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1.
目的介绍颊脂垫瓣移转的应用原理及用以腭裂修复的实践。方法将颊脂垫瓣移植于硬腭裂隙的口腔侧创面,或充填于腭部的口腔与鼻腔侧组织瓣之间,尤其是硬软腭交界处。颊脂垫不需用皮片覆盖,可以自行上皮化。结果共治疗腭裂6例,术后颊脂垫完全成活,无腭瘘形成,无颊间隙感染发生。2周后,颊脂垫自行上皮化。结论颊脂垫血供丰富,易于成活,可为Ⅱ期愈合的创面提供肉芽组织再生床,改善软硬组织血供,以促进伤口的愈合。使通过常规的手术方法不能或难以修复的大的裂隙或缺损得以修复 相似文献
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下鼻甲黏膜瓣在唇裂修复术中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨在完全性唇裂修复术中减少鼻底张力 ,确保鼻底修复的方法。方法 通过在裂侧设计下鼻甲黏膜瓣与口腔黏膜瓣的联合应用 ,有效地减少鼻底张力、闭合鼻底。结果 用本法治疗 18例患儿 ,术后伤口均一期愈合 ,鼻外形改善满意 ,供区愈合良好。结论 应用下鼻甲黏膜瓣修复鼻底可以有效地减少张力 ,安全地闭合鼻底 ,减少并发症的发生。 相似文献
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颊脂垫瓣移转在腭裂修复中的应用 总被引:4,自引:0,他引:4
介绍颊脂垫瓣移转的应用原理及用以腭裂修复的实践。方法 将颊脂垫瓣移植于硬腭裂隙的口腔侧创面,或充填于腭部的口腔与鼻腔侧组织瓣之间,尤其是硬软腭交界处。颊脂垫不需用皮片覆盖,可以自行上皮化。结果 共治疗腭裂6例,术后颊脂垫完全成活,无腭瘘形成,无颊间隙感染发生。 相似文献
4.
2001年以来,我们采用带蒂颊脂垫瓣关闭先天性双侧完全性腭裂修复术时软硬腭交界处遗留的鼻侧菱形缺损,并延长软腭8例,取得满意效果。 相似文献
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目的:探讨硬腭黏骨膜瓣翻转衬里修复腭瘘的临床效果。方法:应用瘘口两侧的邻近瓣,将一侧硬腭黏骨膜瓣翻转作衬里褥式缝合修复18例腭瘘患者。结果:18例腭部瘘孔均获得关闭,无感染、复裂等并发症。结论:硬腭黏骨膜瓣翻转衬里修复腭瘘临床效果良好,为腭瘘的修补提供了一种有效安全的方法。 相似文献
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目的 探索修复10岁以上患者过宽腭裂畸形的手术方法.方法 通过腭后推、上提、腭大孔凿开、腭骨水平板凿断、双侧软腭后推、宋儒耀软腭上提术,结合一侧带蒂颊肌黏膜瓣转移修复过宽腭裂畸形.结果 2002年以来,运用该方法治疗13例10~25岁的腭裂患者,术后颊肌黏膜瓣完全成活,双侧软腭与咽后壁上提的组织瓣愈合良好,软、硬腭同时得到延长,腭咽闭合不全获得充分矫正,语音有明显改善,无腭瘘发生.结论 该方法具有无张力关闭过宽裂隙,软腭延长效果显著、持久,腭咽闭合效果良好,语音改善较明显的优点,尤其适合修复10岁以上患者过宽腭裂畸形. 相似文献
