我院电子处方存在的问题及改进建议

目的了解本院电子处方应用中存在的问题，探讨提高电子处方质量的对策。方法分析在电子处方审核过程中发现的问题处方。结果抽查2013年4月22～28日的门诊、住院处方，共2413张，其中问题处方340张，占抽查处方的14．09％；处方主要存在无诊断，用法、用量不正确，无适应证用药，诊断与适应证不相符，选用剂型和给药途径不合理等问题。结论本院电子处方系统尚存在许多不足．应通过增强处方医师的岗位责任心、医德医风，提高审方药师的综合素质等措施不断完善电子处方的质量，促进合理用药。     

互联网医疗模式下电子处方审核及流转的实践与思考

目的：互联网医疗模式下电子处方的大数据流转势在必行，但受限于目前的处方审核流程，电子处方数据流转并不顺利。方法：本研究从规范互联网处方业务流程、制定处方审核规范和构建基于人工智能技术处方审核系统3个方面，探索互联网医疗模式下电子处方审核的实施路径，并进一步梳理医疗机构和社会药店处方审核面临的难点。结果：总结及梳理了我国互联网医疗模式下电子处方审核的现状及流转存在的具体问题，构建了医疗机构电子处方审核及流转的实施路径。结论：完善电子处方流转和审核体系的建设，形成健康、有效的互联网处方流转途径，将为新业态下电子处方的审核及流转提供参考。     

门诊电子处方问题分析

目的：提高门诊电子处方质量。方法：对我院审方药师登记的问题处方进行统计分析。结果：在24862张电子处方中，共审核出不合格处方806张，占处方总数的3．24％。有问题的地方846处，包括一般项目错误、无诊断、药名错误、剂量单位错误、用法错误、用药量错误、不适当的联用等。结论：必须不断完善门诊电子处方系统，加强医务人员的学习和考核，提高门诊电子处方质量。     

门诊电子处方系统应用中的问题分析及改进建议

目的 了解我院门诊电子处方应用中存在的问题,探讨提高门诊电子处方质量的措施.方法 对我院2011年下半年电子处方抽样调查中发现的问题进行统计、分析.结果 共抽查处方9654张,其中问题处方1356张,占抽查处方的14.05%;录入错误的问题处方1014张,占问题处方的74.78%.结论 我院电子处方系统尚存在许多不足,应不断完善电子处方审核系统,加强医师和药师的综合素质培养,提高电子处方的质量,促进合理用药.     

电子处方系统在我院门诊的应用

电子处方系统的应用，使医院在门诊挂号、医嘱录入、收费、配发药等方面实现了网络化，提高工作效率，改善服务质量．取得明显的效益。对电子处方系统存在的一些问题，也提出了探索和改善。     

电子处方对我院门诊系统的影响及存在的问题

目的完善门诊电子处方系统、加快其合法性。方法阐述电子处方与传统手写处方相比的优越性及存在的问题。结论电子处方提高了医生和药师的工作效率,降低了错误处方发生率,改善了服务质量,协调了医生和患者之间的关系。结论尽快确认电子处方的合法性,加快建立完善的电子处方系统,这将是医院管理的一大进步,值得发展和推广。     

我院儿科门诊电子处方存在的问题与对策

根据"儿科电子处方系统"在黑龙江省医院道外院区儿科门诊的临床实践,按照我国《处方管理办法》的规定,提出电子处方系统在实际应用中存在的问题,并结合实际确定修改对策和建议,进一步完善电子处方系统,规范电子处方。     

