输卵管扭转31例的诊断治疗

输卵管扭转是一种临床较少见的疾病,据Hansen等报道其发生率仅有1/150万[1],常继发于输卵管结扎,输卵管积水和输卵管系膜囊肿,与卵巢囊肿蒂扭转、阑尾炎等较难鉴别,易造成误诊。此病首例由B1and-Sutton于1890年报道,此后有一些个例报道,但鲜有大样本报道。我院于1999-2006年间共收治输卵管扭转患者31例,均经手术及病理确诊,现报告如下。临床资料1一般资料31例患者平均年龄32岁(12~71岁),已婚16例,未婚15例,平均妊娠次数1·42次(0~4次),既往有盆腔炎史4例,输卵管结扎史3例,盆腔包块史3例,阑尾切除术史2例,合并妊娠2例(分别为孕33 周及35 周…     

结肠神经纤维瘤并不全性肠套叠1例

结肠神经纤维瘤临床少见 ,我院收治 1例 ,现报告如下。1　临床资料女性 ,4 0岁 ,因腹痛并右下腹包块于 1998年 4月2 7日入院。患者于入院前 10余天无明显诱因反复出现腹部疼痛 ,以右下腹痛明显 ,呈阵发性 ,无放射性痛 ,肛门排气或排便后疼痛可缓解。伴恶心嗳气 ,无呕吐 ,无畏寒、发热 ,无腹泻 ,并可触及右下腹有一肿物。曾在本院门诊以“肠炎”给予抗炎 ,解痉止痛等治疗 ,效果欠佳。门诊Ｂ超提示“腹腔淋巴结肿大” ,以腹部包块收入院。自发病以来 ,精神尚可 ,以往身体健康。入院检查 :生命征正常 ,心肺正常 ,腹平坦 ,右下腹可触及一约 6ｃ…     

子宫肌瘤合并自发性血管破裂出血1例分析

子宫肌瘤合并自发性血管破裂出血,是妇科的一种危重并发症。由于临床较为罕见,容易误诊误治,病情危重者,可危及生命。现将我院妇科收治的子宫肌瘤合并自发性血管破裂出血患者情况报道如下:1临床资料患者女性,41岁,因突发下腹剧痛1小时于2004年6月19日入院。该患者于1小时前无明显诱因地出现下腹部剧痛,持续无缓解,无恶心呕吐,无头晕乏力,无尿频急,无肛门坠胀,无阴道流血,无发热及腹泻。该患孕3产3,行绝育术12年,平时月经周期为4～5天/23～28天,量中,无痛经,末次月经为2003年5月28日—6月3日,有咳嗽病史1个月。入院查体:血压90/50mmHg(1mmHg…     

剖宫产术后腹壁血肿2例

<正> 一、临床资料 例1:某女,26岁,G1P0。因剖宫产术后42天,发现盆腔肿物1天于1999年11月12日人院。孕39+4周,胎膜早破、巨大儿,在外院行新式剖宫产术,手术顺利,术后留置尿管1天,停尿管后能自然小便,术后第5天有低热,腹部切口无渗血、渗液,I期愈合,阴道恶露不多。术后第8、9天排尿时,下腹不适伴排尿不畅,无明显尿频,曾服用抗生素10天,效果不     

妊娠合并阑尾炎的诊断与处理：——附1例报告及文献复习

患者,26岁,G_1P_0,因停经39 4/7周,右下腹持续性疼痛2天入院。于入院6月10日出现上腹疼痛不适,伴恶心、呕吐,后转移至右下腹,于6月11日左右出现发热,腹痛呈持续性,时轻时重,平卧休息时减轻,活动后加重,大小便正常。诊断为妊娠合并阑尾炎。给予抗生素治疗1天,病情无缓解。查体:T36.6℃,BP16/10.6kPa。心肺(-),腹膨隆,右下腹压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音增强。产科检查:腹围103cm,宫高38,胎头浮,胎心144次/min,骨盆外测量正常,宫     

前置胎盘对新生儿出生体重的影响

目的:评估前置胎盘对胎儿出生体重的影响。方法:选取2010年5月～2011年8月间因前置胎盘于嘉兴市妇幼保健院住院分娩的68例患者为研究对象,依分娩孕周不同,依次分为孕28周+0天～31周+6天(A组)、孕32周+0天～33周+6天(B组)、孕34周+0天～36周+6天(C组)、孕37周+0天～40周+0天(D组)及孕40周+1天～41周+0天(E组)为实验组;同时取同时期同孕周单纯早产及足月妊娠的患者为对照组,按不同前置胎盘类型分类,比较相对应孕周出生时新生儿体重。结果:孕37周前新生儿体重与单纯早产组比较无统计学差异;孕37周～40周组新生儿体重与足月妊娠组相比无统计学差异;孕40周后前置胎盘新生儿体重较正常足月妊娠组偏高,且在前置胎盘合并胎盘植入患者中明显增高。结论:孕40周前前置胎盘对胎儿生长无影响,而孕40周后胎儿生长体重增高患者需警惕胎盘植入。     

