盐酸丁咯地尔治疗糖尿病性多发性神经病观察

目的了解盐酸丁咯地尔治疗糖尿病性神经病的疗效。方法将54例糖尿病性多发性神经病患者分为观察组（28例）及对照组（26例），两组均给予常规治疗：控制血糖、改善循环、营养神经治疗，观察组加用盐酸丁咯地尔0．2加入生理盐水250ml静脉滴注，每天1次，14天为1个疗程，应用1-2个疗程。结果观察组总有效率（82．5％）明显高于对照组（57．6％），两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论盐酸丁咯地尔对糖尿病性多发性神经病有明显治疗作用，在常规治疗基础上加用盐酸丁咯地尔治疗，疗效优于单纯应用常规疗法。     

爱维治治疗糖尿病性多发性神经病疗效观察

目的:了解爱维治治疗糖尿病性多发性神经病的疗效。方法:将73例糖尿病性多发性神经病患者分为观察组(40例)及对照组(33例),两组均给予常规治疗:控制血糖、改善循环、营养神经治疗,观察组加用爱维治0.8g~1.2g加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每天1次,10d为1个疗程,连用1个疗程~2个疗程。结果:观察组总有效率(82.5%)明显高于对照组(57.6%),两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:爱维治对糖尿病性多发性神经病有明显治疗作用,在常规治疗基础上加用爱维治治疗,疗效优于单纯应用常规治疗法。     

糖尿病-慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的神经病理特点研究

目的 比较糖尿病-慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(diabetes mellitus-chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy,DM-CIDP)、糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)及慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)3组疾病的神经病理改变特点.方法 收集2009年1月至2015年12月海军总医院、北京大学第一医院神经内科确诊的DM-CIDP、DPN和CIDP共32例患者的临床资料,对3组患者的腓肠神经病理结果进行对比分析.结果 DM-CIDP、DPN和CIDP3组患者的神经病理改变在洋葱球、薄髓鞘、轴索变性、有髓神经纤维再生簇、血管基底膜增厚、炎细胞浸润出现率的差异有统计学意义(P＜0.05).CIDP组出现薄髓鞘较DM-CIDP组常见,差异有统计学意义(P＜0.05);DM-CIDP组出现轴索变性显著高于DPN组(P＜0.05)和CIDP组(P＜0.001),差异有统计学意义;DPN组出现有髓神经纤维再生簇较DM-CIDP组常见,差异有统计学意义(P＜0.05);DM-CIDP组血管基底膜增厚较CIDP组常见,差异有统计学意义(P＜0.05);DM-CIDP组炎性细胞浸润较DPN组多见,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 DM-CIDP的神经病理改变与DPN及CIDP的病理改变均存在差异.与CIDP相比,DM-CIDP出现薄髓鞘神经纤维较少,而轴索变性及血管基底膜增厚较多;与DPN相比,DM-CIDP出现神经纤维轴索再生簇较少,而轴索变性及炎性细胞浸润多见.     

定量感觉检查在糖尿病周围神经病诊断中的应用

目的：了解定量感觉检查在糖尿病周围神经病变诊断方面的应用。方法：使用温度觉分析仪，振动觉分析仪及肌电图诱发电位仪，用改良的“Marstock”方法测定30例正常人与50例2型糖尿病（T2DM）患者肢体进行温度觉，振动觉及神经传导速度（（NCV）测定。结果：糖尿病患者的温度觉，振动觉显著高于年龄匹配的正常人，糖尿病患者的温度觉，振动觉异常明显高于神经传导速度的异常，提示小神经纤维受损比大神经纤维更常见。结论：定量感觉检查对糖尿病性周围神经病的诊断提供可靠的依据。     

感觉性共济失调型慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病

[目的]探讨感觉性共济失调型CIDP的临床特点和发病机制。[方法]总结19例以深感觉障碍为主要表现CIDP患者的4床资料。[结果]本组患者均主要表现为深感觉障碍性共济失调,病程长,易缓解复发,脑脊液蛋白升高显著,病理改变同一般CIDP,糖皮质激素远期疗效好。[结论]感觉性共济失调型CIDP是CIDP的一种特殊亚型,发病机理可能是免疫反应主要侵及脊髓背根的深感觉纤维。     

