宫颈锥切治疗宫颈上皮内瘤变的两种术式分析

目的分析高频电波刀手术（LEEP）和宫腔镜下宫颈锥切术（TCRC）的特点,探讨两种术式治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的临床效果。方法回顾分析2007年10月至2009年12月在荔湾区人民医院因诊断为CINⅡ～Ⅲ行宫颈锥切的患者122例,其中LEEP55例,TCRC67例,对两组的锥切情况、术后情况等进行比较分析。结果手术时间LEEP组（5.27±1.27）min,短于TCRC组（16.46±4.30）min（P〈0.05）;术后大出血LEEP组多于TCRC组（P〈0.05）;术中出血量、切缘阳性率、切口愈合时间两组差异无统计学意义。此外,TCRC组术中发现子宫内膜息肉5例。结论 LEEP和TCRC均能有效治疗CINⅡ～Ⅲ;而TCRC效果更佳并能了解子宫内膜的情况。     

宫腔镜宫颈病变切除术与宫颈病变环形电切术治疗宫颈良性病变的比较

目的探讨不同手术方式对宫颈良性疾病的疗效和预后。方法选择该院自2000年9月～2002年1月．采用宫颈病变环形电切术（loop elecrto-surical excisional procedure，LEEP）和宫腔镜宫颈病变切除术（transcervicd resection of cervical lesion,TCRC）两种方法分别对109例和203例宫颈良性病变患者进行治疗。结果两组术中出血量差异有显著性（P〈0．001），TCRC较LEEP出血少，并发症轻；两组创面愈合时间差异无显著性（P=0．534〉0．05）；两组再手术率差异有显著性（P=0．0139〈0．05），TCRC治疗宫颈病变彻底性优于LEEP；TCRC和LEEP对病理结果无影响。结论TCRC治疗宫颈良性疾病是一种值得广泛应用的手术方式。     

壳聚糖宫颈抗菌膜促进宫颈环形电切术术后宫颈创面恢复的临床观察

目的:观察宫颈环形电切术(LEEP)后应用西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜促使创面愈合、预防术后出血的临床效果。方法:选择因宫颈病变需作LEEP的患者100例,随机分成两组,采用西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药者50例作为治疗组,LEEP术后自然修复50例作为对照组。结果:治疗组阴道出血量、持续时间及阴道流液少于对照组(P<0.05或P<0.01),创面愈合时间较对照组缩短(P<0.05)。结论:西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药具有减少创面感染、渗出、出血和促进LEEP后创面愈合的作用。     

腔镜电切术与宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效对比

目的 探讨腔镜电切术(TCRC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变各自的优劣势.方法 2010年1月至2012年1月门诊就诊的100例宫颈上皮内瘤样病变患者,随机分为治疗组、对照组各50例,治疗组应用TCRC,对照组应用LEEP,比较两组的术中出血量、手术时间、术后并发症及治疗疗效.结果 治疗组、对照组的治愈率、残留率、持续存在率、复发率、术后并发症、手术时间差异均不明显(P均＞0.05);治疗组术中出血量显著少于对照组(P＜0.05).结论 TCRC治疗宫颈上皮内瘤样病变术中出血量明显少于LEEP,在手术时间、术后并发症、治愈率方面TCRC与LEEP接近,临床医师可根据临床实际情况进行方法的选择.     

壳聚糖宫颈抗菌膜联合宫颈环形电切术治疗宫颈病变效果观察

目的观察壳聚糖宫颈抗菌膜联合宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗宫颈病变的临床效果。方法选择宫颈病变100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组予LEEP术后采用壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药;对照组仅采用LEEP治疗,观察两组术后阴道排液、脱痂期阴道出血及宫颈创面愈合情况。结果 LEEP术后1～2 d观察组阴道排液明显增多率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均于术后7～15 d出现不同程度阴道出血,两组极少量出血与多于月经量出血的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不同阴道出血时间发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后1、2、3个月创面治愈率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 LEEP术后局部应用壳聚糖宫颈抗菌膜具有减少创面感染、渗出、出血和促进创面愈合的作用。     

