标准预防在产房管理中的应用

产房是产妇分娩的场所,也是医院感染管理的重要部门.预防和控制院内感染是产房管理工作中不可缺少的一部分,关系到母婴及医护人员的安全,为确保母婴安全,避免产科感染,我院按着标准预防的原则制定了消毒隔离措施,保障了医疗安全,降低了产科感染发生率.笔者对标准预防在产房管理中的应用总结如下.     

层流净化手术室环境管理的研究进展（综述）

手术室是医院感染的高危科室之一,绝大多数术后感染均可溯源于手术环境。层流净化手术室的广泛应用对于控制室内细菌浓度,降低术后感染风险发挥了重要作用,但是部分医院对于层流净化手术室有重启用、轻效果的情况,需要在空气、人员、物品三方面加强管理,以体现层流手术室的优势。     

医院手术室净化空调系统管理及维护要素的探讨

随着医院洁净手术部的不断建设发展，层流净化手术室及相应空调系统的管理与维护工作日趋重要，对提供适宜的环境室温和无菌的手术区域，降低手术感染率有关键作用，而相关的日常维护与消耗品的及时更换影响了洁净手术部的正常安全运作；结论：医院洁净手术部净化空调系统在日常维护管理中必须针对其特殊性做出合理安排，对医院控制感染管理、提高手术质量至关重要。     

等离子体空气消毒器与层流净化系统及紫外线对手术室空气消毒效果的比较分析

目的:比较分析等离子体空气消毒器与层流净化系统及紫外线对手术室空气消毒的效果。方法:将3000例在我院不同手术室进行手术的患者分为等离子体空气消毒器组(1000例)与层流净化系统组(1000例)及紫外线组(1000例),对三组患者的流行病学进行比较分析。结果:等离子体空气消毒器组手术术口感染率为2.1%,层流净化系统组手术术口感染率为9.6%,紫外线组手术术口感染率为6.1%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);多因素分析发现,在控制不同因素之后,手术室空气消毒方法仍然是手术室手术术口感染的独立影响因素。结论:采用等离子体空气消毒器与层流净化系统消毒方法,可显著降低手术术口的感染率。     

手术室特异性手术的感染控制与管理

目的加强医院手术室感染的预防与管理,防止外科特异性感染的患者手术时引起院内交叉感染,提高护理质量。方法强化感染控制意识,制定感染管理制度、实施医院感染控制、手术室管理等环节,严格落实外科特异性感染手术室管理措施。结果加强医院手术室管理力度,有效地预防与控制了医院感染。结论有效地落实手术室感染手术消毒隔离措施是防止医院感染、提高医疗护理安全的重要保证。     

门诊手术室医院感染的危险因素分析

医院门诊手术室是外科门诊操作的重要部门，医疗护理安全又是医院生存和发展的关键。控制和降低医院感染是保证医疗护理安全至关重要的环节。 医院感染的危险因素     

某综合性医院消毒效果现状

医院环境消毒效果质量控制是院内感染管理的重要内容,消毒效果的监测是了解医院消毒与灭菌质量、评价消毒方法是否合理的主要手段.对医院环境进行微生物学监测,可发现造成医院感染的危险因素,为了进一步提高河南省某综合性医院消毒质量和消毒效果,减少医源性感染,笔者于2006年1-12月对该院重点科室(供应室、手术室、新生儿监护病房、重症监护病房、产房、内镜中心、血液净化室)环境消毒效果监测结果进行了统计分析.     

2008-2009年常德市医疗机构卫生质量管理现状研究

目的了解常德市各级医疗机构卫生质量管理水平。方法采用完全随机抽样的方法对市直管19家不同级别医疗机构的消毒质量和灭菌效果进行调查和检测。结果 2009年医院消毒样品总合格率高于2008年(χ2=16.16,P0.01),2009年高压灭菌锅和物体表面样品合格率较2008年高(P0.05);按照不同医院级别比较,三甲医院样品总合格率最高(P0.01),其他医疗机构(职防所、皮防所、血站、血防医院)样品总合格率最低(P0.01);按照院内不同区域比较,层流手术室、治疗室与病房总合格率高于普通手术室、产房(P0.01)。结论常德市2009年医疗机构卫生质量管理水平较2008年有所提高;在不同级别的医疗机构中,其他医疗机构卫生状况应加强管理;在医疗机构内,应加强普通手术室和产房的卫生质量管理。     

层流ICU病区病人呼吸系统常见细菌及对策

目的监测层流净化重症监护病房(ICU)病人呼吸系统常见感染细菌,完善护理对策,控制感染。方法执行2011年制定的层流净化病区管理流程,每日监测住院病人呼吸系统医院感染发生病例,统计2011年1～12月监测情况,与医院监测结果相比较,检验相关对策的有效性。结果层流净化ICU病区细菌生长以酵母菌为主,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌发生率得到有效控制。结论层流净化ICU区域在严格管理下,借助空气净化系统能控制医院内感染常见致病菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌的发生率,目前针对层流净化ICU病区制定的预防措施科学有效。     

