干扰素联合肝动脉栓塞化疗预防肝细胞癌根治性切除术后复发的初步观察

目的 探讨干扰素联合肝动脉栓塞化疗预防肝细胞癌根治性切除术后复发的临床价值。方法１０例肝细胞癌患者于根治性切除术后２～８周经肝动脉导管行栓塞化疗。化疗后皮下注射重组α干扰素２α（罗扰素），第１～４周自１００万单位渐增至４５０万单位维持１２周。每周３次，４～６周后重复栓塞化疗一次。结果 ９例患者随访超过１年，１例９个月，所有患者均未见肝内复发。结论 罗扰素可能有助于减少肝癌根治性切除术后肝内复发。     

安可来治疗轻、中度哮喘38例观察

自１９９８年９月至１９９９年２月我们用安可来口服治疗轻、中度哮喘患者３８例，取得较好疗效，现将结果报道如下。１　材料与方法１－１　病例选择　随机选取４０例支气管哮喘患者，轻度２３例，中度１７例，符合支气管哮喘诊断标准［１］。其中２例治疗过程中退出（仅观察有无不良反应，不作疗效统计），实际完成病例３８例。其中男性２７例，女性１１例。年龄１９～６７岁，平均４６－３岁。病程３～３５年，平均病程１８－１年。１－２　治疗方法　安可来片剂口服，每次２０ｍｇ，每日２次，共４周，其中１０例患者达到６周。１－３　…     

急性硬膜外血肿致脑疝患者术后继发性脑梗塞诊治分析

１９９５年５月～１９９７年９月,我们共收治９６例急性硬膜外血肿致小脑幕裂孔下疝患者,其中６例继发性脑梗塞,现报告如下。临床资料：本组男５例,女１例;年龄２７～５４岁,平均３６４５岁。其中颞部硬膜外血肿１例,额颞部２例,额颞顶部３例;６例患者均无高血压病史,１例患者先天性房间隔缺损;受伤后１５～１２小时入院。ＧＣＳ评分４～１２分。发生脑疝距手术时间≤１小时者２例,１～３小时者２例,余２例入院时已有脑疝（估计脑疝发生已有４～８小时）。术前双侧瞳孔散大４例,单侧２例ＧＣＳ评分为４～５分。ＣＴ检查显…     

老年晚期血吸虫病患者门脉高压症围手术期治疗体会

我院１９７０年３月～１９９９年３月共施行门脉高压症各类手术１４８５例,其中６０岁以上的老年晚期血吸虫病患者３８例,现将资料完整的１６例报告如下。１临床资料 男１０例,女６例,年龄６０～６８岁,平均６３岁,均有血吸虫病治疗史。其中巨脾１３例,已切脾３例。在症状方面,有消化道出血史９例次,入院时腹水３例次,巩膜黄染１例次,合并乙肝４例次,支气管炎合并肺气肿２例次,高血压２例次,心电图提示各种心律失常和心肌供血不足６例次。除１例为急诊手术外,其余均为择期手术。手术方式：脾切除８例、脾切除加门奇断流４例…     

经尿道激光切除术治疗复发性膀胱肿瘤

１９９６年３月至１９９８年１２月,我们对１５例复发性膀胱肿瘤患者施行经尿道激光切除术（ＴＵＬＢｔ）,效果满意,现报告如下。临床资料：本组男９例、女６例,平均年龄５２．３（３６～８０）岁。曾接受１次开放性肿瘤切除术者１１例,２～３次者４例。肿瘤位于膀胱侧壁８例,输尿管口及颈部３例,顶部４例。Ｂ超及ＣＴ检查发现肿瘤２０枚,其中＜１ｃｍ１２枚,１～２ｃｍ５枚,２．１～３ｃｍ２枚。肿瘤单发１２例,多发３例。膀胱镜及活检病理检查,肿瘤为Ｔａ期６例,Ｔ１期７例,Ｔ２期２例,移行上皮癌１４例,腺癌１例。细胞分…     

迟发型母乳性黄疸21例报告

１９９６年２月～１９９８年１月,我院收治迟发型母乳性黄疸２１例,治疗效果满意。现报告如下。 一般资料：本组２１例均为足月产儿,男１２例,女９例;平均年龄２１．３天。其中第１产１９例,第２产２例;顺产１５例,器械助产３例,剖宫产３例;出生体重平均３．２７ｋｇ,１分钟Ａｐｇａｒ评分平均８．９分;孕母年龄平均２６．１岁,妊娠高血压４例,头盆不称３例。本组患儿的黄疸出现在生后２～３天１２例,４～７天９例;２周后患儿黄疸未减轻,全身皮肤粘膜黄染明显。此２１例为母乳喂养,精神好,食欲佳,生长发育正常,肝、脾…     