宫颈病变物理治疗后应用壳聚糖抗菌膜的临床价值分析

目的观察宫颈病变物理治疗后应用壳聚糖抗菌膜的临床疗效。方法将接受激光治疗的单纯重度宫颈糜烂患者200例随机分为A、B组,每组100例;再将接受宫颈环形电切术(LEEP)或包括冷刀锥切(CKC)治疗的CIN患者100例随机分为C、D组,每组50例。A、C组患者术后接受壳聚糖宫颈抗菌膜辅助治疗。比较4组患者阴道排液量、排液时间、出血量、出血时间以及宫颈愈合情况。结果 A组阴道排液量和出血量均显著少于B组,阴道排液时间及出血时间均显著短于B组,治愈与显效率显著高于B组;C组阴道流血及排液持续时间显著短于D组,C、D组阴道出血量、排液量、创面愈合情况无显著差异。结论物理治疗后联合应用壳聚糖宫颈抗菌膜可减少创面渗出及出血,提高创面愈合率,减轻患者痛苦,提高生活质量。     

壳聚糖宫颈抗菌膜促进宫颈环形电切术术后宫颈创面恢复的临床观察

目的：观察宫颈环形电切术（LEEP）后应用西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜促使创面愈合、预防术后出血的临床效果。方法：选择因宫颈病变需作LEEP的患者100例，随机分成两组，采用西欧斯壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药者50例作为治疗组。LEEP术后自然修复50例作为对照组。结果：治疗组阴道出血量、持续时间及阴道流液少于对照组（P〈0．05或P〈0．01），创面愈合时间较对照组缩短（P〈0．05）。结论：西欧斯壳聚糖宫颈抗茵膜局部用药具有减少创面感染、渗出、出血和促进LEEP后创面愈合的作用     

宫颈电环切除术和冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效比较

目的比较宫颈电环切除术（LEEP）和冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床疗效。方法将200例CINⅡ—Ⅲ级患者随机分为2组：A组102例和B组98例。A组行LEEP,B组行冷刀宫颈锥切术。并观察2组手术时间、术中出血量、脱痂期出血量及切口愈合时间情况。结果A组（CINⅡ级、CINⅢ级）手术时间均短于B组（CINⅡ级、CINⅢ级）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,A组（CINⅡ级、CINⅢ级）术中出血量均少于B组（CINⅡ级、CINⅢ级）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。A组（CINⅡ—Ⅲ级）和B组（CINⅡ-Ⅲ级）分别有7例（6．9％）和5例（5．1％）脱痂期出血量超过月经量,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,A组（CINⅡ—Ⅲ级）切口愈合时间与B组（CINⅡ-Ⅲ级）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LEEP用于治疗CINⅡ-Ⅲ级患者较冷刀宫颈锥切术出血少、手术时间短,是一种有效的治疗方法。     

宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗宫颈疾病疗效观察

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)与纳米银凝胶联合治疗宫颈疾病的疗效。方法将158例行LEEP治疗的宫颈疾病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用联合治疗,对照组采用常规LEEP治疗;术后观察阴道排液时间、出血时间及恢复情况。结果治疗组阴道流液、流血时间及愈合时间明显短于对照组(P<0.05);术后3个月治愈率为96.34%,明显高于对照组的85.53%(P<0.05)。结论 LEEP联合纳米银凝胶治疗宫颈疾病不良反应轻,疗效好于单纯LEEP治疗。     

环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的研究

目的:探讨环行电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的有效性、可行性。方法:回顾LEEP治疗130例CIN患者资料,观察手术时间、出血量、组织病理变化及术后随访情况,并对其疗效进行分析。结果:LEEP手术时间平均约3.6 min,手术出血量约8.6 mL,术前术后病理符合率63.1%,术后22.3%升级,14.6%降级。在3月~12月随访期内,1例复发,1例残存病灶,一次治愈率达98.5%。累计HPV转阴率达95%。LEEP的常见并发症有出血、感染。结论:LEEP是治疗CIN的有效方法。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变253例临床分析

目的评价应用高频电波刀电切术（LEEP）对宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断价值和治疗效果。方法对253例各种宫颈上皮内瘤变患者使用宫颈环形电切术治疗,手术标本送病理检查,并观察出血量、术后愈合情况、病理与术前病理情况。结果宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变平均时间6.8 min,平均出血量10.2 ml,电子阴道镜下活检与最终诊断符合率66.8%。结论宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变操作方便、简单、手术时间短、出血少、术后并发症少、治愈率高,与阴道镜活检互补。     