医院电子处方问题分析及对策

目的：探讨提高电子处方质量的措施。方法：对我院门、急诊电子处方审核中发现的问题处方进行统计、分析。结果：在审核的96547张处方中，问题处方有835张，占总处方数的0．86％。其中明显是录入错误的问题处方有196张，占问题处方的23．5%；临床诊断与用药不符的问题处方有48张，占5．7％；需要做皮试的药品未标明的问题处方有16张，占1．9％；不合理用药的问题处方有142张，占17．0%；药品用法不详115张，占13．8％。未写诊断或诊断不详的问题处方有134张，占16．1％；医师未签名的问题处方184张，占22．0％。结论：增强处方医师的责任心，并通过完善电子处方审核系统，加强审方药师综合素质等措施来提高电子处方质量。     

门诊电子处方系统应用中存在的问题分析

对医院电子处方系统应用中存在的问题进行分析,指出电子处方系统在门诊的应用虽有明显的优点,但还存在一些问题,提出解决方法,完善门诊电子处方系统的功能.     

电子处方系统应用面临的问题及建议

目的促进电子处方的使用,为电子处方管理制度的制定提供参考。方法对电子处方的优越性进行分析,探讨电子处方应用面临的问题,并提出相应的建议。结果与结论电子处方应用还面临着合法性尚未确认、电子处方系统还未标准化、相应的管理制度还没有制定等问题,有必要对《处方管理办法》进行完善以充分发挥电子处方应有的作用。     

手术室责任制对护士工作压力和护理工作质量的影响

目的：探讨手术室责任制对护士工作压力和护理工作质量的影响。方法选取手术室护士25人为研究对象,2013年4~9月对其实施责任制,比较实施前后手术室护士工作压力和护理工作质量的变化。结果责任制实施后护士工作压力总分显著低于实施前,轻度压力比例多于实施前,重度压力的比例少于实施前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。责任制实施后护士的护理文书、消毒隔离、护理技能操作、手术配合等护理工作质量评分高于实施前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论手术室责任制有利于提高手术室护士的责任心,缓解工作压力,改善工作质量。     

整包装自动发药机应用于门诊药房的实践与体会

目的：探讨自动化系统的启用对我院门诊药房调剂工作带来的影响。方法：结合整包装自动发药机的工作流程及在我院的使用情况,对现有的工作模式进行分析。结果：该系统的应用提高了工作效率,降低了劳动强度,改善了工作环境,提高了服务质量。结论：自动化设备对医院药房的影响需不断在工作中总结经验,并提出适合我院门诊药房自动化的解决方案。     

医药企业专利管理体系的构建

从专利工作机制和专利工作体系入手,梳理医药企业构建专利管理体系的重点举措及工作内容.本研究认为,医药企业专利管理体系的构建应充分结合医药行业的特点,并以建立健全专利创造、保护与价值实现机制为重点,以建设完善专利工作制度、岗位、人才、信息化以及文化体系作为基础.     

临床药师量化评估指标体系的建立与实践

目的:探索建立适合中国国情的临床药师量化评估指标体系,为评价临床药师日常工作提供参考。方法:基于我院药学技术人员量化考核体系和临床药师培养系列文件对临床药师的岗位职责要求,通过对临床药师常规工作指标进行分解,以临床药师团队讨论方式,对量化考核指标进行筛选和标准制订,建立并完善临床药师量化考核指标体系,并进行了1年的试用。结果与结论:考核指标体系以药学专业技术人员量化考评体系为基础,采用千分制,分为德、能、勤、绩、体五项考核类别。在保留共性考核指标的基础上,针对"绩"类别中"履职尽责(150分)"项目,参照临床药师常规工作指标进行了个体化的调整,建立了临床药师病区常规工作考评标准和临床药师所在药学科室相关业务工作考评标准。经过1年的试用和完善,该体系初步具备了综合评价临床药师常规工作的功能,但由于临床药师的常规工作内容和技能水平逐年变化,故该量化考核体系应作相应的调整。     

