急诊绿色通道护理流程优化对提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗效果的影响

目的分析急诊绿色通道护理流程优化对提高急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓治疗效果的影响。方法选取2017年9月至2019年10月我院急诊科收治的120例静脉溶栓治疗AIS患者进行回顾性分析,将2017年9月至2018年9月(实施常规急诊绿色通道护理)收治的60例患者设为对照组,2018年10月至2019年10月(实施急诊绿色通道护理流程优化)收治的60例患者设为观察组。比较两组的护理效果。结果观察组的救治总有效率、护理满意度、预后优良率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的就诊至CT检查时间、化验结果出来时间、DNT均显著短于对照组(P<0.05)。结论急诊绿色通道护理流程优化能够显著提高AIS静脉溶栓救治有效率,缩短急诊候诊时间,且护理满意度和预后优良率均较高,值得临床推广应用。     

通过缩短延误时间提高急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓成功率的临床研究

探讨院前急救使用FASTER量表并执行急性脑卒中干预流程对缩短急诊延误时间效果分析,是否提高急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓成功率。统计2014年8月-2017年4月,经院前急救使用FASTER量表初筛符合的患者,执行拟定的急诊脑卒中干预流程,进行静脉溶栓治疗的缺血性脑卒中患者71例。记录onset-to-door、doorto-CT、door-to-needle DNT时间及溶栓成功率作为试验组。与回顾性分析2011年10月至2014年7月,经院前急救送至急诊的进行静脉溶栓的缺血性脑卒中患者,三个时间段及溶栓成功率作为对照组。比较三个时间段及溶栓成功率之间的差异。结果试验组的溶栓成功率更高,而且door-to-CT时间、DNT时间显著短于对照组(P0.05)。院前急救使用FASTER量表初筛急性缺血性脑卒中的患者,可以显著降低door-to-CT、DNT时间,提高患者的溶栓成功率。     

导航护理模式在二级医院急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗全程管理中的应用效果

目的?探讨导航护理模式在二级医院急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗全程管理中的应用效果。方法 选取2021年12月～2022年11月30例急性缺血性脑卒中患者为对照组,2022 年12月～2023 年11月30例急性缺血性脑卒中患者为观察组。对照组给予常规急救护理,观察组根据急性缺血性脑卒中静脉溶栓指南实施导航护理模式开展急救护理服务,比较两组护理效果。结果 观察组患者急诊初筛脑卒中病人时间、静脉通道开放时间、就诊至完成病史采集及体格检查时间、就诊至完成 CT 扫描的时间、就诊至接收静脉溶栓治疗的时间均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者溶栓后肢体运功、语言功能均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）; 结论 导航护理模式能优化急性缺血性脑卒中溶栓工作流程,缩短静脉溶栓时间,提升护理质量,有效改善患者神经功能,从而改善患者临床结局。     

以控制溶栓时间为基础急诊绿色通道在急性缺血性脑卒中患者急救护理中的应用

目的:探讨以控制溶栓时间为基础急诊绿色通道在急性缺血性脑卒中患者急救护理中的应用效果。方法:将2016年5月1日～2017年10月31日急诊收治的50例急性缺血性脑卒中并行溶栓治疗患者作为对照组,采用常规急救护理程序进行救治;将2017年11月1日～2018年12月31日急诊收治的46例急性缺血性脑卒中并行溶栓治疗患者作为研究组,采用以控制溶栓时间为基础急诊绿色通道进行救治。记录两组患者从入院至溶栓治疗各环节时间以及溶栓情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与改良Barthel指数量表对患者治疗前、治疗后1周神经功能缺损程度及日常生活自理能力进行评估,统计患者并发症及死亡情况。结果:研究组患者病情评估时间、常规检查时间、接诊到确诊时间以及入院到接受静脉溶栓时间(DNT)均短于对照组,溶栓率高于对照组(P0.05);治疗后研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数量表评分高于对照组(P0.05);两组患者均无死亡案例发生,研究组患者治疗期间脑疝及神经功能后遗症发生率均低于对照组(P0.05)。结论:采用以控制溶栓时间为基础的急诊绿色通道对急诊急性缺血性脑卒中患者进行急救护理,可显著缩短患者DNT,改善患者预后,降低致残率。     

急诊静脉溶栓干预在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用研究

目的 探讨急诊静脉溶栓干预在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用效果.方法 选取我院急诊科院内一体化急诊静脉溶栓干预前(2018年1月-2018年12月)及干预后(2019年1月-2019年12月)各自接收的55例急性缺血性脑卒中患者为对照组与干预组,分别给予常规急诊静脉溶栓干预与院内一体化急诊静脉溶栓干预,比较两组干预效果.结果 干预组急诊静脉溶栓治疗时各个环节的时间及溶栓7d后的NIHSS评分降低幅度均显著优于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);干预组的静脉溶栓并发症发生率及死亡率分别为7.27％、3.64％,显著低于对照组的23.64％、18.18％,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者在静脉溶栓治疗时给予院内一体化急救护理干预,能够有效缩短静脉溶栓时间,减轻神经功能缺损程度,保障静脉溶栓效果.     

