比较吉西他滨及多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管鳞癌的效果

目的比较吉西他滨及多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管鳞癌的效果。方法随机将2017-06-2019-12间在汝阳县人民医院接受化疗的72例晚期食管鳞癌患者分为2组,各36例。观察组采用吉西他滨联合奥沙利铂方案,对照组采用多西他赛联合奥沙利铂方案。比较2组的疗效。结果 2组疾病控制率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应总发生率和生活质量KPS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉西他滨及多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管鳞癌,均有确切疗效,但前者不良反应少,改善患者生活质量更为明显。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近远期效果观察

为观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近远期效果,将晚期结直肠癌患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用卡培他滨联合奈达铂化疗方案治疗,观察组患者采用卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)化疗方案治疗,比较2组患者近期临床疗效、远期生存率以及观察治疗过程中2组患者出现的不良反应情况。结果显示,观察组患者的近期临床总有效率明显高于对照组(P <0.05)。随访1年,2组患者的远期生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访2年观察组患者的远期生存率高于对照组(P <0.05),随访3年观察组患者的远期生存率明显高于对照组(P <0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,采用XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌患者可明显提高近期临床疗效和远期生存率,且药物的安全性良好,值得临床推广应用。     

多西他赛注射液及卡培他滨片与奥沙利铂注射液联合应用在食管癌术后化疗中的疗效分析

目的探讨多西他赛注射液及卡培他滨片与奥沙利铂注射液联合应用对食管癌患者术后化疗的效果。方法回顾性分析2010年6月至2012年12月我院行根治性手术治疗的101例食管癌患者的临床资料,其中男58例、女43例。根据治疗方法的不同将患者分为研究组(58例,男32例、女26例,术后接受多西他赛注射液及卡培他滨片与奥沙利铂注射液联合化疗)和对照组(43例,男26例、女17例,采取多西他赛注射液和卡培他滨片治疗,连续4个疗程),对比两组患者的化疗效果差异。结果化疗前,研究组和对照组患者的血清癌坯抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、鳞状细胞癌抗原(SCC)的水平差异无统计学意义(P0.05);化疗后,研究组患者的血清CEA、CA125、CA199、SCC的水平均显著低于对照组(P0.05)。研究组患者1年生存率为92.59%、2年生存率70.37%,与对照组的86.49%、54.05%差异无统计学意义(P0.05);但研究组3年生存率显著高于对照组(57.41%vs.32.43%,P0.05)。研究组的平均生存时间长于对照组(31个月vs.22个月,P=0.001)。结论多西他赛注射液及卡培他滨片联合奥沙利铂注射液治疗食管癌术后患者能够显著降低患者血清肿瘤标记物的水平,对患者的远期生存有利,但应注意不良反应。     

多西他赛联合卡培他滨治疗激素抵抗性晚期前列腺癌的近期疗效

目的探讨多西他赛联合卡培他滨治疗激素抵抗性晚期前列腺癌的近期疗效和毒副反应。方法12例激素抵抗性晚期前列腺癌患者接受以下方案化疗：多西他赛,75mg／m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨,每日1250mg／m2,分2次口服,第1～14天;每21天为1个周期。比较化疗前后血清总前列腺特异性抗原（T-PSA）、骨痛评分及可测量病灶的变化等进行近期疗效评估,并了解本化疗方案的不良反应。结果12例中PSA降低反应有效8例,有效率66．67％;8例伴骨痛患者化疗后有6例明显缓解,其NRS疼痛评分平均值由4．38分降至2．63分;3例有可测量转移病灶患者中有2例病灶显著缩小。化疗不良反应主要为骨髓抑制、手足综合征和胃肠道反应等。结论多西他赛联合卡培他滨治疗激素抵抗性晚期前列腺癌有一定疗效,毒副反应可耐受。     

