马来酸麦角新碱注射液联合缩宫素预防疤痕子宫剖宫产产后出血的效果

目的：研究马来酸麦角新碱注射液联合缩宫素预防疤痕子宫剖宫产产后出血的效果。方法：择取2021年9月至2022年2月在本院就诊的50例疤痕子宫剖宫产产妇,通过电脑随机分组法分为对照组和观察组,各25例。对照组实施缩宫素治疗,观察组进行马来酸麦角新碱注射液联合缩宫素治疗。比较两组的治疗效果。结果：两组的术后舒张压、收缩压、血氧饱和度检测值以及不良反应发生率进行比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;观察组术后的凝血酶时间、血酶原时间、活化部分凝血活酶时间短于对照组,纤维蛋白原水平低于对照组,血红蛋白含量高于对照组（均P<0.05）;观察组产后1 h、2 h、24 h时的出血量均少于对照组,产后出血率数据低于对照组,止血时间短于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;观察组产后10 min、30 min、60 min的宫缩强度大于对照组同时间点数据,宫缩持续时间短于对照组,产后第3、5 d的宫底高度测量值低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：对疤痕子宫剖宫产产妇应用马来酸麦角新碱注射液联合缩宫素有助于其凝血功能的改善,可促进血红蛋白水平的提...     

马来酸麦角新碱联合缩宫素对阴道分娩产妇产后出血的预防及血流动力学的影响

目的探析马来酸麦角新碱联合缩宫素对阴道分娩产妇产后出血(PPH)的预防及血流动力学的影响,为临床预防和治疗PPH提供参考依据。方法选取遵义市第一人民医院2017年1月-2018年8月阴道分娩产妇318例,双盲法随机分组,观察组159例,待胎儿娩出即刻给予马来酸麦角新碱与缩宫素预防性用药,对照组159例,仅常规缩宫素用药,比较两组产后30 min、2 h、24 h出血量,用药1 min、30 min、60 min后宫缩次数、宫底高度、血流动力学参数HR、SBP、DBP变化,观察PPH发生率、止血时间及不良反应。结果观察组产妇产后2 h与24 h出血量及止血时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);两组产妇产后30 min出血量与PPH发生率差异无统计学意义(均P>0. 05)。观察组产妇用药30 min、60 min后,宫缩次数显著多于对照组,宫底高度明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。两组产妇用药1 min、30 min、60 min后血流动力学参数比较,差异无统计学意义(均P>0. 05)。观察组产妇不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论马来酸麦麦角新碱联合缩宫素预防用药对PPH防治及止血疗效良好,对血流动力学影响甚微,用药安全性较高。     

缩宫素联合马来酸麦角新碱预防宫缩乏力 产后出血的疗效及安全性探讨

目的探讨缩宫素马来酸麦角新碱对预防宫缩乏力产后出血的疗效以及安全性。方法选取2016年10月-2017年10月于我院就诊的产妇96例,采用缩宫素治疗的患者为对照组(n=46),接受缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗的患者为观察组(n=50)。比较两组产妇治疗效果、产后不同时间出血量、宫底高度变化、子宫收缩情况,记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(94.00% vs 78.26%),差异显著(P0.05);观察组产妇产后0.5 h、2h、4 h、24 h出血量均分别低于对照组(P0.05)。观察组产妇产后3 d、5 d宫底高度明显低于对照组(P0.05);产后24 h,观察组产妇子宫收缩优良率(96.00%)明显高于对照组(80.43%)(P0.05)。治疗期间,两组产妇均出现恶心呕吐、心率加快、胸闷、血压升高等不良反应,观察组总发生率(10.00%)明显低于对照组(26.08%)(P0.05)。结论马来酸麦角新碱用于预防子宫收缩乏力产后出血,可减少出血量,促进子宫复旧,降低不良反应发生率,疗效显著。     

马来酸麦角新碱联合缩宫素在宫缩乏力性产后出血患者中的应用

目的 针对宫缩乏力性产后出血患者施以马来酸麦角新碱联合缩宫素治疗,观察对患者的影响。方法 将2020年5～10月我院纳入的宫缩乏力性产后出血患者80例作为研究对象,其中,对照组40例患者接受缩宫素治疗,观察组40例患者在缩宫素治疗基础上施以马来酸麦角新碱治疗。对比两组患者疾病治疗效果。结果 观察组患者疾病治疗有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组;观察组患者产后60、120min、1d出血量低于对照组;观察组患者止血时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 宫缩乏力性产后出血患者施以马来酸麦角新碱联合缩宫素治疗,效果显著,该治疗方式具有临床应用价值。     

