思密达治疗新生儿腹泻的临床观察

用氟呱酸和丁胺卡那霉素治疗34例为对照组，治疗组54例，应用思赛达1／4～1／3包，每日3次，疗程2～6夭，用药总量为2～3包，眼药时间为吃奶前30分钟至1小时，有合并症者加用头抱氨田后及对症疗法。结果：治疗组显效40例（74％），有效12例（22％），无效2例（3．7％），总有效率96％。对照组显效8例（23．5％），有效10例（29．4％），无效16例（47％），总有效率52．9％。两组差异非常显著（P＜0．01）。治疗组平均治愈时间为（2．185f0．848）天；对照组为（4．588土2．119）天，两组差异非常显著（P＜0．05）。     

支气管肺泡灌洗在机械通气患者治疗中的应用

目的应用支气管肺泡灌洗技术（BAL）对行机械通气治疗的危重患者进行诊治，观察其对通气过程中气道阻塞的治疗作用及对病原学诊断的意义。方法行BAL的观察组61例，对照组60例。支气管镜进入气管导管，边行进边吸取痰液、分泌物、血栓等，选择病情较严重的叶段支气管肺泡灌洗液．作细菌培养（药敏）和细胞学检查。通过比较观察组与对照组治疗前后气道阻力（Raw）、灌洗液检查、机械通气时间及脱机成功率、抗生素应用时间等差异来衡量BAL的作用。结果观察组气道阻力（6．2±1．3）cmH2O较对照组（10．6土2．2）cmH2O降低（P〈0．05）；观察组培养出致病菌，并发现瘤细胞1例；观察组脱机成功率（94．6％）高于对照组（81．0％）（P〈0．05）；观察组机械通气时间（7．5±3．7）天短于对照组（11．7土4．6）天（P〈0．01）；观察组抗生素应用时间（17．0土3．1）天亦短于对照组（20．8土3．6）天（P〈0．01）。结论BAL对行机械通气的危重患者，能有效清除滞留于呼吸道的不良物质，有助于病原学诊断、选择有效抗生素，提高机械通气成功率，缩短病期，在危重病人的诊疗中有较高的价值。     

神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法52例HIE患儿随机分为对照组和治疗组，每组26例。2组患儿均采用常规治疗，在此基础上，治疗组加用神经节苷脂GM120mg加入5％葡萄糖注射液20mL静脉滴注，1次／d。对照组加用胞二磷胆碱0．125g加入5％葡萄糖注射液20mL静脉滴注，1次／d。2组疗程均为2个周期。并观察2组患儿治疗后临床疗效、不良反应和治疗前、治疗后3～5d、10～12d新生儿神经行为（NBNA）评分及血皮质醇、去甲肾上腺素水平的变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后呼吸衰竭消失时间、循环不良消失时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间、意识恢复时间均低于对照组（P均〈0．05）。治疗组治疗后3～5d、10～12dNBNA评分均明显高于对照组（P均〈0．05）。治疗组治疗后血皮质醇、去甲肾上腺素水平均明显低于对照组（P均〈0．01）。治疗组出现2例皮疹，停药后消失。结论神经节苷脂GM1治疗HIE疗效明显，不良反应少。     

法莫替丁预防慢性肺心病急性期并上消化道出血效果观察

目的：观察法莫替丁预防慢性肺心病急性期并上消化道出血的临床疗效。方法：将90例慢性肺心病急性期病人随机分为观察组（55例）和对照组（35例）,两组常规治疗相同,观察组加用法莫替丁20mg,每日2次,口服;不能口服者,静注。比较两组治疗后呕血、黑使及大便隐血阳性的发生数及百分比。结果：观察组55例,发生黑使1倒,出血率1．82％（1／55）;对照组35例,发生呕血1例,黑便1例,大便隐血阳性4例,出血率17．14％（6／35）。两组出血率比较P〈0．025（X^2=5．029）,有显著性差异。结论：法莫替丁预防慢性肺心病急性期并上消化道出血有显著疗效。     