培美曲塞联合奥沙利铂与吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌

目的 探讨培美曲塞联合奥沙利铂与吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌的疗效及毒副反应.方法 将经病理组织学或细胞学确诊为晚期肺腺癌的老年患者（年龄≥70岁）64例作为研究对象,按所接受的方案分为培美曲塞联合奥沙利铂组及吉西他滨联合奥沙利铂组,其中培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注30min;培美曲塞用药前1周始,补充维生素B12l000μg,叶酸400μg/d,于输注培美曲塞的前日、当日、次日口服地塞米松4mg,每日2次;吉西他滨1000mg/m2,第1、8天静脉滴注30min;奥沙利铂65mg/m2,第1、8天静脉滴注2h;21d为1个周期,每例患者至少治疗2个周期以上,按照RECIST标准评价化疗疗效和毒性.结果 PO组32例,完全缓解0例,部分缓解16例,稳定13例,总有效率为50.0%;GO组32例,完全缓解0例,部分缓解14例,稳定13例,总有效率为43.8%,PO组与GO组比较差异无统计学意义（P ＞0.05）.PO组的骨髓抑制、消化道反应、肾功能损害、脱发的发生率明显低于GO组,差异有统计学意义（P ＜0.05）.结论 PO方案与GO方案治疗老年晚期肺腺癌的疗效相似,但PO方案较GO方案的不良反应轻,老年患者更容易耐受,是老年晚期肺腺癌较理想的化疗方法.     

经肝动脉灌注奥沙利铂联合卡培他滨治疗结肠癌肝转移

目的探讨经肝动脉灌注奥沙利铂联合卡培他滨治疗结肠癌肝转移的有效性及安全性。方法回顾性分析50例结肠癌肝转移患者的资料,对其中22例采用经肝动脉灌注奥沙利铂联合卡培他滨治疗(A组),28例采用静脉滴注奥沙利铂联合卡培他滨治疗(B组),分析并比较2组患者的疗效及不良反应发生情况。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,以Log-rank检验比较2组患者无进展生存期(PFS)的差异,以Cox模型分析其影响因素。结果治疗结束后2组患者血清癌胚抗原(CEA)均较治疗前减低(P均0.001),但组间差异无统计学意义(t=1.059,P=0.295)。A组和B组治疗开始后6个月客观缓解率(ORR)分别为59.09%(13/22)、35.71%(10/28),中位PFS分别为10.0、6.5个月(P均0.05);A组周围神经毒性发生率低于B组(χ~2=4.266,P=0.039)。结肠癌原发灶病理类型、肝转移灶数目、奥沙利铂给药方式为PFS的独立影响因素(P均0.05)。结论对结肠癌肝转移患者行肝动脉灌注奥沙利铂联合卡培他滨治疗效果确切,有利于延长PFS并减少不良反应。     

奥沙利铂联合S-1 与XELOX 方案在胃癌术后辅助化疗中的临床效果比较

目的:比较奥沙利铂联合S-1与XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)方案在胃癌术后辅助化疗中的临床效果.方法:将81例胃癌术后患者随机分入观察组(n=41)和对照组(n=40),观察组给予奥沙利铂+S-1方案化疗,对照组给予XEOLX方案化疗.结果:观察组与对照组的1,2年无复发生存率(RFS)分别为51.3％,61.5％和25.6％,20.5％;1,2年总生存率分别为64.1％和69.2％,30.8％和25.6％;差异均无统计学意义(P=0.361,0.591;P=0.631,0.615).两组的毒副反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、口腔黏膜炎、末梢神经毒性及肝肾功能损伤,其中对照组手足综合征的发生率明显高于观察组(P=0.001);所有毒副反应经对症治疗后均好转.结论:奥沙利铂联合S-1与XELOX方案在胃癌术后辅助化疗中效果相当.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:探讨卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用.方法:对我院2005年1月至2009年6月间采用XELOX化疗方案治疗的晚期胃癌进行回顾性分析,并与奥沙利铂、5-氟脲嘧啶和四氢叶酸联合化疗方案(OLF)进行比较.XELOX组49例,OLF组58例.结果:XELOX方案组总有效率34.7%,疾病进展时间6.2个月.OLF方案组为32.7%和5.9个月,两组间无显著性差异;主要的毒副作用腹泻、恶心、呕吐、骨髓仰制和肝功能损害,两组间无显著性差异;XELOX方案组的手足综合症发生率明显高于OLF方案组(P＜0.01),但都为I-II度反应.结论:XELOX和OLF方案治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副作用可耐受,但XELOX方案用药更方便,且在复治患者中有一定的优势.     

