ICU肠内营养患者高血糖发生现况及影响因素分析

目的 调查ICU非糖尿病患者肠内营养治疗期间发生高血糖的现状,并探究相关危险因素。方法 2018年1月—9月采用病例对照研究的方式回顾性分析了青岛市某三级甲等医院2个ICU的176例行肠内营养的非糖尿病患者的相关资料,统计并分析患者发生高血糖的现状及危险因素。结果 37例患者发生高血糖,发生率为21.02%。发生高血糖患者与未发生高血糖患者在年龄（OR=1.12）、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（OR=1.41）、鼻饲速度（OR=1.15）、肠内营养液类型（OR=0.45）、是否进行肠外营养（OR=3.01）、是否使用抗生素（OR=1.77）、是否进行机械通气（OR=7.16）、是否手术（OR=43.99）、输注途径（OR=6.11）等方面差异有统计学意义（P<0.05）。结论 年龄、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ升高、鼻饲速度加快、输注短肽或单体型肠内营养液、进行肠外营养、进行机械通气、手术、应用鼻肠管是ICU非糖尿病患者肠内营养治疗期间发生高血糖的危险因素。     

肝硬化患者发生轻微型肝性脑病现状及影响因素研究

目的 探讨肝硬化患者发生轻微型肝性脑病的现况及影响因素。方法 采用便利抽样法,对2017年6月—2018年12月入住上海市某三级甲等医院感染科的300例肝硬化患者,使用肝性脑病心理测试评分进行轻微型肝性脑病筛查,收集相关临床资料,经多因素Logistic回归分析发生轻微型肝性脑病的危险因素。 结果 300例肝硬化患者中146例（48.67%）存在轻微型肝性脑病,年龄（OR=1.032）、国际标准化比值（OR=2.434）、血氨浓度（OR=1.793）、感染（OR=2.152）、肾功能不全（OR=1.904）和存在营养风险（OR=2.104）是主要影响因素（P<0.05）。 结论 年龄较大、国际标准化比值和血氨浓度升高,合并感染、肾功能不全和存在营养风险的肝硬化患者是发生轻微型肝性脑病的高危人群,应在护理评估中早期识别并予以预见性护理。     

ST段抬高型心肌梗死患者介入术后心血管不良事件危险因素的Meta分析

目的 明确ST段抬高型心肌梗死（ST elevation myocardial infarction,STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后主要心血管不良事件（major adverse cardiovascular events,MACEs）发生的危险因素。方法 计算机检索Embase、Medline、Scopus、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普等数据库,纳入2008年1月1日—12月31日关于STEMI患者PCI术后MACEs危险因素的文献。2名研究人员独立完成文献筛选、偏倚风险评价及资料提取,并进行Meta分析。结果 共纳入35篇文献,包括43 839例患者,有统计学意义的危险因素包括女性（OR=4.17）、高龄（OR=2.84）、红细胞分布宽度≥13%（OR=2.04）、肾功能异常（OR=2.23）、随机血糖≥11 mmol/L（OR=1.82）、非O型血（OR=1.75）、三支病变（OR=1.75）、糖化血红蛋白分数≥5.7%（OR=1.63）、无梗死前胸痛症状（OR=1.56）、症状出现至球囊扩张时间延长（OR=1.48）、高血压（OR=1.27）。结论 女性、高龄、红细胞分布宽度≥13%、肾功能异常、随机血糖≥11 mmol/L等是STEMI患者PCI术后MACEs的危险因素。     

164例老年痴呆患者主要照顾者哀伤现状及影响因素分析

目的 调查老年痴呆患者主要照顾者哀伤状况,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样方法,选取2018年10月—2019年9月在鼓楼医院老年科病房诊疗的老年痴呆患者主要照顾者作为调查对象。采用照顾者哀伤量表简化版、一般自我效能量表、社会支持评定量表对其进行调查,采用多元线性回归分析老年痴呆患者主要照顾者哀伤影响因素。结果 164例老年痴呆患者主要照顾者哀伤总分为（63.74±10.75）分,多元线性回归分析结果显示,照顾者性别、年龄、文化程度、自我效能、社会支持以及患者疾病严重程度、病程进入回归方程（P<0.05）,共解释哀伤总变异的62.3%。结论 老年痴呆患者主要照顾者哀伤处于较高水平,照顾者性别、年龄、文化程度、自我效能、社会支持以及患者疾病严重程度、病程是照顾者哀伤程度的主要影响因素,护理人员采取针对性措施提高老年痴呆患者照顾者自我效能感和社会支持利用度,从而减轻其哀伤情绪。     