中西医结合治疗消化道溃疡出血结果分析

目的比较两种方法治疗消化性溃疡出血的疗效。方法80例患者按治疗方法不同分为治疗组（中西医结合治疗）40例和对照组（西医治疗）40例，对照组口服奥美拉唑肠溶片20mg，肌注安络血10mg，2次，d，止血芳酸0．4g，加入10％葡萄500mL内静滴，1次，d，连服2周；治疗组在对照组治疗的基础上，加服中药，每日1剂，连服2周。结果治疗组治愈率、显效率和总有效率均高于对照组（P〈0．05），无效率低于对照组（P〈0．05）；治疗组大便隐血试验阴转时间（4．5±2．4）d，低于对照组（6．9±3．6）d；治疗组溃疡愈合显效率和有效率均高于对照组（P〈0．05），无效率低于对照组（P〈0．05）；治疗组溃疡愈合显效率和有效率均高于对照组（P〈0．05），无效率低于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合治疗消化性溃疡出血有较好的疗效。     

中西医综合治疗婴幼儿腹泻25例临床观察

目的：观察中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法：将50例患儿随机分为两组，两组均给予西药抗病毒及对症治疗．治疗组25例，在基础治疗同时加用加味新加胃苓汤．对照组在基础治疗同时加服思密达，疗程均为3天，观察两组临床疗效，止泻时间及体温恢复情况。结果：总有效率治疗组为92．8％，对照组为84．2％，两组比较，差别有非常显著性（P〈0．01），治疗后止泻时间及体温恢复正常时间，治疗组与对照组比较，差别均有显著性（P〈0．05）。结论：加味新加胃苓汤配合西医治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著。     

喜炎平注射液治疗小儿急性腹泻的疗效观察

目的：喜炎平注射液治疗小儿急性腹泻的疗效观察。方法：111例小儿急性腹泻随机分为治疗组（60例）和对照组（51例）,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的同时,加用喜炎平按0．2～0．4ml／（kg·日）,每日1次,连用3天,结果：治疗组在退热时间、止泻时间、止呕吐时间上均优于对照组（P〈0.05）。结论：喜炎平治疗小儿急性腹泻临床疗效良好。     

杏丁注射液治疗心绞痛临床疗效观察

目的：观察杏丁注射液配合常规治疗方法治疗心绞痛的疗效。方法：选择心绞痛患者70例，其中不稳定型心绞痛（UAP组）40例，稳定型心绞痛（SAP组）30例。两组均常规治疗，UAP组加用杏丁注射液25mi静脉滴注，疗程2周。结果：UAP组与SA，P组临床总有效率分别为85．0％、63．3％；两组Holter检查比较，心肌缺血时间、室性早搏、血液流变指标差并均有显著性意义，P〈0．05-0．01。结论：常规治疗合杏丁注射液治疗心绞痛能迅速改善临床症状，是治疗心绞痛较理想的药物。     

中西医结合治疗婴幼儿腹泻80例疗效观察

目的 观察中西医结合方法治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法 将160例患儿随机分为2组。对照组80例采用西医常规方法治疗，给予思密达、妈眯爱散剂口服；治疗组80例采用中西医结合方法，在对照组治疗基础上加用中药（处方：苍术5，肉桂5，朱砂1．5）研末外敷脐部，治疗3-5d后观察临床疗效。结果显效率、总有效率，治疗组分别为70％、95％，对照组分别为46．25％、81．25％，2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05），大便镜检恢复正常时间，治疗组为1-5d，平均2d，对照组为2-5d，平均2．8d；平均止泻时间，治疗组为2．1d，对照组为2．9d。结论 中西医结合治疗婴幼儿腹泻方法简便易行，疗效显著。     

