门诊护理服务失误补救系统的建立与实施

护理服务质量是护理工作的核心,高品质的护理服务是广大护理人员和患者共同追求的目标.护理服务质量的评价有客观指标（各项护理工作标准）,又有主观指标（患者的感受和期望）,构成了护理服务质量诸多影响因素,受可控制和不可控制因素影响,护理服务失误在所难免.正确及时对失误进行有效补救已成为提升质量的另一个重要组成部分,为此对门诊护理服务失误补救策略作了初步探讨,现汇报如下：     

门诊护理服务失误补救系统的建立与实施

护理服务质量是护理工作的核心,高品质的护理服务是广大护理人员和患者共同追求的目标.护理服务质量的评价有客观指标(各项护理工作标准),又有主观指标(患者的感受和期望),构成了护理服务质量诸多影响因素,受可控制和不可控制因素影响,护理服务失误在所难免.正确及时对失误进行有效补救已成为提升质量的另一个重要组成部分,为此对门诊护理服务失误补救策略作了初步探讨,现汇报如下:     

儿童哮喘护理门诊的建立与实践

建立儿童哮喘护理门诊,由哮喘专科护士轮流出诊,为患者提供健康宣教、药物管理、吸入技术管理、急性加重期管理、依从性管理、危险因素管理和随访管理等专业、系统的服务。认为儿童哮喘护理门诊的建立,不仅提高了患儿及其家长的生存质量满意度和综合满意度,还使哮喘患儿症状控制水平有了明显的提高,更促进了儿童慢性病的管理和儿童专科护理门诊的发展。     

产科门诊实施口腔保健护理干预的效果观察

目的 探讨在产科门诊实施口腔保健护理干预对孕妇和新生儿的影响.方法 将400名孕妇按孕期保健卡建卡先后顺序的单双号分为两组,各200例.对照组采用产科门诊的常规护理,观察组在常规护理的基础上对孕妇实施口腔保健护理干预.统计孕妇孕中期、晚期口腔护理评估的得分情况,孕妇口腔疾病的发生情况,新生儿的状况.采用SPSS 13.0统计软件进行统计学处理,计量资料采用μ检验,计数资料比较采用x2检验.结果 观察组孕妇孕中期、晚期口腔护理评估分值和口腔疾病发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义;观察组产妇的新生儿比对照组更能得到正确的口腔护理和非奶瓶喂养(P＜0.05).结论 保护牙齿要从孕妇做起,在产科门诊对孕妇实施口腔保健护理干预可增进孕妇及其新生儿的健康.     

基于互联网云平台的新生儿护理咨询门诊实施效果

目的:基于互联网云平台建立护理咨询云门诊,预防或减少新生儿疾病的发生.方法:医院微信公众号与第3方移动健康平台对接,构建护理咨询云平台;在系统上规范和明确服务主体、咨询范围、服务流程和系统反馈.评价基于互联网云平台的新生儿护理咨询门诊的效果.结果:2017年5月27日至2021年3月31日,新生儿护理云门诊咨询1 39...     

新生儿黄疸的观察与护理

目的 总结新生儿黄疸的观察护理经验。方法 通过对20名新生儿黄疸的观察，分析新生儿黄疸的原因，采取相应的治疗护理措施。结果 20名新生儿黄疽均找出原因，及时治疗，防止胆红素脑病并发症的发生。结论 加强新生儿黄疸的观察与护理，有助于尽快找出原因，及时治疗，防止并发症的发生。     

我院专科护理门诊的实施与体会

目的探讨专科护理门诊的实施方法与体会。方法确定专科项目及服务内容、选拔护理门诊人员并明确工作职责、设置合理的诊室、制订相关制度,规范就诊流程,建立门诊护理日志,拓展服务功能。结果开设专科护理门诊以来,已接待门诊患者27000余人次,得到了患者、家属、医生及护士的认可。护理门诊就诊综合满意率为96．54％。结论开设专科护理门诊有利于提高护理专业地位,满足不同患者的健康需求,促进专科护士成长。     