虚拟现实技术在老年痴呆患者中的研究进展

目的 对虚拟技术应用于老年痴呆患者的文献研究进展进行综述,旨在为早期辅助筛查老年痴呆、认知功能训练和照顾者应用提供借鉴。方法 检索国内外相关研究文献,从虚拟技术在老年痴呆患者中应用辅助筛查、认知功能训练及照顾者应用等方面进行综述。结果 虚拟现实技术可有效反应患者定向力障碍、认知功能障碍及日常生活能力受损;提高患者认知训练的依从性及提高患者认知功能;减少照顾者的负性情绪。结论 将虚拟现实技术应用于我国老年痴呆患者中有待于研究与探讨。     

心脏介入术后使用弹力胶布引起医用粘胶剂相关性皮肤损伤的现状分析

目的 调查心内科行心脏介入术后使用弹力胶布加压包扎后引起医用粘胶剂相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)的发生现状并分析其影响因素。方法 横断面调查某三级甲等医院心内科2018年8-10月行心脏介入手术后使用弹力胶布加压包扎的163例患者,分析MARSI的发生现状及影响因素。结果 163例患者中,发生MARSI 57例(35.0 %),按MARSI损伤类型分为表皮剥脱15例(26.3%),皮肤撕裂伤8例(14.0%),张力性水疱17例(29.8%),刺激性接触性皮炎10例(17.5%),过敏性皮炎7例(12.3%)。Logistic 回归分析显示,患者年龄(P= 0.014,OR=1.065),医生撕除粘胶手法(P=0.001,OR=4.502),患者BMI(P=0.024,OR=7.103),胶布粘贴部位(P=0.044,OR=2.657)为MARSI发生的独立危险因素。结论 心脏介入术后使用弹力胶布加压包扎后引起的MARSI发生率高,患者年龄越大、医生撕除手法不当、患者消瘦、胶布粘贴于前胸及左肩部为MARSI发生的独立危险因素,医护人员应针对其高危因素采取预见性护理,以降低MARSI的发生。     

妇科癌症患者家属照顾者成人依恋、家庭支持缺乏与自尊的关系

目的 探讨妇科癌症患者家属照顾者自尊与成人依恋、家庭支持缺乏的关系。方法 采用便利抽样法,选取2020年1月-2021年12月在安徽省某三甲医院妇科就诊的妇科癌症患者的家属照顾者为研究对象。采用一般资料调查问卷、照顾者反应量表(caregiver reaction assessment,CRA)、亲密关系经历量表(experiences in close relationships inventory,ECR)分别调查家属照顾者的社会人口学资料、自尊水平、家庭支持缺乏情况及成人依恋水平。结果 共发放问卷332份,回收有效问卷314份,有效回收率为94.6%。妇科癌症患者家属照顾者自尊得分为(25.12±2.61)分,依恋回避得分为(69.03±5.07)分,依恋焦虑得分为(78.32±8.54)分,家庭支持缺乏得分为(14.21±2.30)分。多元线性回归分析结果显示,照顾时间、医疗费用支付方式、患者年龄、依恋焦虑、依恋回避与家庭支持缺乏是照顾者自尊的独立影响因素(R²=0.300,_△R²=0.270,F=9.156,P＜0.001)。结论 在临床中应特别关注妇科癌症家属照顾者这一群体,指导他们采取合理的情绪调节策略,帮助他们增加自尊水平,使其更好地投入到妇科癌症患者的照顾中,最终提高患者的生存质量。     