金因肽联合甘草锌治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察

目的观察金因肽喷剂联合甘草锌治疗复发性阿弗他溃疡（RAU）的临床疗效。方法对79例RAU随机分成2组，治疗组41例，用甘草锌颗粒金因肽喷剂；对照组38例，用甲硝唑、维生素B2、西瓜霜散剂。于初诊后第3天和第6天复诊，并比较两组的溃疡愈合时间。结果治疗组和对照组3天有效率分别为68．3％和42．1％。6天有效率分别为95．12％和63．15％。治疗组的溃疡平均愈合时间显著少于对照组。有显著性差异（P〈0．05）；1年后随访治疗组总有效率达90．24％，对照组总有效率达47．37％，二者相比差异有显著（P〈0．05），治疗组复发率27％，对照组复发率100％，明显低于对照组，二者相比有显著性差异（P〈0．05）。结论用甘草锌和金因肽治疗RAU可取得较满意的疗效。     

川芎嗪治疗过敏性紫癜38例

目的探讨川芎嗪在过敏性紫癜患儿的治疗作用。方法采用我院儿科2002年1月至2007年8月收治的过敏性紫癜患儿70例进行随机分组，其中治疗组38例，对照组32例。对照组给予氯苯那敏0．1mg／（kg·次），3次／d，葡萄糖酸钙0.5ml／次／日，（最大量20ml）。腹痛者加用654—2，消化道出血者加用西米替丁。治疗组在对照方案的基础上加用川芎嗪针剂静脉滴注，两组疗程均为7—10d。结果治疗组显效25例，有效10例，无效3例，总有效率92．1％，对照组显效11例，有效15例，无效4例，有效率78．1％。治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论川芎嗪治疗小儿过敏性紫癜有明显疗效，无明显不良反应，是治疗过敏性紫癜的理想药品。     

甲强龙治疗毛细支气管炎疗效观察

目的：观察甲强龙治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：选择毛细支气管炎患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例。2组入院后均给予抗感染、雾化吸入、止咳化痰、必要时吸氧、镇静、强心、利尿等对症支持治疗。治疗组加用甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙）1～2mg /kg/d静脉滴注,对照组加用地塞米松0．3～0．5mg /kg /d入壶,疗程均3～5天,观察2组患儿的疗效。结果：治疗组治愈34例,好转10例,治愈率76．31％,总有效率97．77％;对照组治愈19例,好转16例,治愈率42．22％,总有效率77．77％,2组差异有显著性意义（p＜0．05）。治疗组患儿喘憋、肺部哮鸣音、湿性啰音消失及住院天数分别为2．43＋1．13天,3．34＋0．36天,4．87＋1．66天,7．21＋1．34天;对照组患儿喘憋、肺部哮鸣音、湿性啰音消失及住院天数分别为3．67＋1．38天,4．69＋0．86天,7．06＋2．32天,9．25＋2．55天,组间差异均有统计学意义（ p＜0．05）。2组治疗中均无恶心、呕吐、颅内压增高及烦躁不安等不良反应。结论：在常规综合治疗基础上应用甲强龙治疗毛细支气管炎,疗效显著、安全,值得临床推广使用。     

奥美拉唑加法莫替丁治疗消化性溃疡的效费比研究

目的观察奥美拉唑加法莫替丁联用与单用奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效和费用比。方法将89例消化性溃疡患者随机分为治疗组（45例）和对照组（44例），在治疗组用奥美拉唑20mg，1；L／d，加法莫替丁20mg，2次／d；对照组单用奥美拉唑20mg，2次／d，两组均加甲硝唑和阿莫西林。结果治疗组与对照组治愈率比较差异无显著性（P〉0．05），医药费用明显降低（P〈0．05），两组均无不良反应。结论奥美拉唑加法莫替丁治疗消化性溃疡疗效及不良反应与单用奥美拉唑相当，但费用明显减低。     