改进急救护理路径在急性脑梗塞患者溶栓治疗中的应用

目的 探讨改进急救护理路径在急性脑梗塞患者溶栓治疗的应用效果.方法 将2011年6月~2012年5月在本科按急救护理路径进行重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）静脉溶栓的85例患者作为观察组;实施常规护理路径进行rtPA静脉溶栓的67例作为对照组.观察2组患者进、出急诊室时间、溶栓药物进入血管时间、住院时间、溶栓率.结果 急性脑梗死患者进-出急诊室时间由130min缩短到30min,溶栓药物进入血管时间由200min缩短到60min,溶栓率由35.4%提高到48.9%,人均住院日由15.76d缩短到11.02d.结论 实施规范化急救护理路径为急性脑梗塞患者溶栓赢得了抢救时间,缩短了平均住院日,有效地降低急性脑梗塞患者的致残率.     

院内一体化急救护理模式对急性缺血性脑卒中静脉溶栓效果的影响

目的分析院内一体化急救护理模式对急性缺血性脑卒中静脉溶栓及总有效率的影响。方法研究样本选择2017年11月—2019年7月本院收治的急性缺血性脑卒中患者121例,在尊重患者自身意愿的前提下将患者分为对照组60例,实施常规护理措施,干预组61例,实施院内一体化急救护理模式,将两组患者实施护理期间的护理服务质量进行对比分析。结果干预组患者平均溶栓等待时间明显要短于对照组患者(P<0.05);干预组患者在溶栓护理有效率方面显著优于对照组患者(P<0.05)。结论在急性脑卒中患者的静脉溶栓治疗中,实施院内一体化急救护理模式,能够有效缩短平均溶栓等待时间,并提升整体的护理质量,在护理有效率方面有着较大的提升。     

设立急诊护理组长提升急性缺血性脑卒中患者抢救效率的效果研究

目的探讨设立急诊护理组长提升急性缺血性脑卒中患者抢救效率的效果。方法采用目的抽样法,选取2014年6月至2015年11月收治的急性缺血性脑卒中患者110例,分为对照组和干预组,对照组急诊分诊组长只负责预检分诊工作。干预组急诊护理组长参与到急性缺血性脑卒中绿色通道中并给予有效的沟通协调。比较设立急诊护理组长参与绿色通道工作前后护士预检评估时间、医生接诊时间、静脉抽血时间和从患者到达医院急诊至静脉溶栓用药时间。结果急诊护理组长参与绿色通道后护士预检评估时间、医生接诊时间、静脉抽血时间和从患者到达医院急诊至静脉溶栓用药时间均缩短,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论急诊护理组长在急性缺血性脑卒中绿色通道中起到关键的作用,使急性缺血性脑卒中患者诊治时间缩短,保证了患者在最佳抢救时机内得到有效的治疗,改善了患者预后,促进了患者康复。     

院内一体化急救护理模式对急性缺血性脑卒中静脉溶栓效果的影响

目的分析院内一体化急救护理模式对急性缺血性脑卒中静脉溶栓及总有效率的影响。方法研究样本选择2017年11月—2019年7月本院收治的急性缺血性脑卒中患者121例,在尊重患者自身意愿的前提下将患者分为对照组60例,实施常规护理措施,干预组61例,实施院内一体化急救护理模式,将两组患者实施护理期间的护理服务质量进行对比分析。结果干预组患者平均溶栓等待时间明显要短于对照组患者(P0.05);干预组患者在溶栓护理有效率方面显著优于对照组患者(P0.05)。结论在急性脑卒中患者的静脉溶栓治疗中,实施院内一体化急救护理模式,能够有效缩短平均溶栓等待时间,并提升整体的护理质量,在护理有效率方面有着较大的提升。     

"一站式"护理服务在急性缺血性脑卒中静脉溶栓绿色通道模式下的效果研究

目的观察"一站式"护理服务在急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓绿色通道建设中的效果。"一站式"护理服务即通过急诊安排一名溶栓护士,从患者急诊入院至静脉溶栓结束,规范落实护理流程,专职提供全流程专业、主动优质护理服务,旨在尽量缩短door to needle times(DNT)。方法对照组:回顾性调查2016年1月1日—2017年4月30日本院AIS患者rt-PA静脉溶栓DNT现状。实验组:在绿色通道模式下开展"一站式"护理服务,卒中小组的溶栓护士到位后,立即予患者开放静脉通道、抽血、送检血标本、陪护CT检查、必要协助指导患者家属缴费等全程护理。对比两组的绿色通道DNT、DNT延误的节点时间、DNT达标率。结果在绿色通道模式下实施"一站式"护理服务,AIS患者rt-PA静脉溶栓的DNT、DNT达标率、就诊至完成CT检查时间、开单至完成缴费时间、采血至送达检验科时间、卒中识别情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论优质的一站式护理服务在关键环节时间控制中具有重要作用,有效缩短急性缺血性脑卒中静脉溶栓DNT。