抗生素在剖宫产中的预防性应用

目的：观察剖宫产预防性抗生素应用效果。方法将130例行剖宫产手术产妇随机分为研究组与对照组各65例,研究组术前、术后分别予以抗生素预防治疗,对照组术后予以抗生素,比较2组抗生素应用效果。结果研究组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;2组患者切口感染率、产褥感染率、体温等方面差异无统计学意义（P＞0．05）。结论剖宫产产妇术前预防性予以抗生素,可以减少术后并发症发生率,增加产妇恢复速度,临床应用价值较高。     

剖宫产术前预防性应用抗生素疗效观察

目的观察剖宫产手术抗生素预防性用药的效果及探讨抗生素的使用方法。方法将在我院同期分娩的300例剖宫产病例随机分为2组。观察组：采用围手术期抗生素预防性用药,共162例;对照组：于术后应用抗生素,共138例。对2组病例进行疗效观察。结果观察组发生术后病率,子宫内膜炎明显低于对照组,有统计学差异;发生腹壁切口感染,2组无统计学差异,但对照组与观察组比较有增高趋势。观察组抗生素用量明显低于对照组。结论术前预防应用抗生素,疗程短,效果好,可以降低费用。     

小剂量氯胺酮在剖宫产中的应用

目的观察小剂量氯胺酮在精神紧张的产妇剖宫产中的应用。方法对禁饮食完善,无胎儿宫内窘迫足月,高度精神紧张无氯胺酮禁忌证的拟行剖宫产的孕妇40例ASA1或2级分2组(AB各20例)。均选择L2～3间隙行硬膜外穿刺置管顺利,首次注入2%利多卡因5mL,观察5min无腰麻现象,再注入2%利多卡因5mL+0.75%罗哌卡因10mL合剂8～10mL,观察5min硬膜外阻滞有效,麻醉平面达T10～8。A组切皮时静脉注射0.5mg/kg氯胺酮,B组不用。结果 A组用氯胺酮后安静入睡,呼之能应,无痛觉幻觉躁动无恶心呕吐等反应,术后无不良记忆。B组医师在进腹时痛苦,烦躁导致胎儿娩出前无法配合,术后有痛苦记忆。两组新生儿Apgar评分1min在8分左右。结论对于精神高度紧张的产妇用小剂量的氯胺酮既无明显不良反应,又可避免术中术后产妇不良痛苦记忆,对新生儿也安全。     

舒适护理在剖宫产中的应用

目的探讨舒适护理在剖宫产中的应用效果。方法将132例行择期剖宫产术者随机分为观察组与对照组各66例。对照组按手术常规护理,观察组应用舒适护理。观察2组泌乳时间、肛门排气时间和下床活动时间。结果观察组泌乳时间、肛门排气时间和下床活动时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论舒适护理可促进剖宫产产妇早期康复。     

剖宫产预防性抗生素应用100例临床探索

剖宫产预防性抗生素应用对降低术后感染、子宫复旧具有明显效果 ,各学者已达成共识 ,但抗生素种类的选用及使用方法没有统一的规范 ,本文通过 4年来我院剖宫产预防性抗生素给药方法不同进行研究 ,旨在探索出一种经济有效的用药方案。1　资料与方法1.1　资料来源选择 1996— 0 3～ 2 0 0 0— 0 3在本院妊娠足月需剖宫产结束分娩的产妇 ,排除有青霉素过敏史及术前有感染的病例 ,共收治 10 0例患者 ,随机分为实验组 4 8例 ,对照组 5 2例。1.2　给药方法实验组于麻醉后术前 5 m in给青霉素 4 80万 u,氨苄青霉素 2 .5 g加入 5 %葡萄糖 2 5 0 ml静…     

舒适护理在剖宫产中的应用

目的 探讨舒适护理在剖宫产中的应用效果.方法 将132例行择期剖宫产术者随机分为观察组与对照组各66例.对照组按手术常规护理,观察组应用舒适护理.观察2组泌乳时间、肛门排气时间和下床活动时间.结果 观察组泌乳时间、肛门排气时间和下床活动时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理可促进剖宫产产妇早期康复.     

