立止血与其它止血药物在泌尿外科手术中的疗效比较

１资料与方法１ １一般资料将我院２０００年５月～２００２年７月收治的前列腺增生症患者６０例 (均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 )及膀胱肿瘤患者８８例 (均行膀胱部分切除术 )随机分成３组 ,采用不同止血药物治疗并进行观察、比较 ,结果详见表１。表１一般资料比较止血药物例数年龄 (岁 ) 手术时间(分钟 )手术种类 (例)前列腺摘除术膀胱部分切除术立止血５０４５～８２３８～４６３８１２止血敏４９４８～６７３９～５５２９２０６-氨基己酸４９４９～６５４１～６２２５２４注 :３组患者随机分组 ,各资料比较 :无显著性差异 ,Ｐ＞０ ０５…     

立止血在双手切削痂手术中的止血作用临床研究

观察２２例双手切削痂手术患者术前术后使用立止血，并用同期未用立止血患者作对照组。通过术中观察及术前后血红蛋白追踪，发现使用立止血较对照组平均减少出血约２５０ｍｌ。。结果表明立止血具有良好的止血作用，值得在烧伤切削痂手术中推广作用。     

立止血与巴曲亭用于妇科手术出血的疗效比较

目的 :比较立止血 (血凝酶 )与巴曲亭在妇科手术中减少失血的作用。方法 :选择 5 0例妇科择期子宫切除手术患者 ,年龄4 9岁～ 6 2岁 ,ASAⅠ～Ⅱ ,无明显肝肾及凝血功能障碍 ,随机分为两组 ,实验组立止血组 ,对照组巴曲亭组 ,每组各 2 5例。两组采用切皮前静注及肌注各 1单位 ,术毕称量纱块重量变化 ,并测量引流瓶出血量 ,及术前、术后 2 4h的Hb值。结果 :两组术毕出血量 :立止血组为 (2 0 0± 16 3)ml,巴曲亭组为 (2 97± 13 4 )ml,两组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;两组患者术毕血红蛋白 (Hb)值立止血组 (11 8± 0 7)g L ,巴曲亭组 (10 2± 0 6 )g L ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :立止血减少术中出血的作用明显强于巴曲亭     

立止血在鼻腔鼻窦手术中的临床观察

鼻腔鼻窦手术为耳鼻喉科常见手术 ,术中、术后均易出血 ,术中出血量多时影响术野及手术操作 ;术后出血则往往需要药物及术腔填塞等综合治疗止血。长期以来 ,尚无一种药物或方法能很好地解决鼻腔鼻窦手术的术中、术后出血问题。我们自１９９６年以来 ,在鼻腔鼻窦手术的术前、术中或术后应用立止血来减少出血 ,经临床观察 ,效果令人满意 ,现报道如下。１资料与方法全部病例均选择我院耳鼻喉科住院行鼻腔鼻窦手术患者 ,共１７９例 ,其中男１０３例 ,女７６例 ,年龄分布范围１８岁～６５岁 ,所有患者术前均行血常规、出凝血时间及血小板计数检查…     

立止血、止血芳酸分别与雷尼夫丁合用治疗脑出血并发应激性溃疡的费用—效

目的：探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法：根据文献选择９３例急性脑出血并发应激性溃疡出血患者，随机分为两组，治疗组应用立止血加雷尼替丁，对照组应用止血芳酸加雷尼替丁，应用药物经济学的费用－效果分析方法进行评价。结果：治疗组所用的立止血联合雷尼替丁是治疗脑出血并发应激性溃疡的最佳方案。结论：药物经济学在临床药物治疗过程中拟定出合理的成本－效果处方，为临床合理用药和决策科学化提供了客观依据。     

局部应用立止血在烧伤手术中的应用

目的 :随机观察局部应用立止血在烧伤手术中的止血效果。方法 :80例烧伤手术患者随机分为 A和 B两组 ,每组 40例。 A组术前肌肉注射和术中静脉注射立止血 ,B组则术中用立止血覆盖创面。分别观察两组平均出血量并对照。结果 :B组患者平均出血量 ( 96± 14 ) m l,明显低于 A组的 ( 14 8± 17) ml( P <0 .0 5 )。结论 :局部应用立止血在烧伤手术中是一种较好的用药方法。     

骶管阻滞辅以丙泊酚在婴幼儿泌尿外科手术中的疗效观察

目的 观察骶管阻滞复合丙泊酚在婴幼儿泌尿外科手术中的麻醉效果及并发症.方法 选择麻醉评分（ASA）Ⅰ级、3个月至3岁、行泌尿外科手术的婴幼儿80例,随机分成两组：骶管麻醉组（观察组,n=40）和氯胺酮组（对照组,n=40）,观察组采用骶管复合丙泊酚持续泵注维持镇静,对照组采用氯胺酮-丙泊酚混合泵注全静脉全麻.观察记录麻醉前、切皮时、术中及术毕时的收缩压（SB P）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸（R）、血氧饱和度（SP02）的变化,苏醒时间、手术时间及术后8小时的不良反应,并作相互统计学处理.结果 诱导后和术中的SBP、DBP、R差异均有显著性（P＜0.05）,观察组明显低于对照组,苏醒时间短于对照组（P＜0.01）.结论 骶管阻滞辅以丙泊酚麻醉用在婴幼儿泌外手术中的安全、有效、麻醉效果满意,且并发症少.     

