急性有机磷农药中毒反跳的防治与护理

有机磷农药中毒反跳是指经过抢救治疗,在症状明显缓解后的恢复期,病情突然急剧恶化,重新出现有机磷农药中毒症状而且加重,临床上称为反跳现象。其病情凶险,病死率高。本文就近年来我院有关有机磷农药中毒发生反跳的病例做一简要总结,现描述如下。1现象的原因1.1残余毒物继续吸收洗胃不彻底,胃肠内残余农药继续吸收而发生反跳。口服有机磷农药量多及时间较久的患者,一次洗胃往往难以将胃黏膜皱褶中的毒物洗净,残留毒物可     

浅谈急性有机磷农药中毒反跳的护理体会

<正>急性有机磷农药中毒患者在抢救治疗过程中,部分患者在症状缓解的恢复期,出现病情危急变化,甚至死亡,称为"反跳"。掌握有机磷农药中毒反跳发生的原因与规律,加强临床护理与观察,及时发现反跳的先兆症状,及早治疗以提高急性有机磷农药中毒的抢救成功率。     

急性有机磷中毒反跳的原因分析及护理

急性有机磷中毒反跳来势猛,发展快,变化多,医务人员切实加强临床观察与护理,掌握反跳发生的原因,及时发现反跳的先兆,积极采取护理对策,以提高急性有机磷中毒抢救的成功率。１临床资料 １９９６年５月～１９９９年９月共收治急性有机磷中毒１１６例,发生反跳７例,男２例,女５例,年龄１５～７６岁,均为口服中毒,其中乐果中毒４例,氧化乐果１例,久硫磷１例,敌敌畏１例。２反跳原因 急性有机磷中毒清除不彻底这是导致毒物继续吸收引起反跳的主要原因。对口服量大中毒时间久的患者,一次洗胃难以将收缩的同粘膜皱折中的毒物洗净…     

112例急性有机磷农药中毒的护理体会

目的总结112例急性有机磷农药中毒患者的护理,探讨抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）的方法。方法迅速清除毒物,防止毒物继续吸收,口服有机磷农药中毒者立即给予及时、彻底、有效的洗胃,并清洁被污染的皮肤和毛发;迅速建立静脉通道,合理使用解毒药,阿托品、氯磷定为治疗有机磷农药中毒的首选药,应早期、足量、反复应用和维持足够的时间;促进已吸收毒物的排泄;密切观察病情变化;加强基础护理,保持呼吸道通畅,预防肺部感染;做好患者的健康教育等。结果112例急性有机磷中毒抢救成功108例,成功率96．4％;死亡4例,死亡率3．6％。结论针对急性有机磷中毒,如果抢救及时,护理措施得力就可提高治愈率,大大降低死亡率。     

有机磷中毒反跳的观察及护理

急性有机磷中毒患者,经救治症状缓解,停用抗胆碱能药物后,又出现原有中毒症状,称为有机磷中毒反跳。反跳是急性有机磷中毒较为常见的,是死亡的第二高峰。所以,加强反跳的迪及护理至关重要。1 发生反跳的原因1.1 洗胃方法不当 洗胃时未先抽净胃内容物就灌洗;每次洗胃灌入量过多,使毒物再入肠腔,在肠内被吸收;洗胃不彻底,未洗净即终止,使胃皱襞内残留的毒物被吸收。     

急性有机磷中毒反跳及对策

急性有机磷农药中毒患者，经积极抢救治疗，症状缓解，在恢复期出现病情急剧恶化甚至死亡，这一症状称为反跳。反跳是急性有机磷中毒的严重并发症，预后通常很差。     

急性有机磷中毒出现反跳现象的抢救及护理

目的急诊有机磷中毒出现反跳现象的患者能得到及时抢救和护理：方法给患者彻底清除毒物、洗胃,加强心理护理等处理,严密观察病情,及时发现反跳的先兆症状,积极配合医生抢救;结果本组5例患者经吸氧、输液、静脉注射阿托品和解磷定并反复彻底洗胃等积极治疗,5例无复发,治愈出院。做好心理护理,患者心理平稳,能自觉配合抢救、治疗及护理;结论59例患者均能平稳度过危险期,加强医护合作,及时、准确做出抢救方案,严密观察及护理,是提高急性有机磷中毒的抢救成功率的关键之一。     