产钳在改良式剖宫产中的应用

剖宫产是临床上解决难产或因医疗指征需及时终止妊娠的常用手术。近年来 ,采用腹壁横切口下段剖宫产术者逐渐增多 ,与纵切口相比 ,虽有手术时间短 ,术中出血少 ,有利于切口愈合且美观等诸多优点 ,但由于切口低 ,若胎头高浮 ,可造成术中取头困难 ,往往延长胎儿娩出时间 ,导致新生儿窒息的发生。笔者对 57例改良式腹壁横切口剖宫产术者加用产钳娩胎头 ,效果满意 ,现报道如下。资料与方法　 1.临床资料　随机选择我院1999年 1月～ 1999年 11月有剖宫产指征的单胎足月产妇 57例 ,剖宫产时加用产钳取头 (简称产钳组 ) ,并与同期同术式未用产钳 ,…     

剖宫产术预防性应用抗生素67例临床观察

目的：探讨预防性应用抗生素对防止剖宫产术后发生感染等并发症的作用,并分析其必要性。方法选择2012年1月~2014年1月在本院行剖宫产的34例术前应用抗生素的产妇作为观察组,将同一时期在本院行剖宫产仅术后应用抗生素的33例产妇作为对照组,观察手术后两组产妇的体温、并发症和感染情况。结果两组产妇手术后均未发生感染,但是观察组产妇术后的体温波动幅度、并发症与对照组相比较低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术预防性应用抗生素十分必要,且手术前用药效果优于手术后。     

干预措施对围手术期预防应用抗菌药物的影响

目的:评价干预前后围手术期预防应用抗菌药物的合理性及干预措施的效果和持续影响因素。方法:选取我院实施干预措施前(2008年9～11月)及干预措施后(2009年9～11月及2010年9～11月)骨病科出院患者病历共192例进行对照研究。结果:干预后我院围手术期预防使用抗菌药物品种及预防用药选择、给药时机、疗程、用法用量合理率有了明显提高(P<0.05)。但预防应用抗菌药物适应证无改善。结论:实施干预措施提高了预防用药的合理性,干预措施具有可行性及有效性,但需持续强化宣传、加强检查与管理。     

剖宫产围术期使用抗菌药物与新生儿高胆红素血症的关系研究

目的:探讨剖宫产围术期使用抗菌药物与新生儿高胆红素血症的关系,为降低新生儿高胆红素血症发生率提供临床参考。方法:选取264例剖宫产妇,按随机数字表法分为对照组和观察组,各132例。对照组患者仅在术后给予抗菌药物抗感染,观察组患者术前预防使用抗菌药物,术后采用同等剂量静脉滴注。比较两组患者术后最高及平均体温、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、并发症发生率、经济学差异。结果:两组患者术后最高及平均体温、WBC、NEUT比例、伤口感染、热病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组用药费用、人均用药量、住院时间以及新生儿高胆红素血症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产围术期规范使用抗菌药物,可有效降低剖宫产术后新生儿高胆红素血症的发生率,同时降低住院费用,缩短住院时间,具有较高的经济学价值。     

骨科手术患者抗菌药物使用情况分析

目的探讨和分析抗菌药物在骨科手术中的应用情况,为以后骨科手术患者抗菌的合理用药提供参考。方法收集我院骨科2010年1月—2011年12月收治的346例手术患者,对抗菌药的应用情况进行归纳和总结。结果骨科临床上使用的抗菌药物种类主要包括青霉素类、氨基糖苷类和头孢菌素类等。同时发现存在抗生素选用不当、用药剂量不合适、不必要的联合用药以及给药方式不恰当等不合理的抗菌药物应用现象。结论骨科医生在患者的围术期应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》进行抗菌药物的规范用药,避免耐药性的产生。     