腹腔镜手术患者术中低体温预测模型的构建及应用

目的 构建腹腔镜手术患者术中低体温风险预测模型并应用于临床,验证该模型的预测效果。方法 纳入2016年1月—2017年12月于上海市某三级医院行腹腔镜手术的264例患者作为建模组,将术后低体温组116例和非低体温组148例的各项危险因子进行对比,利用Logistic回归构建模型,采用Hosmer-Lemeshow判断模型的拟合优度,采用受试者操作特征曲线下面积检验模型的预测效果。于2018年1月—12月纳入132例患者作为验证组对模型进行应用研究。结果 患者术中低体温发生率建模组为43.93%（116/264）,验证组为41.66%（55/132）;最终进入预测模型的因子分别为：基础体温（OR=0.296）、手术类型（OR=1.457）、室温（OR=0.521）和麻醉时间（OR=1.009）。H-L检验P=0.123,受试者操作特征曲线下面积为0.791,约登指数为0.867,灵敏度为0.600,特异度为0.867,实际应用的正确率为79.54%。结论 本研究构建的预测模型效果良好,可为临床筛选腹腔镜手术术中低体温高危患者提供参考。     

全身炎症反应综合征评分应用于产科急危重症患者中的效果评价

目的 探究全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)评分应用于产科急危重症患者中的效果。方法 选取我院 2016年10月-2018年10月收治的产科急危重症患者134 例,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各67例,对照组给予常规干预,观察组采用SIRS评分干预。比较2组不良妊娠结局、并发症发生率及围生儿死亡率。结果 干 预后观察组不良妊娠结局发生率及并发症发生率均低于对照组(X₂=4.968,P=0.026;X₂= 3.890,P=0.049);2组围生儿死亡率比较,差异无统计学意义(X₂=3.890,P=0.049)。结论 SIRS评分应用于产科急危重症患者中,可改善患者的不良妊娠结局,降低并发症发生率,值得推广。     

授权教育对脑卒中患者照顾者准备度及照顾行为的影响

目的 探讨授权教育对脑卒中患者照顾者准备度及照顾行为的影响。 方法 选取84例脑卒中患者照顾者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组各42例,观察组采用授权教育法,对照组采用传统的健康教育方法,比较2组患者照顾者准备度及照顾行为。 结果干预后,观察组照顾准备度总分及照顾行为总分均高于对照组(t=2.243,P=0.028; t=2.693,P=0.009)。 结论 授权教育可以提高脑卒中患者照顾者准备度及照顾行为水平。     

残疾儿童照护者抑郁状态及影响因素

目的 了解残疾儿童照护者抑郁状态并分析相关的影响因素。方法 2020年8至9月,采用方便抽样方法选取上海市残疾儿童照护者334例,进行一对一访谈调查,采用抑郁自评量表(PHQ-9)评价抑郁状态。从残疾儿童照护者、被照护者和环境3个方面进行单因素分析,将有统计学意义的变量纳入二分类Logistic回归,分析影响照护者抑郁状态的因素。结果 334例残疾儿童照护者抑郁报告率为35.9%。在照护者因素上,女性照护者抑郁风险高于男性照护者(OR = 2.193, 95%CI 1.131~4.254, P = 0.002);在被照护者因素上,被照护者的睡眠质量差(OR = 1.942, 95%CI 1.113~3.386, P < 0.05)、情绪不稳定(OR = 17.456, 95%CI 2.534~120.240, P < 0.05)和残疾类型(OR_智力 = 5.401, 95%CI 1.995~14.624; OR_精神 = 3.712, 95%CI 1.615~8.530; OR_肢体 = 2.913, 95%CI 1.330~6.379; P < 0.05)对照护者抑郁状态存在影响;在环境因素上,租住房屋的照护者抑郁风险高于自有房屋照护者(OR = 1.727, 95%CI 1.135~2.627, P < 0.05)。结论 残疾儿童照护者抑郁状态不容乐观。当照护者为女性、租住房屋;被照护者有睡眠问题,情绪不稳定,残疾类型为智力、精神和肢体残疾时,照护者的抑郁状态水平更高。     