祁门蛇药对乙型肝炎病毒血清标志物影响的对比观察

自１９９４年３月～１９９６年８月,笔者应用祁门蛇药治疗５１例乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染患者,观察该药对ＨＢＶ血清标志物的影响,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：慢性ＨＢｓＡｇ携带者１０２例,诊断标准参照１９９０年第６届全国病毒性肝炎学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”［１］。将１０２例患者随机分为两组,祁门蛇药治疗组（治疗组）５１例,男４２例,女９例;年龄９～５１岁,平均（２６．９±１１．２）岁;病程６个月～２１年,平均（１０．５±３．６）年。对照组５１例,男４７例,女４例;年龄１１～…     

黑热病三次复发一例

患者男,２６岁。因间断发热２年余,于１９９６年４月２４日收入我院。１９９４年１月始患者不规则发热,在多家医院按“伤寒”、“疟疾”、“白血病”等病诊治无效,骨髓检查找到利杜体后确诊黑热病。于１９９４年８月、１９９５年６月及９月３次住院治疗,前２次用葡萄糖酸锑钠,总量分别为６克（疗程６天）、３０克（疗程３０天）,第３次用戊烷脒总量４．２克（疗程１３天）。虽然３次治疗后体温曾降至正常,骨髓镜检利杜体阴性,但是在疗程结束后第４个月、１５天和第５个月又出现发热,骨髓镜检利杜体阳性。１９９５年９月小腿出现脓…     

消化道恶性肿瘤术后双途径化疗21例

１９９５～１９９８年我们对２１例消化道恶性肿瘤术后患者采用静滴及腹腔内热灌注进行化疗,效果满意。现报告如下。临床资料：本组男１２例,女９例;年龄３２～７６岁,平均５４岁。其中进展期胃癌１１例,直肠癌Ｃ期３例,Ｄ期１例,病理诊断胃腺癌６例;溃疡病恶变４例,粘液腺癌１例,直肠癌５例,未分化癌１例,结肠癌４例。术后于腹壁另戳一小口,置橡皮管一根于腹腔中。术后第２天放出腹腔中残液,将卡铂（３００ｍｇ／ｍ２）溶入生理盐水５００ｍｌ加温至４０°Ｃ,经一次性输液器快速灌入腹腔,每２周１次,共３次后拔出橡皮管。…     

第3腰椎横突综合征11例诊治体会

第３腰椎横突综合征又称第３腰椎横突炎或腰椎横突间综合征。主要表现为腰痛或伴有臀部及大腿痛、腰３横突压痛。１９９６～１９９９年,我院共收治１１例。现报告如下。 一般资料;本组男７例,女４例;年龄２９～５８岁;病程８个月～５年。１１例均有腰痛及第３腰椎横突压痛,其中６例有单侧大腿痛,单侧直腿抬高试验（＋）,加强试验（一）;臀部可触及痉挛性结节者７例。１１例中,７例患者有外伤史。 治疗方法：９例采用强的松龙局部封闭,每周１次,封闭１～４次治愈;２例因封闭效果欠佳,采用第３腰椎横突周围软组织松解术治愈。 …     

当归注射液治疗肝硬变38例

我科于１９９５年６月～１９９８年２月,应用２５％当归注射液治疗肝硬变３８例,取得满意疗效,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：６２例肝硬变住院患者均符合《肝硬变临床诊断、中医辨证和疗效评定标准》［１］。将其随机分为治疗组３８例及对照组２４例。治疗组３８例中男２９例,女９例;年龄２９～６４岁,平均４１岁;病程２～７年,平均４．３年;肝硬变Ａ级１２例,Ｂ级２２例,Ｃ级４例。对照组２４例中男２０例,女４例;年龄２７～６５岁,平均３９．８岁;病程２．５～６年,平均４．２年;肝硬变Ａ级１０例,Ｂ级…     

糖尿病治疗过程中低血糖反应26例

低血糖是糖尿病治程中常见急症之一,本文分析糖尿病患者治程中发生的低血糖反应２６例,报道如下：临床资料一般资料２６例患者均符合１９８５年ＷＨＯ制定的标准诊断为１１型糖尿病,男性９例,女性１７例;４０岁以下１例,４０～５９岁６例,６０～刀岁１４例,７０岁以上５例。病程＜１年２例,卫～４年３例,５～１０年１２例,１０年以上９例。老年或病程长者治程中容易发生低血糖。并发症情况：并发心血管疾病１３例次,糖尿病肾病肾功能不全９例次,感染９例次,糖尿病周围神经病变４例次,脑梗塞２例次,糖尿病非酮症高渗性昏迷１…     

李观成治疗小儿瘫痪的经验

先父李观成医师,师从名医郑守谦,行医５０余年,经验丰富。曾用自拟活血通痹擦剂治疗小儿麻痹症后遗症瘫痪１９例,流行性乙型脑炎后遗瘫痪１例,获得显著疗效,兹介绍如下：１　临床资料男１２例,女８例;年龄１岁～３岁１１例,４岁～５岁５例,６岁～７岁４例;病程１周～３周４例,１～５月６例,６月～１２月５例,１年半～５年５例;全部病例均为门诊病人,就诊前曾经地市以上医院治疗并明确诊断。２　临床表现高热消退后出现肢体不对称性瘫痪,病侧肢体弛缓下垂,肌肉萎缩甚至关节畸形。３　瘫痪程度轻瘫：病程在５个月以内,患侧…     

