数在菌血症中的应用研究

目的研究中性粒细胞VCS参数在菌血症中的临床应用。方法采用Coulter Gen’s Ⅱ血细胞分析仪共检测了92份人血液标本中性粒细胞VCS参数,其中茵血症患者为40份,健康对照者为52份。同时检测了中性粒细胞平均体积（MNV）、中性粒细胞体积分布宽度（NDW）、中性粒细胞平均传导率（MNC）和中性粒细胞平均散射值（MNS）。菌血症组根据白细胞总数分为WBC≤10&#215;10^9／L和WBC〉10&#215;10^9／L组,以及按中性粒细胞百分率分为≤85％组和〉85％组。结果茵血症组的MNV（fl）,NDW,MNC分别为156．29&#177;13．32,25．52&#177;4．87,140．38&#177;5．65;健康对照组的MNV（fl）,NDw,MNc分别为147．63&#177;4．77,20．88&#177;1．74,145．87&#177;1．87。两组间差异均有统计学意义伊分别为17．181,37．088,39．045,P〈0．01）。WBC≤10&#215;100／L组MNV和NDW分别为154．12&#177;17．93fl,23．33土5．02;WBC〉10&#215;10^9／L组MNV和NDw分别为161．13&#177;11．03fl,27．19&#177;3．71,与健康对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。中性粒细胞≤85％组MNV和NDW分别为153．43&#177;15．77fl,24．59&#177;5．77;中性粒细胞〉85％组MNV和NDW分别为163．37&#177;11．41fl,26．62&#177;2．82,与健康对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。在血液细菌感染中,当NDW的临界值（cut—off）取22．39时敏感度为72．5％,特异度为84．8％。结论中性粒细胞VCS参数能够反映菌血症患者中性粒细胞形态学变化,其中NDW参数能更加灵敏、特异地反映血液细菌感染。     

白细胞VCS参数在细菌感染性疾病中的变化及意义

目的探讨细菌感染性疾病患者白细胞体积(V)、传导性(C)、激光散射性(S)的变化及其临床意义。方法利用Beckman-Coulter LH750全自动血液分析仪的体积、高频传导、激光散射(VCS)技术测定55例细菌感染性疾病患者以及64例健康人的中性粒细胞(NE)、淋巴细胞(LY)及单核细胞(MO)的体积、核浆比例、胞浆颗粒特性以及它们各自的平均分布宽度(SD)。结果与健康对照组比较,感染组中的NEV、NEV-SD、NEC、NEC-SD、LYV、LYV-SD、LYC-SD、LYS、MOV、MOV-SD、MOC均增高(P<0.05),而NES则减少(P<0.05)。在感染组以WBC 10×109/L为界分成的2组中,除NEV、NEV-SD在WBC>10×109/L组中较WBC≤10×109/L组增高外(P<0.05),其他改变的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论细菌感染可使外周血白细胞(包括WBC不升高的情况)的VCS参数发生相应改变,检测其VCS参数可作为了解细菌感染程度的辅助指标之一。     

中性粒细胞群落参数监测术后并发感染的应用

目的 分析中性粒细胞(VCS)参数在机体应激状态时的变化,并探讨其诊断应激状态并发细菌感染的可能.方法 使用Coulter LH 750血液分析仪检测21例经细菌培养确诊术后并发感染者和23例术后无感染症状者的外周血血常规,记录WBC、NE%和中性粒细胞的各项VCS参数;同时监测患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,然后进行组间指标比较分析,并对VCS参数与hs-CRP进行相关性分析.结果 白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分率(NE%)在无感染症状组与感染组间差异无统计学意义(P>0.05).而中性粒细胞VCS参数在术后第2天差异有统计学意义(P<0.05);中性粒细胞转换参数在ROC曲线下面积为0.831,大于其他指标;在术后并发细菌感染人群的临界值大于或等于27.12时,其敏感性和特异性为68.29%和81.93%.且其与hs-CRP水平呈正相关关系(r=0.774,P=0.000).结论 继发的细菌感染导致应激状态下中性粒细胞VCS参数的显著性变化,转换的中性粒细胞新参数在应激状态并发细菌感染者中出现了显著性的增大.     

