儿童乳腺巨大纤维腺瘤1例

患儿女,12岁。发现右乳肿块5个月,加重20余天来院就诊。查体:胸廓对称,双侧乳房不对称,右乳较左乳明显肿胀,右乳可触及巨大肿块,边界清,质地中等,表面光滑可移动,无压痛。左乳可触及多发肿块,质地中等,表面光滑可移动,局部无压痛。     

巨大乳腺纤维腺瘤一例

患者 女,13岁.发现左乳腺肿块1年,渐进性增大,近1个月增大迅速,无畏寒、发热,遂入院治疗.体检:左乳腺明显增大,可触及一巨大肿块,大小约11 cm×10 cm×8 cm,质硬,活动度可,无触痛及压痛.实验室检查无异常.     

乳腺纤维腺瘤的MRI表现及与病理对照

目的观察乳腺纤维腺瘤的多种MRI表现，分析其病理基础，从而加深对纤维腺瘤的认识，提高MRI诊断准确率。方法对33例乳腺纤维腺瘤患者（38个病灶），行常规MR平扫和动态增强检查。所有病例均经病理证实，分析比较病灶的MRI形态学、信号强度及其动态增强特点等。结果33例38个乳腺纤维腺瘤的形态学表现以分叶状、类圆形为主，占89．5％（34／38）。MRI显示内部信号多较均匀，T1WI呈等、低信号，T2WI信号多样化，高信号者的黏液样变明显（平均指数1．9），间质细胞丰富（平均指数2．2）；呈低信号者间质多硬化，间质细胞分布稀疏。不同信号强度的2种指数差异有统计学意义（x^2值分别为11．267、10．415，P值均〈0．05）。肿瘤有完整的包膜，边界多清晰者占86．8％（33／38）。增强后无或轻度强化（5／38）、明显强化（33／38）；不同强化曲线的2种指数差异无统计学意义（x^2=1．171、2．861，P〉0．05）。强化程度与患者的年龄构成有一定的相关性，年龄较轻者，强化多明显。无强化分隔者（9／33），是由于瘤体内部间质纤维组织胶原化形成。结论乳腺纤维腺瘤的MR T2WI信号及强化程度表现多样化，和其瘤体内黏液硬化程度及间质细胞含量相关。认识纤维腺瘤的特征性MRI表现有助于鉴别诊断。     

9岁女孩乳腺巨大纤维腺瘤1例

病人,女,9岁.1个月前偶然发现右侧乳房一"杏核"大包块,无明显不适感.近1个月包块迅速长大,无乳头溢液.患者尚未初潮,家族无乳腺肿瘤病史.专科查体:右乳房一直径约5 cm 大包块,质地较硬,边界清楚,活动良好,轻微压痛.锁骨上窝及腋下未触及肿大淋巴结.病理穿刺为纤维腺瘤.局部麻醉下行右侧乳腺肿物切除术.手术顺利.术后病理示:球形肿物一个,5 cm×5 cm×3.5 cm,切面灰白色,质地细腻,分叶状.病理诊断:乳腺纤维腺瘤.     

廓清型乳腺纤维腺瘤的 MRI 诊断

目的：探讨廓清型乳腺纤维腺瘤的 MRI 表现,提高对此类型肿瘤的影像诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的各20例MR 时间-信号曲线(TIC)呈廓清型表现的乳腺纤维腺瘤及乳腺癌的 MRI 图像,归纳、比较2组病变的形态学表现、内部信号、表观扩散系数(ADC)值以及动态增强表现,并进行统计学分析。结果动态增强扫描 TIC 为廓清型乳腺纤维腺瘤形态多为卵圆形或圆形(18/20),边界清楚(16/20),T2 WI 多呈高信号,内部可见无强化的低信号分隔(9/20);平均最小 ADC 值为(1.412±0.332)×10-3 mm2/s,高于乳腺癌(0.888±0.160)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P <0.05);强化较均匀(16/20),平均早期强化率为(1.694±0.628)×100%,稍低于乳腺癌组(1.849±0.430)×100%,差异无统计学意义(P >0.05)。结论廓清型乳腺纤维腺瘤与乳腺癌在 MRI 动态增强TIC 及早期强化率方面有着相似的表现,但清楚的边缘、更高的 T2 WI 信号、内部无强化的低信号分隔以及更高的 ADC 值有助于廓清型乳腺纤维腺瘤的诊断。     