妊娠合并卵巢巧克力囊肿破裂保守治疗成功1例

1临床资料患者31岁,住院号58837 ,以孕5个月、下腹剧痛5小时为主诉于2002年11月10日入院。患者平时月经规律,末次月经2002年6月12日,孕2个月时行B超检查提示左侧附件7 6cm×6 2cm囊肿,孕4 5个月出现胎动。入院当日晨4时无诱因突然出现下腹疼痛,以右下腹明显,呈持续性、阵发性加     

输卵管切除术后同侧再次异位妊娠二次术后继发持续性异位妊娠1例

异位妊娠系指宫腔外妊娠,主要部位是输卵管,输卵管经异位妊娠行手术治疗之后再次重复发生异位妊娠[1],且继发持续性异位妊娠,是一种极罕见临床现象,本院今年成功治疗一例,报道如下。1病例患者,女,39岁,已婚,于2012年5月7日主因＂停经38天,下腹突发性疼痛4小时＂入院。患者平素月经规律,3天/22天,量中等,无痛经,末次月经2012年3月27日,孕3产1。既往于2010年因异位妊娠行腹腔镜下左侧输卵管切除术,     

医院感染皮氏伯克霍尔德菌的分离与鉴定

我室于 2 0 0 0年 9月从 1例患者腹壁脓肿物中分离出 1株皮氏伯克霍尔德菌生物一型 (Burkholderia pickettii biovar1)。现报告如下。1　病例摘要患者男 ,2 8岁 ,2 0 0 0年 6月 2 9日曾在我院行阑尾切除术 ,一月余后无明显诱因又出现右下腹阵发性锐痛 ,自服消炎药病情无明显好转。近 4d来发现右下腹部有一约鸡蛋大小肿块 ,伴剧痛、畏寒、发热、乏力 ,无腹胀、腹泻、血便病史。在我院门诊诊断为腹壁脓肿 ,给予抗炎对症治疗 ,病情无好转 ,于 2 0 0 0年 9月 18日再次住院。 9月 2 0日行肿块穿刺抽出黄白色脓液 ,做细菌培养 ,随后做脓肿切开引…     

双侧输卵管妊娠1例

患者，30岁，已婚，因停经50天，阴道不规则流血10天，下腹痛3天于2005年，4月6日急诊入院。患者平素月经规律，4～5／28～30天，量中等，无痛经，白带正常，患者LMP：2005年2月16日（＋），患者述停经36天，自测尿HCC呈弱阳性，停经40天无明显诱因出观阴道不规则流血，为暗红色，少于月经量，伴下腹胀痛；3天前下腹胀痛转为持续隐痛，1天前下腹突然呈刀割杆疼痛，伴恶心，无呕吐。患者婚后避孕一年，随后一直未孕，曾行输卵管通水治疗示左侧输卵管不通畅。入院后查体：T36．2℃，R20次／分，Bp110／70mmHg，P80次／分。     

人工流产术后不孕2例治疗体会

输卵管因素是导致女性不孕的主要原因.本站收治了2例人工流产术后和药物流产术后多年不孕患者,现报告如下. 一、临床资料 例1:某女,24岁,因下腹胀痛1 月,加重2天,B超提示右附件肿物,于2006年10月21日收入院治疗.患者结婚4 年,G1P0.于4年前行人工流产1次,术后未避孕一直未孕.曾间断静脉点滴抗生素治疗,输卵管通液术示输卵管不通.妇科检查:已婚外阴,阴道畅,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动好.     

腹茧症1例

腹茧症是一种罕见疾病，我院于2006年12月收治一例。现报道如下。1临床资料患者，男，24岁，因腹痛、腹胀、呕吐伴肛门停止排气排便12h入院，腹痛以脐周和右下腹为主，病程中呕吐三次，呕吐物为胃内容物，非喷射状，门诊行X线检查示“中腹部见三个气液平面”，血常规（2006年12月9日）示WBC：12．2×10^9／L、中性粒细胞0．93，随以“腹痛待查，肠梗阻可能”收住人院，追问患者无肝炎、结核病史。无手术病史：四年前曾有类似发作史，予以抗炎、口服中药“四磨汤”治愈。体检：神清，痛苦面容，腹平坦，未见肠型及蠕动波；腹软；脐周及右下腹压痛，无反跳痛，     