培美曲塞联合奥沙利铂二线化疗治疗转移性去势抵抗性前列腺癌初步观察

目的观察培美曲塞联合奥沙利铂二线化疗治疗紫杉类药物(多西他赛、卡巴他赛)治疗后进展的去势抵抗性前列腺癌(Metastatic Castrate-Resistant Prostate Cancer,mCRPC)的疗效和安全性。方法 18例在多西他赛或卡巴他赛加泼尼松治疗过程中或治疗结束后疾病进展的mCRPC患者,用培美曲塞联合奥沙利铂方案二线治疗:第1天用培美曲塞500mg/m~2,奥沙利铂100mg/m~2,21d为1周期。主要观察终点是PSA,PSA下降50%且维持超过1个周期为有效;次要观察终点包括可测量病灶有效率及毒副作用。结果患者接受中位5(范围:1~11)个周期培美曲塞联合奥沙利铂方案化疗,18例患者共完成85个周期治疗。可评价疗效13例,PSA有效7例,有效率53.8%,其中1例可测量病灶达部分缓解。18例均可评价毒副作用,Ⅲ-Ⅳ度毒副作用包括腹泻1例(5.6%),乏力1例,中性粒细胞减少1例,贫血1例。2例因毒副作用退出治疗。结论对于多西他赛或卡巴他赛加泼尼松方案治疗后进展的mCRPC患者,用培美曲塞联合奥沙利铂二线治疗疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步观察研究。     

比较卡培他滨联合顺铂化疗与化疗联合放疗对D2胃癌根治术后疗效的ARTISTⅢ期临床试验

胃癌的辅助放化疗“ARTIST”试验是第一个研究胃癌D：根治术后的放化疗疗效的试验。该试验旨在比较术后卡培他滨联合顺铂化疗（XP组）与XP联合放疗、卡培他滨化疗（XP-XRT—XP组）的疗效。     

使用奥沙利铂联合替吉奥对进展期胃癌进行新辅助化疗的效果及安全性评价

目的对比观察奥沙利铂联合替吉奥(SOX方案)与奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)对进展期胃癌患者进行新辅助化疗的效果及安全性。方法选取2014年1月至2016年6月收治的97例进展期胃癌患者,按照不同化疗方案分为:SOX方案组49例和XELOX方案组48例。3周为1个疗程,1个疗程结束后停药2周,共治疗4个疗程。2个疗程结束后2周复测肿瘤的大小,然后进行手术治疗。采用SPSS 19.0软件进行统计分析,年龄以(±s)表示,t检验;化疗后的缓解率、手术方式、毒副反应发生率比较采用χ2检验或Fisher检验;治疗后疗效比较采用Ridit分析。P0.05为差异有统计学意义。结果 SOX方案组患者的疗效优于XELOX方案组,差异有统计学意义(P0.05)。SOX组行胃癌根治术33例(67.4%)明显高于XELOX组25例(52.1%),差异有统计学意义(P0.05),其中SOX方案组患者完全缓解率、部分缓解率比例显著高于XELOX方案组。两组患者化疗期间恶心呕吐、骨髓抑制、心脏毒性发生率间差异无统计学意义(P0.05);而SOX方案组肝功能异常、神经毒性发生率均显著低于XELOX方案组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 SOX方案对进展期胃癌进行新辅助化疗疗效可靠,具有一定的缓解率,且安全性较高,具有一定的推广意义。     

CLASSIC研究（胃癌D2切除术后XELOX辅助化疗）中国亚组报告

目的探讨CLASSIC研究即胃癌D：根治术后XELOX方案（卡培他滨和奥沙利铂联合应用）辅助化疗对中国胃癌患者的有效性和安全性。方法CLASSIC研究是一项随机、开放、平行对照的亚太多中心Ⅲ期临床试验,本研究是CLASSIC研究的中国亚组分析。中国亚组于2006年6月至2009年6月期间共在中国大陆招募了100例胃癌D2根治术后患者,并以I：I的比例完全随机分配至XELOX组（术后口服卡培他滨联合静脉滴注奥沙利铂方案化疗）或对照组（单纯手术治疗）,观察两组患者术后3年无疾病生存及总生存情况。结果截至2012年11月22日,中国亚组分析结果显示．XELOX组和对照组3年无疾病生存率分别为78％和56％,XELOX治疗组的复发风险比对照组降低了59％（HR=0．41,95％CI：0．20—0．85,P=0．013）;3年总生存率分别为78％和66％,但差异并无统计学意义（HR=0．55,95％CI：0．26—1．16,P=0．110）。结论胃癌D：根治术后辅以XELOX方案化疗可明显改善中国胃癌患者的预后。     

