布比卡因腰麻起效时间延迟一例报告

布比卡因腰麻起效时间延迟一例报告汪为春＊＊张继娥＊＊卢晓鸣患者男，４６岁，患左胫骨骨髓炎。在腰麻下行开窗引流术。术前用药：阿托品０．５ｍｇ、苯巴比妥钠０．１ｇ、术前３０ｍｉｎ肌注。取左侧卧位，Ｌ３～４间隙为穿刺点，穿刺过程顺利，进针约４ｃｍ有明显落空...     

腰麻—硬膜外复合穿刺针的研制及应用

腰麻－硬膜外复合穿刺针的研制及应用陈光华＊徐获锝＊宫士凯＊李纲＊我们研制的腰麻－硬膜外复合穿刺针（以下简称腰－硬复合穿刺针），１９９３年４月获国家实用新型专利▲。同年１２月制成简易样品，初步用于临床６例，效果满意，报道如下。一、制作方法腰－硬复合穿刺...     

三种椎管内阻滞方法用于全子宫切除术用药量的比较

三种椎管内阻滞方法用于全子宫切除术用药量的比较徐中东＊＊江苏省淮阴县人民医院麻醉科（２２３３００）资料与方法全子宫切除病人６０例，分为三组，每组２０例。Ａ组腰麻＋连续硬膜外麻醉，Ｌ２～３椎间隙硬膜外穿刺头端置管３ｃｍ，再在同一间隙行蛛网膜下腔穿刺，注...     

完全性左束支传导阻滞腰麻后暂时性恢复一例报告

完全性左束支传导阻滞腰麻后暂时性恢复一例报告沈健藩１徐淑梅最近我们曾有１例完全性ＬＢＢＢ病人，在腰麻作用下ＬＢＢＢ得到暂时性恢复，较为罕见，报道如下。患者女，６０岁，在单侧腰麻下行右、内外踝骨折复位及内固定术。术前血压１８／１２ｋＰａ（１３５／１０５...     

连续硬膜外阻滞复合异丙酚全麻

连续硬膜外阻滞复合异丙酚全麻白勇杨拔贤＊北京医科大学第一医院（１０００３４）将２４例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级上腹部手术病人，随机分为Ｅ、Ｆ两组，每组１２例。方法：Ｅ组常规连续硬膜外阻滞（ＣＥＢ）后静注芬太尼１．５～２μｇ／ｋｇ、维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ、异丙酚...     

布比卡因腰麻或硬膜外阻滞在下肢手术的应用

布比卡因腰麻或硬膜外阻滞在下肢手术的应用陈爱珍＊陈学秀＊临床上，椎管内阻滞是下肢手术的常用麻醉方法。但究竟是腰麻还是硬膜外麻醉为好，临床上尚有不同看法。我们在５００例下肢手术病人观察比较了这两种技术的麻醉作用和并发症。资料与方法一般资料ＡＳＡⅠ～Ⅲ级...     

脊麻与硬膜外互补麻醉136例

脊麻与硬膜外互补麻醉１３６例车润平＊彭健全＊吴颖＊我院自１９９３年９月至１９９４年１２月，用自制脊麻－硬膜外联合穿刺针（简称ＣＳＥＮ）于脐以下手术１３６例实施脊麻（ＳＡ）和／或硬膜外麻醉（ＥＡ）互补性椎管内麻醉（ＣＳＥＡ）。１３６例均为ＡＳＡⅠ～Ⅱ级...     

氯胺酮并用异丙酚对小儿麻醉苏醒的影响

氯胺酮并用异丙酚对小儿麻醉苏醒的影响鲁惠顺＊胡＊临床资料选择眼科、骨科、泌尿科１２岁以下患者２８例，ＡＳＡⅠ级。术前肌注苯巴比妥钠２ｍｇ／ｋｇ、阿托品０．０１５～０．０２ｍｇ／ｋｇ。２８例随机分为两组：Ａ组，氯胺酮４ｍｇ／ｋｇ肌注或１～１．５ｍｇ／...     

连续静脉滴注异丙酚-氯胺酮复合液于烧伤手术的临床观察

连续静脉滴注异丙酚－氯胺酮复合液于烧伤手术的临床观察梁仕伟＊古妙宁＊杨凤军＊异丙酚具有镇静、诱导睡眠等作用，但镇痛作用很弱，而剂量偏大或注射速度过快时容易抑制呼吸和循环系统。阈下剂量（＜１．０ｍｇ／ｋｇ）的氯胺酮则具有较强的镇痛作用［１］。本研究旨在...     

急性心包填塞的麻醉处理（附8例报告）

急性心包填塞的麻醉处理（附８例报告）许丽双＊马向宁＊我院自１９９２～１９９３年共收治不同原因致心包填塞８例。除１例术前已发生心跳停止入室即行气管内插管外，其余７例均以芬太尼３～５μｇ／ｋｇ、依托咪酯２～３ｍｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１．５～２ｍｇ／ｋｇ静脉注...     