立止血在胸外科手术后的止血效果观察

目的 :了解立止血在肺切除术后的止血效果。方法 :将324例肺癌患者随机分成两组 ,记录立止血组和对照组在术后24、48、72h的胸腔引流量。结果 :立止血组的胸腔引流量明显低于对照组 ,且未发现明显不良反应。结论 :胸外科肺切除术后应用立止血可减少胸腔引流量     

后腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用

目的 总结经腹膜后腹腔镜行泌尿外科手术的经验.方法 回顾性分析46例经腹膜后腹腔镜行泌尿外科手术患者的手术结果.结果 46例患者全部通过后腹腔镜完成手术,无一例中转开放手术,无二次手术患者,无围手术期死亡病例发生,无大血管及其他脏器损伤等严重并发症.结论 经后腹腔镜技术在泌尿外科手术有安全可靠,微创,术后恢复快,住院时间短等优点.     

尖吻蝮蛇血凝酶在泌尿外科手术中止血的疗效观察

目的：研究尖吻腹蛇血凝酶在泌尿外科手术中止血的价值。方法：将前列腺增生患者147例、膀胱肿瘤患者33例按照可比性的原则分为A、B、C3组进行研究,给予注射用尖吻蝮蛇血凝酶（1U／支）,A组给予3支,B组给予2支,C组给于安慰剂,观察3组患者的止血效果与血凝指标。结果：在3组患者之间具有可比性的前提下,患者凝血酶原时间（胛）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原定量（FIB）以及D-二聚体（DD）方面比较,A组与B组患者之间的差异无统计学意义（P〉0．05）;但是A、B2组与C组之间的差异均具有统计学意义（P〈0．05）。A组和B组患者之间的止血时间、切口出血时间以及凝血异常比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;但是A、B2组与c组之间的差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：尖吻蝮蛇血凝酶在泌尿外科手术中具有较好的止血作用和安全性,疗效不随药物剂量增加而增加,一般情况下,使用2U即可达到良好的效果。     

止血灵纱布在鼻腔手术中的应用

鼻腔手术后一般需鼻腔填塞止血 ,如鼻腔填塞过紧引起病人不适 ,过松则易出现鼻腔出血 ,且术后鼻腔换药时易出现手术创面出血。近三年来 ,我们采用烟台太和卫生材料厂生产的特效吸收性止血灵纱布行鼻腔术后止血 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　对象与方法 :本组 1 82例 ,为下鼻甲部分切除术、鼻息肉切除术或鼻内窥镜下鼻窦开放术后病人。随机分为治疗组 98例 ,对照组 84例。治疗组于鼻腔手术结束后将止血灵纱布修剪成适合形状 ,贴于鼻腔手术创面上 ,然后再用凡士林纱条稍作轻松填塞于止血灵纱布上。对照组仅用凡士林纱条作鼻腔…     

可吸收胶原蛋白止血海绵在腔镜甲状腺手术中的止血疗效

目的总结可吸收胶原蛋白止血海绵在腔镜甲状腺手术中止血疗效的临床经验。方法 2011年2月~2013年2月,对128例接受腔镜甲状腺手术的患者,随机分成观察组和对照组,观察组于术后用可吸收胶原蛋白止血海绵,对照组于术后不用任何止血材料,分别于术后12、24、48h观察甲状腺残腔引流管的引流量。结果观察组术后12、24、48h的引流量均少于对照组(P0.05)。结论可吸收胶原蛋白止血海绵在腔镜甲状腺手术中具有安全、有效的止血效果。     

手术视频在泌尿外科教学中的利弊

多媒体教学作为一种全新的教育技术和教育手段,改变了传统的教学方法,成为教学改革的重要组成部。泌尿外科腔内手术视频也成为了重要的教学工具,在教学过程中也总结出了视频应用的利弊。优点在于:①真实显示解剖结构;②手术过程可更加形象展现出来;③图像资料积累更加方便;④与多媒体课件相结合,使课程更加通俗易懂。但太多的视频也有其本身的缺点:①学生对重点的把握缺失,对基础知识的学习兴趣度减少;②教师讲授课程时降低了对学生的讲解,减少了课堂的互动。因此,适当利用腔镜视频教学,加深学生对所学内容的理解,多媒体视频教学是教学的辅助手段,还需适时利用其他教学方法调动学生学习的积极性和主动性,最终达到提高教学质量的目的。     

药物保守治疗与手术保守治疗异位妊娠120例疗效比较

目的探讨药物保守治疗与手术保守治疗异位妊娠(EP)的疗效比较。方法回顾性分析2008年1月至2011年6月在我院住院确诊为EP中符合入选条件的患者120例,分为A组(手术保守组)69例和B组(药物保守组)51例,对比两组的持续EP、重复EP、宫内妊娠发生率。结果血β-HCG恢复正常所需时间:A组14.22d、B组21.26d;平均住院时间A组5d、B组14.36d,经统计学处理,两组差异有高度显著性(P均<0.01)。而两组治疗成功率、持续EP发生率、宫内妊娠率、重复EP率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种方法治疗EP效果相当,可根据患者情况、生育要求、生理条件、听取患者及家属意见个体化选择,提高患者的满意度。     

在儿童腺样体手术中应用立止血创面保留的疗效观察

目的为了寻找儿童腺样体手术后的最佳止血方法。方法在儿童腺样体手术中采用立止血作创面保留来达到止血目的。结果观察全部病例,术后无1例有出血发生。结论立止血创面保留在儿童腺样体手术中有很好的止血效果,是一个理想的止血方法。     

耻骨上前列腺摘除术止血方法的改进及疗效比较

前列腺摘除术中最大的难点是前列腺窝止血,腺体剜出后创面裸露,血管断裂退缩,不易结扎,极易渗出.如何减少前列腺窝出血,提高手术安全性是临床医师比较重视的一个问题.我院先后采用了不同止血方法,治疗效果各异,我们对此进行了比较,报告如下.