肾性高血压致急性左心衰30例救治体会

目的分析、探讨肾性高血压致急性左心衰的发病机制及救治措施。方法对30例各种原因导致的终末期肾功能衰竭伴高血压患者引起急性左心衰采用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明等扩张动、静脉药物迅速控制血压，降低外周血管阻力，减轻心脏后负荷及采用血液透析、序贯透析等方法，迅速超滤脱水，减少血容量和回心血量，减轻心脏前负荷。结果30例发生急性左心衰42次，抢救成功40次，成功率95．2％。抢救后患者呼吸困难明显改善，呼吸频率明显减少，并由强迫坐位而能平卧。肺部湿哕音消失或明显减少，心率减慢，血压明显降低。结论肾性高血压致急性左心衰治疗的关键是控制血压，降低外周血管阻力和控制血容量，降低心输出量。     

硝普钠抢救高血压急性左心衰的临床评价

目的：探讨抢救高血压急性左心衰的常规首选药物，评价硝普钠在高血压急性左心衰中的临床疗效。方法：将入选的108例高血压急性左心衰病人，男68例，女40例，随机分为治疗组64例，对照组44例。治疗组在吸氧、镇静、坐位、利尿基础上使用硝普钠25～50mg加入葡萄糖250ml中静点，按50-100p,g／min速度点滴。对照组使用硝酸甘油20～50nag加入5％葡萄糖250ml中静点，同样根据血压调整滴数。观察两组在临床症状、缓解例数、缓解率和缓解时间及用药前后呼吸、血压、心率变化。结果：治疗组无论从呼吸、心率、血压、临床症状、缓解率和缓解速度均比对照组效果好，有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：硝普钠扩血管降压，降低心脏前后负荷，缓解肺水肿疗效确切迅速，疗效明显优于硝酸甘油，可作为抢救高血压急性左心衰的首选用药。     

硝普钠抢救高血压急性左心衰的临床评价

目的:探讨抢救高血压急性左心衰的常规首选药物,评价硝普钠在高血压急性左心衰中的临床疗效。方法:将入选的108例高血压急性左心衰病人,男68例,女40例,随机分为治疗组64例,对照组44例。治疗组在吸氧、镇静、坐位、利尿基础上使用硝普钠25～50mg加入葡萄糖250ml中静点,按50～100μg/min速度点滴。对照组使用硝酸甘油20～50mg加入5%葡萄糖250ml中静点,同样根据血压调整滴数。观察两组在临床症状、缓解例数、缓解率和缓解时间及用药前后呼吸、血压、心率变化。结果:治疗组无论从呼吸、心率、血压、临床症状、缓解率和缓解速度均比对照组效果好,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:硝普钠扩血管降压,降低心脏前后负荷,缓解肺水肿疗效确切迅速,疗效明显优于硝酸甘油,可作为抢救高血压急性左心衰的首选用药。     

硝普钠治疗高血压合并急性左心衰的临床分析

目的 探讨硝普钠治疗高血压致急性左心衰的疗效.方法 135例高血压合并急性左心衰患者,分为治疗组75例,对照组60例,并常规治疗.治疗组用硝普钠50 mg微泵入,对照组使用硝酸甘油50 mg微泵入,根据血压变化调整速度,观察两组在症状和体征变化.结果 观察组临床总有效率为98.67％,明显高于对照组80.00％,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 硝普钠救治高血压急性左心衰疗效显著.     

注射用硝普钠治疗高血压伴急性左心衰35例疗效观察

目的评价硝普钠治疗高血压伴急性左心衰的疗效。方法将68例高血压伴急性左心衰竭病例随机分为两组,治疗组给予常规治疗加硝普钠静脉输注,对照组只进行常规治疗。观察两组患者临床症状疗效情况。结果治疗组总有效率为91.42%,对照组为69.69%。结论注射用硝普钠治疗高血压伴急性左心衰竭效果较好。     

21例肾性高血压致急性左心衰的抢救与护理

我院于2001年1月至2003年12月共救治21例终末期肾衰患者因高血压引起急性左心衰25例次,现将护理工作报告如下.     