乳腺纤维腺瘤的X线诊断

目的：评价乳腺纤维腺瘤的X线诊断价值。方法：回顾性分析30例资料完整的乳腺纤维腺瘤影像征象，30例38个乳腺纤维腺瘤均经手术及病理证实，所有病例均经X线钼靶摄片，且摄取双侧乳腺轴，侧位像，摄片时间除2例绝经妇女处，均在月经周期第10－14天摄片，对4例青春型乳腺X线片未能发现病灶而临床又高度疑为本病者，后经CT扫描检查得以明确诊断。结果：X线平片示22例病灶边界清楚锐利，10个边界部分清楚，2个边界不清，4个经CT扫描显示边界清楚，所有病灶均为中等密度，3个显示有钙化；X线平片及CT显示病灶形态为圆形，类圆形占76．3％（29／38），分叶状占21．1％（8／38），不规则形占2．6％（1／38）。大小界于10－55mm之间，大部分界于10－30mm之间。结论：乳腺纤维腺瘤的影像学检查方法应首选X线钼靶摄影，必要时辅以CT扫描检查。     

乳腺巨大交界性叶状肿瘤一例

<正>乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumors,PT)是一组类似于纤维腺瘤的局限性双相性肿瘤。我院于2012年11月手术切除1例左乳巨大肿瘤,经病理证实为交界性叶状肿瘤,该病例术后恢复情况良好,现报告如下。病例资料患者,女,47岁,因左侧乳腺肿物迅速增大收入院。患者自述3个月前左乳触及一约鸽子蛋大小肿物,未加重视,近1个月肿块迅速增大,查体见双侧乳腺肿块不对称,左侧乳腺极度增大,皮肤表浅静脉扩张,左乳触及一约15cm×20cm     

MRI在乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断中的价值

目的 分析乳腺叶状肿瘤(PTs)的MRI特征,提高PTs与纤维腺瘤(FAs)的鉴别诊断水平.方法 搜集经手术病理证实、行MRI检查的PTs患者10例及FAs患者33例,分析其MRI表现,并进行统计学分析,比较两者的差异.结果 10例PTs中,术后病理诊断良性2例,交界性8例.叶状肿瘤具有短期内明显增大病史,在最大横径、深分叶、T1WI上存在高信号区域、T2囊性成分、低信号的分隔、不均匀强化、增多的血管、时间-信号强度曲线上,与FAs有统计学差异(P =0.026).在T2WI信号、胆碱(Cho)峰值上,两者没有统计学差异.结论 PTs和FAs在MRI表现上有一定差异,有助于PTs的正确诊断.     

乳腺单纯型黏液腺癌与纤维腺瘤的MRI表现

目的总结乳腺单纯型黏液腺癌与纤维腺瘤的MRI表现的差异,寻找鉴别诊断的依据。资料与方法比较经手术病理证实的8例(16灶)单纯型黏液腺癌、15例(16灶)纤维腺瘤的形态学特征、血液动力学及表观扩散系数(ADC值)。结果单纯型黏液腺癌7例(7/8)表现为单发肿块型,1例(1/8)表现为多灶肿块;纤维腺瘤表现为肿块型14灶(14/16),非肿块型2灶(2/16);单纯型黏液腺癌增强曲线13灶呈Ⅰ型,3灶呈Ⅱ型;纤维腺瘤6灶呈Ⅰ型,8灶呈Ⅱ型,2灶呈Ⅲ型;b值=1000s/mm2时黏液腺癌ADC值(2.05±0.31)×10-3mm2/s高于纤维腺瘤(1.34±0.31)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯型黏液腺癌和纤维腺瘤的MRI表现在形态学和动态增强曲线上有交叉,但是黏液腺癌成像特征性的高ADC值具有鉴别诊断价值。     

青春期乳腺巨大纤维腺瘤的磁共振成像诊断

目的探讨青春期乳腺巨大纤维腺瘤的磁共振成像表现,以提高对本病的进一步认识和诊断准确率。方法回顾性分析15例经手术病理证实为青春期乳腺巨大纤维腺瘤的患者的MRI表现,15例患者全部行MRI平扫及MRI动态对比增强检查。结果 T₁WI上所有病灶均表现为低信号,在T₂WI上,病灶以混杂高信号为主,磁共振弥散加权成像（DWI）图像上,均表现为高信号;病灶形态为圆形或椭圆形;病灶早期信号强化程度以轻度和中度强化为主,其内均可见无强化的低信号的分隔;病灶的时间信号强度曲线（TIC）类型以Ⅰ型为主。结论青春期乳腺巨大纤维腺瘤的MRI具有较特征性的表现,有助于该病的鉴别诊断、指导制定治疗方案。     