手术室医院感染控制与管理

目的探讨手术室医院感染管理的有效方法,以控制医院感染,提高医疗护理质量。方法从手术室环境、手术物品、无菌技术的管理,健全医院与手术室感染管理组织、学习医院感染知识,提高控制医院感染意识等进行管理。结果加强医院手术室管理是提高医疗安全、防止医院感染的重要保证。结论实施手术室科学化管理是控制医院感染的重要途径。     

口腔专科洁净手术部的感染控制及管理

作者通过临床实践,探讨了符合口腔专科手术部安全、有效、实用要求的感染管理方法。分析了洁净手术部的使用情况,对手术部感染监控工作提出了相应的管理措施,即口腔专科洁净手术部为专科手术提供安全的无菌环境,通过合理有效的管理,预防专科手术院内感染。而先进的洁净设备是创造无菌环境的条件,合理有效的感染管理是实现无菌环境的保证。     

层流手术室动态环境中不同时间空气含菌量的研究

目的研究层流手术室术中空气细菌数量的分布. 方法采用平板暴露法对普通手术室消毒后未做手术的6个手术间的空气、8 台手术中的空气和层流手术室28台手术中的空气,分别于手术开始20min至结束每隔20min采样计数细菌,抽取比较有代表性的手术开始20、60、100min 3组空气对照,经t检验;以曲线描绘3种手术室空气菌落随时间变化的趋势. 结果层流手术室与普通手术室术中3组不同时间的空气细菌总数均差异有显著性;层流手术室术中与普通手术室消毒后未做手术的空气细菌总数差异无显著性;普通手术室在手术开始时20min和手术结束前20min细菌总数出现两个高峰,整个曲线呈现"M"形;普通手术室消毒后未做手术的空气随采样次数的增加,细菌总数有一定增加,层流手术室术中空气无以上两种趋势. 结论层流手术室可有效地保证术中环境的洁净和稳定.     

洁净手术室医院感染的现状及护理对策

目的了解洁净手术室医院感染的现状,探讨相应的护理对策。方法采用回顾性调查方法,对医院2006~2008年手术切口感染、手术室卫生学和无菌物品细菌监测结果进行统计分析。结果3年中切口感染总发生率0.65%,其中择期手术为0.46%,急诊类手术为1.11%(χ2=29.2,P0.001);切口感染的原因与环境质量,无菌观念,手术时间较长等因素有关。结论加强洁净手术室全程护理质量管理,严格各项无菌操作,保证手术间空气净化效果,是降低手术室医院感染发生率的重要措施。     

连台手术中手术室环境监测结果分析

目的 通过目标性监测,了解连台手术中可能导致医源性感染的主要因素及与之相关控制管理的主要环节.方法 选择Ⅱ级层流洁净手术室手术后连续监测,术后0、10、20、30 min空气中尘粒含量、微生物浓度及物体表面染菌浓度.结果 手术室空气中尘粒浓度在手术结束后20 min、空气中微生物浓度在手术结束后10 min及手术室物体表面染菌浓度在10 min后合格数为25、16和20,合格率分别为83.3％、86.7％及93.3％,达到手术要求的标准.结论 Ⅱ级层流洁净手术室在物体表面消毒及手术室自闭、净化20 min后,手术室环境可达到继续下一台手术的要求.     

暖通界需要重视层流手术室没有减少感染率的医学统计研究

对医学界越来越多的层流通风手术室感染率没有减少的研究进行分析,发现上风向污染可能是关键原因,并对暖通界的不同的观点给予复信和评议,探索用低成本低运行费的空气无菌卫生技术替代高投入、高运行费的层流净化技术.     

洁净手术室的医院感染管理

目的探讨洁净手术室启用阶段的医院感染控制。方法从洁净手术室启用前的准备阶段入手,对相关人员进行分层次的培训,并对洁净手术室的环境和物品进行流程控制。结果通过对洁净手术室启用前的参与流程设计、人员培训、组织验收以及启用后的规范管理,使相关人员对洁净手术室的管理理念得到了进一步的提升,工作人员和物品的流程等得到了优化。结论建立一个功能流程规范、安全、洁净的现代化手术室是外科手术发展的有力保障,也是控制医院感染的关键。     

烧伤病房空气消毒洁净度的质量控制

目的：研究烧伤病房空气净化消毒洁净度的质量控制。方法：选择层流、静电和紫外线消毒烧伤病房各一间,分别在开机前、消毒后进行采样做空气培养和微粒检测。结果：层流烧伤病房细菌数明显少于静电和紫外线消毒烧伤病房。结论：烧伤病房层流净化消毒是一种理想的空气净化消毒方式,是实现烧伤病房现代化管理目标的重要设施之一。     

连台手术室两种空气消毒方法的比较

目的比较三氧消毒机和YKX/G100型医用空气消毒净化机,两种消毒方法对连台手术室空气的消毒效果,探讨连台手术空气消毒方法。方法用自然沉降法于消毒前、后和连台手术开始后的不同时段采样监测,观察两种方法对连台手术室空气中自然菌的杀灭效果。结果两种方法均能使空气中自然菌的杀灭率〉85%;三氧机消毒的A手术间,连台手术开始后空气中的菌落数明显上升;空气净化机消毒的B手术间,连台手术开始后空气中的菌落数逐渐下降。结论空气消毒净化机可以缩短手术间隔时间,是解决连台手术有人条件下持续空气消毒的较好方法。