不同方法治疗进展期胃癌临床疗效观察

【摘要】 目的 探讨不同方案治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 选取66例进展期胃癌,分观察组及对照组,各33例,观察组行SOX(替吉奥+奥沙利铂)化疗,对照组给予FOX(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶),比较两组临床疗效、不良反应及生存时间。结果〓观察组临床有效率为28/33,84.9%,对照组为24/33,72.7%,二者差异无统计学意义(?字2=1.451,P>0.05);观察组治疗期间出现的毒副作用主要表现为中性粒细胞降低、血小板减少、胃肠道反应、肝功能异常、食欲下降等;观察组与对照组中位生存期分别为29.27±7.15个月和17.84±4.58个月,差异具有统计学意义(t=7.733,P<0.05)。结论〓替吉奥+奥沙利铂治疗进展期胃癌患者临床可取得较好的疗效。     

SOX方案新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术的安全性及疗效评价

目的:探讨SOX方案新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术的安全性及疗效.方法:选取2017年1月—2019年1月期间我院收治的35例进展期胃癌患者为研究对象,根据患者及其家属意愿,将其分为腹腔镜辅助胃癌根治术治疗组(对照组,n=19)及SOX新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗组(观察组,n=16).记录两组患者化疗相...     

奥沙利铂联合卡培他滨或联合替吉奥新辅助化疗方案在进展期胃癌治疗中的安全性和有效性

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨（CapeOX）或奥沙利铂联合替吉奥（SOX）新辅助化疗方案在局部进展期胃癌治疗中的安全性和有效性。方法:采用回顾性队列研究方法,收集2016年4月至2019年4月期间,于上海交通大学医学院附属瑞金医院予以新辅助化疗并接受标准腹腔镜下胃癌根治术的进展期胃癌患者的临床资料。病例纳入标准：（1...     

全胃切除联合脾切除对进展期胃癌预后的影响

目的:探讨全胃切除联合脾切除术治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法:回顾性分析2008—2013年进展期胃癌50例患者的临床资料。胃癌全胃切除手术34例(对照组),全胃切除联合脾切除术16例(观察组),观察比较两组的手术情况、转移淋巴结分布情况和1、3、5年生存率。结果:观察组并发症发生率明显高于对照组(31.3%vs 5.9%,P0.05);观察组1年生存率明显低于对照组(37.5%vs64.7%,P0.05);两组的3年和5年并发症发生率和生存率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组No.10和11组转移淋巴结(6/23.1%)明显高于对照组(4/8.2%,P0.05)。结论:全胃切除联合脾切除不能提高进展期胃癌的生存率;无脾转移或10、11组淋巴结转移的进展期胃癌患者应谨慎选择联合脾切除术。     

重组人血管内皮抑素联合化疗治疗进展期胃癌的初步研究

目的探讨应用重组人血管内皮抑素联合OLF方案化疗对进展期胃癌术后生活质量和生存期的影响。方法将68例进展期胃癌术后患者随机分为两组：化疗组34例,采用OLF方案,奥沙利铂130mg/m2d1,甲酰四氢叶酸200mg/m2d1-5,5-氟脲嘧啶400mg/m2d1-5,3周为1个周期;靶向治疗组34例,化疗方案同化疗组并于每周期化疗第1天开始给予恩度7.5mg/m2,静脉滴注,每日1次,连用14d为1个疗程,间歇7d,重复使用。结果两组1年生存率分别为79.4%、85.3%,差异无统计学意义（P〉0.05）;3年生存率分别为32.4%、52.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组生活质量改善率分别为61.8%（21/34）、82.4%（28/34）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论进展期胃癌术后应用重组人血管内皮抑素联合化疗可提高患者生活质量,延长生存时间。     

SOX新辅助化疗在进展期胃癌的治疗体会

目的 观察奥沙利铂联合替吉奥（SOX方案）新辅助化疗对进展期胃癌手术切除率及临床疗效的影响。方法 选取青海省人民医院和南方医科大学附属花都医院2016年5月~2019年7月收治的40例无远处转移的进展期胃癌患者,根据治疗方法的不同分为化疗组（n=20）与非化疗组（n=20）,两组都给予常规手术治疗,化疗组在此基础上给予SOX方案化疗。观察如下指标：化疗组比较化疗前后胃壁、局部淋巴结、门静脉癌栓影像学表现;术中比较两组之间幽门不全梗阻、胃壁组织水肿情况及肿瘤与周围组织的粘连情况;术后比较两组手术切除率、术中出血量、淋巴结转移、平均住院日、R0切除情况及术后肿瘤TNM分期情况。结果 化疗组化疗后胃壁变薄,肿瘤缩小,周围肿大淋巴结减少缩小,门静脉癌栓明显好转;与对照组相比,化疗组术中的幽门不全梗阻、胃壁组织水肿情况、肿瘤与周围组织的粘连情况较非化疗组获得了明显的改善（P<0.05）;化疗组的术后切除率高、淋巴结转移少、手术平均住院日短,且提高了R0切除率并降低了术后TNM分期,两组之间差别均具有统计学意义（P<0.05）。结论 对于术前评估分期在ⅢA~Ⅵ期无远处转移的进展期胃癌患者,SOX新辅助化疗方案可显著提高根治性手术切除率,且患者耐受性良好。     

