套管针穿刺治疗急性化脓性上颌窦炎

作者采用套管针上颌窦穿刺冲洗治疗急性化脓性上颌窦炎 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组病例为 1999- 0 4～ 2 0 0 1- 0 1我科门诊治疗的急性化脓性上颌窦炎患者 31例 (37侧 ) ,男 2 2例 (2 6侧 ) ,女 9例 (11侧 ) ,年龄 16～ 45岁 ,平均 31岁。临床表现 :鼻塞 2 6例次 ,头痛 31例次 ,脓涕 2 7例次 ,嗅觉减退 12例次 ,牙痛 2例次 ,全身不适 2 9例次 ,发热 2 1例次。专科检查 :中鼻甲肥大 5例次 ,鼻息肉 3例次 ,大筛泡 2例次 ,鼻中隔高位偏曲 4例次 ,颌面压痛 31例 ,颌面及下睑红肿 8例次。影像学检查 :鼻窦…     

上颌窦支架的临床应用

目的：采用中鼻道上颌窦造口术后放置引流支架治疗慢性鼻窦炎，观察其疗效，并与单纯行中鼻道上颌窦造口术疗效作对照。方法：采用Z型不锈钢丝为骨架、两面覆盖硅橡胶薄膜的卷曲型支架。在鼻内窥镜直视下放置支架，并摄片观察支架的位置和形态。结果：17例共放置23个支架，随访显示上颌窦引流通畅，慢性炎症均治愈。6个月后支架均被取出，再随访4－6个月，上颌窦口开放良好，效果明显优于单纯中鼻道上颌窦口造术。结论：中鼻道上颌窦造口术结合支架引流治疗慢性鼻窦炎较单纯造口术术后处理简便，引流效果好，治愈率较高。     

飞行员慢性上颌窦炎窦内联合用药治疗30例

慢性上颌窦炎在飞行员中的发病率占耳鼻咽喉科疾病第二位,窦内单一用药,疗效欠佳。为提高该病治愈率,降低停飞率,我们采用了窦内联合用药法,结果如下。 1 对象与方法 1.1 对象 选择同期慢性上颌窦炎住院患者51例(56窦),均为男性飞行员,年龄25岁～41     

干酪性上颌窦炎误诊为上颌窦肿瘤1例

病人 ,女 ,36岁。 9个月前无明显原因出现右侧鼻塞 ,持续性并逐渐加重 ,流脓性涕 ,味臭 ,偶带血丝、量多 ,右前鼻孔及附近组织受脓涕刺激 ,出现皮肤破裂 ,疼痛 ,伴右侧头痛 ,无规律性 ,1个月前因劳累后上述症状加重。无面部麻木感 ,无溢泪及复视 ,感视物劳累 ,于外院曾多次行抗炎补液治疗均无效。入院查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 72次 /ｍｉｎ ,身体略消瘦 ,右侧面颊明显隆起 ,右侧鼻孔及附近组织皮肤红肿 ,破裂 ,鼻腔粘膜慢性充血 ,中鼻道及中后鼻腔肿物填塞 ,肿物呈红色 ,表面不光滑质较硬 ,表面附脓性分泌物 ,触之易出血 ,蒂源于中鼻道 ,致…     

上颌窦穿刺致视神经萎缩1例

上颌窦穿刺致视神经萎缩１例武警西藏总队医院眼科曾庆广①布彭达（拉萨８５０００３）关键词上颌窦穿刺视神经萎缩患者,男,２１岁,农民,因右侧鼻阻、流脓涕、伴右侧偏头痛。于１９９６年３月２６日在当地诊所以右侧上颌窦炎行右上颌窦穿刺冲洗术,当穿刺针达“上颌窦...     