急性胰腺炎患者血清抗坏血酸水平及维生素C辅助治疗的临床研究

目的探讨血清抗坏血酸（AA）水平变化与急性胰腺炎（AP）及其严重程度的关系及维生素C对重症急性胰腺炎（SAP）的辅助治疗作用。方法患者40例，其中轻型急性胰腺炎（MAP）24例，SAP16例，将患者分为治疗组及对照组．治疗组加用维生素C2g稀释于5％葡萄糖液500ml中静滴．每日1次，连用7d，对照组不用维生素C。另取10名健康体检者为正常对照组。分别检测正常对照组和患者入院时血清AA及C．反应蛋白（CRP）．SAP对照组及治疗组另外分别在入院第2、3、7天检测血清AA，并观察两组SAP患者腹痛、发热症状消失时间。血淀粉酶恢复正常时间及住院天数。结果AP患者与正常对照组相比，血清AA明显降低（P〈0．01），CRP明显升高（P〈0．01）；SAP患者与MAP患者相比，血清AA显著降低（P〈0．01）．CRP显著升高（P〈0．01）；SAP治疗组入院第2、3、7天血清AA均较对照组显著升高（P〈0．05），SAP治疗组患者体温、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间均较对照组明显缩短（P〈0．05）。结论AP患者血清AA明显降低，且其降低程度与AP的严重程度相关，给予维生素C治疗能明显提高SAP患者血清AA水平，对SAP可能具有辅助治疗作用。     

盐酸丁咯地尔治疗糖尿病性多发性神经病观察

目的了解盐酸丁咯地尔治疗糖尿病性神经病的疗效。方法将54例糖尿病性多发性神经病患者分为观察组（28例）及对照组（26例），两组均给予常规治疗：控制血糖、改善循环、营养神经治疗，观察组加用盐酸丁咯地尔0．2加入生理盐水250ml静脉滴注，每天1次，14天为1个疗程，应用1-2个疗程。结果观察组总有效率（82．5％）明显高于对照组（57．6％），两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论盐酸丁咯地尔对糖尿病性多发性神经病有明显治疗作用，在常规治疗基础上加用盐酸丁咯地尔治疗，疗效优于单纯应用常规疗法。     

杏丁注射液治疗慢性肾脏疾病的临床观察

目的：观察杏丁注射液对慢性肾脏疾病（ CKD）的疗效。方法治疗组选择300例CKD患者，按K－DOQI指南肾功能分为A（ CKD1－2期）、B（ CKD3－4期）组，设相应对照组。治疗组除加用杏丁注射液（每日一次，每次20～30 mL，共14～21 d），余治疗同对照组。记录两组患者治疗前后肾功能、蛋白尿、血脂等生化指标及凝血功能。结果三组血清肌酐、内生肌酐清除率等肾功能指标也均有明显改善（ P＜0．05），但试验组与对照组相比较有明显差异（P＜0．05）。试验组经治疗后TC、TG、LDL－C均有明显降低（P＜0．05），HDL－C无明显变化，促进肾功能的恢复，调节血脂，改善高凝状态中有较显著作用，值得临床推广。     

急性胰腺炎患者血清抗坏血酸水平及维生素C辅助治疗的临床研究

目的探讨血清抗坏血酸（AA）水平变化与急性胰腺炎（AP）及其严重程度的关系以及维生素C（Vitc）对重症急性胰腺炎（SAP）的辅助治疗作用。方法AP患者40例，其中轻型急性胰腺炎（MAP）24例，SAP16例。将16例SAP分为治疗组及对照组，治疗组加用VitC2g稀释于5％葡萄糖500ml中静滴，每日1次，连用7d；对照组不用VitC。另选10例健康体检者为正常对照组。分别检测正常对照组和AP患者入院时血清AA及C-反应蛋白（CRP），另外，对SAP两组分别在入院第2、3、7天检测血清从，并观察两组SAP患者腹痛、发热症状消失时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院天数。结果AP患者与正常对照组相比，血清从明显降低（P〈0．01），CRP明显升高（P〈0．01），SAP患者与MAP患者相比，血清从显著降低（P〈0．01），CRP显著升高（P〈0．01），SAP治疗组入院第2、3、7天血清从均较对照组显著升高（P〈0．05）。SAP治疗组患者体温、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间均较对照组明显缩短（P〈0．05）。结论AP患者血清从明显降低，且其降低程度与AP的严重程度相关，给予VitC治疗能明显提高SAP患者血清从水平，对SAP可能具有辅助治疗作用。     