改良Hwu缝合术联合缩宫素治疗前置胎盘剖宫产术中出血的效果

目的观察改良Hwu缝合术联合缩宫素治疗前置胎盘剖宫产术中出血的效果。方法选取2011年3月-2016年3月收治的86例前置胎盘剖宫产术中出血患者,按照不同止血方式分为对照组和观察组,每组43例。所有患者均给予缩宫素治疗,对照组给予B-Lynch缝合术治疗,观察组给予改良Hwu缝合术治疗。比较两组患者术中指标(手术时间、术中出血量、术中输血量)、术后指标(术后出血量、恶露持续时间、第1次月经恢复时间、月经周期及月经恢复正常所需月经周期次数)及并发症(凝血功能异常、院内感染、产褥感染等)发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术中输血量均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者术后出血量、恶露持续时间、第1次月经恢复时间、月经周期及月经恢复正常所需月经周期次数均低于对照组(P0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论改良Hwu缝合术联合缩宫素可有效治疗前置胎盘剖宫产术中出血,促进患者术后恢复。     

麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血的临床效果分析

目的 探讨麦角新碱与缩宫素联合应用对治疗孕妇产后出血的临床效果。方法 选取2020年3月-2022年2月灌云县人民医院收治的产后出血患者50例为研究对象,根据组间资料均衡可比原则分为常规组与联合组各25例。常规组按照医院标准进行常规治疗,联合组应用麦角新碱与缩宫素联合治疗的方案。对比常规组和联合组治疗产后出血的效果以及对炎性因子的影响。结果 联合组的出血量较常规组少,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;联合组在分娩后的24h内白细胞介素-2和白细胞介素-10水平均低于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）;联合组产后5d的宫底高度低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组产后不良反应发生率较低,与常规组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对孕妇产后出血的治疗,应用麦角新碱与缩宫素的联合治疗方案可以有效减轻出血症状,减少不良事件的发生,减轻产后炎性反应。     

不同缩宫素用于预防剖宫产术后出血的临床观察

目的 观察不同缩宫素用于预防剖宫产术后出血的临床效果.方法 剖宫产的产妇120例平分为治疗组与对照组各60例,对照组术前术后应用缩宫素预防出血,治疗组术前应用缩宫素,术后应用卡贝缩宫素预防出血.结果 治疗组的手术时间与术后出血量都明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于传统缩宫素,卡贝缩宫素用于预防剖宫产术后出血效果更加理想,且安全性好,值得推广应用.     

巧特欣联合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床观察

目的探讨巧特欣联合缩宫素用于预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法选择具有剖宫产指征且有宫缩乏力等产后出血高危因素的孕妇191例。随机分为两组,实验组95例,对照组96例。实验组在胎儿娩出后子宫肌层注射缩宫素20u,并静脉注射巧特欣100μg,对照组子宫肌层注射缩宫素20u,比较两组术中(产时)、产后2h、产后24h出血情况。结果实验组产后出血及出血发生率均明显少于对照组(p<0.05)。结论巧特欣与缩宫素联合使用可明显加强子宫收缩、减少剖宫产术后出血量。     

不同缩宫药物联合应用预防前置胎盘产后出血临床疗效观察

目的：分析不同缩宫药物联合应用预防前置胎盘产后出血的临床疗效。方法：收集2007年2月-2012年2月本院收治的前置胎盘终止妊娠者930例,按照缩宫药物的不同将其随机分为A、B、c三组各310例,其中A组采取缩宫素联合益母草联合治疗,B组采取缩宫素联合欣母沛联合治疗,C组采取缩宫素、欣母沛、益母草三种药物联合治疗。对比三组在手术之后的出血量。结果：A组手术过程中出血量要明显少于其他两组,在中央性前置胎盘的手术类型中,A组在手术过程中的出血量明显少于c组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。其余各组之间的出血量比较差异无统计学意义。结论：不同缩宫药物联合应用预防前置胎盘产后出血具有一定的效果。缩宫素、欣母沛、益母草的联合使用过程中,缩宫素联合益母草治疗对前置胎盘产后出血效果较好,可在临床广泛推广。     