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??Effect of neoadjuvant chemotherapy with oxaliplatin and S-1 regimen on perioperative period of patients with advanced stage ?? gastric cancer QU Jian-jun??ZHAI Sheng-yong??DENG Guo-peng??et al. Department of Surgical Oncology, Weifang People's Hospital, Weifang 261041, China
Corresponding author: QU Jian-jun??E-mail: urodoc@163.com
Abstract Objective To investigate the effect of neoadjuvant chemotherapy with oxaliplatin + S-1(SOX) regimens on the perioperative period of patients with advanced stage ?? gastric cancer. Methods The clinical pathology data of 161 patients with advanced stage ?? gastric cancer who were treated at the Department of Surgical Oncology, Weifang People’s Hospital of from January 2013 to January 2017 were retrospectively analyzed. The patients were divided into neoadjuvant chemotherapy group (75 cases) and traditional treatment group (86 cases).The perioperative changes in the two groups of patients were compared. The nutritional status of the patients before and after chemotherapy in the response group and non-response group was compared in further analysis. Results There was no significant difference in gender, age, pathogenesis, pathological type, preoperative staging and surgical methods between neoadjuvant chemotherapy group and traditional treatmentr goup (all P>0.05). There were no significant differences in the time of operation, intraoperative blood loss, postoperative venting time, postoperative recovery time, incision suture removal time, postoperative hospital stay, and incidence of postoperative complications (P??0.05). Analysis of neoadjuvant chemotherapy component layers showed that after neoadjuvant chemotherapy, in response group, body weight rose from (60.5±9.1) kg to (61.3±8.6) kg (t=-2.473, P=0.018), and body mass index (BMI) from 21.8±2.4 to 22.2±2.0 (t=-3.313, P=0.002); there was no significant difference in body weight and BMI in the non-response group (all P>0.05). There was no significant difference in the levels of skeletal muscle, inorganic salt, extracellular fluid, body fat, protein, upper arm circumference, and intracellular fluid before and after treatment (P>0.05). There was no significant difference in nutritional indicators before and after chemotherapy between theresponse group and the non-response group (P>0.05). Conclusion During the period of neoadjuvant chemotherapy in the SOX regimen, there is no significant change in the nutritional status of the patients, which do not aggravate malnutrition, and do not increase the risk of surgery or the incidence of perioperative complications.     

化疗联合生物免疫治疗应用于晚期前列腺癌临床研究

【摘要】 目的 探讨化疗联合生物免疫治疗应用于晚期前列腺癌的临床研究。方法 选取本院2013年9月至2016年3月收治的96例晚期前列腺癌患者作为研究对象。随机将其分为两组，对照组给予患者单纯化疗，观察组给予化疗联合生物免疫进行治疗。对比分析两组治疗方法治疗晚期前列腺癌的临床疗效以及免疫组织细胞反应。治疗4个月后，进行为期1年的随访，观察两组患者的死亡率、生存期、疾病进展期(time to disease progression, TTP)以及出现的不良反应。结果 经过治疗后，观察组的总有效率为87.5%（42/48），显著高于对照组的总有效率68.8%（33/48），两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后患者的外T 淋巴细胞亚群中总T淋巴细胞、T辅助细胞、T抑制细胞、自然杀伤细胞、自然杀伤T 细胞明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；经治疗后，进行为期1年的随访，观察组病死率低于对照组(16.7%、37.5%)，且生存期高于对照组[(36.6±5.4)、(20.7±7.2)个月]、TTP也明显高于对照组[(29.8±5.7)、(19.7±9.3)个月]，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组的不良反应率为明显低于观察组(22.9%、43.8%)，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 化疗联合生物免疫治疗晚期前列腺癌效果显著，能有效提升免疫功能细胞活性，延长生存期、TTP，减少死亡率，降低不良反应发生率，提高患者治疗后的生存质量。