喹诺酮类药物临床应用的不良反应及相互作用

1962年Lesher等人研制出第一个吡啶酮酸类抗菌剂萘啶酸,1963年应用于临床。此后,近三十年来,此类药发展极为迅速,大大超过了头孢菌素和青霉素类增长率(分别为3％、4.1％),增长速度之快居各类抗菌药物之首。从品种上看,先后研制出第一代(萘啶酸NA,恶喹酸等),第二代(吡哌酸PPA),第三代(诺氟沙星,NFLX;培氟沙星,PFLX;氧氟沙星,OFLX;依诺沙星,ENX;环丙沙星,CPLX;罗美沙星,LFLX;Fleroxacin,FLX)以及正在开发和研究的约62种药物。同时,随着对此类药物构效关系研究的不断深入,使该类药物抗菌谱广、抗菌活性强,亦可多种途径给药;体内分布广,毒副作用小,与其他抗生素之间交叉耐药少,对许多耐药菌引起的感染有效。临床实践证明,喹诺酮类抗感染药可部份替代青霉素与头孢菌素作为全身感染治疗的替换药物,特别是对β-内酰胺类抗生素耐药菌引起的感染,尤有其临床价值,因而,该类药物将在抗感染药物领域内占有相当重要地位。     

氟喹诺酮类药物的临床应用进展

氟喹诺酮类药物在临床上应用广泛,临床效果较好,但目前氟喹诺酮类药物的耐药问题比较严重,应加强临床上抗生素合理使用的监督和管理,避免耐药性的发生。     

喹诺酮类药物的进展

自从八十年代初,诺氟沙星问世以来,喹诺酮类抗菌药是增长最快的化学治疗药物,该类药物在临床实践中使用范周不断扩大,在当前世界130亿美元抗菌药物市场中约占8％,预计到九十年代中期将在250亿美元的抗生素市场中占15％。继诺氟沙星后,又出现了依诺沙星、哌氟沙星、沃氟沙星、环丙沙星等。这些药物     

喹诺酮类药物的发展与临床应用

喹诺酮类抗生素的研究起于1962年以萘啶酸为代表的喹诺酮类药物由于抗菌谱窄,易产生耐药性,对中枢神经付作用大而未能在临床普及。70年代研究开发上市的第二代喹诺酮类抗菌药有西诺沙星和吡哌酸。它们具有抗菌作用强,在体内不易被代谢,在尿中的活性药物浓度高、毒性小、其对尿路感染的疗效优越。其中吡哌酸(PPA),由于渗透性好,除可用于肠道、胆道、尿道的感染外,还成功地被用于治疗耳鼻喉科的感染。另外,它对绿脓杆菌有中等强度的抗菌活性,这些特点使吡哌酸在20世纪70年代具有重要的临床实用价值。     

浅谈喹诺酮类药物的临床应用及不良反应

喹诺酮类药物的产生始于1949年,当时从植物中分离出的一种生物碱——甲基喹诺啉,经实验证明具有强力抗菌作用,此类药物较易透过细菌外膜、抗菌谱广、抗菌力强、分布良好,以及很少被代谢等特点,成为当前应用最为广泛的口服抗菌剂,国内已使用的有:诺氟沙星、依诺沙星、哌氟沙星、氧氟沙星和环丙沙星等。喹诺酮类药物的作用机理是:通过抑制细菌的     

喹诺酮类抗菌药在临床使用中的不良反应

自第一代喹诺酮类药物合成后，国内外对这类药物进行了不断的研制与开发。现已发现为第四代。随着临床上的广泛应用，这类药物也出现一些不良反应如：消化系统，中枢神经系统及皮肤方面的不良反应。心脏毒性，光毒性反应，软骨毒性及肌腱损伤，肝脏，肾脏毒性等，特别是某些品种因其严重的心脏，肝脏毒性，而停止研发，试验及临床应用，对此应引起我们的警觉，以便达到安全有效的用药目的。     

喹诺酮类药物的前景

自诺氟沙星开发以来,已合成并开发了许多新的喹诺酮,其中有些已供应市场。最近,象诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、依诺沙星和培氟沙星这些新的喹诺酮已被确认是治疗各种感染的有效药物。此外,还有大量新的喹诺酮类化合物处于临床或临床前研究阶段。 虽然新喹诺酮药物对革兰阳性菌和包括     

