半夏泻心汤在急诊胃病中的应用心得

半夏泻心汤是治疗寒热错杂痞证的主方,怎样把握好痞证的临床表现是本方应用的关键。通过在急诊科长期对胃炎、胃溃疡的临床表现及顽固性胃痛患者的中西医结合治疗过程当中有了如下认识。心下痞就是心下痛,就是剑突下胃、十二指肠部位的疼痛,伴压痛,但无肌紧张和反跳痛。以心下痛为半夏泻心汤的最主要方证能大大提高半夏泻心汤的应用范围,并提高顽固性胃炎、胃溃疡的治疗疗效。     

皮肌炎、多发性肌炎食管性吞咽困难中药治疗

目的观察中药肌炎灵胶囊与肌炎2号冲剂对皮肌炎、多发性肌炎食管性吞咽困难的治疗效果.方法皮肌炎、多发性肌炎食管性吞咽困难患者29例,应用肌炎灵胶囊(主要由丹参、绞股蓝、仙灵脾等药组成)、肌炎2号冲剂(主要由人参、白术、半夏、枳实等药组成)进行治疗,其中男8例,女21例,男女比例约为12.8,年龄16岁～65岁,平均38.4岁;3mo1疗程.治疗结束后,对患者的临床症状、X线表现的改善情况进行分析.结果经肌炎灵胶囊与肌炎2号冲剂治疗3mo后,临床显效12例,好转14例,无效3例,总有效率为89.66%.结论肌炎灵胶囊与肌炎2号冲剂对皮肌炎、多发性肌炎食管性吞咽困难有良好的治疗作用.     

硬皮病食管硬化中药治疗

目的观察中药硬皮灵1号及4号对硬皮病食管硬化的疗效方法硬皮病食管硬化患者31例,应用硬皮灵1号(主要由鹿茸、肉桂、附子、丹参、汉防已等药组成)、硬皮灵4号(主要由乌药、木香、榔片、陈皮、清半夏、山慈姑、绞股蓝等药组成)进行治疗,其中男性9例,女性22例,男女比例为14.1;年龄31岁～62岁,平均47.6岁;病程最短6mo,最长17a,平均3.9a;3mo为1疗程.主要临床症状为吞咽困难28例,胸骨后或剑突下烧灼感19例,嗳气14例,反酸12例,呕吐6例,出血2例.3mo治疗结束后对患者的临床症状、X线表现的改善情况进行分析.结果显效13例,好转14例,无效4例,总有效率为87.1%.结论硬皮灵1号及4号对硬皮病食管硬化有良好的治疗作用.     

蜜麻汤治疗难治性功能性便秘

目的观察蜜麻汤治疗难治性功能性便秘的治疗效果.方法治疗组难治性功能性便秘56例,应用蜜麻汤(党参20g,黄芪20g,枳实15g,白术15g,蒲公英20g,车前子30g,川芎15g,当归15g,白芍20g以上方药加水500mL,煎300mL,取药汤300mL,加入蜂蜜30mL.,黑芝麻油30mL,再热沸5min,过滤备用),取已配制蜜麻汤50mL,保留灌肠,1次/d,连续用2mo为1个疗程,其中男20例,女36例,年龄36岁～68岁,平均48.2岁,便秘时间1a～6a,每次排便间隔时间3d～6d.对照组56例难治性功能性便秘,应用西沙必利10mg,大黄苏打片2片/次,3次/d,连服2mo为1疗程,其中男26例,女30例,年龄35岁～68岁,平均48岁,便秘时间1a～6a,每次排便间隔时间3d～6d.结果治疗组经蜜麻汤治疗2mo后痊愈42例(75%),好转13例(23.2%),无效14例(25%),经统计学处理x2=20.72,P<0.001.结论蜜麻汤保留灌肠治疗难治性功能性便秘有良好的治疗作用.     

半夏泻心汤对胃肠功能紊乱等疾病的临床应用

半夏泻心汤是张仲景为伤寒少阳病误下致病而设的一古方。笔者用于治疗胃肠功能紊乱伴其它疾病110例，获较好疗效；现报告如下。1临床资料1．1一般资料：均为1988～1995年门诊患者，其中男48例，女62例；年龄16～80岁，其中16～30岁21例，30～45岁47例，50～60岁35例，60岁以上7     

开塞露保留灌肠治疗顽固性便秘23例分析

近年来，我们以开塞露保留灌肠治疗23例顽固性便秘患者，效果满意。现报告如下。临床资料：同期收治的90例顽固性便秘患者，男36例，女54例；年龄3个月～82岁；均曾口服果导片或番泻叶治疗，效果欠佳，未排大便时间7～21d。将90例患者随机分为A、B、C三组各30例，其一般资料具有可比性。A、B组分别采用0．1％肥皂水500～1000ml和生理盐水500～1000ml行常规不保留灌肠。     

