Indacaterol获准用于治疗慢性阻塞性肺病

2011年7月1日,美国FDA批准诺华制药公司研发的茚达特罗（通用名：Indacaterol,商品名：ARCAPTA）吸入粉雾剂上市,其适应证为慢性阻塞性肺疾病（COPD,包括支气管炎和肺气肿）患者气道阻塞的维持治疗。Indacaterol是一种长效的肾上腺素B2受体激动剂,     

布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的效果分析

目的 分析布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床效果.方法 70例支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者给予噻托溴铵粉雾剂治疗,观察组采取布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗.比较两组症状消失时间、临床疗效、不良反应发生情况及...     

慢性阻塞性肺病治疗药Olodaterol

由Boehringer Ingelheim (BI)公司研制的慢性阻塞性肺病(COPD)治疗药olodaterol(曾用名:BI1744CL)是一种每日使用1次的长效吸入型β2-肾上腺素能受体(β2-AR)激动剂类支气管扩张剂,通过Respimat⑧Soft MistTM Inhaler(SMI)新型吸入装置给药.临床前药理学实验显示,在体外,本品具有对人β2-AR的选择性完全激动作用(EC550=0.1nmol·L-1),其活性较对β1-和β3-AR分别高219和1 622倍,而且它能有效逆转由不同刺激因子引起的人支气管收缩;在体内,本品经Respimat⑧SMI给予麻醉豚鼠和犬,可产生乙酰胆碱拮抗剂活性,发挥持续24 h的支气管保护作用,而阳性对照药福莫特罗在等效剂量下的支气管保护作用持续时间则较短,且本品起效快,与福莫特罗相当.临床前研究表明,本品每日1次给药即能获得较为理想的全身药效学过程.     

糖皮质激素联合β肾上腺素受体激动剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者采取糖皮质激素与β肾上腺素受体激动剂联合治疗的效果。方法 66例AECOPD患者,依据随机数表分为对照组及研究组,每组33例。对照组给予糖皮质激素进行治疗,研究组给予糖皮质激素与β肾上腺素受体激动剂联合治疗。对比两组治疗效果,治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺总量(TLC)、FEV1/TLC]及血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,不良反应发生情况。结果 治疗后,研究组临床总有效率96.97%高于对照组的75.76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组FEV1(1.97±0.29)L、TLC(3.84±0.83)L、FEV1/TLC(67.91±7.27)%高于对照组的(1.42±0.34)L、(3.12±0.56)L、(60.13±7.61)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组CRP(11.74±2.63)mg/L、IL-8(56.48±6.03)ng/L、TNF-α(69.12±5.32)ng/L低...     

FDA批准茚达特罗新型吸入型粉末剂治疗慢性阻塞性肺病

美国FDA批准茚达特罗粉末吸入剂（indacaterolinhalationpowder）于治疗慢性支气管炎、肺气肿等慢性阻塞性肺病（COPD）患者气道阻塞,用于每日1次扩张支气管治疗。此药属于β2肾上腺素受体激动剂,是一种新分子实体,能使肺支气管周围平滑肌松弛,预防COPD症状,如气喘、呼吸急促、哮喘和呼吸暂停。但该药不适用于治疗哮喘或COPD突发性严重症状。     

治疗哮喘和慢性阻塞性肺病的药物Indacaterol

β2-肾上腺素受体激动剂indacaterol（QAB-149）是由诺华制药公司开发的用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）的新药。临床研究表明,本品在哮喘和COPD患者人群中均可被较好地耐受,且比已上市的β2-肾上腺素受体激动剂有更好的心血管安全性。此外,本品也是首个能迅速改善支气管扩张控制功能及第1秒用力呼气容积（FEV,）的β2-肾上腺素受体激动剂,且作用持久。     

