重症监护室泛耐药铜绿假单胞菌医院感染因素调查

目的了解重症监护室泛耐药铜绿假单胞菌医院感染危险因素,制定控制措施。方法采用现场调查和回顾性分析方法,对重症监护室一起泛耐药铜绿假单胞菌引发呼吸道感染事件进行了调查。结果该医院重症监护室1周内连续发生4例由铜绿假单胞菌引起的下呼吸道医院感染病例。同时在该ICU内多种物体表面和护工护士手上检出同源铜绿假单胞菌,检出率最高达75.00%。所检出的PA菌株为泛耐药菌株,除对多粘菌素敏感外,对其他临床常用14种抗菌药物均耐药。结论该医院重症监护室发生一起泛耐药铜绿假单胞菌感染爆发事件,在病人入住的病房内多种物体表面和工作人员手上检出同源PA菌株。     

铜绿假单胞菌医院感染现状及耐药性分析

目的分析109株铜绿假单胞菌(PAE)医院感染现状及耐药性,为临床医生合理用药提供科学依据。方法收集该院2009年1月至2011年1月间住院患者不同标本的铜绿假单胞菌,按照《全国临床检验操作规程》对109株铜绿假单胞菌进行培养和鉴定,药敏试验采用纸片扩散法。结果 109株PAE主要分布在肿瘤科(40株,占36.7%)、内科(34株,占31.2%)、外科病区(25株,占22.9%)和其他科室(10株,占9.2%)。PAE在标本中的分布情况为:痰60株,占55.0%;脓液及分泌物20株,占18.3%;尿液12株,占11.0%;胸、腹腔积液11株,占10.0%;血液6株,占5.5%。PAE对14种抗菌药物药敏试验结果表明:耐药率较高的抗菌药物有复方新诺明、庆大霉素、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星等,达44.9%～88.9%。结论铜绿假单胞菌的感染现状和耐药情况不容乐观,应引起临床医生和医院管理人员的高度重视。     

胸外科暴发铜绿假单胞菌感染的调查

为查明ICU病房发生的铜绿假单胞菌感染暴发的原因 ,进行了临床资料调查和对医院环境及医疗器械采样检测。结果 ,病房的桌椅、门把手、呼吸机、湿化瓶等表面细菌检出率为 5 2 .4 % ,呼吸机表面及其接头、湿化瓶和拖把上均检出铜绿假单胞菌。经血清型鉴定 ,全部检出菌株与该科病人标本分离菌株属同一血清型。经停诊整顿 ,严格消毒 ,再没有检出相同菌株。结果说明 ,采取严格的消毒隔离措施可有效控制感染的发生     

20例铜绿假单胞菌医院感染管理的体会

近年来 ,院内感染日益受到人们的关注 ,成为引起感染性疾病的重要因素之一 ,它不仅影响病人原发病的治疗和预后 ,而且是延长病人住院时间、增加医疗费用的主要因素之一。孙莉等报道[1] ,对住院病人 1674例次痰培养结果中 ,铜绿假单胞菌检出率为 18.3 8%。现将我科 2ａ来发生的 2 0例铜绿假单胞菌感染病人的管理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 4月— 2 0 0 1年 4月对我科住院的病人 ,均于入院 3ｄ后连续 3ｄ做痰、尿及疮面分泌物培养 ,确诊为铜绿假单胞菌感染者 2 0例 ,男性 18例 ,女性 2例 ,年龄 65岁～ 78岁。其中 10…     

铜绿假单胞菌医院感染的特征及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌引起医院感染的特征及耐药情况，为临床治疗提供理论依据。方法常规方法对本院2006年1月至2007年12月住院患者的各种临床标本进行分离培养，细菌鉴定及药敏试验采用全自动微生物鉴定仪VITEK·TWO进行。结果212株引起医院感染的铜绿假单胞菌主要分布于血症监护科（ICU）占25．5％（54／212），其次神经内科及呼吸科分别为10．8％（23／212）、9．4％（20／212），感染以肺部感染为主，占65．1％（138／212），对临床常用的多种抗菌药物表现交叉耐药，对氨曲南、替卡西林／克拉维酸、头孢哌酮、庆大霉素及妥布霉素的敏感率较低，在60．0％以下；对美诺培南、左氧氟沙星、亚胺培南、环丙沙星的敏感率较高，分别为83．0％、79．2％、76．9％、75．9％。结论引起医院感染的铜绿假单胞菌具有多重耐药性，临床治疗时应根据药敏结果选用抗菌药物。     

