ICU护士对镇静镇痛集束化护理知信行的现状调查

目的 了解ICU护士镇静镇痛集束化护理知信行现状,分析影响在临床中开展镇静镇痛集束化护理策略的因素。方法 2018年3月—6月,采用自编问卷对北京市5所三级甲等医院的ICU护士进行横断面调查,问卷内容包括ICU护士镇静镇痛集束化护理的知识、态度和行为（42个条目）,满分42分,以及获得知识的来源及影响因素（2个条目）,问卷总内容效度为0.906。结果 共回收调查问卷282份。知识、态度、行为的得分分别为（6.01±2.06）分、（6.78±2.60）分和（11.40±3.64）分,总分为（24.18±5.72）分。不同职称护士知识得分差异具有统计学意义（P<0.05）;不同ICU类型护士态度得分差异具有统计学意义（P<0.05）;不同年龄、职称、受教育程度、护理工作年限、ICU类型及ICU工作年限的护士行为得分差异具有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析显示,护理工作年限和护士所在ICU类型是ICU护士镇静镇痛集束化护理知信行总分的影响因素（P<0.05）。结论 ICU护士镇静镇痛集束化护理知识水平偏低,对镇静镇痛集束化护理的态度较积极,镇静镇痛集束化护理行为尚欠缺,神经重症ICU护士和护理工作年年限少于5年的ICU护士镇静镇痛集束化护理知信行总体水平高于其他护士,护理管理者应建立和完善镇静镇痛集束化护理培训体系,强化ICU护士的知识和行为,通过培训提高其镇静镇痛集束化护理的知信行水平。     

我国糖尿病专科护士培养现状调查

目的 了解全国各省市糖尿病专科护士培训现状。方法 采用自行设计的问卷,于2018年10月通过方便抽样,应用问卷星对全国3 918名糖尿病专科护士进行问卷调查。结果 糖尿病专科护士的糖尿病专科护理理论知识维度得分最高,为（4.70±0.54）分,科研能力维度得分最低,为（3.83±1.06）分。东部地区糖尿病专科护士整体能力提升情况优于西部地区,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论 各地区糖尿病专科护士培训情况较好,但在科研能力提升方面仍然存在较大进步空间,且专科护士整体能力有明显的地域差异,建议构建全国统一的糖尿病高级专科护士培训体系,扩大并规范各省市糖尿病初级专科护士培训项目,提升糖尿病专科护理人才队伍建设。     

31个省份护士康复护理知信行现状的调查研究

目的 了解中国31个省、自治区、直辖市护士对康复护理的知信行现状,为全国康复护理专科人才培养提供依据。方法 采用自制调查问卷通过分层抽样法抽取全国31个省、自治区、直辖市155所各层级医院17 088名护士进行问卷调查。问卷包括一般资料和康复护理的知识、态度、行为四部分。结果 调查对象康复护理知信行总分为（160.57±23.443）分,处于中等水平,2.37%的调查对象知识水平达到良好,85.9%的调查对象态度达到良好;工作年限越长、职称越高的护士康复护理知信行水平越高（P<0.01）;护士康复护理知识水平聚类比较发现,第1类（江苏省、浙江省等）地区知识、态度和行为高于第2类（河南省、北京市等）及第3类（新疆维吾尔自治区、西藏自治区等）地区（P<0.05）;16个科室知识聚类比较发现,社区服务中心及大部分内科护士康复护理知信行得分低于其他科室（P<0.01）。知识与态度相关系数r=0.665（P<0.01）、知识与行为相关系数r=0.590（P<0.01）、态度与行为相关系数r=0.320（P<0.01）,均为显著相关。结论护士对康复护理持积极态度,康复护理知信行处于中等水平,部分地区、低年资、低职称、社区及内科护士康复护理知识水平亟待提高。     