老年患者失禁相关性皮炎危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析确定老年患者失禁相关性皮炎的危险因素。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、维普期刊数据库、万方数据库、中国知网以及中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2022年1月,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入12篇文献,包含29项相关危险因素,Meta分析结果显示,合并糖尿病（OR=1.96）、腹泻（OR=3.18）、发热（OR=1.85）、意识障碍（OR=1.75）、使用抗生素（OR=2.97）、失禁频次≥3次/d(OR=3.51)、尿粪双失禁（OR=1.96）、稀水样便（OR=3.66）为老年患者失禁相关性皮炎的危险因素（P<0.05）。结论 老年患者失禁相关性皮炎的危险因素较多,护理人员应动态评估患者皮肤情况,采取针对性、个体化干预措施,预防失禁相关性皮炎的发生。     

残疾儿童照护者焦虑状态及影响因素分析

目的 调查残疾儿童照护者焦虑状态并分析相关影响因素。方法 2019年12月至2020年1月以及2020年8月至9月,方便抽样方法选取在上海市残疾儿童家庭照护者496例。应用交叉列联表分析照护者的焦虑状态,应用二分类Logistic回归分析照护者焦虑状态的相关影响因素。结果 496例照护者中,父母占73.2%,祖父母占26.8%。被照护残疾儿童中肢体残疾最多(26.0%)。照护者中35.1%存在焦虑,超过10%存在中重度焦虑。Logistic回归分析显示,照护者个人因素中,(外)祖父报告的焦虑比例是母亲的0.318倍(OR = 0.318, 95%CI 0.113~0.900, P = 0.031)。被照护对象因素中,有睡眠问题(OR = 1.713, 95%CI 1.046~2.805, P = 0.032)和情绪稳定性(OR_一般 = 0.057, 95%CI 0.009~0.340, P = 0.002; OR_稳定 = 0.031, 95%CI 0.005~0.205, P < 0.001)对照护者报告的焦虑比例有明显影响。家庭环境因素中,家庭人均月收入(OR_{5000~< 10000元} = 0.463, 95%CI 0.236~0.909, P = 0.025; OR_≥10000元 = 0.325, 95%CI 0.160~0.660, P = 0.002)和住房性质(OR = 0.356, 95%CI 0.208~0.608, P < 0.001)对照护者报告的焦虑比例有影响。社会环境因素中,对当前无障碍环境建设满意的照护者报告的焦虑比例更低(OR_满意 = 0.136, 95%CI 0.031~0.602, P = 0.009)。结论 残疾儿童照护者的焦虑状态明显高于普通人群。当被照护残疾儿童存在睡眠问题或情绪不稳定、家庭月收入低以及对社会无障碍环境不满意时,照护者的焦虑水平会更高。     

MRI联合脑脊液检测在诊断中枢神经感染中有较高临床价值

目的探讨MRI联合脑脊液（CSF）检查在诊断和鉴别中枢神经感染中的临床价值。方法选取2019年1月~2020年5月在我院治疗的中枢神经系统感染性疾病患者151例,其中病毒性脑膜炎84例,化脓性脑膜炎35例,结核性脑膜炎32例,均给予MRI检查,检查CSF中的乳酸脱氢酶（LDH）、蛋白、乳酸和白细胞计数（WBC）。结果结核性脑膜炎MRI异常检出率高于病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎（P < 0.05）;病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎MRI异常检出率比较差异无统计学意义（P > 0.05）;病毒性脑膜炎病灶区域脑膜强化检出率高于化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎（P < 0.05）;化脓性脑膜炎病灶呈环形强化检出率高于病毒性脑膜炎（P < 0.05）;结核性脑膜炎颅底脑膜强化检出率高于病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎（P < 0.05）;病毒性脑膜炎CSF中LDH、蛋白、乳酸和WBC明显低于化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎（P < 0.05）;结核性脑膜炎CSF中LDH高于化脓性脑膜炎（P < 0.05）,而蛋白和WBC低于化脓性脑膜炎（P < 0.05）;筛选出LDH（X₁）、蛋白（X₂）和WBC（X₃）3个指标建立判别函数,即:Y_病脑=-0.056X₁- 0.065X₂-0.062X₃+1.168,Y_化脑=-0.041X₁+0.102X₂+0.089X₃-1.102,Y_结脑=0.112X₁-0.057X₂-0.078+1.032;MRI联合CSF参数函数诊断病毒性脑膜炎的敏感度、特异性和准确率分别为79.76%、74.63%和77.48%,诊断化脓性脑膜炎的敏感度、特异性和准确率分别为80.00%、81.03%和80.79%,诊断结核性脑膜炎的敏感度、特异性和准确率分别为78.13%、84.87%和83.44%。结论MRI联合CSF检测在诊断和鉴别中枢神经感染中有较高应用价值,值得临床使用。      