门诊护士实施主动性护理服务的体会

【】目的：探讨主动性护理服务在门诊工作中的应用。方法：加强服务意识,制定完善的护理质量管理制度。结果：护理投诉率降低,患者满意度提高。结论：实施主动性护理服务,提高了门诊护理工作质量,改善了护患关系,促进了医院的发展。     

儿童便秘专科护理门诊的建立与实践

目的 探讨建立儿童便秘专科护理门诊在便秘患儿诊治中的实践效果。方法 我院自2018年11月起开设了儿童便秘专科护理门诊,选择符合资质的护士坐诊。门诊护士主要从患儿排便习惯评估、人工扩肛治疗、高分辨率肛门直肠测压检查、生物反馈训练、健康教育指导和追踪随访等多方面对便秘患儿进行管理,最终由患儿家属、医护人员对便秘患儿治疗效果进行评价。结果 门诊开设2年以来,接诊患儿 712例次、实施高分辨率肛门直肠测压检查646例次、生物反馈训练102例次、人工扩肛治疗286例次、健康教育指导712例次、追踪随访成功581例次。患儿到便秘专科护理门诊就诊后排便频次、排便习惯均较前得到改善,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 儿童便秘专科护理门诊实现了对便秘患儿诊治的全程护理管理,缩短治疗时间,降低治疗费用,提高患儿排便的自我管理能力,减轻患儿痛苦和家属焦虑,同时提升了护理人员的专业技能,提高了护士职业价值感。     

奥马哈系统在社区护理和延续护理中的应用

回顾了作者近10年来分别在中国香港和内地,以不同疾病人群和护士为对象,跨越医院、门诊、社区和家庭的社区护理或延续护理实践的6项研究,阐述了奥马哈系统在构建研究的理论框架、设计研究干预方案、诊断研究对象的健康问题、检视护理活动或干预内容和评价研究成效方面的应用和成效.认为护理研究人员可灵活地应用奥马哈系统解决多种研究问题,在中国内地社区护理和延续护理实践和研究中推广应用.     

护理动态岗位管理体系的建立与应用研究

为了解决护理人员结构性缺员,培养复合型人才,选择工作量大、人员相对紧缺的门诊抽血岗位实施院内护理动态岗位.通过动态岗位的准入、培训、质量控制、多维度满意度测评、绩效薪酬分配等环节的实施,形成了较为完善的动态岗位管理体系,明显节省了患者抽血等待时间及护士人力成本.     

新生儿安宁疗护服务体系的构建

目的 构建新生儿安宁疗护服务体系,以指导临床实践。方法 以人性化护理理论、舒适护理理论为基础,在文献回顾、质性研究的基础上拟订新生儿安宁疗护服务体系。2020年9月—11月,对来自7个省（市）的25名专家进行2轮专家函询,确定具体内容。结果2轮函询的有效问卷回收率均为100%,专家的权威系数为0.852,肯德尔和谐系数分别为0.124～0.212、0.111～0.204（均P<0.001）,条目重要性评分的变异系数分别为0～0.34、0.07～0.24,可行性评分的变异系数分别为0～0.39、0.08～0.24。形成的新生儿安宁疗护服务体系包括组建安宁疗护团队以及安宁疗护的介入时机、服务对象、服务内容4个一级条目,12个二级条目,38个三级条目。结论 新生儿安宁疗护服务体系具有较好的科学性、可行性,可为临床护理实践提供参考。     

Implementation of guidelines in primary health care. A challenge for the municipal health centres in Finland

