腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎

目的总结腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床经验与价值。方法应用腹腔镜手术设备与器械为86例急性结石性胆囊炎病例实施了手术治疗。结果腹腔镜胆囊切除术71例，腹腔镜胆囊大部切除术10例，术中中转开腹手术5例，均无胆漏、胃肠道损伤、胆管损伤等严重手术并发症。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎是安全可行的，适时中转开腹手术，是避免发生胆管等组织器官损伤、降低手术并发症的关键措施。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎

目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的手术技巧及可行性。方法收集我院2003年5月-2006年5月120例急性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,分析手术中操作技巧及手术可行性,安全性。结果顺利完成腹腔镜胆囊切除术114例,中转手术6例。中转率5％,全组无死亡,肝外胆管损伤,胃肠道损伤及大出血等严重并发症。结论随着腹腔镜胆囊切除术经验积累及手术操作技巧提高,急性胆囊炎在急性炎症期可完成腹腔镜胆囊切除术,且中转开腹率不高（5％）。     

腹腔镜下胆囊切除术105例临床分析

目的：观察腹腔镜下胆囊切除术的疗效。方法：总结2004—2005年患慢性结石性胆囊炎、胆囊息肉、慢性胆囊炎105例，均行腹腔镜下胆囊切涂术。结果：治愈104例（99．05％），中转开腹1例（0．95％）。结论：腹腔镜下胆囊切除术是当今腹部外科治疗胆囊疾病的首选方式。但由于手术风险性较高，因而应严格掌握手术适应症，避免术中并发症发生，果断转开腹手术。     

腹腔镜胆囊大部切除术治疗急性胆囊炎临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊大部切除术治疗急性胆囊炎的方法。方法应用腹腔镜胆囊大部切除术治疗急性胆囊炎168例。结果完成腹腔镜胆囊大部切除167例,中转开腹1例,成功的166例恢复满意,无肝外胆管及血管损伤等严重并发症发生。随访3~6个月,均无后遗并发症发生。结论应用腹腔镜胆囊大部切除术治疗急性胆囊炎,达到了常规开腹胆囊切除术的效果,无严重手术并发症发生,且病人创伤和痛苦较小,安全、省时,但必须严格掌握其适应证和手术技巧。     

腹腔镜胆囊切除即刻中转开腹手术临床分析(附236例报告)

目的：总结腹腔镜胆囊切除术（LC）即刻中转开腹手术的临床经验。方法：回顾分析11436例LC即刻中转开腹的临床资料。结果：LC即刻中转开腹手术的发生率为2.06%，主要原因是急性胆囊炎，近期有急性胆囊炎发作史，胆囊周围粘连，胆囊颈部结石嵌顿，Calot三角解剖不清，难以辨认胆囊管，胆总管损伤。结论：正确掌握中转开腹的时机是降低LC手术并发症的有效措施。提高腹腔镜基本技术，控制手术适应症和必要的辅助检查有利于降低LC中转手术率。     

腹腔镜在治疗急性结石嵌顿性胆囊炎中的应用

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的可行性。方法：总结分析2007年10月至2009年6月36例急性结石嵌顿性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的经验体会,包括手术适应证及手术技巧等。结果：35例（97.2%）成功完成腹腔镜胆囊切除术,1例（2.8%）中转开腹,无胆管、肠管损伤,无术后出血及围手术期（术后30天）死亡等并发症,均获治愈。术后随访4月～23月无手术并发症。结论：在术者熟练的操作技巧,合理选择中转开腹时机的前提下,急性结石嵌顿性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全、可行。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎82例分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的方法及疗效。方法：回顾性分析我院2005-10/2008-10急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术82例的临床资料。结果：78例成功完成腹腔镜胆囊切除术,4例中转开腹手术,26例温氏孔放置引流管。结论：急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术可行、有效。严格掌握手术指征、规范操作、合理放置引流是手术关键。腹腔镜手术遇困难时,可适时中转开腹。     