注射用硝普纳治疗高血压伴急性左心衰的临床疗效观察

目的:观察注射用硝普纳(SNP)治疗高血压伴急性左心衰的临床疗效.方法:选取我院自2006年1月～2009年12月收治的高血压伴急性左心衰的患者106例随机分为观察组(硝普纳治疗组)和对照组(常规治疗组)各53例,比较两组的治疗效果.结果:观察组显效27例,有效19例,无效7例,总有效率为86.7%;对照组显效16例,有效21例,无效16例,总有效率为69.8%.两组比较差异显著(P<0.01).结论:注射用硝普纳治疗高血压伴急性左心衰效果理想,值得临床推广使用.     

硝普钠治疗肾性高血压急性左心衰竭的临床研究

目的：观察硝普钠用于肾性高血压急性左心衰竭的实际疗效,评价其临床应用价值。方法：选择86例肾性高血压急性左心衰竭患者,随机分为观察组43例,采用硝普钠进行治疗,对照组43例,采用硝酸甘油进行治疗,记录两组患者临床症状缓解率并进行比较。结果：本次研究中,观察组临床症状缓解率为95.35%（41/43）,对照组临床症状缓解率为76.74%（33/43）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：硝普钠用于肾性高血压急性左心衰竭的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点,值得临床推广应用。     

硝普钠治疗高血压并急性左心衰58例临床观察

目的：观察硝普钠在治疗高血压并急性左心衰中的作用及安全性。方法：选择58例高血压并急性左心衰患者给予硝普钠（SNP 25mg＋5%GS50mL）用微量泵泵入动态监测呼吸（RR）、心率（HR）、血压（BP）、经皮血氧饱和（SpO2）。密切观察患者呼吸困难及肺部啰音变化情况。同时观察药物不良反应。结果：硝普钠治疗高血压并急性左心衰58例总有效率为92.8%,低血压反应4例（6.9%）,减量后纠正。结论：硝普钠治疗高血压病急性左心衰安全有效。     

硝普钠在急性左心衰中的应用体会

目的 探讨硝普钠治疗急性左心衰的效果.方法 42例急性左心衰患者,随机分为对照组和治疗组各21例,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用硝普钠.结果 对照组显效6例,有效10例,无效5例,总有效率76.2%,治疗组显效18例,有效2例,无效1例,总有效率95.2%,两组相比P<0.001.结论 硝普钠治疗急性左心衰效果显著,可作为急性左心衰的常规治疗.     

硝普钠在急性左心衰中的应用体会

目的探讨硝普钠治疗急性左心衰的效果。方法42例急性左心衰患者,随机分为对照组和治疗组各21例,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用硝普钠。结果对照组显效6例,有效10例,无效5例,总有效率76.2%,治疗组显效18例,有效2例,无效1例,总有效率95.2%,两组相比P&lt;0.001。结论硝普钠治疗急性左心衰效果显著,可作为急性左心衰的常规治疗。     

硝普钠治疗高血压合并急性左心衰观察

目的探讨硝普钠治疗高血压合并急性左心衰的临床疗效.方法选择高血压合并急性左心衰患者30例,随机分为观察组和对照组两组,每组15例.两组常规治疗都包括半卧位休息、高流量吸氧、给与强心剂、利尿剂等,在此基础上,观察组采用硝普钠治疗,对照组采用硝酸甘油治疗.结果总有效率观察组93.33%,对照组73.33%,两者差异具有统计学意义(P<0.05).结论硝普钠治疗高血压病伴急性左心衰安全有效,疗效强于硝酸甘油,值得在临床上进一步推广应用.     

BiPAP 联合硝普钠治疗高血压急性左心衰临床观察

目的：探讨BiPAP呼吸机联合硝普钠治疗高血压急性左心衰的临床疗效。方法选取54例高血压急性左心衰患者均分为实验组和对照组（n=27）,对照组行单纯硝普钠治疗,实验组采用BiPAP呼吸机联合硝普钠治疗。对比2组患者治疗前后呼吸、心率、血压及血气分析情况,观察2组患者的临床表现。结果实验组和对照组治疗30 min后呼吸困难明显改善者分别为19例（70.4%）和10例（37.0%）;治疗后2 h后呼吸困难明显改善、肺部啰音明显减少或消失者分别为25例（92.6%）和18例（66.7%）。与对照组相比,实验组患者治疗后呼吸、心率、血压、血气分析及临床表现情况均有更显著改善,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 BiPAP联合硝普钠治疗高血压急性左心衰疗效确切,有较强优势,值得临床推广。     

