血清微量元素及生殖激素水平在男性不育症诊断中的意义

目的 探讨血清微量元素和生殖激素水平的测定在男性不育症诊断中的临床价值。方法 应用原子吸收分光光度法和放免法对１７例男性不育者和２１例正常男子分别测定血清微量元素和生殖激素水平。结果 不育组血清锌明显减低，而黄体生成素（ＬＨ）和泌乳素（ＰＲＬ）则高于对照组（Ｐ〈０．０５）；对照组锰含量与卵泡刺激激素（ＦＳＨ），ＬＨ，ＰＲＬ均呈负相关，而锌和铁与孕酮（Ｐ）正相关（Ｐ〈０．０５），不育组锌与ＦＳＨ，Ｌ     

男性甲亢患者血清生殖激素水平测定

目的探讨男性甲亢患者生殖激素水平的改变状况和相互间的关系。方法采用体外放射免疫分析法测定患者血清甲状腺激素 (TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、TGA、MCA)和生殖激素 (T、E2、LH、FSH)水平。结果男性甲亢患者血清T、E2值降低 ,FSH升高 ,LH与正常男性无异 ;T与E2水平呈正相关 ,与LH、FSH无明显相关性 ,FSH与LH间的相关性由不相关变为正相关 ;T与TT3、FT3、FT4呈负相关 ,FSH、LH与TSH呈正相关。结论男性甲亢患者血清生殖激素水平呈现T、E2降低改变 ,其T、E2降低程度除了与下丘脑 -垂体 -性腺轴功能紊乱有关外 ,还与甲状腺激素增高的程度呈负相关     

男性不育400例生殖激素水平测定分析

目的：讲座血清生殖激素测定,在不同育症诊断中判定睾丸功能损害程度。方法：精液分析,结合病史询问及血清生殖激素,促卵泡刺激素（PSH）、黄体生成素（LH）、睾丸酮（T）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）水平的检测。结果：血清T值在不同的精子密度层次的男性不育症患者,均呈正态分布,FSH、LH上升,T／LH的比值下降提示睾丸功能损害伴睾丸容积减少,并且T／LH的比值更能反映睾丸间质细胞的功能。结论：内分泌生殖激素在男性不育症的检查中是必不可少的。能判断睾丸损害程度及鉴别睾丸原发性与梗阻性无精子症。     

男性性功能减低患者血清生殖激素水平测定

目的 探讨男性性功能减低患者生殖激素水平的改变状况和相互间的关系。方法 采用体外放射免疫分析法测定患者血清生殖激素（T,E2,LH,FSH）水平,结果 男性性功能减低患者血清T值降低,E2升高,T／LH降低,LH和FSH水平与正常男性无异,T与E2水平呈负相关,E2与LH由正相关变为负相关,结论 E2升高,T降低可能在男性性功能减低中起着一定的作用,测定患者的生死激素水平将有助于男性性功能减低的诊断,。     

BMI指数与男性生殖功能的相关性研究

目的探讨肥胖因素与男性生殖功能的关联性,为治疗男性不育提供理论依据。方法随机选取男科生殖门诊进行孕前健康查体者,根据BMI指数分为正常体重组(BMI:18.5~23.9 kg/m~2)、超重组(BMI:24~27.9 kg/m~2)和肥胖组(BMI:≥28 kg/m~2)。并检测其精液常规(精液量、精液密度、正常形态率、存活率、前向运动精子、活力a和活力b)和性激素五项(促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH、睾酮T、泌乳素PRL、雌二醇E2),并对检测结果进行统计学分析。结果共调查144例病人,其中正常体重组50例、超重组47例和肥胖组47例。3组精液量和精液密度差异有统计学意义(P0.05),BMI指数与精液量之间呈负相关(r=-0.427,P0.05)。与正常组相比,雌二醇是逐渐升高的。促黄体生成素与BMI指数呈相关性。结论肥胖是影响男性生殖功能的一个重要因素。     

男性不育症的诊断

据世界卫生组织（WHO）调查，约有15％的育龄夫妇不能生育，其问题发生在男方的占8%-22％，发生在女方的占25%-37％，双方因素约占21%-38％。     

多肽生长因子在男性生殖中的研究

多肽生长因子是由多种细胞通过自分泌、旁分泌产生的一类小分子物质。多肽生长因子的分子量一般小于80kD,多以摩尔水平浓度通过细胞表面特异性受体传递细胞间信息,对细胞的生长、分化、增殖,间质增生及血管形成起调控作用。细胞因子之间彼此诱导,相互调节,与男性生殖系统关系密切,现就多肽生长因子在男性生殖中的研究进行综述。1表皮生长因子表皮生长因子家族中,目前研究较多的是表皮生长因子（epidermal growth factor,EGF）。EGF最初作为一种有效的促细胞分裂剂从成年雄性大鼠的颌下腺提取物中分离出来。人类EGF最初从尿液中提取,含53个氨基酸,现已证实EGF存在于包括前列腺液及精液在内的几种体液中。人精液中EGF水平与精子参数没有相关性。     