以多发性神经病为首发症状的糖尿病1例

患者，女，50岁，因双下肢无力、双上肢蚁走感6d于2005年6月19日收入院，既往无特殊病史。查体：生命征正常，心、肺、腹无异常。神经系统检查：右侧额纹、右鼻唇沟略变浅，双下肢肌力Ⅳ级，双上肢指间肌力减弱，双膝以下浅感觉减退，右侧拇趾震动觉减退，膝及上肢腱反射减弱，双踝反射消失，病理征（-）；电生理检查示双侧腓总神经运动传导速度（MCV）减慢，双侧面神经电图波伏低，潜伏期正常。脑脊液检查：压力正常，蛋白（-），糖8．14mmol／L。     

急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的护理

目的讨论急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的护理.方法配合治疗进行护理.结论注意保持呼吸道通畅,及时排出呼吸道分泌物,鼓励患者深呼吸咳嗽,帮助患者翻身拍背或体位引流.必要时吸痰.密切观察患者的呼吸,如出现呼吸无力、吞咽困难立即通知医生.抬高床头给予吸氧.护士应熟悉患者所用药物的使用时间、方法、不良反应,并向患者解释清楚.根据患者血、痰培养合理使用抗生素.在使用激素时应防止应激性溃疡导致消化道出血.不轻易使用安眠、镇静药.     

定量感觉检查在糖尿病周围神经病诊断中的应用

目的了解定量感觉检查在糖尿病周围神经病变诊断方面的应用.方法使用温度觉分析仪,振动觉分析仪及肌电图诱发电位仪,用改良的"Marstock"方法测定30例正常人与50例2型糖尿病(T2DM)患者肢体进行温度觉,振动觉及神经传导速度﹙(NCV)测定.结果糖尿病患者的温度觉,振动觉显著高于年龄匹配的正常人,糖尿病患者的温度觉,振动觉异常明显高于神经传导速度的异常,提示小神经纤维受损比大神经纤维更常见.结论定量感觉检查对糖尿病性周围神经病的诊断提供可靠的依据.     

银可络治疗糖尿病多发性周围神经病

糖尿病多发性周围神经病是临床常见症之一，治疗效果差，病人痛苦难忍。我们使用银杏叶制剂(银可络)，取得了理想的效果。     

慢性炎性脱鞘性多发性神经根神经病

慢性炎性脱鞘性多发性神经根神经病梁辉综述朱克审校慢性炎性脱鞘性多发性神经根神经病（ＣｈｒｏｎｉｃＩｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙＤｅｍｙｅｌｉｎａｔｉｎｇｐｏｌｙｒａ－ｄｉｃｕｌｏｎｅｕｒｏｐａｔｈｙＣＩＤＰ）是一种获得性自身免疫性疾病，由ＮａｔｔｒａｓｓＰ...     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床护理分析

目的：探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者临床护理。方法：选取临床2012年6月～2013年12月收治的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者36例临床护理资料进行分析。结果：所有患者经2～4周治疗,肌力增加到III级,下床拄柺活动,肌力完全恢复。所有患者均康复出院,出院时皮肤完整无并发症发生,肢体活动自如。结论：通过临床护理工作使患者卧床期间生活能基本自理,生活需求得到满足。保持呼吸道通畅,痰稀少且能咳出。患者保持体重或增加,能配合促进康复或能适应疾病生活。     

糖尿病性神经病中枢神经病变探讨

对糖尿病性周围神经病患者行ＳＥＰ检测，结果发现不仅存在周围传导功能障碍，而且也可同时存在中枢神经传导功能异常。     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称急性多发性神经根神经炎(格林-巴利综合征Cuinain-Barre syndrome，CBS)。其神经系统病变范围弥散而广泛，病变主要累及脊神经根和脊神经，有时累及颅神经，甚至累及脊膜、脊髓及脑部，这是一种非常多见的自身免疫性疾病。     

