"O"型圈附着体义齿与套筒冠义齿对基牙牙根应力分布的研究

目的　分析比较“O”型圈附着体覆盖义齿与套筒冠覆盖义齿的基牙牙根应力分布特点。方法　应用三维有限元应力分析方法研究了“O”型圈附着体覆盖义齿与套筒冠覆盖义齿的基牙牙根应力分布特点。结果　垂直载荷下 ,桩核型“O”型圈覆盖义齿基牙牙根内综合应力峰值较套筒冠覆盖义齿牙根内应力峰值下降了 6 6 .7% ,应力分布更均匀 ,斜向载荷下 ,两种覆盖义齿的基牙牙根内应力峰值均较垂直载荷时高 ,但应力分布规律与垂直载荷类似。结论　“O”型圈覆盖义齿可以缓冲传递到基牙及粘骨膜的牙合力并使应力峰值降低 ,有利于口腔软硬组织的健康。尤其适用于需要利用残根作为基牙及基牙牙周健康欠佳的患者。     

SD附着体固位远中游离端可摘局部义齿三维有限元应力分析

目的：对比分析刚性及弹性附着体义齿的应力分布，为临床选用附着体提供理论参考。方法：建立下颌第二磨牙游离缺失的附着体义齿三维模型。采用有限元应力分析方法，分析2种附着体义齿基牙应力分布情况。结果：（1）在垂直载荷下，2种附着体基牙在牙槽嵴顶处均有应力集中。弹性附着体基牙牙根主应力下降26％-58％；剩余牙槽嵴应力峰值减小50％。（2）斜向载荷时，应力集中更明显，弹性附着体应力峰值仍有一定减小。结论：弹性附着体固位的可摘局部义齿，更有利于保护基牙及支持组织，保护剩余牙槽嵴。     

口腔生物力学

20051817 铸模温度对牙用Ti-Zr合金铸造后力学性能影响的研究；20051818 金-瓷修复体粘弹性残余应力的有限元分析；20051819“O”型圈附着体义齿与套筒冠义齿对基牙牙根应力分布的研究；20051820 不同切端设计类型瓷贴面的三维有限元应力分析；20051821 Ⅰ类洞型设计的力学模型实验及二变量回归分析研究；20051822牙周膜动力分析的几个问题……     

球帽式与套筒冠式下颌种植覆盖义齿的三维有限元分析

目的:应用三维有限元分析,比较球帽式和套筒冠式附着体对下颌种植覆盖义齿的应力分布的影响。方法:本实验应用三维有限元法分析,模拟下颌覆盖义齿在正中咬合状态下的受力情形。结果:两种模型中,骨组织界面应力主要都集中在种植体颈部周围的皮质骨中。球帽式附着体模型中牙槽嵴表面上的最大压应力峰值为-1.601Mpa,而套筒冠式附着体模型的压应力峰值为-0.296Mpa。套筒冠式附着体模型的中央种植体、侧方种植体上的应力峰值均小于球帽式附着体的种植体。结论:套筒冠式覆盖义齿较球帽式可降低种植体及剩余牙槽骨表面的应力,更有助于保存牙槽骨组织和种植体。     

不同基牙牙周状况下双侧游离缺损冠外附着体义齿的三维有限元分析

目的：探讨不同基牙牙周状况下,下颌后牙双侧游离缺损冠外附着体义齿支持组织的应力分布情况。方法：建赢下颌双侧67游离缺损冠外附着体义齿修复时基牙牙周健康和基牙牙周吸收的三维有限元模型,分析垂直载荷下基牙牙周状况不同时,基牙牙周组织及缺牙区牙槽嵴的VonMises应力分布。结果：与牙周健康的模型相比,当第二双尖牙牙周吸收1／3时,远中基牙牙周膜和牙槽骨的最大应力值均增加了两倍多;当第一和第二双尖牙牙周均吸收l／3时,远中基牙牙周膜和牙槽骨的最大应力值是基牙健康时的四到五倍。随着牙周吸收的基牙数目的增加,缺牙区牙嵴的最大应力值增加了47％。增加基牙数目可显著降低远中基牙的牙周组织和缺牙区牙嵴的应力,使义齿支持组织的应力分布更为均匀。结论：冠外附着体义齿修复下颌双侧后牙游离缺损时,若两侧只有第二双尖牙牙周吸收1／3时,修复设计时可考虑增加基牙数目,若第一和第二双尖牙牙周均有吸收则不建议再选作附着体义齿基牙。     