179株医院感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的探讨医院感染铜绿假单胞菌(PA)的耐药性,为医院感染的监测与控制提供依据。方法采用法国梅里埃生物API鉴定系统进行PA鉴定,并采用K-B纸片扩散法进行体外耐药监测及统计耐药率。结果2年中检出179株PA,其中对耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)占总株数的12.8%;PA分离率最高的病区为重症监护病房(ICU),占35.8%;其次为外三科(16.2%);内一科(15.1%)。PA药物敏感率最高的是多黏菌素E(100%),其次为美罗培南(86.6%)和亚胺培南(82.7%)。耐药率最高的药物是氨苄西林/舒巴坦(95.0%)和复方新诺明(91.6%)。IRPA对15种常规抗菌药物的耐药率明显高于非耐药株,IRPA除对多黏菌素E无耐药外,对其余14种抗菌药物耐药率均大于50%。结论PA的耐药性已十分严重,必须进行严密的监控,预防PA导致的医院感染暴发流行。     

铜绿假单胞菌医院感染的监测

目的调查住院患者铜绿假单胞菌医院感染情况及其耐药性,为制定控制措施提供依据。方法通过资料跟踪调查和药敏试验方法,对医院2008年度住院患者中铜绿假单胞菌感染病例资料进行了监测与分析。结果 1年内共监测到铜绿假单胞菌感染患者373例,其中72例次为医院感染,例次感染率为19.3%。感染部位主要是下呼吸道,感染患者主要分布于神经外科。铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物高度耐药,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低。结论临床感染标本检出的铜绿假单胞菌耐药率较高,多重耐药现象突出,应加强监测力度,合理使用抗菌药物。     

ICU铜绿假单胞菌感染暴发流行的调查

我院ICU科于2002年7~8月期间收治住院的23例重症患者中,发生不同部位铜绿假单胞菌感染13例,罹患率大于56·5%,现将调查结果报告如下。1资料回顾与流行情况1·1资料回顾感染铜绿假单胞菌的13例ICU患者中,男性8名,女性5名,年龄19~68岁。其中多发性损伤7例,颅脑损伤3例,肺气肿合并     

铜绿假单胞菌的耐药分析

铜绿假单胞菌广泛存在于自然界中,是一种引起人类各种感染性疾病的条件致病菌,亦是医院内感染的主要致病菌之一。慢性疾病和免疫功能低下者,以及侵入性治疗或严重创伤的患者易罹患该菌感染。近年来该菌在医院内感染中分离率居高,耐药性广泛,临床治疗困难,而成为医院感染的抗生素监测重点。     

呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药特点分析

目的分析呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性,为临床用药提供参考。方法收集北京潞河医院2002年10月~2004年10月住院病人呼吸道标本分离的铜绿假单胞菌136株,药敏使用Micnoscan微量稀释法并对结果进行分析。结果136株铜绿假单胞菌敏感性最高的抗菌药物是哌拉西林/他唑巴坦(94,1%),其次分别为哌拉西林(89.7%)、亚胺硫霉素(85.3%)、头孢他啶(79.4%)、环丙沙星(77.9%)。结论铜绿假单胞菌是临床常见致病菌,耐药性严重。治疗中应根据分离株耐药特点选择合理用药方案,避免多重耐药铜绿假单胞(MD RP)的出现。     

铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的了解医院感染铜绿假单胞菌的分布及耐药情况。方法对2006～2009年医院感染患者临床各科标本中分离的189株铜绿假单胞菌标本类型、临床科室分布、药敏试验进行分析。结果呼吸道、外伤和手术伤口、泌尿道为铜绿假单胞菌医院感染的高发部位;重症监护病房(ICU)、呼吸内科、肾内科、神经外科为铜绿假单胞菌医院感染的高危科室。铜绿假单胞菌具有多重耐药性,复方新诺明、头孢曲松、庆大霉素、哌拉西林、头孢吡肟其耐药率均大于或接近50%。虽然对阿米卡星、亚胺培南、头孢噻肟、左氧氟沙星等耐药率较低(分别为25.9%、33.9%、39.2%、39.7%),临床用药也应注意。结论重视细菌培养,合理使用抗生素,减少耐药菌株,减少医院感染。     

112株铜绿假单胞菌医院获得性感染现状及耐药性分析

目的分析2008年1月到2010年6月本院112株铜绿假单胞菌(PA)医院获得性感染现状及其耐药性。方法铜绿假单胞菌培养与鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),按美国临床实验室标准化研究所2006年版本制定的标准判断结果。结果 112株PA主要分布在重症监护病房42株,占37.5%、内科30株,占26.8%和外科17株,占15.1%,其他科室9株,占8.0%。PA对14种抗菌药物药敏试验结果表明:耐药率较高的抗菌药物有:复方新诺明、庆大霉素、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星等,达48.7%~86.6%。结论铜绿假单胞菌的耐药性已十分严重,对于PAE的感染,应在药敏指导下用药,应采取必要措施控制多药耐药铜绿假单胞菌的发生和传播。     

