脑卒中患者吞咽障碍的饮食护理

吞咽障碍是指固体或液体从口腔至胃的运动障碍或传送延迟。脑卒中患者吞咽障碍的发生率可高达45％，占全部吞咽障碍者的25％，多见于球麻痹和假性球麻痹患者，主要表现为进食困难、呛咳、发音不清晰。单侧皮质脑干束受损者也可出现一过性吞咽困难。对吞咽障碍患者如护理不当可引起吸人性肺炎、脱水、营养不良、支气管痉挛、气道阻塞等并发症，以及抑郁、社会隔绝等负性社会心理，严重影响患者的身心健康。     

脑卒中病人吞咽障碍的饮食护理及康复训练

[目的]探讨脑卒中吞咽障碍病人的饮食护理及有效的康复训练措施。[方法]选择我科收治的68例脑卒中吞咽障碍住院病人,予以饮食护理及康复训练。[结果]68例病人中治愈62例,治愈率为91.18%,有效4例,无效2例。[结论]有效的康复训练及饮食指导可明显改善脑卒中病人的吞咽障碍,提高治愈率。     

脑卒中吞咽障碍24例饮食指导与康复护理

近年来，我们对24例脑卒中吞咽障碍患者实施饮食指导及康复护理，经临床观察，效果满意。现将饮食指导及康复护理体会报告如下。     

脑卒中患者吞咽障碍的康复护理

总结了112例脑卒中患者吞咽障碍的康复护理体会。护理措施主要包括：做好心理护理，保持口腔清洁，进行摄食前训练和摄食训练。认为对脑卒中患者进行康复训练有助于吞咽困难患者恢复吞咽功能。     

脑卒中患者吞咽障碍的康复护理

2002年1月-2003年3月，我科对47例脑卒中吞咽障碍患者进行治疗与康复护理，效果满意，现报道如下。     

康复护理在脑卒中吞咽障碍中的应用

目的 探讨早期吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍的效果.方法 将60例脑卒中后吞咽障碍患者分实验组30例,对照组30例,对实验组患者进行早期吞咽及摄食康复训练.两组进行比较.结果 实验组吞咽功能康复的疗效优于对照组(P<0.01).结论 脑卒中后吞咽障碍患者早期进行吞咽功能训练,可使患者早期改善吞咽功能促进患者早日康复,提高生活质量.     

脑卒中患者吞咽障碍康复护理进展

吞咽障碍是脑卒中病人常见的并发症。文献报道，脑卒中患者有30％～73％发生吞咽难。因患者常因吞咽障碍发生误吸引起呛咳、肺部感染，严重者引起窒息甚至死亡，也可因进食困难而引起水、电解质及营养物质摄入不足，影响患者康复，因此，对意识清楚的吞咽障碍病人进行早期康复护理非常必要。现对吞咽障碍病人进行康复护理做一综述。     

延髓麻痹患者吞咽障碍的饮食护理

目的探讨延髓麻痹患者吞咽障碍的饮食护理措施。方法对35例延髓麻痹吞咽障碍患者的进食体位、进食方法、食物选择及呛咳的处理等护理措施进行观察、分析和总结。结果延髓麻痹患者吞咽障碍可采用坐位、仰卧位、健侧位等进食体位,采用鼻饲、用勺喂食等进食方法及合适的咀嚼、饮水方式,选择易于口腔内移送和吞咽的食物,及时处理呛咳。结论探讨出了一套行之有效的延髓麻痹患者吞咽障碍的饮食护理措施,通过护理,大大促进了患者的康复。     

急性脑卒中患者吞咽障碍的护理干预

背景：急性脑卒中患者发生假性延髓麻痹而影响吞咽功能，改善患者的吞咽功能可提高其生活质量。     

急性脑卒中吞咽障碍早期康复护理

目的通过对脑卒中后吞咽障碍患者的早期康复训练,观察恢复效果。方法将60例急性脑卒中吞咽障碍患者分为两组,对照组30例采用传统的常规护理方法;试验组30例在此基础上采用早期系统化康复护理,比较两组疗效。结果康复训练4周后试验组评分(6.81±0.25)分,对照组(4.62±0.37)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.92,P<0.05);试验组患者基本痊愈14例,明显好转7例,好转6例,无效3例,有效率90%;对照组基本痊愈6例,明显好转8例,好转7例,无效9例,有效率70%,两组比较差异有统计学意义(χ2=20.397,P<0.05)。结论对脑卒中并吞咽障碍患者行早期康复训练,有助于恢复吞咽功能。     

脑卒中吞咽障碍患者系统化护理干预的效果

目的探讨脑卒中吞咽障碍患者的系统化护理干预方法及效果。方法将80例脑卒中吞咽障碍患者按随机方法分成实验组和对照组各40例,对照组给予脑卒中吞咽障碍的常规护理。实验组除常规护理外,由专职主管护师进行系统的吞咽障碍护理干预（即口腔操、呼吸功能训练、强化意念运动训练、摄食训练、认知干预及心理指导等）,分别在干预前及干预后采用日本洼田俊夫饮水实验标准评价两组患者吞咽障碍恢复情况及自我护理能力。结果实验组患者吞咽障碍恢复明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）;自我护理能力比较除自我责任感外,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论系统护理干预能改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,提高自护能力。     

脑卒中患者吞咽障碍的护理干预

目的：分析研究脑卒中患者发生吞咽障碍后给予不同护理干预的护理效果,以不断提高脑卒中患者的生活质量。方法选取2011年8月-2013年8月收治的96例脑卒中后发生吞咽障碍的患者作为实验对象,随机分为2组。对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上增加护理内容,对比观察护理效果。结果实验组患者护理后,吞咽功能分级优良率高于对照组患者,可以进食普食的患者多于对照组患者;实验组患者护理后焦虑程度低于对照组患者。结论采用改良后的护理方法进行护理,可以有效地提高脑卒中患者的吞咽功能,进而改善患者饮食,提高其生活质量。     