自然牙根支持及种植牙支持式下颌全口覆盖义齿的三维有限元分析

目的研究自然牙根支持和种植基牙支持覆盖义齿在咀嚼过程中其周围骨皮质应力的差异，为改善种植覆盖义齿的修复效果提供依据。方法借助于ＣＴ扫描与计算机辅助设计手段，用三维有限元方法比较自然牙根支持式与种植牙支持式覆盖义齿在采用不同固位装置，不同咬合力状态下，支持组织应力分布的差异。结果①无论自然牙根支持式还是种植牙支持式覆盖义齿，在采用杆卡或按扣式附着体时，骨组织应力分布虽有不同，但这种不同与咬合力方向作用的结果相比是小的。在相同载荷下，２０°斜向加载时基牙周围骨皮质层最大应力值是垂直加载的２２～３倍。②种植基牙支持式覆盖义齿在两种不同上部结构设计，４种不同载荷条件下，基牙颈部周围骨质皮层最大应力值是自然牙支持式覆盖义齿的２５倍～４倍。结论为减少种植基牙周围骨皮质应力峰值，预防压力性骨吸收的产生，种植覆盖义齿设计时，应避免产生过大的侧方咬合力。同时，应考虑增加种植牙数目或在种植基牙上部结构中采用缓冲设计     

下颌KennedyⅡ类牙列缺损冠外附着体义齿的三维有限元分析——基牙数目对支持组织应力分布的影响

目的：探讨不同基牙数目下,下颌单侧游离端缺损冠外附着体义齿修复支持组织的应力分布情况。方法：建立下颌KennedyⅡ类牙列缺损冠外附着体义齿修复的三维有限元模型,分析在垂直向和侧向载荷作用下采用不同基牙数目时,基牙牙周组织及缺牙区牙槽嵴的Von Mises应力分布。结果：不同载荷方向,末端基牙均受到较大的非轴向应力,应力主要集中在牙颈部,缺牙区牙槽嵴的应力较大。单侧基牙数由1个增加到2个时,远中基牙牙周的应力略有减小,但当基牙数目从2个增加至3个时,垂直向和颊舌向加载时末端基牙牙周膜和牙槽骨的应力均有明显下降,但在舌颊向加载时,第二前磨牙各部位的应力没有明显下降,部分牙颈部的应力反而有所增加。结论：在下颌单侧游离端缺损修复中,冠外附着体义齿支持组织应力的减小与基牙数目的增加不完全成比例,在临床上应根据具体情况确定联合基牙的数目。     

垂直载荷下分割式可摘局部义齿与套筒冠义齿的有限元分析

目的研究并比较分割式可摘局部义齿与缓冲圆锥型套筒冠义齿在垂直载荷下的应力情况。方法选择上颌双侧第二前磨牙、第一磨牙缺失并伴有基牙有Ⅰ度松动的患者1名,通过螺旋CT扫描,利用Materialise Mimics、Pro/Engineer WF 2.0软件和ANSYS Workbench软件建立精确的上颌三维有限元模型,并在其上进行垂直方向加载,分析比较分割式可摘局部义齿与缓冲圆锥型套筒冠义齿缺牙区黏膜及基牙牙周膜应力情况。结果垂直载荷下,分割式可摘局部义齿缺牙区黏膜所受von Mises力值大于缓冲圆锥型套筒冠义齿缺牙区黏膜所受力值;分割式可摘局部义齿基牙牙周膜von Mises力值接近或小于缓冲圆锥型套筒冠义齿基牙牙周膜所受力值。结论在垂直载荷下,通过与缓冲圆锥型套筒冠义齿相比,分割式可摘局部义齿具有减少基牙受力,保护基牙的功能。     

用CAD软件辅助义齿建立力学分析模型的初步研究

目的：探讨运用CAD软件模拟制作有限元义齿模型，为简化有限元建模提供一种方法。方法：在CT扫描方法建立的下颌骨及基牙牙根的三维有限元基础模型上，用CAD软件在计算机上分别模拟套简冠及“O”型圈附着体两种覆盖义齿制作。结果：建立了“O”型圈附着体义齿与套简冠义齿的三维有限元模型。结论：运用CAD软件在计算机上直接制作有限元义齿模型，方便可行，可以为临床上修复体优化设计提供实验基础。     

侧向加载下套筒冠义齿的三维有限元应力研究

目的：利用有限元法研究牙槽骨有不同程度吸收时基牙和基托下支持组织所受的应力，为缓冲型套筒冠义齿的临床应用提供依据。方法：建立两种套筒冠义齿的三维有限元模型，在侧向加载的情况下对支持组织的生物力学进行分析。结果：在侧向加载的情况下，与非缓冲型套筒冠相比，缓冲型套筒冠义齿可均匀分配基牙及基托下支持组织的应力；随着牙槽骨吸收程度的增加，基牙及基托下支持组织的应力增加，但缓冲型套筒冠义齿可降低其增加幅度。结论：缓冲型套筒冠可有效减小各种侧向力对牙周支持组织的损伤，降低牙齿动度，有利于受损牙周组织的恢复。     