精子功能测定在男性不育症诊治中的综合研究

对３０例正常生育者和２００例不育症患者进行精子毛细管穿透力，尾部低渗，肿胀率，顶体完整率，活精子染色等功能检测。结果显示两组间精子各项功能指标均存在高度显著性差异。通过综合研究观察到，精子毛细管穿透力，尾部肿胀率在精子密度下正常的不育者中，与精子数量的多少无关，而与精子的活动力有关；精子各项功能指标与不育者年龄关系不大，而随不育时间延长，各项功能指标均逐渐下降。     

中老年男性生殖激素和血脂水平的研究

目的 探讨中老年男性生殖激素变化特征及性激素与血脂的关系.方法 用磁分离酶联免疫技术检测178例(年龄40～92岁,平均64岁)健康男性的FSH、LH、E 2、P、T、PRL血清水平,同时测定CHO、TG、HDL-CHO、APOA1、APOB血清水平,按每5岁一个年龄组进行分组.比较分析各年龄组间激素水平及异常例数,并以男性20～40岁FSH、LH、T的 x-±2SD为标准进行分型分析;分析111例老年人T与CHO、TG、HDL- CHO、APOA1、APOB的关系.结果 FSH在年龄≥76岁年龄组较70岁前各组显著性升高(P<0.01);LH 在56～60岁和71～75岁年龄组较51～55岁组升高显著(P<0.05);年龄≥76岁年龄组较76岁前各组升高更为显著(P<0.01);T随年龄增加有下降趋势;E2/T在51～56岁年龄组有增高趋势,在年龄≥76岁年龄组较76岁前各组显著性升高(P<0.05).生殖激素水平正常者76例(43%),异常者102例(57%),其中T降低伴 FSH和/或LH升高者66例,T降低伴FSH和LH正常者36例.LH在56岁以后才有异常升高者,在年龄≥71岁年龄组LH异常升高例数较40～45岁组显著性增多(P>0.05).T与HDL-CHO呈正相关(r=0.36,t=3.08,P=0.003).结论 (1)中老年男性FSH、LH水平随年龄增加而逐渐升高;(2)中老年男性生殖激素的变化呈现多种形式,43%正常,57%异常;(3)男性更年期综合症开始于56～60岁以后,比女性晚10～15年;(4)男性51～55岁E 2/T比值有升高倾向,年龄≥76岁,E2/T比值升高显著;(5)老年男性血清T水平与血清 HDL-CHO水平呈正相关.     

6 498例男性不育症病因分析

目的了解男性不育的病因及构成情况。方法总结6498例不育患者病例资料。结果在男性不育患者中生殖道感染的比例为52．91％，而继发性不育所占比例更是高达70．50％；在2000年后的1293例患者中，23．82％诊断为NCU，而NGU的病原体70．73％以上是解脲支原体(Uu)，人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(Ct)感染的比例很小。结论国内NGU的病原体中解脲支原体的感染率要高于沙眼衣原体；生殖道感染已成为男性不育、特别是继发性不育最重要的原因之一，治疗生殖道感染也成为防治男性不育的重要措施。     

维持性血液透析男性患者性激素的相关研究

目的探讨维持性血液透析男性患者的血清性激素水平变化的相关性。方法观察汕头市第二人民医院的两组人群：维持性血液透析组、对照组。记录两组的年龄并测定其血清性激素的水平,进行分析。结果维持性血液透析组的血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、血清泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕激素（P）水平明显高于对照组,睾酮（T）水平显著低于对照组。结论在男性维持性血液透析患者中存在着下丘脑-垂体-性腺轴的紊乱,血清FSH、LH、PRL、E2、P水平的明显增高,血清T水平的明显下降。     

血液透析男性患者性激素与心血管疾病的研究

目的探讨血液透析男性患者性激素水平的变化对心血管疾病的影响及其相关因素分析。方法①选择广东省汕头市第二人民医院肾内科测定60例血液透析男性患者血清睾酮（T）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、孕酮（P）的水平,与55例正常男性性激素水平进行对照研究。②监测60例维持性血液透析男性患者的血压、睾酮水平、血红蛋白、血清白蛋白、血尿素氮、肌酐、超滤量,彩色B超检查测量心脏腔径及心功能参数。观察患者心血管事件发生率。结果血液透析男性患者睾酮水平较正常男性组明显下降;伴发心血管疾病的血液透析男性患者的睾酮水平显著下降;年龄大,透析前肌酐、尿酸（UA）、血清白蛋白水平高,伴发高血压及有心血管家族史的比例显著增高。结论睾酮水平、年龄、高血压、血清白蛋白是心血管疾病的主要危险因素,通过调控上述因素可降低心血管病变的发生率。     