MRI对乳腺黏液癌和纤维腺瘤的鉴别诊断价值

目的:分析乳腺黏液癌(BMC)和纤维腺瘤的MRI表现,探讨两者的鉴别诊断要点.方法:回顾性分析13例BMC的临床及MRI资料,并与39例纤维腺瘤比较.结果:BMC多为单发病灶、增强扫描早期以边缘不均匀强化为主,晚期逐渐出现整体不均匀强化或分隔中度至明显强化,可合并出血;纤维腺瘤多为多发、增强扫描早期不均匀强化或均匀强化...     

乳腺硬化性腺病伴纤维腺瘤形成1例

1病例资料
　　女,46岁。体检发现右侧乳腺实性结节就诊。患者无疼痛,无皮肤红肿、破溃,无发热,无乳头溢液。超声检查：右乳腺2点钟近乳头处大小约0.7 cm×0.5 cm的实性结节,边界欠清晰,形态不规则,后方回声衰减,内可见点状强回声钙化（图1A）。于右乳腺8点钟距乳头约1 cm处大小约0.9 cm×0.4 cm的实性结节,边界欠清晰,内可见粗大强回声钙化（图1B）。CDFI：结节内未见血流信号。超声诊断：右侧乳腺实性结节（2点钟位者 BI-RADS分4B级、8点钟位者 BI-RADS分级4A级）。在超声引导下旋切2点钟及8点钟肿物,完整切除送检。病理诊断：乳腺硬化性腺病伴纤维腺瘤形成。     

乳腺巨纤维腺瘤2例报告

例 1,女 ,16岁 ,学生。左乳肿块缓慢增大 1年。发觉时只有指头大小。位于左乳晕旁 ,无痛 ,未就医。左乳肿块渐增大至拳头大小 ,感轻微胀痛。检查见左乳房明显比右侧乳房增大 ,皮肤稍紧张 ,无皮下静脉曲张 ,乳头无内陷 ,肿块约 9cm× 9cm× 4cm大小 ,占据整个左乳房 ,呈实质性肿块 ,触压痛不明显 ,表面光滑 ,边界清楚 ,与皮肤无粘连 ,活动好 ,双侧腋窝淋巴无肿大。在全麻下行单纯左乳肿块切除 ,术中冰冻切片活检为左乳巨纤维腺瘤。术后随访 1年 ,肿瘤无复发 ,乳腺发育良好。例 2 ,女 ,18岁 ,学生。外伤后左乳房青紫、胀痛 2d。检查见左乳房明…     

MRI在乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤中的诊断价值

【摘要】目的：探讨MRI对乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经手术或穿刺病理证实且有完整MR影像资料的乳腺黏液癌69例和T2WI高信号纤维腺瘤76例，分别对病灶最大径、形态学、信号强度、DWI-ADC值、强化特点及TIC类型进行评价及测量。采用χ2检验对定性资料进行比较，采用独立样本t检验或秩和检验对定量资料进行比较。结果：乳腺黏液癌发病中位年龄高于纤维腺瘤（P<0.001）。纤维腺瘤较黏液癌双侧、多灶更多见（P=0.030）。形态上黏液癌以不规则形为主，纤维腺瘤以卵圆形为主（P=0.009）。黏液癌边缘不规则较纤维腺瘤多见（P=0.001）。黏液癌的平均ADC值高于纤维腺瘤，分别为（1.99±0.33）×10-3mm2/s和（1.60±0.27）×10-3mm2/s（P<0.001）。乳腺黏液癌增强早期易出现边缘强化，强化可逐渐向中心充填，延迟期呈不均匀或边缘强化；纤维腺瘤增强早期强化明显、多不均匀，延迟期强化趋于均匀一致。TIC类型黏液癌多为流入型，纤维腺瘤多为平台型（P<0.001）。结论：结合形态学、DWI-ADC值及MR强化特征，乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤具有较高的鉴别诊断价值。     

