阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床价值。方法选取2016年2月—2017年5月河南大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者116例,根据不同的治疗方式分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组静脉滴注唑来膦酸注射液,5 mg加入生理盐水100 mL,滴注时间不少于15 min,1次/年。治疗组在对照组的基础上口服阿法骨化醇软胶囊,0.25μg/次,2次/d。两组患者均连续治疗1年。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨痛症状评分、骨代谢指标和骨密度(BMD)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.59%、94.83%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者骨痛症状评分水平显著降低(P0.05),且治疗组患者骨痛症状评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)水平明显降低(P0.05),且治疗组患者这些骨代谢指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平显著升高(P0.05),且治疗组患者全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平明显高于对照组(P0.05)。结论阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症临床疗效显著,可有效的缓解患者骨痛症状,改善骨代谢,提高BMD。     

阿法骨化醇软胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的观察阿法骨化醇软胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月南阳市骨科医院收治的绝经后妇女骨质疏松症患者102例,随机分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组患者口服盐酸雷洛昔芬片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服阿法骨化醇软胶囊,1粒/次,1次/d。两组患者均治疗6个月。评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组骨强度、骨代谢标记物含量和不良反应差异。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.35%、96.08%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者骨密度和骨矿含量均明显升高(P0.05);且治疗后治疗组骨强度指标明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者I型胶原交联氨基端肽(NTXI)、I型胶原交联羧基端肽(CTXI)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)和血骨钙素(BGP)含量均明显降低(P0.05);且治疗组患者的骨代谢标记物含量明显低于对照组(P0.05)。结论阿法骨化醇软胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症疗效较好,具有一定的临床推广应用价值。     

阿法骨化醇联合唑来膦酸对骨质疏松症患者骨密度和血清骨代谢指标的影响

目的:探究阿法骨化醇联合唑来膦酸对骨质疏松症患者骨密度和血清骨代谢指标的影响。方法:选取2017年5月~2018年6月我院收治的骨质疏松症患者80例,根据随机数表法分为对照组和联合组,各40例。对照组采用阿法骨化醇进行治疗,联合组采用阿法骨化醇联合唑来膦酸进行治疗。观察两组治疗前后骨密度和骨代谢指标,比较两组的治疗效果以及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组总有效率95.00%显著高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组腰椎L2-L4和单侧髋部股骨颈骨密度明显高于对照组和治疗前(P<0.05)。两组治疗后骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、β-胶原片段(β-CTX)、尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/Cr)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)水平明显低于治疗前,降钙素(hCT)明显高于治疗前(P<0.05),且联合组BALP、β-CTX、DPD/Cr、TRACP-5b水平明显低于对照组,hCT水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗骨质疏松症疗效显著,可改善骨密度和骨代谢指标,且具有一定的安全性。     

骨疏康联合阿法骨化醇治疗尿毒症合并骨质疏松症的临床观察

目的观察骨疏康联合阿法骨化醇治疗尿毒症合并骨质疏松症的疗效。方法将50例纳入研究的患者随机均分为试验组与对照组;对照组予以常规剂量阿法骨化醇治疗3个月。试验组在予以对照组治疗基础上予以骨疏康治疗3个月。观察治疗前后骨密度值、血肌酐、血钾、血钙、血磷。结果试验组和对照组的骨密度值均比治疗前提高,P〈0.01。试验组与对照组治疗3个月后骨密度值比较,P〈0.05。试验组治疗尿毒症患者骨质疏松总有效率为88%,对照组治疗尿毒症患者骨质疏松总有效率76%,两组患者总有效率比较,P〈0.05。结论骨疏康联合阿法骨化醇较常规剂量阿法骨化醇治疗尿毒症合并骨质疏松症疗效更明显。     

芪骨胶囊联合阿仑膦酸钠维D3治疗老年骨质疏松的临床研究

目的探讨芪骨胶囊联合阿仑膦酸钠维D3治疗老年骨质疏松患者的安全性与有效性。方法选取2019年6月—2020年12月在空军军医大学第二附属医院诊治的94例老年骨质疏松患者,按照入组顺序分成对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服阿仑膦酸钠维D3片,1片/次,1次/周;治疗组患者在对照组的基础上口服芪骨胶囊,3粒/次,1次/d。两组患者治疗25周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者NRS评分、Oswestry功能障碍指数和生活质量评分,及血清耐酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)和Ⅰ型原胶原氨基末端原肽(PINP)水平。结果治疗后,对照组总有效率显著低于治疗组(82.98%vs 95.74%,P0.05)。治疗后,两组NRS评分和Oswestry功能障碍指数显著下降,而生活质量评分显著升高(P0.05),且治疗组各指标比对照组改善更显著(P0.05)。治疗后,两组患者血清TRACP-5b和NTX水平显著降低,而PINP水平显著升高(P0.05),且治疗组相对于对照组改善更显著(P0.05)。结论芪骨胶囊联合阿仑膦酸钠维D3治疗老年骨质疏松疗效确切,可显著改善患者疼痛症状和生活质量,平衡骨转换和骨形成水平。     