用双套冠或磁性附着体固位的覆盖义齿制作体会

覆盖义齿是指义齿基托覆盖并支持在健康的或已做过治疗的牙根或牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿。它与常规义齿的根本区别在于覆盖义齿基托下方除覆盖有粘膜外 ,还覆盖有天然牙或经过治疗的牙根。在它们上面安放附着体 ,可增加覆盖义齿的固位力 ,本文介绍了双套冠和磁性附着体的覆盖义齿制作体会。一、双套冠式附着体双套冠式附着体是借助内冠与外冠之间高度密合产生磨擦力固位的一种修复方式。内冠粘于患者口内基牙上 ,外冠通过连接体埋于义齿基托内部。1.临床要求 :完善的根管和牙周治疗后的牙齿做为双套冠式附着体的基牙。要求基牙磨…     

下颌KennedyⅡ类牙列缺损冠外附着体义齿基牙牙周状况对支持组织应力分布的影响

目的探讨不同基牙牙周状况下,下颌后牙单侧游离缺损冠外附着体义齿支持组织的应力分布情况。方法建立下颌KennedyⅡ类牙列缺损冠外附着体义齿修复时基牙牙周健康和基牙牙周吸收的三维有限元模型,分析垂直载荷下基牙牙周状况不同时,基牙牙周组织及缺牙区牙槽嵴的von Mises应力分布。结果基牙数目相同的条件下,与牙周健康的模型相比,牙周吸收的模型第二前磨牙的最大应力升高了约30%,牙周最大应力升高了约10%,缺牙区牙嵴的最大应力升高了36%和14%。对于牙周吸收的模型,基牙数目从两颗增加到三颗时,义齿支持组织的应力值无明显降低。结论在下颌单侧游离缺损修复中,末端基牙牙周部分吸收1/3即可导致基牙牙周组织及缺牙区牙嵴的应力明显增加,增加基牙数目并不能有效地降低义齿支持组织的最大应力值。     

下颌磨牙游离缺失套筒冠修复的基牙受载分析

目的研究下颌磨牙游离缺失采用第一，第二前磨牙为基牙的套筒冠修复，义齿受载时不同基牙的位移与应力分布特点。方法采用螺旋CT扫描，自编程序和ANSYS软件建立起精确的套筒冠三维有限元模型，在其上进行不同载荷的加载，分析不同基牙的位移与应力分布趋势。结果 套筒冠义齿在受情况下不同基牙的位移差别占其总位移的9%以下，应力均匀分布于不同基牙。结论套筒冠义齿中不同位置的基牙受载时共同下沉，承担着（牙合）力。     

附着体义齿修复近中倾斜30°基牙的牙周组织应力分析

目的研究两种附着体义齿（栓道附着体义齿和套筒冠固定义齿）修复下颌第一磨牙缺失伴下颌第二磨牙近中倾斜30°的基牙的牙周组织应力分布。方法在已经建立的下颌第一磨牙缺失伴下颌第二磨牙近中倾斜30°修复前及两种附着体义齿修复后的三维有限元模型上,将200N垂直负荷和斜向负荷分别模拟加载于下颌第二磨牙,计算分析基牙牙周组织的应力情况。结果在下颌第二磨牙近中倾斜30°时,两种附着体义齿修复后倾斜基牙应力主要集中在其颈部牙槽骨或根分叉区。斜向加载下,栓道附着体义齿修复后倾斜基牙牙周组织应力小于套筒冠义齿修复。斜向加载下,下颌第二前磨牙和第二磨牙牙周组织应力远远大于垂直加载。结论在下颌第二磨牙近中倾斜30°时,栓道附着体义齿修复在改善倾斜基牙牙周组织应力方面更优于套筒冠义齿修复。斜向加载时,下颌第二前磨牙和第二磨牙牙周组织中产生较大的应力集中。     

铰链式冠外附着体义齿对支持组织应力分布的影响

目的 探讨铰链式冠外附着体的临床适用范围方法：采用有限元应力分析法，分析不同基牙数目时．该附着体义齿支持组织的应力分布情况。结果：基牙和人工牙在正中咬合时，基牙数目对支持组织的应力分布无明显影响．且基牙和牙槽嵴顶黏膜的应力分布均匀。结论：用该附着体修复第二磨牙末端游离缺损时，可采用单基牙。该附着体适用于基牙条件稍差，而牙槽嵴黏膜条件较好的患者：     