对有机磷农药中毒反跳的观察与护理体会

有机磷农药中毒者经积极抢救治疗后,中毒症状缓解或恢复后又出现的反跳现象使病情再度恶化,出现肺水肿、脑水肿、休克、心律失常、呼吸衰竭甚至于死亡,我们通过临床抢救,对有机磷农药中毒者反跳的观察与护理体会报告如下:     

5例有机磷中毒反跳现象抢救及护理

少数有机磷农药中毒病人，在中毒症状缓解，停用药物以后，或肠道内未吸收入血也未被清除体外的毒物继续吸收，出现反跳现象，使原有中毒症状复现，甚至加重。反跳现象起病急骤、发展快、不容逆转，抢救必须及时、准确。因此，要切实加强护理工作，细致观察病情，注意避免反跳现象，使病人转危为安。１ 一般资料 １９９８－０２～２００１－０５，５例有机磷中毒出现反跳现象，男２例，女３例，年龄９～５１岁。本组５例中毒病人经发现后送入我院都己作洗胃及内科常规对症治疗，均出现阿托品化征象。５例病人意识清楚，出现反跳现象成功者３…     

急性有机磷中毒“反跳”的先兆观察与防治

急性有机磷农药中毒患者经洗胃、应用阿托品抢救后,部分患者在症状缓解的恢复期出现病情的急剧恶化,甚至死亡,这种现象称为“反跳”。如能加强观察,及时发现反跳先兆,可得到救治。     

急性有机磷中毒反跳原因及护理对策

急性有机磷中毒病情凶险，死亡率高。近年来，由于抢救措施的改进，第一高峰(24h内)死亡率下降，而出现“反跳”死于第二高峰(2～7天)的比例有所增加。为提高抢救成功率，护理人员应掌握反跳原因，加强观察及护理，及时发现先兆症状，及早治疗。     

急性有机磷中毒治疗过程中反跳的护理体会

急性有机磷中毒反跳现象是指急性有机磷中毒经急救症状缓解后再次出现的中毒症状,是有机磷中毒死亡的第二高峰.因此,加强对急性有机磷中毒反跳的预防及护理至关重要.1994～1999年我科共抢救急性有机磷中毒患者68例,有8例患者出现反跳症状,报告如下.     

有机磷农药中毒的观察与护理

急性有机磷农药中毒在基层较常见。以口服中毒者较多。抢救时除给予早期、迅速、彻底清除毒物，合理应用解毒剂外，尽快达到阿托品化是关键，护士对患者病情观察和护理措施的实施有重要意义。     

急性有机磷中毒患者进食时间与病情反跳的关系

目的:探讨急性有机磷中毒后最佳进食时机.方法:127例急性口服有机磷中毒患者,在充分洗胃、导泻及应用足量阿托品、胆碱酯酶复能剂的基础上,观察不同时间进食对病情反跳的影响.结果:中毒后24h内进食者反跳为4/9,随着进食时间延迟,反跳率逐渐下降,72h以后进食者反跳降至3/49.不同有机磷中毒在相同时间进食的反跳率存在显著差异,敌敌畏、对硫磷中毒者72h内与72h后进食的反跳分别为2/28、2/2与0/18、1/3.结论:正确把握进食时机是减少有机磷中毒反跳的重要措施之一.中毒后24h内应绝对禁食,对于乐果、对硫磷等半衰期较长的毒物中毒,应适当延长患者的禁食时间,最好在中毒72h以后进食.     