子宫背带缝合术联合缩宫素应用于剖宫产产后出血产妇的效果

目的 探讨子宫背带缝合术联合缩宫素应用于剖宫产产后出血产妇的效果。方法 选取2016年1月至2020年12月于江西省上饶市横峰县妇幼保健院行剖宫产后发生出血的92例产妇为研究对象,根据随机数字表法分为试验组与对照组,各46例。对照组使用子宫背带缝合术治疗,试验组在对照组基础上使用缩宫素,比较两组止血效果、围手术期指标、血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及平均动脉压（MAP）]、产后出血量、并发症发生情况。结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组术中输血量少于对照组,术后下床活动时间、止血时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组SBP、DBP及MAP比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组SBP、DBP及MAP均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组产后2、12、24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 子宫背带缝合术联合缩宫素应用于剖宫产产后出血...     

卡孕栓、米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产产后出血的观察

目的 观察卡孕栓与缩宫素联合应用在剖宫产中预防产后出血的临床效果.方法 选取深圳市横岗人民医院2009年1月～2011年10月之间共600例剖宫产孕妇随机分成A、B、C3组,A组胎儿娩出后立即含服卡孕栓1mg,术后再予卡孕栓1 mg塞肛门;B组术后予米索前列腺素0.6 mg塞肛门;C组单用缩宫素.3组均在胎儿娩出后立即子宫肌层注射缩宫素20 u,同时静滴缩宫素20 u.观察3组术中、术后2h、24 h出血总量,产后出血率,术后肠鸣音恢复时间及药物的不良反应.结果 A组联合用药较B组和C组在术中、术后2h及24 h出血量显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05);发生严重产后出血需要输血者低于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);药物不良反应发生率也明显低于B组和C组(P＜0.05).结论 卡孕栓联合缩宫素在预防剖宫产产后出血效果良好,术中、术后出血率及严重产后出血率低,术后胃肠恢复快,不良反应少,且经济安全,起效快,维持时间长,值得在临床推广应用.     

缩宫素联合卡孕栓预防剖宫产术后出血的疗效

目的观察剖宫产术中使用缩宫素并联合不同时间和方法使用卡孕栓对预防剖宫产术后出血的疗效。 方法选择2015年1月至2018年3月桂林市中西医结合医院七星分院妇产科行剖宫产分娩的初产妇180例为研究对象，随机分为缩宫素组(A组)、缩宫素加卡孕栓组(B组)、缩宫素加卡孕栓组(C组)，每组60例。比较3组产妇术中、术后2 h及24 h出血量，术后2 h子宫收缩情况并观察不良反应发生情况。 结果与A组和C组相比，B组术中、术后2 h及24 h出血量显著减少(P<0.05，或P<0.01)。术后2 h子宫收缩良好率组建比较差异有统计学意义(P<0. 05)。三组产妇不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。 结论胎儿娩出前3 min舌下含服卡孕栓联合缩宫素能更好地预防剖宫产术后出血，值得在广大基层医院推广应用。     

欣母沛在预防剖宫产产后出血中的临床观察

目的:探讨欣母沛在预防剖宫产产后出血中的临床疗效。方法:选择2008年3月～2009年9月收治的剖宫产患者92例随机分为观察组和对照组,每组46例。两组均进行剖宫产,并在胎儿娩出后给予5%葡萄糖液500ml加催产素20U静脉滴注。观察组在此基础上加用欣母沛治疗方案。结果:与对照组相比观察组患者产后出血例数、产后出血发生率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);产后2h平均出血量和产后24h平均出血量均明显降低,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:欣母沛对于预防患者剖宫产产后出血具有十分重要的临床价值,可进行推广。     

剖宫产术后出血的特点及临床分析

目的:了解剖宫产术后出血的规律及临床特点。方法:对432例剖宫产与阴道产发生产后出血(包括晚期出血)的产妇资料进行分析,比较出血量、出血时间及其它相关因素。结果:剖宫产产后出血及休克的发生率、出血量均明显高于阴道产(P<0.01);在晚期产后出血中,两者之间比较无显著差异。晚期产后出血多发生于产后第3周(71.1％)。结论:剖宫产较阴道产更易发生产后出血,而且出血量多。为减少剖宫产产后出血,严格手术操作、术中仔细检查胎盘、清理宫腔、加强术后观察是减少产后出血的关键。     