白细胞VCS参数在血液细菌感染中的应用研究

目的 研究白细胞VCS参数在血液细菌感染中的临床应用.方法 采用Coulter LH 750血细胞分析仪检测120例血液细菌感染患者、69例非感染性发热患者、67名健康对照者的中性粒细胞和淋巴细胞的VCS参数,包括中性粒细胞平均体积(MNV)、中性粒细胞体积分布宽度(NDW)、中性粒细胞平均传导率(MNC)、中性粒细胞平均散射值(MNS);淋巴细胞平均体积(MLV)、淋巴细胞体积分布宽度(LDW)、淋巴细胞平均传导率(MLC)、淋巴细胞平均散射值(MLS).将血液细菌感染组根据白细胞总数分为WBC≤10×109/L组和＞10×109/L组;根据中性粒细胞比例分为≥85%组和＜85%组;根据细菌染色分为革兰阳性细菌感染组和革兰阴性细菌感染组.结果 血液细菌感染组的MNV、NDW、MNS、MLV、LDW、MLC、MLS分别为156 ±15、23.31±3.72、137±7、87±12、17.50±3.38、110±5、69±12;非感染性发热组分别为151±8、21.33 ±2.62、132±10、91±4、15.78±1.96、117±4、62±6;健康对照组分别为145±5、18.43±0.93、143±4、84±2、13.30 ±0.76、108±1、62±2;上述各指标在3组间差异均有统计学意义(F值分别为19.295、26.272、32.767、6.226、31.016、23.739、12.662,P＜0.05或＜0.01).WBC≤10×109/L组MNV和NDW分别为152±16、22.19±3.45,WBC＞10×109/L组分别为159±12、25.29±3.43,与健康对照组比较,3组间差异有统计学意义(F值分别为21.575、40.856,P＜0.01).中性粒细胞百分率≥85%组的MNV、NDW分别为159±12、24.88 ±3.74,中性粒细胞百分率＜85%组分别为151±16、21.68±2.29,与健康对照组比较,3组间差异有统计学意义(F值分别为23.76、43.22,P＜0.01).革兰阴性细菌感染组的MNV和NDW分别为157±15、24.25±3.39,革兰阳性细菌感染组分别为153 ±14、21.51±3.78,与健康对照组3组间比较,差异有统计学意义(F值分别为18.74、37.47,P＜0.01).在血液细菌感染诊断中,当NDW的临界值(cut-off值)取20.50时,敏感度为76.7%,特异度为98.3%.结论 VCS参数能反映血液细菌感染时白细胞的形态学变化,其中NDW参数能更加灵敏、特异地反映血液细菌感染.     

白细胞VCS参数在儿童支原体和细菌感染中的应用价值

目的 探讨支原体和细菌感染患儿外周血白细胞VCS参数的变化及临床意义.方法采用Coulter LH750全自动血细胞分析仪,测定120例支原体、细菌感染患儿和60例健康儿童的白细胞VCS参数,并对测定结果进行统计学分析.结果 与健康对照组比较,支原体感染组的WBC,MNV,NDW,MNC,MLC,MLS,MMV,MDW和MMC明显增高,而MNS和MMS明显降低（P＜0.01）;细菌感染组的WBC,MNV,NDW,MNC,MLC,MMV,MDW和MMC明显增高,而MNS、MLS和MMS明显降低（P＜0.01）.比较两个实验组发现,支原体感染组MMV和MMC明显增高,MNS和MMS明显降低（P＜0.01）;而细菌感染组以MNV和MNC增高明显为特点（P＜0.01）.其他指标无统计学意义（P〉0.05）.结论 白细胞VCS参数在小儿支原体和细菌感染的诊断和鉴别诊断中具有重要价值.     