上颌窦置管术治疗儿童鼻窦炎临床探讨

儿童鼻窦炎是一种常见病 ,上颌窦多见 ,筛窦、额窦、喋窦次之 ,与全身体质及呼吸道感染有关。因许多患儿多以感冒就诊 ,忽视局部用药 ,故转为慢性鼻窦炎较多见 ,致使出现鼻阻、多涕、头痛、头晕、记忆力下降 ,影响学习及发育。我们从 1 989年以来 ,已行上颌窦置管术 62例 ,共 1 1 8窦 ,取得满意临床效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 62例中 ,男 2 8例 ;女 3 4例 ,年龄 8～1 6岁 ,其中双上颌窦置管 5 6例 ,单侧置管 6例。1 2　术前检查　专科检查主要是前鼻镜 ,鼻内窥镜或纤维喉镜。以此了解鼻粘膜色泽 ,中鼻道、下鼻道及…     

中西医结合治疗高原地区慢性化脓性上颌窦炎18例体会

我队地处青藏高原 ,平均海拔 3 0 0 0ｍ ,由于高寒、缺氧、卫生条件差且就医不便等原因 ,慢性化脓性上颌窦炎较为多见。我们采用中西医结合治疗慢性化脓性上颌窦炎 81例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料及方法1　一般资料　自 1 991年以来治疗慢性化脓性上颌窦炎 1 83例 ,其中 1 70例为门诊病例 ,1 3例为住院病例。男 98例 ,女 85例 ,年龄最小 1 2岁 ,最大 81岁 ,病程最短 6个月 ,最长 50余年。随机分成中西医结合治疗 81例 (治疗组 ) ,西医治疗 1 0 2例 (对照组 )、两组。2　病例选择　全部病例均有持续性鼻阻、脓涕及粘脓涕、痰 ;部分病例有…     

CT引导下上颌窦病变的穿刺治疗

观察对比上颌窦病变穿刺前后的变化，探讨在CT引导下穿刺治疗上颌窦病变的临床应用价值。     

功能性鼻窦内镜手术在慢性上颌窦炎治疗中的应用

功能性鼻窦内镜手术（FESS）治疗慢性上颌窦炎与传统手术相比，治疗中保存了鼻腔鼻窦的基本功能，能使病变良性转归。现将我们治疗的41例报告如下。     

经皮锁骨下静脉穿刺置管术165例体会

2003年9月- 2007年10月,我科共行经皮锁骨下静脉穿刺置管术165例,未出现1例并发症,现将穿刺体会报告如下.     

双氧水冲洗治疗上颌窦炎的体会

本文对40例慢性上颌窦炎患者进行治疗,其中20例加用3%双氧水,并做了厌氧菌、需氧菌培养及药物敏感试验.结果用3%双氧水行上颌窦冲洗治疗,疗效明显优于对照组(P<0.05).在抗需氧菌治疗的同时,加用抗厌氧菌治疗,能缩短病程,加快病人症状及体征消退.     

上颌窦癌误诊为牙源性上颌窦炎1例

病人，男，50岁。于2006年5月初无明显诱因下，出现左上后牙痛，外院口腔科考虑牙龈炎，给予洁齿与应用抗生素后，牙痛无好转，1周后感觉左面颊肿胀，呈持续性，并出现少最鼻脓涕，再次就诊查CT提示左上领窦炎（牙源性），继续予抗生素治疗。外院治疗多次，左面颊部仍胀痛，为进一步治疗，就诊本院。查体：左面颊部肿胀，皮肤色泽正常，触诊右面颊部无疼痛，右上颈窦前壁骨质无突出，双侧眶下缘在同一水平，无骨质破损，腭部无异常，牙列齐，咬合可，张口不受限，左上第1，2，3磨牙牙龈退缩，牙根尖大部暴露。     

中药鼻渊油治疗慢性上颌窦炎200例

作者应用自制中药鼻渊油治疗慢性上颌窦炎200例获得满意疗效，现报道如下。1药物成分和治疗方法1．1药物成分[1]紫花地丁、鱼腥草、孩儿茶、苍耳、白兰、细辛、当归、丹皮、甘油等。1．2治疗方法（1）将脱脂棉制成2．5cm×0．8cm×0．3cm大小的棉片、消毒备用。（2）鼻腔喷雾1％麻黄素液少许，3～5min后于两侧中鼻道各置入一饱蘸鼻渊油棉片，嘱病人向前弯腰低头伏于与坐位同高的凳上，进行鼻窦体位引流20～30min，完毕取出棉片。每天早晚各1次，10d为1疗程，病人可每天门诊治疗，也可经医生指导后自用。2临床资料2．1一般资料分鼻渊油治疗组…     