BiPAP呼吸机联合硝普钠治疗高血压急性左心衰临床观察

目的探讨在常规抗心衰基础上使用硝普钠和BiPAP呼吸机抢救突发性高血压急性左心衰的临床效果。方法对34例急诊及ICU住院期间突然发生急性左心衰患者,在常规抗心衰治疗基础上同时用硝普钠和BiPAP呼吸机治疗,记录患者治疗前后心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血气分析及临床症状、体征的变化情况,并作统计学处理和分析。结果患者主要临床症状、体征消失或改善快,治疗后心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血气分析较治疗前均有显著性改善(P<0.05或P<0.01)。结论在常规抗心衰治疗基础上同时用硝普钠和BiPAP呼吸机辅助通气抢救高血压急性左心衰患者,可以迅速降低血压减轻心脏负荷,有效纠正心衰。     

硝普钠在急性左心衰治疗中的应用

目的:研究硝普钠在急性左心衰患者治疗中的应用效果。方法:收集我科自2011年3月~2012年10月急性左心衰应用硝普钠治疗患者40病例,为治疗组;收集同时间急性左心衰应用硝酸甘油治疗患者30例,为对照组。2组病例均常规给予心衰基本处理(吸氧、半卧位、心电血压监护、洋地黄制剂、ACEI/ARB、利尿剂、醛固酮拮抗剂等),治疗组给予硝普钠50mg+氯化钠50ml静脉泵入,起始量为0.9ml/h,根据血压调整用量。应用避光输液器,6小时更换输液器;对照组给予硝酸甘油30mg+氯化钠44ml静脉泵入,起始量为1.0ml/h,根据血压每5~10分钟调量1次,观察用药时间为2小时。2小时后比较2组治疗前后的心率、血压及症状缓解情况。对照组无效的改用硝普钠继续治疗,并观察其疗效。结果:治疗组总有效率88%,对照组有效率66.7%,硝普钠组与对照组硝酸甘油组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组心率、血压、症状缓解情况等比较,硝普钠组明显优于对照组(P<0.05)。结论:硝普钠可明显改善急性左心衰竭症状。     

硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰疗效比较

急性左心衰是心内科常见急症 ,其治疗需迅速有效 ,否则会危及患者生命。在抢救急性左心衰时 ,作为扩血管药物 ,硝普钠与硝酸甘油皆较为常用。但关于二者疗效比较的报道尚不多见 ,笔者于 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月间对 80例急性左心衰患者在其他治疗方法相同的情况下 ,分别应用硝普钠、硝酸甘油行扩血管治疗 ,并对其疗效进行观察、比较 ,现将观察结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据ｋｉｌｌｉｐ分级诊断标准 ,选择 80例有基础心脏疾病、心功能Ⅲ级、血压在 12 / 8ｋＰａ以上的急性左心衰患者 ,随机分为硝普钠组与硝酸甘油组 ,…     

硝普钠抢救老年急性重症左心衰22例临床分析

我院用硝普钠抢救老年急性重症在苡衰２２例,２１例获得显疗效,并且全部病例均未因并发症而停药。在用过程中我们体会是：（１）密切监测血压。硝普钠从２０￣３０ｕｇ／分钟开始静滴,根据血压情况调整滴速当收缩压低于９４．５ｍｍＨｇ、或合并心源性休克时,加用多巴胺或多巴酚丁胺。（２）病情一旦得到控制应及时减量停药,改用口服扩血管剂或转移酶抑制剂,防止停用硝普钠后出现血液动力学反跳恶化。（３）硝普钠在人体中通     

硝普钠在治疗急性左心衰中的临床观察和护理

硝普钠是血管扩张药之一 ,该药对动脉及静脉均有作用 ,是均衡性降低心脏前、后负荷的药物 ,为最强烈的血管扩张剂[1] ,该药作用迅速 ,1分钟就可起效 ,疗效肯定 ,大多数急性左心衰应用该药都可得到有效的控制。我科自 1997年 6月至2 0 0 1年 6月对 2 2 0例急性左心衰患者采用静脉点滴硝普钠治疗 ,取得满意疗效 ,现结合我科用药情况 ,谈谈近几年来在使用该药过程中的临床观察和护理。1　临床资料本组患者共 2 2 0例 ,男 ,15 5例 ,女 ,6 5例 ,年龄 2 0～ 80岁。病因分别为 :急性心肌梗死并发急性左心衰 70例 ,风湿性心脏病并急性左心衰 80例 ,…