糖皮质激素联合长效β_2激动剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种以不完全可逆气流受限为特征的疾病，病情呈进行性进展，多与肺部对有害颗粒和气体的炎症反应有关。COPD是一种发生在大气道和小气道的炎症性气道疾病，可伴有气道高反应性。是一种常见病，我国近年统计表明：在15岁以上人群中，COPD患病率约3％，在老年人中的比例更高。本研究在于观察联合吸人皮质激素（ICS）与长效β2-激动剂（LABA）对COPD的治疗作用。     

新药快递

预防脑卒中的药物PRADAXA在美国获批美国FDA于2010年10月19日批准勃林格殷格翰公司的新药Dabigatran Etexilate Mesylate（商品名：PRADAXA）上市,其适应证为降低非瓣膜性心房颤动患者出现脑卒中和全身性栓塞的风险。     

β肾上腺素受体阻滞剂在慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病中的应用

慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病（COPD）的患者治疗难度大,预后差,从诊断角度看,慢性阻塞性肺病患者心力衰竭的诊断很难明确。慢性心力衰竭和COPD的症状相似,加之慢性阻塞性肺病患者肺容积增大,妨碍了心脏的叩诊与听诊,即使应用超声检查,也因声窗差,很难客观地对心脏功能进行评价。治疗方面,内科医生很少或避免应用β受体拮抗剂,主要害怕β受体拮抗剂会诱发气道收缩,加重COPD。β受体拮抗剂作为现代心衰治疗的基石,是唯一在大规模临床试验中被证实可以逆转心室重构和加强心肌收缩力的有效干预手段。流行病学资料显示,慢性心力衰竭患者中COPD的发生率在23%至33%之间,发生率随年龄增加而提高。因此,应给予慢性心力衰竭合并COPD患者以最佳治疗,降低病死率,提高其生活质量。本文就如何合理应用β受体拮抗剂治疗慢性心力衰竭合并COPD综述如下。     

噻托溴铵吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状、肺功能及其生活质量的影响

目的:研究噻托溴铵吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床症状、肺功能及其生活质量的影响.方法:选择2018年1～9月本院收治的212例COPD稳定期患者作为研究对象,入组后有12例患者脱落(7例失访、3例出现急性加重、2例出现呼吸衰竭),将其剔除后,最终选定200例患者按照随机双盲法分成研究组和对照组...     

慢性阻塞性肺病的经济负担—使用新的支气管扩张剂的意义

目前全世界慢性阻塞性肺病 (COPD)的发病率、患病率和病死率都在上升。在美国 ,有超过 16 0万例COPD ,并成为继心血管疾病、肿瘤、脑血管疾病之后的第四位死亡原因。更重要的是 ,在这 4种疾病中 ,COPD在不断增加 ,每年死亡人数超过 95 0 0 0人。 1993年 ,美国COPD患者总费用估计超过 15 5亿美元 ,其中住院费 6 1亿美元 ,就诊和其它费用 4 4亿美元 ,药费 2 5亿美元 ,家庭护理费 15亿美元及护工费 10亿美元。私人诊所、医院门诊和急诊就诊的费用占COPD直接费用的 17.3%。近来的资料结果趋于一致。最近一项有关COPD患者综合费用的分…     

噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病的有效性及安全性分析

目的:分析噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病的有效性及安全性。方法:从某院收治的慢性阻塞性肺病患者中抽取70例患者作为研究对象,将这70例患者随机分成两组,对照组的患者给予异丙托溴铵气雾剂治疗,实验组的患者给予噻托溴铵粉雾剂。对比两组患者的治疗效果。结果:实验组的患者治疗后的症状体征的改善程度明显优于对照组的患者,并且实验组的患者的各项肺功能指标均高于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论:噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病疗效好,安全性高,值得在临床治疗中推广使用。     

肺内吸入给药治疗哮喘和慢性阻塞性肺病研究进展

哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)是最常见的呼吸道疾病之一,全球分别有3 亿和2.1 亿患者。肺部吸入给药是治疗和管理哮喘、COPD 等呼吸道疾病的首选给药方式,而患者的依从性与该类制剂的疗效优劣有密切关系。综述现在已经上市的肺部吸入给药治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的主要剂型和药品,以及雾化吸入剂、定量吸入剂和干粉吸入剂对患者依从性的影响,并认为提高患者依从性需要反复提供给患者个性化用药和正确使用给药装置的指导。     