时间护理加咽部冷刺激在脑卒中吞咽障碍患者早期康复中的应用研究

目的运用时间护理理念,探讨脑卒中吞咽障碍患者早期康复的护理方案。方法将120例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为两组,观察组(60例)采用时间护理方案进行康复护理,对照组(60例)采用常规康复护理。4周后进行评定。结果两组康复护理后与康复护理前相比较,患者的吞咽功能均有改善,但观察组更加明显,与治疗前比较差异有显著意义(P0.01或P0.05)。结论运用时间护理方法对脑卒中吞咽障碍患者进行早期吞咽功能训练,使患者恢复了经口吞咽进食,促进了疾病的整体康复,提高了患者的日常生活能力。     

老年脑卒中吞咽障碍患者护理干预的效果观察

目的：探讨老年脑卒中合并吞咽障碍患者护理干预的效果。方法：对42例脑卒中合并吞咽障碍的老年患者制定个体化的吞咽训练计划,进行针对性吞咽训练,观察护理前后的效果。结果：经过3～4周康复护理干预,患者吞咽功能明显提高（P〈0.01）。结论：对老年脑卒中合并吞咽障碍患者实施护理干预可改善吞咽功能,促进疾病的早日康复。     

脑卒中后吞咽障碍康复护理的疗效观察

目的探讨脑卒中后吞咽障碍康复护理治疗的疗效。方法31例脑卒中后吞咽障碍患者分为康复护理治疗组(17例)和对照组(14例)。治疗组进行早期吞咽康复护理治疗,疗程3周。采用吞咽X线透视检查法(VFSS)对2组患者治疗前后吞咽障碍进行评分。结果治疗组治疗后VFSS评分(7.2±2.1)比治疗前(4.0±1.9)及对照组(4.7±2.1)明显提高(P<0.01)。结论早期积极地吞咽康复护理训练对于脑卒中后吞咽障碍有明显疗效。     

早期护理干预对脑卒中伴吞咽障碍患者预后的影响

目的:探讨早期护理干预对脑卒中伴吞咽障碍患者吞咽功能的恢复以及减少吞咽障碍所引起并发症的影响.方法:将120例患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组给予常规治疗和护理,实验组患者在给予常规治疗和护理的基础上,根据吞咽功能级别分别给予不同的饮食指导和吞咽功能训练.结果:实验组患者吞咽功能康复情况明显优于对照组,两组之间存在显著性差异(P<0.01);治疗组吸入性肺炎15例(25.0%),营养不良9例(15.0%),对照组吸入性肺炎27例(45.0%),营养不良16例(26.7%),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:早期进行有效吞咽功能的康复治疗和针对性的饮食指导,不仅可减少并发症的发生,而且可提高患者的日常能力和生活质量,对脑卒中患者的最终预后产生了积极影响.     

护理干预及早期康复训练对脑卒中后吞咽困难的影响

目的 探讨护理干预及早期进行吞咽功能训练对急性脑卒中后吞咽困难的影响.方法 将我科收治的急性脑卒中后吞咽困难患者112例分为康复治疗组58例与常规治疗组54例.康复治疗组早期进行护理干预及吞咽功能训练;常规治疗组未进行早期康复训练,而是依患者意愿辅助进食.结果 康复治疗组吞咽困难的有效率明显优于常规治疗组,吸入性肺炎发生率显著低于常规治疗组.结论 早期进行护理干预及康复训练能明显改善急性脑卒中后吞咽困难患者的吞咽功能和营养状况,显著降低吸入性肺炎的发生率.     

脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价指标的构建

目的 构建脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价指标,为临床脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价提供依据。 方法 以“结构-过程-结果”三维质量管理模型为理论基础,通过文献回顾和头脑风暴法构建评价指标初稿,2021年3月—5月通过2轮德尔菲专家咨询对指标进行增、删及修改,使用层次分析法确定指标权重。 结果 共对21名专家进行2轮专家咨询,问卷回收率分别为100%和95.23%,专家权威系数分别为0.958、0.964,肯德尔和谐系数分别为0.216、0.340（P<0.001）,各级指标的重要性赋值均数为3.90~5.00分,最终构建的脑卒中吞咽障碍护理质量评价指标包括3个一级指标、9个二级指标和35个三级指标。 结论 该研究构建的脑卒中吞咽障碍患者护理评价指标科学、合理、全面且具有针对性,能够为脑卒中吞咽障碍患者的护理质量评价提供参考。     

系统化护理在卒中后吞咽困难患者中的应用效果

目的：探讨卒中后吞咽困难的系统化护理策略的制定和实施及其临床应用价值。方法选取2012年10月至2013年9月期间住院的卒中患者作为对照组（1291例）,给予207例卒中后吞咽困难患者常规护理;选取2013年10月至2014年10月期间住院的卒中患者作为护理组（1541例）,针对664例卒中后吞咽困难患者制定并实施卒中后吞咽困难系统护理,比较两组的护理效果。结果护理组卒中后吞咽困难患者检出率显著高于对照组（P＜0.05）;发病3个月时,护理组吞咽困难评分显著低于入院时和对照组（P＜0.05）,吞咽困难评分下降幅度和显效率显著大于对照组（P＜0.05）,并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论针对卒中后吞咽困难,建立系统的护理机制,在临床中可行,并有助于吞咽困难的恢复。