湖南某三甲医院本科护生叙事能力现状及影响因素分析

目的 调查湖南某三甲医院本科护生叙事能力现状,以期为提高护生人文关怀能力提供参考。方法 2020年7-11月对湖南省某三甲医院256位本科实习护生进行调查,调查工具采用一般资料调查表、医学叙事能力量表、护理组织气氛问卷。结果 共回收有效调查问卷256份。研究结果显示,湖南某三甲医院本科护生叙事能力得分为(136.43±18.91)分。多因素分析结果显示,性别、是否接受过人文关怀培训、是否接受过叙事护理培训以及护理组织气氛为湖南某三甲医院本科护生叙事能力的独立影响因素。结论 护生叙事能力仍待进一步提高,尤其是男生、未接受过人文关怀或叙事护理相关培训以及人文关怀感知较差的护生。管理人员应注意加强叙事护理培训,以提高护士实习期间的人文关怀感知。     

386名低年资护士反馈寻求行为现状及影响因素分析

目的 调查低年资护士反馈寻求行为现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样的方法,选取哈尔滨3所三级甲等医院的386名低年资护士作为研究对象。采用一般资料问卷、反馈寻求行为量表、护士转型冲击评价量表对其进行调查。采用多元线性回归分析低年资护士反馈寻求行为的影响因素。结果 低年资护士反馈寻求行为得分为（61.35±10.46）分;多元线性回归结果显示,入职时间、对护理工作的喜爱程度和转型冲击是低年资护士反馈寻求行为的主要影响因素（P<0.01）。结论 低年资护士反馈寻求行为均处于中等偏上水平,尤其应关注入职时间短、不喜欢护理工作和转型冲击高的低年资护士。护理管理者可以采取多元化措施完善反馈评价体系,利用激励措施提高低年资护士对职业的喜爱程度,发挥科室高年资护士“传、帮、带”的作用,降低低年资护士工作压力,干预其反馈寻求行为。     

急诊护士与自杀未遂患者沟通能力的培训和效果

目的 制订急诊护理人员与自杀未遂患者的沟通培训方案,并探讨其应用效果。方法 在美国自杀预防资源中心指南和动机性访谈技术的指导下,构建了急诊护理人员与自杀未遂患者的沟通培训方案,对40名急诊护理人员进行三次沟通培训。采用护患语言与社会交往问卷和护士沟通培训反馈调查问卷评价培训效果。结果 培训后急诊护理人员的沟通频率和重要性得分上升,难度得分下降,差异具有统计学意义（t₁=9.591,t₂=5.124,t₃=-4.494,P<0.05）,患者和医生对护理工作的认可度较培训前提高。结论 沟通培训能提高急诊护理人员与自杀未遂患者的沟通能力,改善患者和医生对护理工作的认可度,降低患者的自杀意念,增加患者对生活的希望。     

急诊科护士灾害准备培训效果评价

目的 评估分析急诊科护士灾害准备培训效果。方法 选取268名急诊科护士作为研究对象,由具备带教急诊科护士培训资质的20名急救专家按照初级创伤救治模式进行培训,以柯氏模型为指导,采用问卷调查、笔试、情景模拟、工作坊等方法从反应层、学习层、行为层与结果层4个层面进行评价。 结果 急诊科护士对培训的总体满意度评分为（8.68±0.83）分;培训后急诊科护士的理论评分（72.51±8.24）分高于培训前（62.14±7.31）分,培训后急诊科护士的实践技能评分（74.08±6.87）分高于培训前（68.23±6.40）分,差异有统计学意义（P<0.05）。培训后急诊科护士的备灾准备度、应对准备度、灾后恢复准备度得分均高于培训前,差异有统计学意义（P<0.001）。 结论 采用初级创伤救治模式对急诊科护士进行灾害准备培训有助于提高急诊科护士的灾害准备度、灾害急救知识与专项操作技能。     