小儿斑疹伤寒48例诊治体会

近２年来,我科诊治麻疹伤寒４８例,取得满意效果。现报告如下。 资料与方法：４８例患者中,男３０例,女１８例;年龄１～３岁４例,４～８岁２０例,９～１２岁２４例。发病季节１～３月份８例,４月份２例,５月份２例,６～８月份９例,９～１２月份２７例。居住城市８例,农村４０例。全部患儿均有高热。热型多为稽留热,发热时间７～１２天。头痛、畏寒３２例,皮疹１０例,浅表淋巴结肿大２２例,肺部湿罗音４例,心肌损伤２例,室性早搏１例,胃肠道症状６例,肝脏肿大２２例,肾脏损害１例,中枢神经系统损害１例。诊断标准：①…     

干扰素治疗慢性丙型肝炎近期与远期疗效

目的研究干扰素治疗慢性丙型肝炎近期疗效与远期疗效．方法３×１０６ＩＵ，ｉｍ，１次／２ｄ×３个月为１疗程，接受１～５个疗程干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者６８例，治疗结束后随访观察１５年～３年．结果根据干扰素疗效的生物化学评判标准，第１个疗程治疗结束时，分别有７６５％（５２／６８），２０６％（１４／６８）和２９％（２／６８）的患者表现为完全应答、部分应答和不应答．５１９％（２７／５２）的完全应答者在第１个疗程结束后６个月～１０个月的间歇内复发．分别有１９，１和３例患者接受了共计２，３和５个疗程治疗．在１～５个疗程干扰素治疗结束之后１５年～３年的随访观察中，２９例（４２７％）患者表现为持续完全应答，其中４例患者ＨＣＶＲＮＡ检测结果持续阳性；３７例（５４４％）患者为部分应答；２例（２９％）患者无应答．结论慢性丙型肝炎患者干扰素治疗的早期疗效较好，但完全应答者的复发率较高．     

格列喹酮对糖尿病病人肾功能的影响

观察对象为２型糖尿病患者６６例,年龄４０～６７岁,病程４～１０ａ。患者分３组,第１组１０例为对照组,只用饮食疗法;第２组３８例,口服格列本脲,１～４片／日,平均５ａ;第３组１８例,已口服格列本脲４～５ａ,后改服格列喹酮１～４片／日,平均６个月。各组的...     

原发性输尿管癌的手术治疗（附15例报告）

原发性输尿管癌是泌尿生殖系少见病。在所有泌尿生殖系统肿瘤中占０９％～１６％〔１〕。截至１９９７年１２月,国内报道为３４０例左右。我院１９８０～１９９６年共收治原发性输尿管癌１５例,均经手术及病理证实。１　临床资料１１　一般资料　本组男９例,女６例;年龄４９～７５岁,平均５８２岁。癌肿均发生在单侧输尿管,左侧１０例,右侧５例;输尿管下段１１例,中段４例;病史１０天～３年,平均９个月。１５例均以间断全程肉眼血尿为主诉,２例伴肾绞痛,３例伴肾区胀痛,１例因肾盂占位病变于１年前在外院行肾脏切除术…     

老年糖尿病患者的餐后低血压

一、对象与方法１．对象：（１）老年糖尿病组：１６例,均为１９９６年１１月至１９９７年６月在本院就诊的不伴高血压的２型糖尿病患者,符合１９８０年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。男９例,女７例;年龄６０～７９岁,平均６５．９岁;病程２～３０年。血糖（９．４±２．１...     

经胆道镜Fogarty球囊导管介入治疗胆道出血的应用研究

胆道出血一般是因胆道感染所致。其处理方法多样。１９９５年５月至１９９８年８月，我们试用Ｆｏｇａｒｔｙ球囊导管经胆道镜介入治疗胆道出血９例，取得显著效果，现介绍如下。１．一般资料：本组患者９例，男４例，女５例。年龄最小２５岁，最大６２岁，４５岁以上６例。有过１次胆道手术史者３例，２～３次胆道手术史者２例。９例患者临床表现主要为消化道出血，另有右上腹疼痛６例，黄疸５例，寒颤、高热５例，Ｔ形管出血伴黑便２例。术前Ｂ超及ＣＴ检查证实左肝管结石５例，右肝管结石２例，Ｔ形管胆道造影证实左右肝管多发性残余结石…     

小儿血尿 97 例病因分析

１９９２年１月～１９９８年９月,我院收治小儿血尿９７例。现报告如下,并分析其病因。资料分析：本组９７例中,男６６例,女３１例;年龄４个月～１３岁,学龄儿童４５例（４６４％）。病前１～３周有上呼吸道感染病史者６３例,有服相关药物者８例,无明显诱因２６例。血尿的病因及发病年龄见表１,血尿的程度与病因的关系见表２。表１　　血尿的病因及发病年龄病　　因各年龄段发病例数合计～１岁～３岁～７岁～１３岁　ｎ％急性链球菌　感染后肾炎１６１６２３２３７病毒性肾炎３５６１４１４４尿路感染３３１０４２０２０６…