甲状腺手术预防性应用抗菌药物分析

目的:对中山市人民医院甲状腺手术患者预防性应用抗菌药物的合理性进行评价。方法:收集2009年6月—2010年9月出院的所有甲状腺手术患者病历,剔除不符合要求病历后,对466份病历的患者年龄、性别,抗菌药物品种、给药时机及使用情况等进行统计分析。结果:中山市人民医院甲状腺手术使用以头孢菌素类为主的抗菌药物预防切口感染,存在药物选择欠妥、给药时机不当、应用时间过长等问题。结论:甲状腺手术应根据实际病情使用抗菌药物,严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》规范用药,确保经济、有效、安全。     

三种清洁手术围手术期抗菌药物预防应用调查分析

目的了解我院清洁手术围手术期抗菌药物预防使用情况。方法回顾性调查我院2009年5~9月期间273例三种清洁手术患者预防应用抗菌药物情况。结果 273份患者病历中,抗菌药物预防使用率达100%,无指征用药为81.7%;术前应用t>2h者26例(占9.5%),0.5h≤t≤2h者241例(占88.28%);术后应用t≤24h者61例(占22.3%),24h48h者170例(占62.3%);预防使用抗菌药物涉及8大类,使用最多的为头孢菌素类;存在无指征用药、抗菌药物品种选择不当、联合用药不规范、用法用量不合理、应用时间过长、更换药品无依据等不合理、不规范使用情况。结论我院清洁手术患者预防用抗菌药物存在不合理现象,应引起重视。     

剖宫产术围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：了解医院剖宫产手术抗菌药物使用情况,为促进临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：采用回顾性调查方法对随机抽取的我院2014年7月-2014年9月110例剖宫产手术患者应用抗菌药物情况及术后患者体温、炎症指标情况进行统计分析。结果：110例剖宫产手术患者围手术期全部使用了抗菌药物,用药频度较高的药品是头孢西丁、五水头孢唑林、头孢唑林、奥硝唑,抗菌药物平均给药时间为2.27天,联合用药率为10%,术后感染率3.64%。结论：我院剖宫产术围手术期抗菌药物的预防性使用趋于合理,术后感染率低,但少数病例仍存在药物选择、用药天数、联合用药等方面的欠合理之处。     

综合干预110例围手术期预防应用抗菌药物效果评价

目的 评价干预前后围手术期预防应用抗菌药物的合理性以及综合干预措施的效果.方法 采用回顾性调查方法,对非干预组和干预组各110例围手术期预防用药进行统计和分析.结果 干预后我院预防用药合理性评价的多项指标有了明显改善.结论 实施综合干预措施明显提高预防用药合理性,干预措施具有可行性和有效性.     

某院剖宫产患者围手术期抗菌药物使用分析

目的了解剖宫产围手术期预防应用抗菌药物情况,评价其合理性。方法采用回顾性调查方法,随机抽取我院2012年1-6月剖宫产手术出院病历300份,对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间等情况进行分析。结果 300例剖宫产患者围手术期抗菌药物预防使用率为100%,共涉及5类11种,单用比例为78.3%,联合用药率为21.7%。结论我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的预防使用仍存在不合理处,医院应进一步加强围手术期抗菌药物的使用管理,确保安全合理用药。     

清洁手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的:调查分析某三甲医院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况,评价其合理性并提出相应的干预措施。方法:采取回顾性调查方法,抽取该院2009年1—12月出院的清洁手术病历共548份,分别填写调查表,进行统计分析。同时对外科医师进行抗菌药物认知度问卷调查,填写调查表。结果:548例手术全部使用了抗菌药物,使用率为100%。不合理用药现象主要表现为药物选择不合理、预防用药起点过高、用药时间不当、术后用药时间过长。外科医师对抗菌药物专业知识的掌握比较欠缺。结论:该院清洁手术围术期预防感染用药存在较多问题,亟待加强对外科医师规范化使用抗菌药物的管理和培训,以保证临床用药安全、有效和经济。