中央性前置胎盘剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇时机的疗效研究

目的 探讨中央性前置胎盘剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇的时机对疗效的影响.方法 将148例中央性前置胎盘产妇按就诊顺序号分为观察组和对照组,每组74例.观察组注射卡前列素氨丁三醇的时间为断脐后,对照组则为胎盘娩出后.比较两组术中和术后24h内出血量、手术时间、胎盘自娩率及不良反应发生率等.结果 观察组的术中出血量明显少于对照组[（503.5±320.8） ml比（672.1 ±409.6） ml],胎盘自娩率明显高于对照组[79.73％（59/74）比54.05％（40/74）],手术时间明显短于对照组[（42± 15） min比（55±16） min],差异均有统计学意义（P＜ 0.05或＜ 0.01）;两组术后24h内出血量和不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 中央性前置胎盘产妇行剖宫产术时,于断脐后即将卡前列素氨丁三醇注射入宫体可提高胎盘自娩率,缩短手术时间,减少术中出血量,值得临床借鉴和推广.     

两种不同方法应用欣母沛预防剖宫产产后出血的临床观察

目的:观察欣母沛对合并有产后出血高危因素的剖宫产孕产妇产后出血的防治效果和安全性。方法:选择合并有羊水过多、双胎妊娠、巨大胎儿、宫缩乏力、前置胎盘等产后出血高危因素的孕产妇90例,随机分为对照组(胎儿娩出后只常规静滴催产素)、肌注欣母沛组(胎儿娩出后常规静滴催产素的基础上,同时三角肌内注射欣母沛)、宫体注射欣母沛组(胎儿娩出后常规静滴催产素的基础上,同时子宫肌层内注射欣母沛)各30例。比较各组术中、产后2 h及产后24 h的出血量、产后出血的发生率以及副反应。结果:肌注欣母沛组和宫体注射欣母沛组产后出血的发生率分别为16.7%和13.3%,明显低于对照组的36.7%(P<0.01),两组术中、产后2 h和产后24 h平均出血量也均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),肌注欣母沛组和宫体注射欣母沛组的副反应总发生率明显高于对照组36.7%(P<0.01),肌注欣母沛组的副反应总发生率高于宫体注射欣母沛组(P<0.05)。发生副反应的孕产妇均可自行恢复,无严重并发症发生。结论:对合并有产后出血高危因素的剖宫产孕产妇术中预防性使用欣母沛,明显减少了术中和产后出血量,降低了产后出血的发生率,两种使用方法均疗效确凿、安全性好,值得各级医院推广。     

酚磺乙胺用于减少剖宫产产后出血的临床研究

目的:观察酚磺乙胺减少剖宫产产后出血的临床效果。方法:选择急症剖宫产患者90例,随机分为A、B、C三组,各组均30例,胎儿娩出后均宫体注射缩宫素20U。A组于胎头娩出后即给静脉滴注酚磺乙胺2g,并含化卡孕栓1mg;B组胎头娩出后即含化卡孕栓1mg;C组静脉点滴催产素20U。结果:①术中出血量,A组283·70±51·98ml,B组324·90±74·51ml,C组400·30±118·31ml,C组与A、B组差异有统计学意义(P<0·01),A、B组差异无统计学意义(P>0·05);②术后2h及24h出血量,两两比较在统计学上均有显著性差异(P<0·05);③产后出血率,A组(16·67%)、B组(56·67%)、C组(70·00%),三组比较有显著性差异(P<0·001),两两比较A与B、C组有显著性差异(P<0·001),B与C组无显著性差异(P>0·05)。结论:剖宫产术联合应用酚磺乙胺+缩宫剂,能有效地降低剖宫产产后出血率,其疗效优于单用缩宫剂。     