利普刀治疗宫颈上皮内瘤变44例分析

目的 探讨宫颈环形电切术（LEEP）和微波治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的手术疗效及安全性.方法 将2010年2月至2011年2月妇科门诊就诊,经妇科检查宫颈细胞学初筛后,电子阴道镜下宫颈多点活检证实为宫颈CINⅠ 32例,CINⅡ 12例,随机分成两组,A组CINⅠ 15例,CINⅡ 7例,B组CINⅠ 17例,CINⅡ 5例.A组宫颈行LEEP刀手术治疗,手术标本均送病理,B组宫颈行微波治疗.观察两组术后出血量、时间、宫颈塑形、愈合情况.结果 A组22例宫颈塑形好,愈合佳,其中1例术后半个月阴道出血量增多,鲜红,考虑血痂脱落引起,行二次电凝止血术,一次成功率为95.5%.B组一次治愈率为86.36%,宫颈病变深者3例,行二次手术治疗,手术时间及出血量均多于A组.两组出血时间、阴道排液量比较差异均无统计学意义.结论 阴道镜下LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变CINⅠ、CINⅡ安全可靠,操作方便,手术时间短,无需缝合,出血少,手术无痛苦,疗效好,可提供完整的病理标本,诊断治疗及时可靠.     

探讨两种宫颈锥切术在治疗高级别宫颈上皮内瘤变的优势

目的 比较宫颈环形电切术(LEEP)和宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、Ⅲ)的临床价值.方法 将256例高级别CIN患者随机分为两组LEEP组和CKC组(各128例),观察两组手术时间、术中出血量、术后并发症、CIN残留、复发情况及治疗费用.结果 LEEP组手术时间(7.05±5.10) min、术中出血量(8.05±5.01) ml、治疗费用(960.51±201.20)元,均少于CKC组[(35.40±9.78) min、(45.24±11.80) ml、(3669.20±506.23)元,t值分别为4.80、5.99、5.25,P均＜0.01],LEEP组与CKC组术后宫颈管狭窄[5.5％ (7/128)与3.9％ (5/128),x2=0.0874]及CIN残余情况[5.5％ (7/128)与2.3％ (3/128),x2=0.9366]差异均无统计学意义(P均＞0.05).LEEP组术后6、12、18、24个月复发率均高于CKC组,两组比较差异均有统计学意义[7.0％ (9/128)与0.7％ (1/126)、7.8％(11/116)与1.8％ (2/112)、11.2％ (12/107)与2.0％(2/99)、10.2％(10/98)与0(0/82),x2值分别为5.1067、4.9288,5.4880,8.3466,P均＜0.05].结论 宫颈环形电切术和宫颈冷刀锥切术治疗CINⅡ、Ⅲ患者均有确切的临床效果.LEEP相对CKC手术时间短、术中出血少、创伤小、费用低,但CKC在减少复发方面优于LEEP.     

宫颈环形电切术治疗宫颈病变266例临床疗效观察

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗各种宫颈疾病的临床疗效。方法对妇科门诊常规检查初步诊断为各种宫颈疾病如慢性宫颈炎（宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿、宫颈湿疣等）、宫颈上皮内瘤样变（CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ级）等的266例患者,采用环形电刀行宫颈环切术治疗,手术标本送病理检查,并观察手术时间、术中出血量、患者反应、病理检查及术后随访情况。结果 LEEP治疗宫颈疾病成功266例（100%）,手术时间（10±4）min,出血量（10.0±2.5）ml,仅12例（4.51%）患者出现下腹隐痛、阴道烧灼感;病理检查术前、术后符合率,慢性宫颈炎96.23%,宫颈上皮内瘤变CINⅠ～Ⅱ级100%,CINⅢ级90.00%,术后随访6个月均无复发情况,亦未出现术后感染、大出血及宫颈口粘连、宫颈口狭窄等并发症。结论 LEEP具有快速简便、并发症少、手术时间短、出血少、患者痛苦小等优点,在宫颈疾病治疗中安全有效,具有诊断及治疗双重疗效,是治疗宫颈病变较理想的方法,并且不需住院,大大减少了治疗费用,值得临床广泛推广应用。     