恩格列净联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病多发性神经病的疗效分析

目的探索恩格列净联合普瑞巴林对痛性糖尿病多发性神经病(DPN)的疗效。 方法116例痛性DPN随机分为恩格列净联合普瑞巴林组(联合组)和普瑞巴林组,连续治疗6个月,比较两组患者治疗前、后血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、血清肌酐及体质指数,评估患者疼痛、生存质量、焦虑情绪、神经传导速度的改善情况。 结果治疗后两组HbA1c、空腹血糖、餐后两小时血糖和血肌酐均较治疗前改善,且联合组改善较普瑞巴林组更为显著(P＜0.05)。治疗后两组VAS分、Norfolk QOL-DN评分和HAMA评分均有所改善,且联合组改善较普瑞巴林组更为显著(P＜0.05)。治疗后两组神经传导速度均有所改善,且联合组神经传导速度快于普瑞巴林组(P＜0.05)。 结论恩格列净联合普瑞巴林治疗DPN比单用普瑞巴林能够更好控制患者HbA1c、空腹血糖、餐后两小时血糖和血肌酐,改善患者疼痛、生存质量、焦虑情绪评分和神经功能。     

糖尿病性周围神经病的诊断与治疗

糖尿病性周围神经病 (ＤＮ)是糖尿病最常见的并发症之一 ,临床颇常见。其发生率可高达 60 %～ 90 % ,乃至 1 0 0 %。可呈对称性复发性神经病 ,单神经病或复发性单神经病 ,可累及感觉、运动和自主神经 ,多以感觉性症状为主。本文结合近几年来国内外有关文献 ,就其发病机制、临床表现、电生理检测及治疗作一概述。1 发病机制ＤＮ的发病机制至今尚未完全阐明 ,公认血糖过高是一个重要因素 ,起病初主要是与高血糖有关的代谢性神经病 ,其次是血管性病变。但血糖的控制与神经病情并不一致 ,说明存在其它因素。由于其临床表现的多样化 ,用单因素学…     

多发性神经病的诊断与鉴别

目的讨论多发性神经病诊断与鉴别.方法 根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并鉴别.结论 本病诊断主要依据末梢型感觉障碍、下运动神经元性瘫和自主神经障碍等临床特点.病因诊断十分重要,是病因治疗的依据.可根据病史、病程、特殊症状及有关实验室检查进行综合分析判定.     

危重病性多发性神经病及危重病性肌病

危重病性多发性神经病及危重病性肌病在重症监护患者中常见,两者均可引起肌肉无力,甚至呼吸肌瘫痪.近年来这两种疾病正受到越来越多的重视,相关研究也取得了很大进展.文章就这两种疾病的临床表现、辅助检查、发病机制及治疗等方面作一综述.     

危重病性多发性神经病及危重病性肌病

危重病性多发性神经病及危重病性肌病在重症监护患者中常见,两者均可引起肌肉无力,甚至呼吸肌瘫痪。近年来这两种疾病正受到越来越多的重视,相关研究也取得了很大进展。文章就这两种疾病的临床表现、辅助检查、发病机制及治疗等方面作一综述。     

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病细胞免疫研究进展

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(chroic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP)是累及周围神经系统的获得性脱髓鞘性疾病,以复发或进展性近端与远端肌无力为特征,可伴有感觉障碍,其病因尚不明确.因绝大部分患者免疫治疗有效,目前多数学者认为CIDP是由细胞和体液免疫共同介导的自身免疫性疾病,免疫攻击的目标为周围神经的髓鞘.在CIDP的活动期,周围神经活检经常可以发现神经内膜有T细胞炎性浸润和巨噬细胞介导的脱髓鞘,提示在该类疾病的发病机制中,T细胞和巨噬细胞及其细胞因子起重要作用.随着免疫学和实验技术的不断发展,为此类疾病存在细胞免疫损害提供了大量的证据,同时也为该类疾病的治疗提供了依据.现就细胞免疫的研究进展综述如下.