前置胎盘导致选择性剖宫产产妇大出血的影响因素分析

目的探讨前置胎盘导致选择性剖宫产产妇大出血的影响因素。 方法选择2004年4月至2014年2月,在延安大学附属医院产科确诊为前置胎盘,并进行选择性剖宫产的105例产妇为研究对象。按照分娩时出血量将其分为大出血(MH)组(n＝47,分娩时平均出血量为2 054 mL)和非大出血(NMH)组(n＝58,分娩时平均出血量为540 mL)。对两组产妇的临床病历资料进行回顾性队列调查研究,统计学比较其年龄、人体质量指数(BMI)、产科史、血红蛋白(Hb)含量、孕期舒张压和收缩压等临床指标差异,采用非条件多因素logistic回归分析法,评估前置胎盘导致选择性剖宫产产妇大出血的独立影响因素。本研究所有研究对象均签署书面知情同意书,并获得延安大学附属医院伦理道德委员会的批准。 结果①MH组产妇年龄≥34岁比例及胎盘位于前壁发生率均高于NMH组,而孕期最高舒张压和最高收缩压,则低于NMH组,且上述差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产妇其他12项临床指标,包括BMI、首次生育比例、剖宫产史、其他腹部手术史、子宫肌瘤史、孕前Hb含量、孕期吸烟率、单胎妊娠率、住院治疗率、类固醇使用率、剖宫产前Hb含量及分娩时孕龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②非条件多因素logistic回归分析结果显示：产妇年龄≥34岁(OR＝2.09, 95%CI：1.16～3.71,P<0.05),胎盘位于前壁(OR＝2.21, 95%CI：1.21～4.03,P<0.05)是前置胎盘导致选择性剖宫产产妇剖宫产时发生大出血的独立危险因素。 结论年龄≥34岁及胎盘位于前壁的前置胎盘产妇,在进行选择性剖宫产时发生大出血的风险较高,应加强防范措施。     

宫颈内口成形术在完全性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产术分娩中的应用

目的探讨宫颈内口成形术治疗完全性前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术分娩大出血的有效性和安全性。 方法选择2012年1月至2018年5月,在四川大学华西第二医院确诊为完全性前置胎盘伴胎盘植入,并且在剖宫产术分娩中采用宫颈内口成形术进行止血的56例孕妇为研究对象,纳入研究组。按照随机数字表法,随机抽取同期在本院因完全性前置胎盘伴胎盘植入进行剖宫产术分娩,并且于术中采用其他缝合止血技术进行止血的60例孕妇纳入对照组。回顾性分析2组孕妇围手术期结局指标,其中2组孕妇产后大出血率、术中输血率、止血治疗有效率等比较,采用χ²检验;2组孕妇手术时间、术后住院时间及住院费用等比较,采用成组t检验。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,并得到该委员会批准[审批文号：(2014)伦审批第(27)号]。 结果①2组孕妇年龄、孕次、产次、孕龄及剖宫产术分娩史、既往宫腔操作史和急诊剖宫产术分娩者所占比例等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②研究组孕妇止血治疗有效率为92.9%(52/56),明显高于对照组的73.3%(44/60),2组比较,差异有统计学意义(χ²＝8.773,P＝0.003)。③研究组与对照组孕妇产后大出血率、术中输血率、手术时间、术后住院时间、住院费用分别为41.1%(23/56)与43.3%(26/60)、28.6%(16/56)与25.0%(15/60)、(66.7±22.5)min与(69.5±22.0)min、(4.6±1.1) d与(5.1±1.6) d、(2.09±0.09)万元与(2.22±0.11)万元,2组上述指标分别比较,差异均无统计学意义(χ²＝0.062,P＝0.805;χ²＝0.194,P＝0.661;t＝0.661,P＝0.510;t＝1.852,P＝0.067;t＝0.935,P＝0.356)。2组孕妇无一例发生手术及大出血相关并发症。 结论采用宫颈内口成形术,对完全性前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术分娩大出血进行止血治疗,安全、有效。因本研究仅为回顾性研究,该技术在临床推广应用价值,还需要大样本、多中心、随机对照研究结果证实。     

B-Lynch改良缝合法预防双胎妊娠剖宫产术后出血

目的探讨B-Lynch改良缝合法预防双胎妊娠剖宫产术后出血的临床效果。方法对双胎妊娠手术152例采用前瞻性观察方法,随机分为观察组（B-Lynch改良缝合组）76例和对照组（常规处理组）76例,观察两组术中出血量、术后24h出血量。结果观察组术中、术后24h出血量明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后出血、产褥病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 B-Lynch改良缝合法预防双胎妊娠剖宫产术后出血效果明显,值得临床推广。