发达地区残疾儿童营养状况研究——以上海市为例

目的 了解发达地区残疾儿童的营养状况并分析其影响因素。方法 2019年12月至2020年1月以及2020年8月至9月,方便抽样选取上海市2~18岁残疾儿童主要照护者480例。调查残疾儿童的身高和体质量,计算体质量指数(BMI)。基于儿童超重、肥胖预测的生态模型,从儿童个人、家庭及社会特征3个维度分析残疾儿童营养状况的影响因素。采用χ²检验和二分类Logistic回归模型进行分析。结果 480例残疾儿童的消瘦、超重和肥胖检出率分别为23.75%、13.54%、13.33%。多因素Logistic回归分析显示,薯类摄入(OR = 0.420, 95%CI 0.197~0.893, P < 0.05)、照护者对孩子体质量的感知(OR_过轻 = 4.188, 95%CI 1.488~11.787, P < 0.01)对儿童消瘦有影响;残疾类型(OR_孤独症 = 0.142, 95%CI 0.034~0.591, P < 0.01)、家庭角色(OR_父亲 = 5.519, 95%CI 1.110~27.440, P < 0.05)、照护者对孩子体质量的感知(OR_过重 = 5.669, 95%CI 1.112~28.903, P < 0.05)对儿童超重肥胖有影响。结论 上海市残疾儿童营养不良问题发生率较高,消瘦和肥胖比例远高于正常儿童。残疾类型、自身膳食摄入及家庭特征对残疾儿童营养状况的影响较大。     

妊娠期糖尿病母体及新生儿25-羟维生素D3水平与新生儿呼吸窘迫综合征发病的关系研究

目的研究妊娠期糖尿病（GDM）母体和新生儿25-羟维生素D₃［25（OH）D₃］水平与新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的关系。 方法选取2018年3月至2020年9月安徽医科大学附属阜阳医院148例GDM孕妇，记录产后NRDS发生率。分别在孕28~36周和新生儿出生时采血，检测血清25（OH）D₃水平。采用二分类Logistic回归模型分析GDM孕妇发生NRDS的独立影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析母体和新生儿25（OH）D₃判断NRDS的价值。 结果148例新生儿中28例发生NRDS，发生率为18.92%。NRDS组和非NRDS组新生儿1 min和5 min Apgar评分、吸入羊水、胎膜早破、产前糖皮质激素治疗情况、母体和新生儿25（OH）D₃水平比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。Logistic分析结果显示，1 min Apgar评分（OR=2.243，95%CI：1.795~2.803）、5 min Apgar评分（OR=3.662，95%CI：2.074~6.466）、吸入羊水（OR=2.893，95%CI：1.325-6.317）、新生儿25（OH）D₃（OR=0.483，95%CI：0.271~0.861）及母体25（OH）D₃（OR=0.501，95%CI：0.282~0.890）是产后NRDS的独立影响因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，新生儿25（OH）D₃预测NRDS的AUC值为0.741，敏感度和特异度分别为86.7%和54.6%；母体25（OH）D₃预测NRDS的AUC值为0.648，敏感度和特异度分别为89.2%和35.7%。根据Logistic多因素分析结果建立预测模型：logit（P）=0.119+0.808X₁+1.298X₂+1.062X₃-0.728X₄-0.691X₅［1 min Apgar评分=X₁，5 min Apgar评分=X₂，吸入羊水=X₃，新生儿25（OH）D₃=X₄，母体25（OH）D₃=X₅］。ROC曲线分析显示，预测模型判断NRDS的AUC值为0.844（SE=0.041，95%CI：0.764~0.924，P＜0.001），敏感度为0.929，特异度为0.675。 结论GDM患者母体和新生儿25（OH）D₃水平是NRDS的独立影响因素，监测母体和新生儿25（OH）D₃水平有助于NRDS早期筛查，指导临床。     