解放军总医院电子药历管理系统的使用与评价

目的:试用基于我院医院信息管理系统开发的电子药历管理系统,评价其对临床药师工作的辅助作用。方法:临床药师在实际工作中,利用基于医院信息管理系统、采用C Builder和ORACLE后台数据库开发的电子药历程序进行药历书写,并协助研发人员完善系统。结果:应用我院的电子药历管理系统制作药历30余份。使用情况显示该系统界面友好,操作简便,提供的信息全面、准确,为药师提供了良好的药历制作平台。结论:该系统提高了药历制作、管理、使用效率,在临床药师工作与带教中是非常实用的辅助工具。     

我院住院药房工作人员对全自动注射剂摆药机的满意度调查

目的:了解我院住院药房工作人员对全自动注射剂摆药机的满意度。方法:问卷调查我院住院药房药师、护士对摆药机应用的满意度(以1～5分为标准),主要调查内容包括:对摆药机及其工作流程与模式的了解程度,对自己工作、现有工作模式、现有收入、工作环境、自身健康状况、摆药速度、摆药时间安排、摆药准确度等15项指标的满意度。结果与结论:共发放问卷200份,回收有效问卷147份;15项指标的满意度均在3.45～4.54分之间,平均值为(4.01±0.64)分,得分较高的为"认为摆药机用于住院药房的前景"、"对自己工作的满意度"、"对自身健康状况的满意度",得分最低的为"对摆药机摆药模式的了解程度",表明工作人员对摆药机应用的整体满意度较高,但应加强其对摆药机操作和日常维护知识的培训。     

论高校岗位设置与聘用管理制度改革

岗位设置与聘用管理工作是当前高校人事制度改革的核心内容。根据工作实际,结合岗位设置与聘用管理工作的内涵与作用、面临的困难和问题,介绍中国药科大学岗位设置与聘用管理工作的基本理念及实施过程,探讨深化岗位设置与聘用管理制度改革的经验。     

我院临床药师制模式的构建与实践

目的:构建临床药师制模式并评价其实施效果。方法:介绍我院运用PDCA循环理论,建立健全临床药师工作组织及制度体系、工作模式和效果评价的实施情况;并采用优劣解距离(TOPSIS)法评价我院2009-2013年开展临床药师制工作的效果。结果:通过建立实施机构和完善工作制度、确立临床药师工作模式并实施、进行质量检查和持续改进、进行效果评价的PDCA循环,我院构建起了较为完善的临床药师制模式。经对其中工作量、工作效率、工作效益、服务质量4项一级指标(分解为18个二级指标)的综合评价结果表明,临床药师参与医学/药学查房和处方点评由574次、712例次增加到1 080次、1 200例次;住院患者抗菌药物使用率由66.11%下降至45.45%;住院药品费用占总医疗费用的比例由49.69%下降至43.86%;医师/护士的接受度和满意度由13.70%/17.52%上升至61.51%/64.44%;住院患者的接受度和满意度的变化幅度最大由1.43%上升至56.97%。另经TOPSIS法分析发现,2009年最优方案的接近程度(Ci)值为0.048,2010年至2012年的Ci值逐步增高,至2013年Ci值为0.945,以2013年综合评价效果为最佳。结论:通过构建临床药师制模式,有利于全面提升临床药师工作的整体水平,从而促进临床药学发展。     

临床药师绩效考核制度的构建

目的 建立新医改背景下医院临床药师的绩效考核制度,激励和挖掘临床药师潜能,强化竞争与责任意识,提高临床药学工作成绩。方法 以工作量为核心,创新性、效益性、推广性工作为导向,工作质量、时效性和成果并重的原则,制定考核制度与明细。结果 结合临床药学实际情况,制定了覆盖日常工作、牵头工作、科研服务、工作态度、对外交流与学术辐射、教学工作、临床问题挖掘与创新性工作、科研成果、学术任职与个人荣誉、医德医风的临床药师工作量化方案,并建立了科学可行的考核方法、分值细则和计算方法。结论 本研究建立的临床药师考核制度客观可行,达到了临床药师的绩效考核目的,对提高临床药学管理水平和药学服务质量均具有重大意义。