胆囊结石并急性胆囊炎腹腔镜手术356例

目的：探讨腹腔镜手术在治疗胆囊结石并急性胆囊炎中的应用;总结腹腔镜手术治疗胆囊结石并急性胆囊炎的临床经验。方法：回顾分析为2003-2012年356例胆囊结石并急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：329例成功完成手术,27例中转开腹。手术时间32～120min,平均76min,术中出血量20～100ml,术后无严重并发症发生,患者均痊愈出院。结论：胆囊结石并急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行。     

老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除85例

目的探讨老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的方法及安全性。方法回顾性分析85例60～81岁老年急性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 80例手术成功,5例中转腹,其中1例肝总管离断伤,行开腹胆肠内引流术;2例为胆囊三角胆囊床止血不理想;2例胆囊三角粘连紧密无法分离;2例戳孔感染,经换药后好转;1例术后出现粘连性肠梗阻,对症治疗好转;余无并发症。结论老年急性胆囊炎患者在发病短时间内(一般72 h内),排除严重并发症等手术禁忌证,可安全行LC术。     

基于腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术风险预测模型在急性胆囊炎术中护理中的应用

目的：探讨基于腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术风险预测模型在急性胆囊炎术中护理中的应用效果。方法：将2019年1月1日～12月31日87例急性胆囊炎患者纳入对照组，给予常规护理；将2020年1月1日～12月31日90例急性胆囊炎患者纳入观察组，基于腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术风险预测模型开展术中护理干预；比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术中转开腹手术率、术后并发症发生率。结果：两组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),术中出血量少于对照组(P<0.01),术中转开腹手术率、术后并发症发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：基于腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术风险预测模型开展术中护理，可降低急性胆囊炎患者手术中转率，减少术后并发症，加快患者术后康复。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎36例

目的 :探讨急性胆囊炎腹腔镜手术 (LC)的可行性及处理方法。方法 :对我院 1998年 8月～ 1999年 6月急性胆囊炎 36例进行分析总结。结果 :本组LC成功率 6 0 % (30 / 36 ) ,手术时间 4 5～ 12 0min ,平均 6 5min ,中转开腹率 16 .6 % (6 / 36 ) ,无严重并发症发生 ,全部患者均痊愈出院。结论 :急性胆囊炎发病早期应积极行腹腔镜胆囊切除术 ,术中要重视对Calot三角的处理 ;对胆囊颈胆石嵌顿者 ,应避免结石残留。急性胆囊炎已逐渐成为腹腔镜胆囊切除术的适应症     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎及慢性胆囊炎急性发作的方法及疗效。方法:回顾分析2003年3月- 2006年5月行腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎及慢性胆囊炎急性发作患者128例的临床资料。结果:腹腔镜胆囊切除术128例中124例成功,平均手术时间85 min,1例术后出血;4例中转开腹手术,中转开腹率2.34%;并发症发生率0.81%。结论:急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作病例行腹腔镜胆囊切除术可行、有效,必要时可适当放宽手术指证。解剖胆囊三角显露胆囊管是手术的关键。当腹腔镜手术遇困难时,可适时中转开腹手术。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术56例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）在急性胆囊炎治疗中的应用。方法回顾性分析56例急性胆囊炎LC临床资料。结果急性胆囊炎56例,其中单纯急性胆囊炎29例,结石嵌顿11例,化脓性胆囊炎9例,粘膜坏疽6例,胆囊穿孔1例：56例均行LC,54例手术成功,2例中转开腹。手术时间25—210min,并发症1例。全组无胆管损伤、胆漏、腹腔出血等严重并发症,无死亡病例,平均住院7．2d。结论LC治疗急性胆囊炎效果满意,并发症少,但应正确掌握手术适应证,术中熟练运用各种操作技巧。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术32例体会

目的：探讨急性炎症期腹腔镜胆囊切除术的可行性和手术时机。方法：对32例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：32例均成功完成腹腔镜胆囊切除术发病72h内手术者26例；发病72h后手术者6例，其中有中转开腹手术1例，均无术后并发症发生。结论：急性炎症期腹腔镜胆囊切除术是可行的。手术时机最好在发病72h内。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术Calot三角的操作技巧