中性粒细胞VCS参数在急性细菌感染筛查中的初步应用

目的 探讨中性粒细胞VCS参数在诊断急性细菌感染中的应用价值.方法 利用贝克曼-库尔特五分群(类)血细胞分析仪(LH750)分析112例血培养细菌阳性的急性细菌感染患者和70名成年健康对照者、45例非细菌感染WBC增高组的外周血中性粒细胞平均体积(MNV)、平均高频传导(MNC)、平均激光散射(MNS)参数,以及中性粒细胞的体积分布宽度(NDW),并与传统的WBC计数、WBC分类、细胞形态学、C反应蛋白(CRP)等感染指标进行比较分析.将血液细菌感染组根据WBC总数高低分成A、B、C 3组,A组:WBC<11.0×109/L;B组:11.0 ×109/L≤WBC<15.0×109/L;C组:WBC≥15.0×109/L;根据中性粒细胞(NE)值分为2组:NE<0.85组和NE≥0.85组.结果 急性细菌感染组的MNV、NDW分别为154.17±10.08、24.36±4.14,高于健康对照组的142.09±4.13、19.04±1.97和非细菌感染WBC增高组的150.63±8.14、20.19±4.73,差异有统计学意义(F值分别为20.738、28.190,P均<0.01).而急性细菌感染组的lVlNS为137.15±7.61,低于健康对照组的144.51±4.36和非细菌感染WBC增高组的142.45±7.11,差异有统计学意义(F=5.217,P<0.01).A组的MNV、NDW、MNS分别为148.09±5.76、22.39±1.97、140.07±6.11,B组为152.83±5.75、24.14±1.35、141.44±5.35,C组为164.28±6.49、29.42±5.93、134.27±9.61,与健康对照组间比较,差异有统计学意义(F值分别为24.720、31.642、7.931,P均<0.01);NE%<85%组的MNV、NDW、MNS分别为149.17±9.06、22.59±2.73、141.19±4.34,NE%≥85%组为159.03±10.23、27.64±4.51、135.62±8.95,与健康对照组比较,差异有统计学意义(F值分别为23.970、51.309、19.792,P均<0.01).急性细菌感染组的MNV在临界值(cut-off值)为150时,敏感度为70%,特异度为90%.NDW与中性粒细胞核左移现象相关(r=0.33,P<0.01);当NDW的cut-off值为23时,敏感度为72%,特异度为100%.MNV与NDW的敏感度高于传统的WBC计数(WBC的cut-off值≥11.0×109/L时,敏感度为57%)、NE(NE的cut-off值≥0.85时,敏感度为44%)、中性粒细胞核左移(杆状核以上阶段>5%时,敏感度为66%)、CRP(cut-off值≥10 mg/L时,敏感度为65%)等感染指标.结论 中性粒细胞的MNV、NDW参数在急性细菌感染时能特异而灵敏地反映粒细胞的形态学变化,是诊断细菌感染的一个客观而又快速经济的指标.     

中性粒细胞VCS参数在诊断血液细菌感染中的应用

目的 分析中性粒细胞VCS参数对诊断血液细菌感染的应用价值.方法 使用贝克曼-库尔特五分群（类）血细胞分析仪（LH750）检测102例血液细菌感染患者、58例非细菌感染白细胞增高患者和62名健康体检者的中性粒细胞VCS参数,并与传统的WBC计数、WBC分类、细胞形态学等感染指标进行比较分析.结果 血液细菌感染组的MNV、NDW、MNS分别为155±14, 24.05±3.84,136±7,非细菌感染WBC增高组的MNV、NDW、MNS分别为151±9,21.23±3.02,141±6,健康对照组的MNV、NDW、MNS分别为144±11,18.76±1.64,144±3.三组相比差异有统计学意义（F值分别为19.574,27.421,28.475,P〈0.05或〈0.01）. WBC≤10×109/L组MNV、NDW、MNS分别为151±12、22.72±2.54、138±5,WBC〉10×109/L组分别为158±16、25.62±3.17、136±6,与健康对照组比较,3组间差异有统计学意义,（F值分别为20.864、41.014、18.873. P〈0.05或〈0.01）.中性粒细胞百分率≥85%组的MNV、NDW、MNS为159±13、25.76±4.02、134±5,中性粒细胞百分率〈85%组分别为150±15、22.13±2.32、138±4,与健康对照组比差异有统计学意义（F值分别为24.05、45.34、19.145,P〈0.05或〈0.01）.血液细菌感染组的MNV在临界值（cut-off值）为150时,敏感度为71%（72/102）,特异度为92%（57/62）,NDW在cut-off值为23时,敏感度为74%（75/102）,特异度为98%（61/62）.MNV与NDW的敏感度、特异度均较好,敏感度高于传统的WBC计数（WBC cut-off值〉10×109/L 时,敏感度为57%）、NE（NE的cut-off值≥0.85时,敏感度为53%）等感染指标.结论 中性粒细胞的MNV、NDW参数诊断细菌感染比传统的WBC总数、NE值、形态学分析更加特异而灵敏,而且客观、快速经济.     

甲亢患者外周血白细胞及其VCS参数观察

目的分析甲状腺功能亢进症（甲亢）患者外周血白细胞数量及其VCS变化。方法以LH750全自动血细胞分析仪对60例甲亢患者外周血自细胞检测,比较白细胞及其分类的数量变化;同时进行VCS参数的数据分析。结果60例甲亢患者单核细胞相对计数和单核细胞绝对计数分别为（9．0±3．1）％、（4．8±1．9）×10^8／L,均高于对照组的（6．5±2．3）％、（3．6±1．2）×10^8／L,两组之间差别显著（P〈0．01）。甲亢患者具有LMR、中性粒细胞V-均值、淋巴细胞C-均值均降低的特征。LMR的敏感性和特异性分别为72．7％、50．8％（cutoff值=4．0）。中性粒细胞V-均值、淋巴细胞C-均值对甲亢的诊断具有较高的敏感度（ROC下面积分别为0．629、0．706）。结论甲亢患者外周血单核细胞数量上升,LMR比值降低,白细胞VCS参数有助于临床上甲亢的诊断。