病毒唑治疗慢性乙型肝炎60例

目的观察病毒唑对慢性乙型肝炎的治疗效果.方法用病毒唑治疗慢性乙型肝炎（部分病例经病理证实）60例，病毒唑0．5加入10％葡萄糖注射液500mL中静滴，连用3mo．其中男54例，女6例：年龄21岁～60岁，平均43．5岁，观察3mo～6mo，观察临床症状、异常体征，肝功能及病毒复制指标的转变．结果3mo56例临床症状改善，重要异常体征：巩膜黄染34例中20例完全消退，8例减轻，2例无明显变化，4例加重，治疗后6mo，46例判为有效．治疗后3moNBsAg，HBeAg，HBV－DNA阴转分别为27％，38％，12．5％；随访6mo阴转分别为6．67％，14．29％，8．33％.结论最终判定病毒哇治疗慢性乙型肝炎在HBsAg，HBeAg，HBV－DNA阴转方面有效．     

柴芍六君子汤联合半夏泻心汤治疗2型糖尿病患者疗效分析

目的 探讨柴芍六君子汤与半夏泻心汤两种中药汤剂联合服用在控制2型糖尿病中的价值。方法 回顾性选取2020年2月—2022年12月乐陵市中医院收治的60例2型糖尿病患者为研究对象,以不同治疗方案分组,对照组（30例）实施西药治疗,观察组（30例）实施柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗。比较两组临床疗效、血糖水平、中医证候积分。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组血糖指标水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 柴芍六君子汤与半夏泻心汤联合服用在控制2型糖尿病中效果明显,可在降低机体空腹及餐后血糖的同时,提升治疗效果。     

半夏泻心汤联合含铋剂四联疗法治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的疗效评价

目的观察半夏泻心汤联合含铋剂四联疗法治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者的疗效并探讨其机理。方法将107例患者随机分为两组,其中对照组54例,进行常规西药治疗;治疗组患者53例,在对照组基础上服用半夏泻心汤进行治疗。连续治疗28 d后,检测血清PG、PGR和G-17水平并对疗效进行评价。结果治疗后总有效率治疗组为90.56%,对照组为79.62%,两者具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清中PGⅠ、PGR及G-17水平都有所降低,治疗后观察组血清中PGⅠ、PGR及G-17水平与对照组相比降低更为显著(P<0.05)。结论半夏泻心汤对慢性胃炎具有较好的疗效,能够明显降低患者血清中PGⅠ、PGR及G-17水平。     

半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎临床体验

目的临床观察半夏泻心汤加味对慢性胃炎治疗效果方法慢性胃炎患者160例,应用半夏泻心汤加味(主要由半夏、党参、黄连、干姜、黄芩、木香、砂仁、灸甘草、大枣等药组成)进行治疗,其中男116例,女44例,年龄16岁～66岁,其中26岁～56岁为最多122例占70%.本组病例单纯浅表性胃炎102例占64%,合并各种上消化道疾病(如十二指肠球炎,食管下端炎症,胃窦炎,萎缩性胃炎,幽门溃疡)者58例占36%.临床表现为痞满140例,腹痛60例,纳呆72例,泛酸30例,大便溏70例.服药30d为一疗程,最短服药一个疗程,最长服药四个疗程,平均一个半疗程.疗程结束后,对患者进行内镜检查对照以及临床症状改善情况分析.结果经半夏泻心汤加味治疗后,本组160例患者1wk治疗症状基本控制,经过一个疗程治疗后临床症状全部消失,内镜检查或X线钡餐检查病灶消失,或经追踪观察1a未见临床症状复发者为治愈128例占80%;以临床症状消失,有时间断治疗症状有时复发后经3个疗程以上治疗后而获效者为好转有24例占15%;经3个疗程治疗,虽临床症状改善,但仍有时复发者为未愈8例占5%,总有效率95%(P<0.01).结论半夏泻心汤加味对慢性胃炎确实有良好的治疗效果.     

生物反馈治疗老年慢性功能性便秘的肛门直肠动力学改变

随着社会生活方式和饮食结构的改变，功能性便秘随着年龄增长而增加，我国60岁以上的老年人慢性便秘的发病率可达10％以上。对急性心肌梗死、脑血管疾病等老年患者，便秘可导致生命意外。老年人慢性功能性便秘的治疗，尤其是顽固性功能性便秘的治疗，目前尚无满意的方法，生物反馈训练法是一种有效的方法，本研究根据用力排便时直肠压及肛门括约肌压，对老年慢性功能性便秘患者治疗前分型，按照分型，指导生物反馈训练，从而取得较好的治疗效果。     

半夏泻心汤联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡临床观察

目的探讨半夏泻心汤联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法选取消化性溃疡患者80例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用雷贝拉唑三联疗法治疗,研究组在对照组基础上联合应用半夏泻心汤治疗,观察比较两组患者治疗前后疼痛、泛酸、嗳气、恶心等主要症状的积分情况及疗效。结果治疗后,两组患者疼痛、泛酸、嗳气、恶心的主要临床症状积分显著降低(P0.05);研究组患者临床症状积分显著低于对照组(P0.05)。研究组患者治疗总有效率为95.0%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论半夏泻心汤联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡患者疗效显著,能够显著改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