男性乳腺增生症患者血浆性激素水平测定

为研究性激素与男性乳腺增生症的关系,用RIA法测定了男性乳腺增生症患者的血浆性激素水平。78例男性乳腺增生症患者为研究组（按年龄又分为青年组≤30岁,中年组30～60岁,老年组≥60岁）,24例健康男性为对照组。结果表明男性乳腺增生症患者的E2和E2/T与健康者相比明显增高（P<0.05,<0.01）;研究组中老年组有T降低者的例数与青年组、中年组相比有明显增高（均为P<0.05）。结果提示男性乳腺增生症与性激素水平紊乱有关,主要是雌激素水平上升,老年男性乳腺增生症还与雄激素降低有密切关系。     

不孕不育人群弓形虫IgM抗体检测及结果分析

目的 探讨不孕不育人群弓形虫近期感染情况.方法 采集不孕不育人群血清并低温保存,用酶联免疫吸附试验检测血清中IgM抗体.结果 1 411 例不孕不育患者IgM阳性127例,阳性率9.001%.其中男性206例,IgM阳性11例,阳性率5.340%;女性1 205例,IgM阳性116人,阳性率9.627%.115对夫妇中男、女性弓形虫IgM抗体阳性率分别为6.957%和19.13%.男女弓形虫感染率有显著性差异.结论 弓形虫在不孕不育人群中存在较高感染率,女性感染率高于男性,因此应高度重视并治疗弓形虫感染.     

阴道注水腹腔镜对不孕症诊断价值的临床探讨

目的比较子宫输卵管造影（hysterosalpingography，HSG），标准腹腔镜（standard diagnostic laparoscopy，LAP）及阴道注水腹腔镜（Transvaginal hydrolaparoscopy，THL）在输卵管性不孕上的诊断价值。方法分别采用子宫输卵管造影，阴道注水腹腔镜及标准腹腔检查输卵管性不孕28例，将观察结果进行比较。结果HSG与LAP比较手术时间短，平均所需费用低，诊断符合率为64．29％（18／28），差异有显著性。THL与LAP比较手术时间短，平均所需费用低，诊断符合率为92．86％（26／28），平均所需费用HSG最低．LAP为最高，三者两两比较，差异有显著性。结论子宫输卵管造影虽简单，经济．但准确性不理想；标准腹腔镜具有准确，微创的优点，但存在需要住院和全身麻醉等缺点；阴道注水腹腔镜具有准确、微创，又简单、安全、快速、经济，不需住院和全身麻醉的全新方法，可作为不孕症早期检查的常规方法。     

不育症患者精子顶体蛋白酶活性的观测

用明胶底物薄膜法，对３１例男性不育症患者和２０例有生育力男性的精子顶体蛋白酶活性进行对比观测。结果发现，正常生育组的精子顶体蛋白酶活性阳性反应率为９５．５％，酶活性反应区的亮环平均直径为４４．３μｍ；不育组酶活性阳性反应率仅为２１．６％，反应区亮环平均直径为２７．３μｍ。经统计学处理，两组间存在显著性差异。表明男性患者的不育症与其精子顶体蛋白酶活性的低下有密切相关性。     

男性支气管肺癌血清性激素水平测定

通过测定６９例正常人与２２例鳞癌、２０例腺癌的血清卵泡刺激素（ＦＳＨ）、黄体生成素（ＬＨ）、泌乳素（ＰＲＬ）、雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）的水平，发现腺癌与正常人以及两种不同类型肺癌间性激素水平有显著差异。     

肝硬化患者性激素水平变化的临床意义

目的探讨性激素变化与肝硬化发生的关系。方法采用放射免疫法检测80例肝硬化患者和20例健康男性(对照组)的血清性激素水平,并采用Child-pugh分级法将上述病例分为A级组、B级组和C级组进行比较。结果各肝硬化组T、E2的平均水平均降低于正常对照组(P0.01),FSH、LH、PRL高于正常对照组(P0.01);Child分级与T、E2含量呈负相关(r=-0.55,r=-0.49,P0.05);与PRL、LH、FSH含量呈正相关(r=0.43,r=0.47,r=0.46,P0.05)。结论肝硬化存在不同程度的性激素紊乱,测定性激素水平变化,可以作为临床判断预后、疗效的一个指标。     

维生素A在鼠类雄性生殖中的作用

维生素A对视觉及多种细胞的生长与分化起到基础作用。在鼠类中，它与睾丸的功能调节有关。过量的维生素A使生精紊乱。维生素A缺乏导致生精停滞。维生素A受体突变小鼠不育。本文将从维生素A受体在睾丸中的分布、代谢及其对胚胎和成体睾丸功能的影响等方面概述其重要作用。