轻比重丁哌卡因腰麻用于人工股骨头置换术

目的：评价０．２％轻比重丁哌卡因液用于老年人股骨颈骨折修复术腰麻的效应。方法：选择４０例ＡＳＡⅠ～Ⅲ级股骨颈骨折病人，年龄６４～８０岁，在０．２％轻比重丁哌卡因腰麻下行人工头置换术，手术与麻醉体位一致，随机分为两组，观察快速注药组（Ｆ组０．３ｍｌ／ｓ）和慢速注药组（Ｓ组０．０３３ｍｌ／ｓ）对麻醉平面及血流动力学的影响。结果：Ｓ组感觉平面（Ｔ７．５±１．４）明显低于Ｆ组（Ｔ５．５±１．６）；同组双侧感觉平面无明显差别，但潜伏期不同；同组中患侧运动阻滞明显优于健侧运动阻滞；注药后Ｓ组平均动脉压下降明显低于Ｆ组。结论：慢速注射０．２％轻比重丁哌卡因腰麻在老年人人工头置换术中操作简单，麻醉效果可靠。     

腹腔镜胆囊切除术致气胸一例

腹腔镜胆囊切除术致气胸一例常华＊＊患者男，４６岁，因“慢性胆囊炎、胆结石”行腹腔镜胆囊切除术。入室ＢＰ１６／１０ｋＰａ，Ｐ７８次／分，Ｒ２０次／分，ＳｐＯ２９７％。快速诱导插入气管导管后，以１％普鲁卡因＋０．０８～０．１％琥珀胆碱复合液维持麻醉，行间...     

重比重与轻比重布比卡因腰麻在剖宫产手术的应用

重比重与轻比重布比卡因腰麻在剖宫产手术的应用王东信＊徐成娣＊崔春长＊吴新民布比卡因腰麻是剖宫产手术常用的麻醉方法之一。本文对等剂量重比重与轻比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的麻醉作用进行临床观测和比较。资料与方法４５名ＡＳＡⅠ级产妇随机分为重比重组（ｎ...     

腰椎间盘感染20例报告

腰椎间盘感染２０例报告宋恒平１临床资料１．１本组男１６例，女４例，年龄２５～６５岁，平均３８．５岁，腰３、４间隙５例，腰４、５间隙１０例，腰５骶１间隙４例，腰４、５，腰５骶１间隙１例。１．２临床表现（１）“断裂”样腰痛，稍一刺激腰部或／及小腿肌腹痉挛...     

氯胺酮辅助麻醉时应用甲硝唑致癫痫样发作三例报告

氯胺酮辅助麻醉时应用甲硝唑致癫痫样发作三例报告刘文东＊赵兵＊陈金良＊崔骥＊例１男，５８岁，农民，以外伤性肠穿孔伴感染性休克急诊入院。体温３９．５℃，脉搏１２０ｂｐｍ，血压１２／６．７ｋＰａ，行急诊剖腹探查术。经术前补液升压后，行连续硬膜外阻滞，以２％...     

异丙酚用于老年胸科手术麻醉的体会

异丙酚用于老年胸科手术麻醉的体会刘明丽＊＊于忠元在６０例６０～７４岁的食道癌患者，观察了异丙酚（３０例）和静脉普鲁卡因麻醉的临床效应。异丙酚组诱导药为异丙酚１ｍｇ／ｋｇ，普鲁卡因组为２．５％硫喷妥钠４～５ｍｇ／ｋｇ，两组均静注安定１０ｍｇ、芬太尼３～...     

多沙普伦用于氯胺酮麻醉催醒的临床观察

多沙普伦用于氯胺酮麻醉催醒的临床观察张子华＊陈树强＊为缩短氯胺酮麻醉的苏醒期，我们试用多沙普伦催醒。烧伤或整形手术病人共３０例，其中男１８例，女１２例，年龄１～５８岁，术前用药如常规。静注安定０．２ｍｇ／ｋｇ、氯胺酮０．１ｍｇ／ｋｇ或肌注氯胺酮５ｍｇ...     

全头皮撕脱再植一例

全头皮撕脱再植一例高聿同＊张十一＊朱晓雷＊种振岳＊邓世良＊患者女，１７岁。１９９４年１月２１日长发卷入机器内，致全头皮撕脱，急症入院。检查：血压１６／１０．７ｋＰａ，脉搏９０次／分，神志清，呕吐不止。撕脱头皮前自两侧眉弓、鼻根部、两侧鬓角及右耳廓上１...     

腰麻联合硬膜外麻醉在产科手术中的应用

<正> 腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)是80年代新发展的一种麻醉方法。它兼有腰麻(SA)起效迅速,作用完善和连续硬膜外麻醉(CEA)作用时间长且能术后持续镇痛等优点。本文旨在比较评价腰麻联合硬膜外麻醉与单纯连续硬膜外麻醉在产科手术中的麻醉效果,对血流动力学的影响及毒副作用。 1 资料方法 1.1 选ASA(Ⅰ～Ⅱ)剖腹产60例。年龄21～33岁,随机分为2组:A组:(CSEA)30例,B组:(CEA)30例。两组均手术前30min肌注安定10mg,阿托品0.3mg。A组先行T_(12)～L_1硬膜外穿刺并向头端置管3cm后,于L_2～L_3实施腰麻,注入重比重布比     

罗比卡因椎管内联合麻醉对产妇皮质醇及胎儿的影响

目的：探讨罗比卡因椎管内联合麻醉对剖宫产妇皮质醇及胎儿的影响。方法：选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级足月妊娠产妇４０例，随机双盲等两组。腰麻用药分别为罗比卡因（Ｒ组）或布比卡因（Ｂ组）１．０～１．５ｍｌ。术中麻醉效果下降时可从硬膜外置管中补充１．６％利多卡因。围术期连续监测呼吸和循环状态，定时测产妇血糖、血清皮质醇浓度，评估出生时新生儿Ａｐｇａｒ评分并行脐动脉血气分析，记录术中产妇安全相关指标。如果：两组产妇术