异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：探讨异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月在抚州市高新产业园区崇岗镇卫生院就诊的COPD急性加重期患者90例,按随机数表法将患者分为观察组与对照组,各45例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上予以异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗。观察两组患者临床评分、第1秒用力呼气容积（ FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（ FEV1/FVC）、呼吸峰值流速（ PEFR）及不良反应情况。结果治疗前两组患者临床评分比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后观察组患者临床评分低于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）;治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC及PEFR比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后观察组患者FEV1、FEV1/FVC及PEFR高于对照组（ P<0.05）;治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效确切,能明显改善患者的临床症状及肺功能,不良反应少。     

吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性疾病(COPD)是临床上最常见疾病之一.戒烟和长期氧疗能有效缓解肺功能(FEV1)的丧失[1].对于COPD急性加重期,短期(＜2周)全身应用糖皮质激素的疗效已被肯定[2～3].     

激素吸入治疗慢性阻塞性肺疾病研究

目的探讨糖皮质激素吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法回顾分析2001年1月~2005年1月我院收治的76例COPD患者,比较治疗前后临床症状及肺功能的改善。结果临床症状控制17例,显效45例,好转12例,无效1例,有效率82.6%,肺功能治疗前后FEV1及PEF经统计学处理,差异有显著性(P<0.01)。结论糖皮质激素吸入治疗可减轻COPD的临床症状,改善肺功能,从而提高生活质量。     

补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的治疗效果研究

目的:探讨补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压患者80例,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组患者给予常规对症治疗,研究组患者在对照组的基础上给予补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗。采用慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评估患者生活质量;比较两组患者的临床疗效,治疗前后的免疫功能指标水平[T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺和CD8⁺,自然杀伤细胞(NK细胞)]、血气分析指标水平[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)和动脉血氧饱和度(SaO₂)]、肺功能指标水平[第1 s用力呼吸容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)]、肺动脉压力[肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉收缩压(PASP)和肺动脉平均压(MPAP)]和6 min步行试验(6MWT)距离。结果:研究组患者的治疗总有效率为87.50%(35/40),与对照组的65.00%(26/40)比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD3⁺、CD4⁺、NK细胞、PaO₂、SaO₂、FEV₁、FEV₁/FVC和PEF水平均升高,且研究组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD8⁺、PaCO₂、PADP、PASP和MPAP水平均降低,且研究组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后3个月的6MWT距离均延长,CAT评分均降低;且研究组患者6MWT距离明显长于对照组,CAT评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压,可有效改善患者肺功能、血气水平,降低肺动脉压力,提高免疫功能、运动耐力和生活质量,疗效显著。     

补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的治疗效果研究

目的:探讨补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压患者80例,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组患者给予常规对症治疗,研究组患者在对照组的基础上给予补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗。采用慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评估患者生活质量;比较两组患者的临床疗效,治疗前后的免疫功能指标水平[T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺和CD8⁺,自然杀伤细胞(NK细胞)]、血气分析指标水平[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)和动脉血氧饱和度(SaO₂)]、肺功能指标水平[第1 s用力呼吸容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)]、肺动脉压力[肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉收缩压(PASP)和肺动脉平均压(MPAP)]和6 min步行试验(6MWT)距离。结果:研究组患者的治疗总有效率为87.50%(35/40),与对照组的65.00%(26/40)比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD3⁺、CD4⁺、NK细胞、PaO₂、SaO₂、FEV₁、FEV₁/FVC和PEF水平均升高,且研究组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD8⁺、PaCO₂、PADP、PASP和MPAP水平均降低,且研究组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后3个月的6MWT距离均延长,CAT评分均降低;且研究组患者6MWT距离明显长于对照组,CAT评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压,可有效改善患者肺功能、血气水平,降低肺动脉压力,提高免疫功能、运动耐力和生活质量,疗效显著。