吡丁醇治疗顽固性心力衰竭31例

我院近几年来应用吡丁醇治疗不同病因所致的顽固性心力衰竭31例,效果满意,报道如下. 临床资料一、治疗对象本组31例均为住院患者,男20例,女11例,年龄26～83岁,平均56岁;冠心病14例,充血性心肌病3例,风心病9例,先心病2例,高心病3例.心功能     

酚妥拉明,甘露醇,肝素治疗肺心病顽固性心衰30例

我院对肺心病顽固性心衰病人常规使用抗生素、平喘药、强心利尿药、吸氧等综合治疗,心衰无明显改善,水肿紫绀明显,尿量较少的病人加用酚妥拉明、肝素、甘露醇治疗后,效果良好,现报告如下。 一、临床资料 男18例,女12例。60岁以下14例,60～75岁16例。原发病支气管哮喘8例,喘息型支气管炎10例,慢     

奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效探讨

目的探析奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效。方法选取我院2014年10月~2016年6月收治的慢性胃炎患者100例作为研究对象,由于治疗的药物不同,随机分为对照组和实验组,各50例。其中对照组患者采用西药三联治疗,实验组则在此基础上加用中药半夏泻心汤进行治疗,对比各小组患者的治疗疗效及不良反应的发生情况。结果进行不同的药物治疗后,实验组的治疗疗效远高于对照组,且不良反应的发生情况明显低于对照组,各组间的数据结果进行比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用西药三联药物+中药半夏泻心汤治疗的疗效显著,降低了不良反应的发生情况,具有一定的可行性和安全性,值得信赖和推广应用。     

肠道起搏器治疗顽固性便秘的评价

目的观察骶神经调节术(Sacral Neuromodulation,SNM)治疗顽固性便秘的临床效果。 方法采用骶神经调节测试系统,经皮穿刺刺激调节骶神经根治疗12例顽固性便秘患者,通过排便日记、Cleveland便秘评分及患者症状评分评价疗效。 结果在测试治疗阶段11例患者便秘症状明显改善,每周排便次数、排便量明显增加。其中10例接受永久性骶神经调节器植入术,永久性植入术后平均随访7.8个月(1～20个月),每周排便次数从(0.80±0.42)次增加到(8.10±2.47)次(P<0.01);每次排便时间从(21.10±10.06)分钟减少到(3.70±0.67)分钟(P<0.01);Cleveland便秘评分从(21.10±4.99)分下降到(8.90±0.88)分(P<0.01);VAS评分从(9.90±3.28)分增加到(84.10±4.63)分(P<0.01)。 结论SNM是一种安全、可逆、有效、微创的治疗顽固性便秘的新方法,适于对传统治疗无效的顽固性便秘患者。     

针刺配合耳穴贴压治疗对比单纯体针治疗老年性便秘患者的临床疗效

目的研究针刺配合耳穴贴压治疗对比单纯体针治疗老年性便秘患者的临床效果.方法选取2014-10/2016-10在浙江中医药大学附属湖州市中医院接受治疗的老年性便秘患者200例,随机分成2组,治疗组(100例)、对照组(100例).其中治疗组男60例,女40例,平均年龄67.30岁±5.01岁;对照组男52例,女48例,平均年龄67.80岁±5.22岁;治疗组采用针刺加耳穴贴压法进行治疗,对照组只进行体针治疗.结果 2组患者经过治疗以后都有了比较好的效果,其中治疗组患者的有效率达到了92%,对照组的有效率达80%,经统计分析,2组的疗效没有明显的差异,针刺加耳穴贴压的方法对比只用体针的方法在最后的疗效上没有明显的差异;治疗前后2组患者的症状积分明显下降,治疗组对老年性的便秘症状的治疗效果要好于对照组;治疗组患者的首次排便时间明显比对照组的要短,治疗组对比老年性便秘的首次排便时间要好于对照组.结论针刺加耳穴的疗效对于老年性便秘的治疗效果要好于单纯体针治疗.     

补中益气汤加减治疗老年气虚型便秘48例临床观察

笔者对补中益气汤治疗老年气虚型便秘进行了临床疗效观察. 1 资料与方法 1.1 一般资料 48例病人均来自于本院门诊和住院部,其中门诊病人20例,住院病人28例,均无肠道器质性病变.采用前瞻性随机分组原则,分为观察组和对照组.治疗组24例,病程2～19年,便秘时间6～14 d,年龄52～77岁;对照组24例,病程3～15年,便秘时间5～13 d,年龄58～81岁.两组病人病程、便秘时间以及年龄等一般资料无统计学差异(P>0.05).     

肝素、硝酸甘油联用治疗顽固性心绞痛14例

我院对14例静滴盐酸培他啶仍发作的顽固性心绞痛患者,改用肝素、硝酸甘油静滴,疗效显著。顽固性心绞痛14例,均为男性,年龄54～71岁,出凝血时间及血小板均正常。 治疗方法与结果:肝素100mg、硝酸甘油5mg     

半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫38例

[目的]探讨治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的有效方法。[方法]38例患者在常规糖尿病治疗方法基础上，内服中药半夏泻心汤治疗。[结果]38例中，显效26例，有效10例，无效2例，总有效率94。73％。[结论]半夏泻心汤治疗DGP可收到良好效果。