输尿管镜钬激光碎石术治疗盆腔异位肾合并结石三例报告

异位肾发生率约为0.1％,异位至盆腔约占0.05％[1-2],盆腔异位肾( pelvic kidney,PK)合并结石更为少见.2010年1月至2011年8月我院采用输尿管镜钬激光碎石术治疗PK合并结石患者3例,现报告如下.对象与方法 本组3例.男2例,女1例.年龄分别为25、29、40岁.因下腹疼痛就诊2例,体检发现1例.3例均经彩色多普勒超声、IVU及CTU检查,诊断为左侧PK合并输尿管上段结石伴左肾轻度积水1例,左侧PK合并输尿管下段结石伴左肾轻度积水1例,右侧PK合并肾结石1例.     

小切口辅助下微创经皮肾镜碎石术治疗盆腔异位肾结石1例报告

本文报道我科2015年8月采用小切口辅助下行微创经皮肾镜碎石治疗左侧盆腔异位肾的肾盂肾盏结石1例,获得成功。随访4个月,症状缓解,未见结石残留。我们认为对于盆腔异位肾合并较大结石(2 cm)者,小切口辅助下微创经皮肾镜碎石术安全、有效、可行。     

输尿管软镜治疗异位肾合并肾结石一例并文献复习

目的 探讨输尿管软镜治疗异位肾合并肾结石的可行性.方法 应用STOZE输尿管软镜治疗左侧异位肾(左肾位于右盆腔)合并肾结石患者一例.患者,男,40岁,因“右下腹部反复疼痛5d”入院,入院后行腹盆腔CT二维重建示:左侧异位肾及左肾结石,结石直径约lcm,留置F6输尿管支架管3周后,行输尿管软镜钬激光碎石术,手术顺利.结果 患者腹痛明显缓解,无血尿、腰痛等并发症,术后3d复查KUB,并拔除导尿管,5d后出院,3周拔除支架管,并复查腹部CT示结石排净,积水消失.术后随访12个月,患者无不适,未见结石复发.结论 输尿管软镜治疗直径＜ 2cm的异位肾合并肾结石疗效确切,并发症少,可行性高,值得推广.     

输尿管软镜治疗交叉异位融合肾合并肾结石1例报告并文献复习

目的:提高对输尿管软镜在交叉异位融合肾合并肾结石治疗中的可行性及安全性认识。方法:报道1例输尿管软镜治疗交叉异位融合肾合并肾结石患者的临床资料,结合相关文献并讨论。结果:交叉异位融合肾合并肾结石患者行输尿管软镜钬激光碎石治疗,手术顺利,碎石效果满意,无明显并发症。结论:输尿管软镜治疗交叉异位融合肾合并肾结石,安全有效,...     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石二例报告

马蹄肾常合并肾结石,由于存在肾脏位置异常、输尿管高位开口等解剖异常,PCNL和ESWL治疗有时并不适合[1].2012年3月至5月我们采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗2例马蹄肾合并肾盂结石患者,疗效满意,现报告如下.     

腹腔镜切除先天性盆腔异位肾一例报告并文献复习

目的探讨盆腔异位肾的影像学诊断及腹腔镜技术在其治疗中的价值。方法对1例盆腔异位肾患者采用腹腔镜异位肾切除,结合文献复习讨论盆腔异位肾的诊治措施。结果B超与螺旋CT均示左肾区未见正常肾脏影像,于盆腔内发现先天性左侧盆腔异位肾伴旋转发育不良及重度肾积水。腹腔镜异位肾切除手术时间100 min,患者术中无输血,术后第3天拔除引流管并开始下床活动,术后第4天出院。随访2个月,下腹部症状消失,肾功能正常。结论确诊盆腔异位发育不良肾,尤其合并重复肾盂和输尿管或异位血管压迫等并发症时,B超和多层螺旋CT应是最佳诊断组合。腹腔镜因视野清晰,出血少、创伤小、手术时间短,术后住院时间明显降低,在盆腔异位肾的治疗术式选择中占有重要地位。     

输尿管软镜治疗盆腔异位肾结石1例报告

本文报道2014年3月采用输尿管软镜钬激光碎石治疗右侧盆腔异位肾的肾盂结石1例,获得成功。     

经腹腹腔镜联合肾镜治疗马蹄肾UPJO并肾结石1例报告并文献复习

目的:探讨经腹腹腔镜肾盂成形术联合肾镜碎石取石术一期治疗马蹄肾肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)合并肾结石的可行性和临床疗效。方法:2013年5月,我院采用经腹腹腔镜肾盂成形术联合肾镜碎石取石术一期治疗马蹄肾UPJO合并肾结石患者1例。具体方法是采用经腹腔入路,在腹腔镜下先分离出肾盂并切开,然后使肾镜通过腹腔镜穿刺通道进入肾盂肾盏行碎石取石术,再在腹腔镜下行离断式肾盂成形术。结果:手术过程顺利,手术时间180min。术后21小时肛门排气,5天后拔除腹腔引流管,10天后出院。术后3个月随访,肾盂输尿管连接部通畅,未发现明显结石残留。结论:经腹腹腔镜肾盂成形术联合肾镜碎石取石术一期治疗马蹄肾UPJO并肾结石安全、有效。     

超声引导下经腹途径PCNL一期处理盆腔异位肾合并肾结石的临床分析

目的:探讨运用超声引导下经腹腔途径穿刺扩张建立皮肾通道的经皮肾镜取石术(PCNL)一期治疗盆腔异位肾合并肾结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2016年6月～2019年1月收治的5例盆腔异位肾肾结石的患者运用超声引导下经腹腔途径PCNL治疗的临床资料。全麻仰卧位,在超声引导下用超声探头推开肠管进行经腹途径穿刺扩张建立皮肾通道,并对手术效果及并发症等进行分析。结果:所有病例均一期成功建立皮肾通道并处理结石。平均手术时间为74.6 min。其中1例盆腔异位肾术后残石0.6 cm,其他4例均完全清除结石。无输血、腹腔脏器损伤和尿源性脓毒症的发生。结论:盆腔异位肾的特殊结构导致其泌尿系统与周围脏器的解剖关系严重异常,手术风险和难度高。该手术属于非常规区域PCNL,需术前充分了解腹腔脏器与异位肾的解剖关系,熟练运用超声探头推开腹腔肠管建立皮肾通道完成清石,手术效率高,术后并发症较少,操作可行。     

B超定位标准肾镜下超声联合弹道碎石清石术治疗马蹄肾结石

马蹄肾是常见的肾脏畸形,常合并肾结石。开放手术创伤大、出血多,体外冲击波碎石术需多次碎石,且不易排出。近年来经皮肾镜手术逐渐成为主要治疗方法。2005年10月至2011年10月,我院采用肾镜下气压弹道及超声碎石清石术治疗马蹄肾肾结石患者35例,效果满意,现报告如下。