基层医院铜绿假单胞菌医院感染现状及耐药性分析

目的探讨基层医院铜绿假单胞菌医院感染现状及其耐药性,为临床合理用药提供科学依据。方法对2008-2010年大英县人民医院感染性标本中分离的157株铜绿假单胞菌进行21种抗菌药物的体外药敏试验。结果 157株铜绿假单胞菌中痰液标本占60.5%,脓液及分泌物标本占17.2%,各种穿刺标本占12.1%。铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率以亚胺培南最低,其他耐药率较低的还有左氧氟沙星、环丙沙星等,而耐药率〉90.0%的有氨苄青霉素/舒巴坦、氨苄青霉素、阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁、加替沙星、复方新诺明。结论大英县人民医院铜绿假单胞菌的医院感染现状已相当严重,具有多药耐药性,须加强监测与控制。     

医院获得性铜绿假单胞菌感染及护理干预

铜绿假单胞菌(PA)具有易传播、多重耐药的特性,使得医院获得性PA感染率逐步上升,已成为医院感染的主要致病菌。PA感染主要通过医务人员带菌的手以及环境、空气进行传播,因此提高护士对PA的认识,及早发现PA感染,特别注重洗手、空气消毒隔离等护理干预,以有效控制PA感染。     

医院获得性铜绿假单胞菌感染及护理干预

铜绿假单胞菌(PA)具有易传播、多重耐药的特性,使得医院获得性PA感染率逐步上升,已成为医院感染的主要致病菌.PA感染主要通过医务人员带菌的手以及环境、空气进行传播,因此提高护士对PA的认识,及早发现PA感染,特别注重洗手、空气消毒隔离等护理干预,以有效控制PA感染.     

135株铜绿假单胞菌的耐药谱分析及感染分布

目的 研究铜绿假单胞菌在医院感染中的分布情况及其对16种抗生素的体外耐药谱,指导临床合理选用抗生素.方法 菌株按常规方法培养分离,采用VITEK-32自动微生物鉴定分析仪和法国生物梅里埃公司药敏试剂GNS-448完成细菌的鉴定和药敏试验.结果 共分离鉴定铜绿假单胞菌135株,该菌对GNS448药敏卡提供的16种抗生素耐药率在21.5%~100%,其中丁胺卡那霉素、亚胺培南敏感率最高,分别为74.1%和65.9%,但对比最早期研究的敏感性已经有所下降.结论 铜绿假单胞菌已成为医院感染的主要致病菌,在抗生素治疗过程中极易变异而产生多重耐药,临床应谨慎选用抗生素.     

铜绿假单胞菌医院感染分布及体外抗菌活性分析

[目的]了解铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）的感染分布及其耐药性，为临床治疗提供实验室依据。[方法]采用回顾性的方法统计分析254株铜绿假单胞菌的标本来源，感染科室分布及耐药状况。[结果]254株铜绿假单胞菌有159株来自伤口分泌物，有83株来自痰及气道分泌物，其余来自血液、静脉导管尖端和尿液。分离铜绿假单胞菌的科室分别为烧伤科占62．6％、内科24．8％、脑系科5．1％、外科3．9％、骨科1．6％。药敏结果显示铜绿假单胞菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类抗菌药物均有很高的耐药性，均接近或大于60％，而对碳青酶烯类和单环β-内酰胺类有较低的耐药率，最低者是氨曲南42．9％其次是亚胺培南49．5％。[结论]铜绿假单胞菌临床分离株多来自我院烧伤病人的伤口创面。并对多种抗菌药物的耐药率较高，多重耐药明显，临床应加强对铜绿假单胞菌耐药性的监控并防治耐药菌株的传播流行。     

118株铜绿假单胞菌医院感染分布与耐药性分析

目的了解医院铜绿假单胞菌在临床分布情况与耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对2011年度医院感染患者临床标本中所分离的118株铜绿假单胞菌的标本类型、临床科室分布、药敏试验结果进行分析。结果感染铜绿假单胞菌标本中呼吸道标本占69.5%;临床科室中重病监护病房（ICU）50株（42.4%）,呼吸内科32株（27.1%）,脑外科18株（15.3%）;亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦耐药率在11%～14%。结论呼吸道是铜绿假单胞菌医院感染的高发部位;ICU、呼吸内科、脑外科为铜绿假单胞菌医院感染的高危科室;铜绿假单胞菌对多种抗菌药物具有较高的耐药性,应加强药物监测,指导临床合理使用抗菌药物,控制医院感染。     

铜绿假单胞菌医院感染的耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌(PAE)医院感染现状及其对抗菌药物的耐药性,为临床医生合理用药提供科学依据。方法 2008年1月至2009年12月从某院感染患者的临床标本中分离208株PAE,分离培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用K-B法进行,依据美国临床实验室标准化研究所2008~2009年折点判读结果。结果 PAE在呼吸道标本中检出率最高,达60.3%,PAE对常用抗菌药物均产生了较高的耐药性,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为18.8%和19.2%,并且已出现广泛耐药菌株,其分离率为3.8%。结论医院PAE产生了严重的耐药性,应加强监测与控制。