个案管理平台在2型糖尿病患者中的应用研究

目的 探讨个案管理平台在2型糖尿病患者延续性护理中应用的可行性,并分析其对患者自我管理行为和授权能力的影响。方法 2017年4月—2018年3月,选取江苏省某三级甲等医院内分泌科住院的2型糖尿病患者300例,随机分为试验组（n=150）与对照组（n=150）。两组住院期间均接受个案管理,出院后试验组采用个案管理平台进行管理,对照组接受常规个案管理。分别比较两组干预前和干预12个月后的各项生化指标、糖尿病自我管理行为量表得分和糖尿病授权简化量表得分。结果 干预前两组各指标的比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组干预12个月后,糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、总胆固醇较干预前降低（P<0.01）,糖尿病自我管理行为量表中饮食控制、规律锻炼、血糖监测、遵医嘱用药和足部护理5个维度得分、总分及糖尿病授权简化量表得分较干预前提高（P<0.01）。干预12个月后,两组生化指标及糖尿病自我管理行为得分的比较,差异无统计学意义（P>0.05）;糖尿病授权简化量表总分及量表条目4和条目8的得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组护理门诊时间和护理干预总时间的比较,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 个案管理平台的运用可激发患者糖尿病自我照护的内在潜力,有效改善各项代谢指标和提高自我管理能力,且减少了患者专科护理门诊时间和护理干预总时间。     

精神科护士患者安全文化态度现状及其影响因素分析

目的 了解精神科护士患者安全文化态度的现状,探讨精神科护士患者安全文化态度的影响因素,为提高精神科护士患者安全文化态度水平,保障患者安全提供参考。方法 采用医院护理人员患者安全文化态度调查问卷及护理不良事件报告障碍问卷对广东省精神病专科医院434名护士进行调查。结果 精神科护士患者安全文化态度总分(86.78±14.53)分,护理不良事件报告障碍总分为(54.38±12.0)分,单因素分析显示,不同性别、职称、职务、每月夜班数的护士,患者安全文化态度得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。不良事件报告障碍得分与患者安全文化态度得分呈显著的负相关(r=-0.537,P＜0.001)。多元线性回归分析显示,不良事件报告障碍为患者安全文化态度的独立影响因素(R²=0.295,_△R²=0.287,F=35.876,P＜0.001)。结论 精神科护士患者安全文化态度水平有待提高,医院管理者应该重视影响精神科护士患者安全文化态度的因素,深入探索精神科安全文化的建设,提高安全文化水平,增强安全防范意识,保障患者的安全。     

角色体验法对提高ICU低年资护士人性照护能力的研究

目的 探讨角色体验培训法在提高ICU护士人性照护能力中的效果。 方法 对50名ICU低年资护士进行角色体验法培训,比较角色体验培训前后护理人员照护行为质量评价表及患者满意度调查表的得分情况。 结果 角色体验培训后护理人员人性照护能力及患者满意度均高于培训前。 结论 角色体验法有助于提高护理人员的人性照护能力和患者满意度,护理人员能够切身体会患者的需求,给予患者更人性化护理。     

艾滋病专病护理胜任力评价指标体系的构建

目的 构建艾滋病专病护理胜任力的评价指标体系,为从事艾滋病护理工作的临床护士提供参考依据。方法 通过查阅文献、专家小组讨论、半结构访谈和2轮德尔菲专家咨询,确立艾滋病专病护理胜任力评价指标体系。结果 2轮函询问卷的有效回收率分别为93.8%和100%,第2轮函询中,专家的权威系数为0.838,一、二、三级指标重要性的专家意见肯德尔和谐系数分别为0.451、0.323、0.255（P< 0.001）,指标可操作性的肯德尔和谐系数分别为0.436、0.304、0.248（P< 0.001）。最终形成的指标体系包含4个一级指标（核心知识体系、疾病全程管理技能、安全与风险防范能力、社会干预能力）、13个二级指标和33个三级指标。结论 该研究所构建的艾滋病专病护理胜任力评价指标体系科学合理、贴近临床、有专科特色,对从事艾滋病护理工作的临床护士的管理和培训具有一定的借鉴意义。     