宫颈环形电切术与微波治疗中重度宫颈糜烂疗效比较

目的比较宫颈环形电切术(LEEP术)与微波治疗中重度宫颈糜烂的疗效和不良反应。方法将118例宫颈糜烂患者随机分为两组:治疗组60例采用LEEP术治疗,对照组58例采用微波治疗。术后两组均加用康复新液阴道给药,每周1次,连续放药4次。于术后6个月比较两组疗效和不良反应。结果治疗组治愈率及总有效率显著高于对照组(P0.01或P0.05);治疗组术后阴道出血量及排液量少于对照组(P0.01);阴道出血及排液时间短于对照组(P0.01或P0.05);治疗组复发率低于对照组(P0.05)。结论LEEP术治疗中重度宫颈糜烂疗效优于微波治疗,且阴道出血及排液量少,出血及排液时间短,恢复快,复发率低。     

宫颈环形电切术治疗CINⅡ及CINⅢ 200例临床分析

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗CINⅡ及CINⅢ的临床价值。方法：对2004年—2008年CINⅡ及CINⅢ患者共200例行LEEP治疗术的资料作回顾性分析。结果：手术时间（6.3±1.5）min;术中出血（13.5±1.2）mL;术后出血（11.2±2.0）d;愈合时间（35.6±3.2）d;并发症少,均可耐受。术前阴道镜活组织检查与术后标本病理结果对照,术后级别升高者3例（1.2%）,降级者5例（2.5%）,等级者192例,诊断符合率96%。随访中有1例CINⅡ升级为CINⅢ,有1例CINⅢ升级为浸润癌,其余病例均无复发。结论：早期诊治CINⅡ及CINⅢ得以阻断子宫颈癌发生;走出宫颈病变诊治误区,避免过度治疗,LEEP是治疗CINⅡ及CINⅢ的理想方法;CINⅡ及CINⅢ的随访和治疗具有同样重要意义,把普查、确诊、治疗、随访放在同等重要位置,真正降低宫颈癌发生率。     

宫颈环形电切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变60例临床分析

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）与冷刀锥切术（CKC）治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法：根据患者宫颈上皮内瘤变（CIN）级别和年龄、婚育状况及病情等,分别选用LEEP（观察组）与CKC（对照组）治疗,比较两种不同治疗方法的疗效。结果：对照组治愈率96.7%,观察组治愈率100.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组手术时间明显短于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：LEEP手术时间明显短于CKC,且术后出血、宫颈粘连及宫颈机能障碍发生率低,值得临床推广应用。     

宫颈锥形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的护理

目的探讨宫颈锥形电切术(loope lec-trosurgical excisional procedure,LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的护理要点。方法对65例CIN患者实施LEEP治疗,并给予术前后的护理。结果患者手术过程顺利,平均住院时间(3.0±1.2)d,61例患者术后出血量20mL,占93.9%;3例出血量20-100mL,占4.6%;1例出血量200mL,占1.5%;1例出院后7d因感染再次入院。结论LEEP在诊断宫颈疾病的同时还可治疗CIN疾病。护理过程要求护理人员术前要加强患者CIN疾病及LEEP手术知识的健康指导,减轻患者焦虑情绪;术后密切观察患者是否出现阴道流血及感染症状,及时采取措施,其是LEEP术治疗成功的重要措施。     

宫颈环形电切术治疗宫颈疾病的临床分析

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈病变的手术措施、并发症及疗效。方法对合浦县妇幼保健院2009年8月至2010年12月各种类型宫颈疾病的患者145例采用LEEP治疗,标本送病理检查,回顾性分析手术效果和并发症。结果 LEEP治疗宫颈疾病成功率96.6%(140/145),手术时间5～20min,平均8min,出血量8～20mL,术后恢复好。结论 LEEP是一种快速、安全、有效、微创的治疗宫颈疾病的方法,具有手术时间短、术后恢复快、出血少、操作简单等优点,切除组织可用于病理检查,对宫颈癌早期诊断具有重要意义。     

宫颈环形电切术后局部贴敷白芨胶促进创面愈合效果观察

目的 探讨宫颈病变患者宫颈环形电切术(LEEP)后局部贴敷白芨胶促进创面愈合的效果.方法 选择186例宫颈病变LEEP术后患者,采用完全随机分组设计分为实验组(105例)和对照组(81例),实验组患者宫颈创面局部贴敷白芨胶药膜,对照组使用保妇康栓阴道用药,比较两组术后出血时间、脱痂时间以及创面愈合时间.结果 实验组术后出血时间、脱痂时间以及创面愈合时间均明显短于对照组(P<0.05),治疗过程中未发生不良反应.结论 白芨胶促进宫颈病变LEEP术后创面愈合的疗效确切,安全可靠,值得应用推广.