随着腹腔镜手术技术水平的提高,三孔法腹腔镜胆囊切除术[1]已逐步普及。显露Ｃａｌｏｔ三角,仔细辨认其中结构及三管走向,正确处理胆囊管及胆囊动脉是完成三孔法腹腔镜胆囊切除术及预防胆管损伤等严重并发症的关键步骤。我院自1994年以来共施行三孔法腹腔镜胆囊切除术108例,均取得满意效果。本文报道解剖胆囊三角的一些体会及操作技巧。1　临床资料108例中,男16例,女92例,平均年龄49岁(12～73岁)。其中胆囊结石82例,胆囊息肉18例,慢性胆囊炎6例,急性胆囊炎胆结石2例。全组除一例因Ｃａｌｏｔ三角区粘连而中转开腹,1例因化脓性胆囊炎而放第四…     

腹腔镜下治疗急性胆囊炎86例

目的探讨应用腹腔镜治疗急性胆囊炎的临床疗效、手术适应证、手术技巧以及并发症的防治等。方法回顾性分析响水县人民医院2007年6月至2010年6月期间收治的86例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果采用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎成功81例,成功率为94.2%（81/86）,中转开腹5例（5.8%）。术后并发症：腹泻7例、胆道功能障碍6例、胆汁漏2例、肠梗阻1例。早期组急性胆囊炎患者的腹腔镜手术治疗平均时间为58 min（38～76 min）,中转开腹率为2.5%;晚期组急性胆囊炎患者的腹腔镜手术治疗平均时间为96 min（55～147 min）,中转开腹率为8.7%。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全可行的,并发症少,不良反应轻,尤其适用于急性胆囊炎早期患者,手术成功率极高,腹腔镜胆囊切除术成功的关键是正确处理好Calot三角。     

腹腔镜下行胆囊切除术2，287例临床分析

目的总结腹腔镜下行胆囊切除术的临床经验。方法对2005年3月一2010年3月的2,287例胆囊疾病患者施行腹腔镜下胆囊切除术（LC）的临床资料进行回顾分析,其中急性胆囊炎发作病例260例。结果2,280例成功完成LC,中转开腹手术7例,其中因Calot三角解剖不清、周围致密粘连5例,结石嵌顿于胆囊管1例．手术早期出血1例。术后严重并发症2例,其中l例为胆道狭窄胆道损伤,另l例为胆道损伤。结论只要能把握手术时机及注重手术技巧,腹腔镜下行胆囊切除术是一项安全、高效的手术。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎80例临床分析

目的:总结急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床经验.方法:回顾性分析2006年8月至2010年1月我院收治的80例急性结石性胆囊炎行LC的临床资料.结果:77例完成LC,其中腹腔镜完整胆囊切除73例,胆囊大部切除术加残余胆囊黏膜电灼破坏术4例,中转开腹3例;术后均无严重并发症发生.结论:急性结石性胆囊炎患者行LC安全可行.     

腹腔镜治疗急性胆囊炎389例临床分析

目的：探讨急性胆囊炎行腹腔镜手术的可行性。方法：回顾分析2002年1月—2008年12月389例发作时间超过3d并且胆囊囊壁厚〉5mm的急性胆囊炎行腹腔镜下胆囊切除术的临床资料。结果：389例中377例（96.92%）腹腔镜下完成手术。4例因Calot三角呈冰冻状无法分离,8例因渗血严重中转开腹,中转率为3.08%。1例术后并发肝脓肿,后经B超引导穿刺引流后治愈。无死亡病例。结论：腹腔镜下胆囊切除术是治疗急性胆囊炎的一种安全方法。     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术75例分析

目的:总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的治疗经验.方法:回顾分析2005年1月-2010年12月张家港市中医院75例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,其中男性32例,女性43例,平均年龄48岁(29～81岁).结果:75例患者中,成功完成腹腔镜胆囊切除术64例(85.3％),中转开腹11例(14.7％).手术时间45～135 min,平均90 min.所有患者无胆管损伤、胆漏、胆道狭窄、腹腔出血等严重并发症发生.结论:急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的.