血液透析患者中心静脉导管发生相关血流感染危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析了解留置中心静脉导管的血液透析患者发生导管相关血流感染的危险因素。 方法 计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase数据库,检索时限为建库至2020年12月31日,使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果 共纳入20篇文献,包括29项相关危险因素,有统计学意义的危险因素包括合并糖尿病（OR=2.55）、血清白蛋白<30 g/L（OR=2.35）、CD4+细胞<200个/μl（OR=3.02）、急性生理与慢性健康评分Ⅱ≥20分（OR=2.41）、股静脉置管（OR=1.94）、导管留置时间≥14 d（OR=3.20）、使用带隧道带涤纶套导管（OR=2.83）。 结论 合并糖尿病、低血清白蛋白、CD4+细胞<200个/μl、急性生理与慢性健康评分Ⅱ≥20分、股静脉置管、导管留置时间≥14 d、使用带隧道带涤纶套导管是留置中心静脉导管的血液透析患者易发生导管相关血流感染,护理人员应充分关注该类患者。     

急性呼吸窘迫综合征患者早期风险预测模型的建立

目的建立适合ICU医护人员早期预测患者急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发生风险的模型。方法采用便利抽样的方法 ,收集2017年1月—2018年4月入住ICU的符合标准的患者223例,按照其是否发生ARDS分为ARDS组(n=69)和非ARDS组(n=154),并对两组资料进行对比,利用Logistic回归分析建立风险预测模型,应用ROC曲线下面积检验模型预测效果。结果 ARDS早期风险预测模型纳入年龄(OR=1.136)、肺损伤预测评分(OR=2.328)、英国国家早期预警评分(OR=2.830)和肺炎严重指数(OR=1.033)4个预测因子。模型公式Z=0.128×年龄+0.845×肺损伤预测评分+1.040×英国国家早期预警评分+0.032×肺炎严重指数-20.059。其ROC曲线下面积为0.926,灵敏度为0.906,特异度为0.812,Youden指数为0.718。结论本模型可以有效预测ICU患者ARDS的发生,且所有指标在入住ICU早期即可获得,可为ICU医护人员早期及时对不同风险分层患者采取预防性护理干预...     

早产儿12月龄体重追赶生长现状及影响因素分析

目的了解早产儿12月龄体重追赶生长现状并分析影响因素,为探究早产儿追赶生长的科学化管理提供依据。方法 2017年5月—10月采用早产儿一般资料及喂养情况问卷对成都市5所妇幼保健医院儿童保健科行第12月龄常规儿童保健的早产儿及其照护者进行调查,以体重作为追赶生长的结局指标。结果 308例早产儿12月龄体重为6.8～14.0(9.07±1.08) kg,270例(87.7%)体重追赶生长满意,38例(12.3%)体重追赶生长未达满意标准。Logistic回归分析结果显示,早产儿低出生胎龄是其体重追赶生长的危险因素(OR=0.661),定期儿童保健(OR=4.168)与奶量摄入充足(OR=4.501)是其保护因素。结论早产儿追赶生长情况仍待加强,妇幼保健医院及儿童保健医护团队需重视早产儿追赶生长情况,开展高质量的早产儿保健工作。     

先天性心脏病术后患儿中心静脉导管相关深静脉血栓风险预测模型的构建及验证

目的 构建先天性心脏病术后患儿中心静脉导管相关深静脉血栓(central venous catheter-associated deep venous thromboses,CADVT)风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法 便利选取2021年1月—11月在浙江省某三级甲等儿童专科医院心脏外科监护室住院的234例患儿作为建模组,根据是否发生CADVT,将其分为CADVT组(53例)和非CADVT组(181例)。采用Logistic回归分析建立风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合优度,采用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)检测模型的预测效果,并绘制列线图。选取2021年12月—2022年2月同一所医院收治的60例先天性心脏病术后患儿作为验证组,采用Hosmer-Lemeshow检验和ROC曲线对模型进行外部验证。结果 先天性心脏病术后患儿CADVT发生率为22.65%。CVC留置时长(OR=1.172)、D-二聚体浓度(OR=1.169)、纤维蛋白原浓度(OR=3.888)、镇静天数...