浅谈急性有机磷农药中毒反跳原因及护理

目的通过对急性有机磷农药中毒患者病情细心观察和精心护理,有效预防了有机磷农药中毒反跳现象发生,挽救患者生命。方法加强一般护理及药物治疗护理等基础护理,加强对抢救的重视。结果提高了有机磷农药中毒患者抢救成功率。结论有效减少或避免了并发症发生,提高抢救成功率。     

急性乐果中毒患者反跳的临床观察与护理

急性有机磷农药中毒是急诊常见的危重症之一,在治疗和恢复期有10%~15%的患者发生反跳,以乐果中毒者最易出现。一旦发生反跳,抢救困难大、预后差、病死率高。因此,护理人员应具有高度的责任心,加强患者病情观察与护理,积极配合医生进行抢救。1临床资料1.1一般资料本院于2013年5月救治2例口服乐果中毒的男性患者。其中1例男50岁,口服乐果200 ml于1 h后入院,1例男48岁,口服乐果100 ml于1 h后入院。经抢救阿托品化出现时间5 h左右,反跳发生的时间为48 h之后。临床表     

有机磷中毒患者进食时间与病情反跳的关系

目的探讨急性有机磷中毒后最佳进食时机。方法127例急性口服有机磷中毒患者,在充分洗胃、导泻及应用足量阿托品、胆碱酯酶复能剂的基础上,观察不同时间进食对病情反跳的影响。结果中毒后24小时内进食者反跳数为4／9,随着进食时间延迟,反跳数逐渐下降,72小时以后进食者反跳数降至3／49。不同有机磷中毒在相同时间进食的反跳数存在显著差异,敌敌畏、对硫磷中毒者72小时内与72小时后进食的反跳数分别为2／28、2／2和0／18、1／3。结论正确把握进食时机是减少有机磷中毒反跳的重要措施之一。中毒后24小时内应绝对禁食,对于乐果、对硫磷等半衰期较长的毒物中毒,应适当延长患者的禁食时间,最好在中毒72小时以后进食。     

急性有机磷农药中毒治疗中发生反跳现象分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒治疗中发生反跳现象的原因.方法 对53例急性有机磷农药中毒患者的诊治资料进行分析.结果 38例经积极洗胃、催吐、导泻、利尿及阿托品、解磷定等联合治疗,中毒症状逐渐缓解,平稳痊愈.7例出现反跳现象,其中4例经积极抢救,平稳治愈,另3例抢救无效,死亡.8例来院后虽经积极抢救,症状一直无缓解,最终死亡.结论 诊治急性有机磷农药中毒患者,特别是乐果中毒患者,要严密观察,彻底洗胃,反复洗胃,切断吸收途径;阿托品和解磷定应用足量,特别是前者停药不能太早,减药不能过早、过快,有条件时可根据胆碱酯酶的动态变化调整阿托品用量,但必须重视反跳时该指标可不下降;一般应在病情稳定,症状消失后仍然维持使用阿托品5～7d.     

急性有机磷中毒治疗过程中出现反跳现象的护理

急性有机磷中毒(AOPP)反跳现象是指急性有机磷中毒经过急救治疗症状缓解后再出现的中毒症状,是有机磷中毒死亡的第二高峰.据统计有机磷中毒的反跳发生率为5.6%,而反跳病人的死亡率为56.8%.所以,加强对急性有机磷中毒反跳的预防和护理是至关重要的.我院为基层医院,服务对象多为农民,急性有机磷中毒患者较集中.我科1998年～2004年共抢救急性有机磷中毒患者197例,其反跳发生率与反跳患者的死亡率均高于统计数据,现报告如下.     

有机磷中毒治疗中阿托品依赖和反跳的区别

急性有机磷农药中毒经过抢救治疗症状明显缓解后,病情突然急剧恶化,重新出现有机磷中毒症状而且加重,临床上称为反跳。阿托品依赖现象是指急性有机磷农药中毒的患者在使用阿托品治疗病情稳定的一段时间内,当阿托品减量或停用时出现面色苍白、出汗、腹痛和呕吐等类似中毒反跳的M受体兴奋表现。本文就二者的发生原因、机理、临床