Objective - To assess the implementation of guidelines in Finnish primary health care units. Design - A semi-quantitative analysis of a cross-sectional interview survey. Setting - All municipal health centres in a selected region in Finland. Subjects - Head physicians and head nurses of the 31 participating units. Main outcome measures - Number of guidelines adopted; methods used in the implementation; and the unit's estimated purposefulness in the implementation of guidelines. Results - All health centres had adopted at least one guideline in the defined task areas, but only one-third of the units had implemented several guidelines. The implementation methods utilised were usually directive and passive rather than co-operative and problem-solving. Half of the units used training and methods involving active partici pation of the personnel, and in one-third a multiprofessional approach was applied. Clients' representatives were hardly ever involved in the adaptation of guidelines. A quarter of the health centres were assessed as purposeful in their policy to implement guidelines, the large units being more goal-oriented than the smaller ones. Conclusions - A minority of health centres are goal-oriented in the adoption of guidelines and use versatile methods to support the implementation; this presents an important managerial challenge for national health care development in Finland.     

我国养老服务需求现状及其长期护理服务策略

人口快速老龄化已成为我国重大的社会问题。分析了我国人口老龄化规模大、发展速度快、程度高、超前于经济发展的特点,以及由此带来的长期护理服务需求及问题,包括缺乏长期护理的保障机制、长期护理服务能力不足、社区功能尚不健全。为应对日益严重的老龄化发展趋势,提出了老年长期护理服务的对策,如建立长期护理保障机制、探索适合国情的长期护理服务模式、提高长期护理专业机构的服务能力。     

鼻咽癌患者家庭延续性护理平台的构建与应用研究

目的 构建基于患者需求的鼻咽癌患者家庭延续性护理平台,并评价其效果,为鼻咽癌患者提供获取疾病护理知识和技能的渠道,以改善其出院后生活质量和健康结局。方法 鼻咽癌患者家庭延续性护理平台包括系统管理平台和操作平台2个部分。2019年4月—6月,选取在南宁市某三级甲等医院放疗科进行初次治疗且放化疗结束出院的80例鼻咽癌患者作为研究对象,用随机数表法分为试验组和对照组,每组各40例。试验组在常规出院指导基础上,使用家庭延续性护理平台;对照组给予常规出院护理。干预6个月后调查试验组平台使用率及满意度,并对两组干预前及干预后6个月自我护理依从性、放化疗毒副反应发生情况、生活质量进行比较。结果 试验组平台使用率为98%,满意度得分为（62.00±7.41）分,处于高水平;试验组自我护理依从性高于对照组（P<0.05）;毒副反应发生程度随时间推移较对照组降低（P<0.05）;生活质量评价优于对照组（P<0.05）。结论 鼻咽癌患者家庭延续性护理平台有助于开展科学、系统化、延伸性的护理服务,提高鼻咽癌患者生活质量。     

A型血友病患儿家庭治疗护理状况回顾性调查分析

目的调查中国A型血友病4～18岁患儿家庭治疗和护理状况。方法 2006年、2010年两次对血友病家庭治疗和护理状况进行调查。结果 A型血友病患儿诊断年龄和治疗年龄晚于首次出血年龄;凝血因子用量不足;血友病性骨关节病患病率高;开展了家庭治疗的血友病患儿从55例上升到119例,血友病患儿及家庭对发病原因、遗传规律、出血严重程度的评估和正确服用止痛药物认知率分别从80.8%、78.5%、37.4%和48.4%上升到94.7%、94.1%、52.7%和85.5%;在开展家庭康复训练、保持治疗记录完整两方面没有明显改善。结论 A型血友病患儿诊断治疗延迟,凝血因子用量不足,骨关节病发病率高,家庭护理水平仍然有待于进一步提高。     

35例颅内高压患儿的观察与护理

总结了35例小儿颅内压增高早期临床表现的观察和护理.通过严密观察意识状态的改变、生命体征的变化、瞳孔和前囟变化等颅内压增高的临床表现,及时采取积极有效的治疗护理措施,本组32例患儿治愈出院,2例好转出院,1例放弃治疗.