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目的 探讨应用颊肌黏膜瓣修复腭部缺损的方法 及效果.方法 修复腭裂时,设计蒂在后的颊肌黏膜瓣,通过翼下颌缝黏膜下隧道修复软硬腭口腔面缺损;腭部肿瘤切除后缺损时,则将该瓣直接转移修复;修补腭裂术后瘘孔时,以蒂在前的颊肌黏膜瓣,通过齿槽裂隙缺损直接覆盖修复.切取最大颊肌黏膜岛状瓣6.0 cm×3.5 cm(成人),供区松解直接闭合.结果 临床应用14例,除1例腭裂术后护理不当软腭有部分复裂,1例远端表皮轻度糜烂外,余12例组织瓣均完全成活.结论 该瓣能Ⅰ期修复腭部肿瘤切除后缺损,功能形态良好,且术后可尽早接受放射治疗,提高了远期疗效;同时对宽大腭裂或腭裂术后并发较大腭前瘘孔,也是一种新的修复术式,且为牙槽嵴裂修复预留软组织床. 相似文献
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目的:研究腭裂Furlow术后瘘的发生率以及影响因素。方法:对53例腭裂修复术后瘘的发生率和可能影响瘘发生的因素如性别、年龄、腭裂类型、裂隙的程度进行回顾性研究。结果:总瘘孔率为18.86%(10/53),瘘孔率最高为硬腭前部(64%),其次为软硬腭交界处及硬腭部(分别为18%),瘘孔率最低为软腭区域(0%)(P〈0.05)。男性与女性患者瘘的发生率无统计学上差异(P〉0.05)。单侧完全性腭裂组(UCCLP,24%)和双侧完全性腭裂组(BCCLP,36.7%)瘘发生率高于硬软腭裂组(HSCP,0%)和软腭裂组(SCP,0%),但无统计学上差异(P〉0.05),完全性腭裂组瘘的发生率高于不完全性腭裂组(P〈0.05)。结论:腭裂术后腭瘘的发生与腭裂的类型有关,Furlow术式修复腭裂可减少软腭、软硬腭交界处的腭瘘发生率。但相对的有增加完全性腭裂硬腭前部腭瘘发生率的可能。 相似文献
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应用岛状颊肌粘膜瓣修复腭裂初步报告 总被引:3,自引:1,他引:3
目的:介绍应用岛状颊肌粘膜瓣修复腭裂的临床实践。方法:应用裂缘葶粘骨膜瓣闭合硬腭裂隙的鼻腔侧、软腭后推、软腭鼻侧粘膜Z成形术延长、腭帆提肌吊带重建,再以蒂在后的血管神经蒂岛状颊肌粘膜瓣修复软腭后推后在腭部遗留的横行创面和硬腭裂隙的口腔侧创面。结果:1997年以来共治疗12例,术后岛状颊肌粘膜瓣完全成活,软腭延长显著,无腭瘘形成,无血肿、感染、肋腺导管和面神经损伤及开口功能障碍等并发症发生。结论:岛状颊肌粘膜瓣血运好,易成活;术后早期不需配戴牙垫,不影响恒磨牙的萌出,不干扰咬合,无埯断蒂,不破坏翼下颌皱襞形态和结构,供区易于缝合,感觉功能好。 相似文献
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应用单侧岛状颊肌黏膜瓣和双反向双Z成形术修复宽大腭裂 总被引:1,自引:0,他引:1
目的应用单侧岛状颊肌黏膜瓣加双反向双Z成形术修复较宽大的腭裂,延长软腭,不做牙槽弓内侧松弛切口,腭部无骨性创面裸露和瘢痕形成,以减少或避免对上颌骨和牙槽弓生长发育的影响。方法应用改良的双反向双Z成形术延长软腭,裂缘蒂的口腔侧黏骨膜瓣翻转关闭鼻腔侧的裂隙,一侧岛状颊肌黏膜瓣修复腭部口腔侧创面,牙槽弓内侧不做松弛切口。结果应用该法共治疗36例,2例出现了腭瘘,其余伤口愈合良好,软腭延长显著,无组织瓣坏死、伤口感染、张口困难、面神经损伤等并发症发生。随访8例患者,均获得完善的腭咽闭合功能。结论一侧岛状颊肌黏膜瓣与双反向双Z成形术联合应用修复较宽大的腭裂,既延长了软腭,又避免了腭部骨性创面裸露、瘢痕形成而影响上颌骨和牙槽弓生长发育,是一项安全可靠的手术。 相似文献
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Ahmed Mabrouk Aboul-Wafa 《CANADIAN JOURNAL OF PLASTIC SURGERY》2012,20(3):173-177