医护人员对ICU物理环境因素认知的多中心调查

目的 了解医护人员对ICU物理环境因素的知识和态度,探索其影响因素,为优化ICU物理环境因素提供参考依据。方法 采用分层抽样的方法,使用自制问卷对福建省8所三级医院及14所二级医院的487名ICU医护人员进行问卷调查。结果 调查对象对物理环境因素的知识、态度得分分别为（33.25±7.14）分、（42.17±3.26）分。多元线性回归分析结果显示,文化程度、医院等级是ICU医护人员对物理环境因素知识水平的影响因素（P<0.01）,职称、行政职务和医院等级是ICU医护人员对物理环境因素态度的影响因素（P<0.01）。结论 ICU医护人员对ICU物理环境因素持积极态度,但相关知识有待提高。     

跨院帮扶肿瘤专科护理信息化平台的构建及应用

目的构建跨院帮扶肿瘤专科护理信息化平台(以下简称平台),并评价其应用效果。方法组建研究小组并构建平台,选取受帮扶医院肿瘤专科护士58名,平台应用前(2019年5月—8月)进行常规帮扶,平台应用后(2019年9月—12月)基于平台进行帮扶。比较平台应用前后专科护士管理效果、同质化护理质量、帮扶效果评分,调查肿瘤专科护士应用平台的满意度。结果构建的平台包括3个分平台:远程协助信息化分平台、专科基地信息化分平台、专科护士资源共享分平台。(1)平台应用后,专科护士管理效果(包括专科护理会诊、肿瘤专科技术指导、专科护理查房、专科护理讲座、教学查房、专科护士培训及考核进修人次)均高于平台应用前(P<0.05);各帮扶医院同质化护理质量提高,化疗药物外渗发生率、肿瘤患者上报异常事件发生率和中心静脉导管感染发生率均低于平台应用前,中心静脉导管院外维护率和癌痛筛查率均高于平台应用前(P<0.05)。(2)除科研研究项目外,平台应用后肿瘤专科护士理论知识学习、实践指导工作、护理团队建设3项评分和帮扶效果总分均较平台应用前提高(P<0.001);(3)肿瘤专科护士对平台的应用较为满意。结论...     

河南省三级甲等医院ICU护理人力资源配置对护理质量和患者结局的影响

目的 对河南省三级甲等医院ICU护理人力资源配置、护理质量及患者结局进行调查分析,为优化ICU护理人力资源配置、提高护理质量、改善患者结局提供参考依据.方法 2017年10月采用便利抽样法和自制问卷调查河南省20所三级甲等医院ICU基本情况、人力资源状况、护理质量及患者结局.结果 河南省20所三级甲等医院ICU实际开放...     

男护士灾害准备度调查及影响因素分析

目的 了解男护士灾害准备度现状及影响因素,为提高男护士灾害护理能力提供参考。方法 采用中文版灾害准备度评估工具对湖北省53所医院270名男护士以网络问卷的形式进行调查。结果 270名男护士灾害准备度得分为（162.87±40.53）分,评估工具的3个维度中,备灾维度得分最低。灾害救援培训、救灾经历和科室是男护士灾害准备度的主要影响因素（均P<0.05）。结论 男护士灾害准备度处于中等水平,各级管理者应重视对男护士进行灾害知识的培训,提高灾害应对能力,以便发挥其在灾害救援中的作用。     

运动引导想象训练在脑卒中患者中的应用研究

目的 探讨运动引导想象训练对脑卒中患者睡眠障碍和疼痛的影响。方法 选取2017年8月—2018年6月某三级甲等医院神经内科脑卒中患者150例,随机分为运动引导想象训练组、音乐组和对照组。运动引导想象训练组在听音乐的基础上进行运动引导想象训练,音乐组实施音乐干预,对照组实施神经内科常规护理措施,分别于干预前、干预后2周、干预后6周采用匹兹堡睡眠质量指数量表评价3组患者睡眠质量,采用视觉模拟评分法评价患者疼痛程度。结果 干预后2周、6周,3组匹兹堡睡眠质量指数量表评分和视觉模拟评分的比较,差异有统计学意义（P<0.05）,两两比较显示,运动想象训练的干预效果优于音乐组,重复测量方差分析结果显示,时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义（P<0.05）。结论 运动引导想象训练可改善脑卒中患者的睡眠障碍,缓解其疼痛。