乳腺肿块的超声弹性成像表现并特别关注乳腺纤维腺瘤的诊断

本研究的目的是应用超声弹性成像显示乳腺肿块并分析其表现，尤其是乳腺纤维腺瘤。本研究最初包括235例病人共计302个乳腺病变，均经针吸活检取得病理证实。其中270个病变在常规超声检查中呈实质性肿块，作为本研究资料。其中115个（42．6％）组织学证实为纤维腺瘤，155个（57．4％）为非纤维腺瘤。这些肿块又被进一步分为纤维囊性病变、潜在低度恶性病变和恶性病变。纤维腺瘤也根据组织学表现分为3个亚型，以便根据弹性成像评分进行对照分析。     

乳腺纤维腺瘤的X线征象分析

目的　分析乳腺纤维腺瘤的典型和不典型X线征象 ,以提高对本病的认识。方法　将手术和病理证实的 81例乳腺纤维腺瘤的X线片进行回顾性分析。结果　等密度肿块 5 4例 ,高密度肿块 11例 ,周围有“包膜感征”44例 ,分叶状肿块 13例 ,界限不清19例 ,钙化 6例。术前明确诊断 65例 ,误诊为乳癌 4例 ,误诊为乳腺增生症 4例 ,提示其未见恶性征象 8例。结论　恶性乳腺纤维瘤的典型与非典型X线征象很重要 ,乳腺摄影术是诊断与鉴别乳腺疾病的良好方法     

青春期乳腺巨大纤维腺瘤的钼靶X线诊断

青春期乳腺巨大纤维腺瘤 ,临床比较少见 ,但近年国内外陆续有相关报道。作者收集我院经手术病理证实的 6例青春期乳腺巨大纤维腺瘤 ,结合临床来探讨其钼靶Ｘ线诊断。1　材料和方法6例患者 ,年龄 12～ 19岁 ,平均 15 2岁。病程 0 5～ 6个月 ,平均 2 8个月。临床表现为短期内患侧乳房明显增大 ,无乳头溢液 ,无腋淋巴结肿大。 6例均行钼靶Ｘ线检查 ,其中 1例行超声检查。2　结果6例患者的临床和钼靶Ｘ线资料见附表。其中 1例超声检查示 :肿块边界清晰 ,边缘较规整 ,有包膜回声和侧壁回声影 ,肿块内有分叶 ,其周围出现纤维条索状回声及钙化回…     

乳腺纤维腺瘤手术方式探讨

目的 :探讨乳腺纤维腺瘤手术方式;方法:2015年1月至2016年6月我科对乳腺纤维腺瘤手术者,约104例,分别采取改良常规手术切除及Mammotome微创旋切;结果:两种手术方案术后切口均一期愈合,乳腺术区外形无明显变化,术后皮肤淤血6例,术后一月均完全吸收,术区积液3例,三月后均完全吸收;结论:Mammotome微创旋切术及改良常规手术切除,严格术中操作,均可减少对乳腺的损伤,达到微创的效果。     

乳腺单纯型黏液癌与T2高信号纤维腺瘤的MRI对比研究

目的 探讨MRI在鉴别乳腺单纯型黏液癌与T₂高信号纤维腺瘤的价值。方法 选取23例单纯型黏液癌和T₂高信号纤维腺瘤(31例),对比分析MRI特征差异。结果 两组在年龄、形态、T₁高信号、平均ADC值、延迟强化方式、T₂低信号分隔、T₂低信号分隔强化、TIC曲线类型差异有统计学意义(P<0.05)。单纯型黏液癌发病年龄多大于40岁(22/23),形态多样,而纤维腺瘤中位年龄37岁,其中半数以上小于40岁(18/31),形态上呈圆形、卵圆形及分叶状;增强延迟期单纯型黏液癌体积较大,病灶呈岛状强化(6/23),较小病灶表现为环形或蜂窝状强化(11/23)、不均质实性强化(5/23),且绝大多数病灶内部存在无强化区,而纤维腺瘤多为均质(11/31)或不均质(19/31)实性强化;单纯型黏液癌T₂低信号分隔,在黏液成分较多时可见分隔延迟强化,黏液较少时低信号分隔与肿块同步强化、分隔消失,而纤维腺瘤T₂低信号分隔无强化;单纯型黏液癌平均AD...