乌司他丁联合醒脑静治疗急性脑出血的疗效研究

【目的】研究乌司他丁联合醒脑静对急性脑出血患者的脑保护作用。【方法】将108例急性脑出血患者随机分为治疗组56例和对照组52例。所有患者均给予西医常规处理,包括：减轻脑水肿、调整血压、维持电解质平衡、抗感染、预防癫痫等。在此基础上,对照组单纯给予乌司他丁治疗,治疗组给予乌司他丁联合醒脑静治疗。2组均以14 d为1个疗程,并于2个月后随访。分别观察2组第3、7、14天颅内血肿清除情况及用药1个疗程后脑水肿吸收情况,比较2组14 d、30 d神经功能评分（NDS）,并评估疗效。【结果】（1）治疗后,2组血肿面积均显著缩小（P＜0．05）;治疗3 d后,治疗组的血肿面积虽小于对照组,但差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗7 d、14 d后,治疗组的血肿面积均显著小于对照组（P＜0．05）。（2）治疗14 d后,治疗组脑水肿吸收的总有效率为89．3％,对照组为65．4％;治疗组脑水肿吸收情况明显好于对照组（P＜0．05）。（3）治疗后,治疗组神经功能缺失程度评分（NDS）显著低于对照组,总有效率（89．3％）显著高于对照组（71．2％）（均P＜0．05）。（4）不良反应及临床结局：治疗组3例出现轻度转氨酶升高,对照组8例出现转氨酶升高,停药后转氨酶逐渐降为正常;治疗组2例治疗过程中再出血行急诊手术治疗后剔除,3例病情恶化死亡,对照组7例病情恶化放弃治疗,随访时已死亡。【结论】乌司他丁联合醒脑静对急性脑出血患者具有良好的脑保护作用。     

不同剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎的临床效果观察

目的：观察不同剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎的临床效果。方法将101例乙型脑炎患儿分为治疗1组35例、治疗2组33例、对照组33例。对照组按乙型脑炎常规治疗,在常规治疗基础上,治疗1组加用丙种球蛋白1 g／（kg· d）联合纳洛酮静脉滴注,治疗2组加用丙种球蛋白0．4 g／（kg· d）联合纳洛酮静脉注射,疗程5 d。3组患儿治疗后随访6个月,观察3组患儿退热时间、抽搐症状持续时间、意识障碍持续时间、治愈率及呼吸衰竭发生率。结果治疗组1和治疗组2退热时间、抽搐时间、意识障碍持续时间短于对照组（P ＜0．05）,但两个治疗组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组1和治疗组2的呼吸衰竭发生率均低于对照组,治愈率高于对照组（P＜0．05）,但两个治疗组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论丙种球蛋白联合纳洛酮辅助治疗乙型脑炎效果好。     

复方丹参联合山莨菪碱治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察

目的探讨复方丹参联合山莨菪碱治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。方法56例慢性支气管炎急性发作患者随机分为两组：治疗组28例②对照组：28例。两组患者均给予抗感染、给氧、止咳化痰等治疗，在此基础上，对照组加用山莨菪碱静滴治疗，治疗组加用山莨菪碱和复方丹参静滴治疗。比较两组的症状消失时间、呼吸功能的改善、住院天数等。结果治疗组经治疗后咳嗽咳痰、喘息、啰音消失时间均明显低于对照组，有显著性差异（P〈0．01，P〈0．01，P〈0．05）；治疗组经治疗后第1、2、3天后第1秒用力呼气容积占预计值百分比明显高于对照组，有显著性差异（P〈0．01，P〈0．01，P〈0．05）；治疗组平均住院天数明显低于对照组，有显著性差异（P〈0.05）。结论复方丹参联合山莨菪碱治疗慢性支气管失炎急性发作疗效显著，值得临床推广应用。