快速深静脉穿刺置管术在抢救急危重症患者中的应用

回顾分析256例深静脉穿刺置管术的急救对象、穿刺结果、操作特点、并发症及处理等临床资料。本组穿刺均获成功,在4~10分钟内建立静脉通道,留置导管时间最长45天,未出现血气胸、脓毒症、心肌穿孔、空气栓塞等严重并发症,是急危重病患者抢救中的一项常用技术,为危重病人救治提供了方便,术中需细心操作,防止并发症发生。     

深静脉穿刺置管术并发症877例分析

2002年以来,我们共行深静脉穿刺5000例,出现深静脉置管术并发症877例。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况877例中,男472例,女405例;年龄8个月~92岁,平均56.1岁。置管时间4~180天。1.2方法(1)颈内静脉置管:去枕平卧,头转向穿刺对侧,取胸锁乳突肌三角顶点环状软骨水平定位,部     

X线导引下锁骨下静脉穿刺置管术

目的　回顾性分析锁骨下静脉第 2段X线解剖特点 ,探讨X线导引下锁骨下静脉穿刺置管技术的要点。资料与方法　在X线实时监视下 ,采用Arrow中央静脉管 ,行锁骨下静脉穿刺上腔静脉置管 180例次 ,包括右侧 110例次 ,左侧 70例次。穿刺点取锁骨中点下 1～ 2cm ,采用改良Seldinger穿刺技术 ,穿刺针对准锁骨头方向斜向内上、紧贴锁骨后缘穿刺 ,Arrow导管头留置于上腔静脉 ,3M敷贴外固定导管。并记录导管进入锁骨下静脉第 2段的解剖位置。结果　锁骨下静脉第 2段一般走行于锁骨内侧中下 1/3处 ,占 80 .6 % (14 5 /180 )。其解剖位置在左右和性别之间无统计学差异 (P >0 .0 5 )。穿刺成功率 10 0 % ,对准锁骨头中下 1/3处 ,一针穿刺成功率达 95 %。无并发症发生。结论　X线导引下锁骨下静脉穿刺上腔静脉置管术安全、微创 ,成功率高。熟悉锁骨下静脉的X线解剖 ,掌握正确的穿刺方向 ,可以提高一针穿刺成功率。     

非标准体位下锁骨下静脉穿刺置管术

临床上常有些患者由于自身或疾病的原因难以在标准体位行锁骨下静脉穿刺置管 ,从而影响抢救治疗 ,为此近年来我们探索了非标准体位 (半卧、侧卧或半侧卧位 )下的锁骨下静脉穿刺置管技术 ,经10 7个病例的应用 ,效果满意 ,现报道如下。材料和方法一、材料本组 10 7例 ,其中男 5 8例 ,女 4 9例 ;年龄 :4 5～91(平均 6 9)岁。无法在标准体位下穿刺的疾病 :脑梗死 2 3例、帕金森病 11例、老年痴呆 2 7例、支气管哮喘 7例、恶性肿瘤颈部淋巴结广泛转移 8例、右心功能衰竭 16例、库欣综合征 (重度肥胖 )合并肺炎 5例、梅尼埃病 3例、脊柱畸形 5例、…     

整体护理应用于慢性上颌窦炎的效果评价

目的探讨对慢性上颌窦炎患者应用整体护理的临床效果。方法选择我院2009年1～8月收治的49例慢性上颌窦炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组24例采用常规护理方法 ,观察组25例采用整体护理方法 ,比较两组患者的恢复情况。结果观察组患者总有效率为96.0%,对照组为70.8%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访6个月,观察组复发0例,对照组复发2例、复发率为8.3%。结论整体护理应用于慢性上颌窦炎的临床效果是肯定的,总有效率明显高于常规护理方法 ,且复发率较低,值得在临床推广应用。     

真菌性上颌窦炎1例

真菌性上颌窦炎是一种较为少见的疾病,临床容易误诊误治.我院于2002年8月收治1例,报告如下.