喹诺酮类药物在临床应用中应注意的问题

喹诺酮类 (ｑｕｉｎｏｌｏｎｅｓ)药物是自 60年代发现后迅速发展起来的一类新型抗菌药。它以良好的抗菌活性 ,较少的交叉耐药和广阔的抗菌谱 ,强力的细胞组织渗透性 ,较高的生物利用度和低蛋白结合率 ,充分显示出临床广泛应用的前景 ,并已成为可部分替代青霉素 (ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎｓ)与头孢菌素类(ｃｅｐｈａｌｏｓｐｏｒｉｎｓ)作为全身感染治疗的替代药物。尽管喹诺酮类药物有着这许多优点 ,但随着临床应用的日益广泛 ,配伍反应与毒副作用也逐渐增加 ,而且对一些特殊的或病理状态下的病人更具危害性 ,应引起临床医师的密切注意。1　与…     

氟喹诺酮类药物的临床应用探讨

目的对氟喹诺酮类药物在临床上的应用情况进行分析探讨,为今后的临床合理用药提供可靠的参考依据。方法抽取在2008年1月至2012年12月间本院收治的接受抗菌药物进行治疗的临床患者病例986例,对其临床资料展开回顾性分析,统计喹诺酮类药物的应用情况。结果本组986例患者中有46.04%患者应用了喹诺酮类药物,其中以左氧氟沙星的使用率最高;有90.97%的患者为联合用药;不合理用药者占8.81%;发生不良反应者占5.07%。结论临床上喹诺酮类药物应用广泛,然而存在一定不合理使用现象和不良反应发生率,因此在用药过程中应严格掌握用药指征,避免发生不良反应。     

喹诺酮类抗菌药的临床应用

喹诺酮类抗菌药自20世纪60年代初研制并应用于临床以 来,目前已发展到第三代。由于该类药物独特的作用机制、广谱     

喹诺酮类抗菌药物在新生儿临床应用的若干问题

1 概述 喹诺酮类抗菌药属化学合成抗菌药,自1962年合成第一个喹诺酮类药物萘啶酸以来,更新很快,1979年合成诺氟沙星,随后又合成一系列含氟的新喹诺酮类药,通称为氟喹诺酮类(fluoroquinolones).     

喹诺酮类药物分析方法的进展与应用

综述目前国内投产并应用于临床的第二、三代喹诺酮类药物的分析方法、对目前部标准方法及文献报道方法的原理及优缺点做了综合分析，探讨了此类药物分析方法的新进展。     

喹诺酮类药物研究进展及其临床应用

喹诺酮类药物是近年来发展比较迅速的抗菌药物，抗菌谱广，杀菌力强，本文对其主要品种的药理特性，临床应用，联合用药等问题作了较系统的介绍。     

喹诺酮类药物临床疗效综合评价

综述了喹诺酮类药物的发展、药理特性和临床疗效，说明此类药物在细胞内感染的治疗中占有重要位置，并提出了能更好发挥其作用的一些合理建议。     

氟喹诺酮类药物的临床应用

氟喹诺酮类药物在化学合成抗菌药中发展最快,抗菌谱广,作用较强,临床应用越来越广泛.为避免细菌耐药性产生,减少药物不良反应,本文结合文献资料对氟喹诺酮类抗菌药物临床用药特点做一综述.     

氟喹诺酮类药物在下呼吸道感染中的临床应用

下呼吸道感染是一组多发病、常见病,往往反复发作,不断加重支气管、肺组织的病理损害,促使形成慢性阻塞性肺气肿、肺心病。近年来,由于抗生素的滥用及器械检查的增加,医院获得性肺炎发病率、病死率均较高,肺部感染的病原谱亦有较大变化,革兰氏阴性杆菌取代了革兰氏阳性球菌成为主要致病菌。该类细菌常对多类抗生素耐药,造成临床治疗困难,尤其对老年人及肿瘤、免疫功能低下等病患者构成严重危害。用于治疗下呼吸道感染的抗菌药物品种较多,常用的大环内酯类、第一代头孢菌素主要针对革兰氏阳性球菌,后者对革兰氏阴性杆菌复盖面窄,而氨基糖苷类因肾、耳毒性,其应用受一定限制。     

喹诺酮抗菌药的药理及临床应用最新进展

喹诺酮为相当大的、正在发展中的并且是引人关注的一类抗菌药,这类药已对抗菌化疗领域产生很大影响,尤其是在过去几年里。尽管早期的喹诺酮有某些弱点,但在过去几年里作了不懈的努力获得了具有优越特性的品种,并且从引进氟到分子上产生有益的作用这一发现中受到相当大的促进,因而有2族化合物:原先的4-喹诺酮及其后继品种