全下颌牙种植义齿及支持组织应力的三维有限元分析：Ⅵ.不同…

采用三维有限元方法，考虑了不同的上部结构设计，包括套筒冠、杆卡式附着体，改良杆工附着体对全下颌种植覆盖义齿口及其支持组织正中Ｈｅ情况下应力分布的情况，结果发现杆卡式附着体的使用可降低种植及剩余牙槽嵴表面的应务，但使界面应务增加。     

缓冲圆锥型套筒冠可摘义齿的支持组织应力研究

为探明缓冲型圆锥型套筒冠可摘义齿对多数牙缺失，少数牙残存牙列缺损修复效果的生物力学原理，作者采用有限元法对义齿受力后牙牙周支持组织与基托下支持组织的应力分布与非缓冲型套筒冠可摘义齿作对比分析，结果提示：采用缓冲型圆锥套筒冠固位体，Ｈｅ力通过义齿得到重新分配，减轻基牙所承受的Ｈｅ力而增中基托下支持组织承受Ｈｅ力，使基牙避免创伤同时有一定的生理性刺激；通过扩大基托范围，又可减轻基托下支持组织承受力，减     

窄径植体下颌种植覆盖义齿的优化设计

目的：利用有限元法,分析不同种植体数目及附着体类型,对下颌窄径种植覆盖义齿颌骨内应力分布的影响。方法：采集患者下颌骨及其所佩戴覆盖义齿的CT数据,利用逆向工程技术构建包含下颌皮质骨、松质骨、附着体（杆卡附着体B;球帽附着体R;磁性附着体M）及覆盖义齿的完整下颌窄径种植覆盖义齿的三维有限元模型,通过对上述不同部件接触关系的定义,模拟右侧后牙垂直咬合作用下,不同植体数目及附着体类型对下颌窄径种植覆盖义齿颌骨内应力分布的影响。结果：偶数枚植体设计,植体周围应力峰值明显低于奇数枚植体设计;杆卡附着体植体周围应力峰值较低,球帽附着体其次,磁性附着体最高;杆卡附着体随着植体数目的增多,植体周围应力峰值降低;磁性附着体随着植体数目的增多,植体周围应力峰值反而增高。结论：植体数目和附着体类型对于颌骨内的应力分布均有显著影响;建议临床优先选用偶数枚植体的杆卡附着体设计;其次建议使用两植体球帽附着体设计。     

不同附着体下颌种植覆盖义齿咬合运动与应力分布的有限元研究

目的：采用有限元分析法,研究不同附着体类型对种植覆盖义齿咬合运动方式、载荷分配及牙槽骨内应力分布的影响。方法：采集下颌骨及其所佩戴义齿的CT数据,利用逆向工程技术构建包含下颌骨、附着体（杆卡附着体B;ERA附着体E;球帽附着体R;磁性附着体M）和义齿的完整下颌2植体种植覆盖义齿三维有限元模型,通过对上述不同部件接触关系的定义,模拟正中咬合力作用下,种植覆盖义齿运动方式、载荷分配及颌骨内应力分布情况。结果：正中咬合时,ERA组和球帽组义齿整体均匀沉降,植体所受载荷较小;磁性组和杆卡组垂直向无缓冲,义齿前端无沉降,后端旋转下沉,植体所受载荷增大。植体周围应力分布：杆卡组最高,磁性组其次,ERA组较低,球帽组最低;后方牙槽嵴应力分布：杆卡组最高,球帽组其次,ERA和磁性组最低。结论：不同附着体类型对义齿的运动方式、载荷分配及应力分布有显著影响;附着体缓冲间隙可以延缓植体所受垂直向载荷,降低植体周围颌骨吸收的风险。     

下颌固定义齿基牙齿槽骨降低时不同受载的三维有限元分析

目的 研究下颌后牙固定义齿在齿槽骨降低后受载的三维有限元应力分布情况。方法在建立的下颌固定义齿三维有限元模型的基础上，选取桥体、两侧基牙的咬合面施加不同方向的载荷，利用MARC有限元分析软件计算并绘制各种载荷下的应力分布图像。结果 固定义齿受垂直载荷时基牙的牙周支持组织的应力分布集中在根尖部位，以压应力为主。斜向载荷使基牙支持组织的应力增加且分布不均匀，颈部的应力增加较多。齿槽骨的降低使固定义齿基牙支持组织的应力增加，但分布规律不变。结论 齿槽骨的降低使固定义齿基牙支持组织的应力增加，此类修复体的设计应特别注意基牙牙周组织的健康。