妊娠合并输尿管结石的急诊处理--附14例报告分析

妊娠合并输尿管结石在临床上并不少见,由结石梗阻引起的绞痛、感染、出血处理起来很棘手,极易引起流产、肾功能损害,严重的感染甚至威胁母婴的生命安全。我院自1996年3月～2 0 0 3年3月共收治14例此类病人,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　14例患者年龄2 2～36岁,中位年龄2 9岁。初产妇8例,经产妇6例。发病时孕2 5～35周8例,孕36周以上5例,1例为孕2 5周发病,治疗后于34周再次发病。既往有泌尿系结石或有肾绞痛史者6例,占4 2 .8% ,同时合并肾结石者5例,占全部病人的4 1.7%。均为单侧,其中右侧9例,左侧5例。其中结石位于上段6例,中…     

妊娠合并原发性腹膜炎1例

患者,26岁,孕1产。妊娠39周,因持续性下腹胀痛1天,高热4小时于1995年4月13日入院。1天前无明显诱因觉下腹持续性胀痛,以左下腹为甚,高热4小时,体温达39.6℃,饮食及大小便正常。孕期多次检查均正常,既往史无特殊记载。     

服用流产药后一天发生宫外孕破裂一例

<正> 闫某,24岁,孕1产0,于1993年6月17日,以停经41天为主诉就诊,妇科检查:子宫如孕5周大小,质软;尿妊娠试验阳性,诊为早孕,患者要求服口服流产药终止妊娠。于停后42天开始服药,服药后无明显不适,第二天上午9时,患者突感左下腹剧痛,伴恶心、呕吐,随之疼痛波及全腹,头晕、眼花、昏厥2次。于中午1点20分急诊入院,已呈休克状态,面色苍白,四肢厥冷,脉搏触不清,血压测不到,腹部     

结核性腹膜炎误诊为卵巢囊肿蒂扭转1例

结核性腹膜炎误诊为卵巢囊肿蒂扭转１例广东省中山市张家边医院妇产科（５２８４３６）何淑萍患者，女性，２４岁，因下腹部隐痛不适１年，加剧１０天，发现右下腹包块１０天就诊。患者１年前无明显诱因出现下腹部隐痛不适。以右下腹为甚，未作处理，发作１至２天可自行缓...     

53例胎膜早破的护理

胎膜早破是常见的分娩并发症 ,对母婴均可造成危害。我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 5 3例妊娠 <37周的孕妇发生胎膜早破。现报道如下。临床资料1　一般资料　患者年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均 2 9 1岁 ;其中初产妇 4 8例 ,经产妇 5例 ;农民 15例 ,无职业 17例 ,工人 5例 ,干部教师及其他 16例 ;孕周 >36周 14例 (双胎 3例 ) ;34～ 36周 2 5例 ,<34周 14例内 (双胎 1例 ) ;胎膜早破潜伏期 (破膜至临产时间 )最长 2 3天 ,最短 2小时 ,平均 3 96天。分娩方式 :会阴侧切自然分娩 2 6例 ,剖宫产 2 6例 ,臀牵引术 1例。2　治疗及护理2 1　应用宫缩抑制剂　…     

发热右下腹肿块隐痛

病历摘要患者 ,女 ,58岁。因发热、右下腹肿块伴隐痛 9个月加重 10ｄ ,于 1999年 9月 4日入院。 9个月前无明显诱因出现发热 ,体温未测 ,右下腹隐痛 ,间歇性 ,无放射 ,在当地医院予以阿莫灵等药治疗后隐痛好转 ,不久又出现上述表现。 7个月前在市区一家医院行“Ｂ”超检查 ,发现“右下腹肿块” ,以“阑尾周围脓肿”收入院 ,并行剖腹探查术。因回盲部粘连明显 ,未找到阑尾 ,术中诊断同术前 ,抽吸脓液 30ｍｌ后关腹。术后以先锋六号、灭滴灵抗感染处理 ,症状好转后出院。此后 ,时有低热 ,37.6℃左右 ,劳累后右下腹痛明显 ,自觉肿块未见缩小。…     

躯体形式障碍2例

例1，患者，女性，48岁，主因腹痛2年半，情绪低落、心烦1个月加重5天，于2002年7月9日入院，患者于2年半前无明显原因出现脐周及右下腹持续疼痛，拒按。诊断“附件炎”，经抗炎治疗腹痛无缓解，查肠镜及胃镜报告：乙状结肠炎、浅表性胃炎，先后服用斯达舒胶囊、雷尼替丁、三九胃泰、温胃舒等治疗，效果不理想，腹痛时轻时重。     

小肠平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤3例

1 病历摘要例1,32岁,孕1产1。因上腹部不适1周,右下腹痛1天入院。B 超提示:“右下腹包块:右卵巢肿瘤”,拟诊卵巢肿瘤。入院妇检:子宫体平位,大小正常,无压痛,活动度好,宫体右上方可及—6cm×7cm×6cm~3大小肿块,边界清,质地中等,压痛,活动度可,左附件区无殊。入院行剖腹探查。术中见:腹腔内淡黄色脓液,约150ml,肠管充血,上附脓苔,子宫正常大小,双侧输卵管及卵巢均未见异常。仔细往上探查见