肾骨颗粒联合复方骨肽治疗骨质疏松症的临床研究

目的探讨肾骨颗粒联合复方骨肽注射液治疗骨质疏松症的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在重庆市黔江中心医院进行治疗的136例骨质疏松症患者作为研究对象,根据用药的差别将患者分为对照组(68例)和治疗组(68例)。对照组患者肌肉注射复方骨肽注射液,4mL/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服肾骨颗粒,2g/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组的视觉模拟量表评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨质疏松症生活质量评分(OQOLS)、各部位骨密度和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.88%、95.59%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、ODI评分显著降低,OQOLS评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组VAS评分、ODI评分和OQOLS评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者股骨颈、Ward氏三角区、腰椎L_(1-4)的BMD均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组股骨颈、Ward氏三角区、腰椎L_(1-4)的BMD明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、N端骨钙素(N-MID)水平显著降低,骨碱性磷酸酶(B-ALP)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)、硬骨素(SOST)、骨钙素(BGP)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血清学指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾骨颗粒联合复方骨肽注射液治疗骨质疏松症能够显著改善患者相关症状,改善骨代谢指标和骨密度,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

复方鹿茸健骨胶囊联合骨化三醇治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的探讨鹿茸健骨胶囊联合骨化三醇胶丸治疗骨质疏松有效性和安全性。方法选取2016年9月—2017年8月在驻马店市中心医院治疗的骨质疏松症患者141例,随机分成对照组(70例)和治疗组(71例)。对照组患者口服骨化三醇胶丸,0.25μg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服复方鹿茸健骨胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨代谢指标水平、骨密度水平及症状积分、骨疼痛程度及生活质量评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为84.29%和95.77%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清人骨碱性磷酸酶(BALP)和Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者BALP和CTX水平明显低于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者腰椎L_1～L_4、股骨颈、大转子部位骨密度水平均显著升高(P0.05),且治疗组患者上述部位骨密度水平明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者骨疼痛VAS评分和症状积分均显著降低(P0.05),生活质量评分均显著升高(P0.05),且治疗组患者症状积分、骨疼痛程度和生活质量评分明显好于对照组(P0.05)。结论复方鹿茸健骨胶囊联合骨化三醇胶丸治疗骨质疏松疗效显著,不但能够增高患者骨密度及改善骨代谢指标,而且还能改善患者临床症状并提升患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

金乌骨通胶囊联合依降钙素治疗骨质疏松症的临床研究

目的探讨金乌骨通胶囊联合依降钙素注射液治疗骨质疏松症的临床疗效。方法选取2017年2月—2017年8月在肥城矿业中心医院进行治疗的骨质疏松症患者78例,随机分为对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组患者肌肉注射依降钙素注射液,1 m L/次,1次/周;治疗组在对照组基础上口服金乌骨通胶囊,1.5 g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者VAS和ODI评分及骨代谢指标情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.05%、97.44%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)和功能障碍指数(ODI)评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且VAS和ODI评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清硬骨素(SOST)、骨钙素(BGP)水平均升高,β胶原特殊序列(β-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)和N端骨钙素(N-MID)水平均降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述骨代谢指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论金乌骨通胶囊联合依降钙素注射液治疗骨质疏松症可有效改善患者临床症状和血清骨代谢指标,具有一定的临床推广应用价值。     

骨康胶囊联合鹿瓜多肽注射液治疗椎体压缩性骨折的临床研究

目的探讨骨康胶囊联合鹿瓜多肽注射液治疗椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在成都医学院第一附属医院治疗的椎体压缩骨折患者88例,根据用药差别分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组静脉滴注鹿瓜多肽注射液,8 mL/次加入生理盐水250 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上口服骨康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者VAS评分、ODI评分、血清学指标、骨密度和Cobb角。结果治疗后,对照和治疗组临床有效率分别为81.82%和97.73%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、ODI评分均明显降低(P0.05),且治疗组患者VAS和ODI评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清骨钙素(BGP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTXI)、Ⅰ型胶原氨基肽前肽(PINP)水平均显著降低(P0.05),25羟维生素D [25-(OH)D]水平均显著升高(P0.05),且治疗组患者这些血清学指标均明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者腰椎L1-4和股骨大粗隆骨密度均显著升高(P0.05),Cobb角明显减小(P0.05),且治疗组患者骨密度及Cobb角均明显好于对照组(P0.05)。结论椎体压缩骨折患者采用骨康胶囊联合鹿瓜多肽注射液治疗可有效改善骨密度和骨代谢指标,促进骨折愈合。     

利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松的临床疗效以及治疗指标的改善效果观察

目的 探讨利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松的临床疗效以及治疗指标的改善效果。方法 选取我院收治的86例老年T2DM合并骨质疏松患者,随机分为对照组和研究组,各43例。对照组仅使用利拉鲁肽注射治疗,研究组在前组基础上添加阿法骨化醇治疗,比较两组治疗前后血糖水平、骨代谢及骨密度指标变化,并观察两组药物安全性。结果 治疗后,研究组血糖指标较治疗前明显降低,但组间比较血糖控制情况无明显差异(P>0.05);治疗后,两组骨密度及骨代谢指标(ALP)高于治疗前,β-CTX低于治疗前,且研究组各指标均优于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年T2DM合并骨质疏松效果值得肯定,主要表现在控制血糖的基础上,改善骨密度及骨代谢指标,防止病情进展,维护健康。