老年患者采用激光穴位麻醉和利多卡因麻醉拔牙的麻醉效果及其对心血管影响的观察

本文以老年拔牙病人为对象,对比观察了利多卡因局部麻醉与氦氖激光穴位照射麻醉这两种麻醉方法的临床麻醉效果。同时又对麻醉前、麻醉后和手术全过程中病人的呼吸、脉搏、血压以及心电图变化进行了动态观察,并通过自身对照来观察这两种麻醉方法对老年人心血管系统的影响。     

激光穴位麻醉应用急性炎症期拔牙患者40例初步报告

<正> 40例患者中,男32人,女8人。年龄最大者78岁,最小者16岁。平均年龄45岁左右,以40岁以上患者最多。共拔除66枚牙齿。其中上前牙12枚,上后牙26枚,下前牙4枚,下后牙24枚。急性牙槽脓肿12例,急性根尖周围炎8例,外伤性牙周炎8例,患有骨膜下或粘膜下脓肿7例,并有颜面蜂窝织炎5例。一般在感染或外伤后2～5日来诊,拔牙前全部患者应用过抗菌素。     

氦氖激光应用于拔牙术后抗感染疗效观察

我院口腔科自 1993年以来 ,应用氦氖激光在伤口局部外照射 ,6年来 3万多名拔牙患者的感染率甚低 ,获得好评。1　一般资料 :　病例全部来源于我院口腔科门诊病人 ,随机选取 40 0例拔牙患者 ,分为两组 :激光组 2 0 0例 ,对照组2 0 0例。激光组 :男性 10 7例 ,女性 93例 ,年龄 2 1～ 77岁。对照组 :男性 10 3例 ,女性 97例 ,年龄 18～ 81岁 ,病情大致接近 ,有可比性 ,多为残根、残冠 ,慢性根尖周炎 ,重度牙周炎 ,折裂牙 ,死髓牙 ,阻生齿。2　研究方法 :2 1　激光组 :　应用上海医用激光仪器厂生产的ＨＮＺＳＱ 2型Ｈｅ Ｎｅ激光照射器 ,波长 6…     

颌面部激光穴位麻醉的临床研究

材料与方法1.实验仪器:软波导CO_2激光麻醉器:(成都电讯工程学院研制)。主要特点为发射波长为10.6μm的远红外不可见光;输出功率5mw～5w连续可调;软波导传输灵活性0°～±90°;光斑直径2～3mm。     

拔牙术中下齿槽神经麻醉的客观征象

下齿槽神经麻醉是否完全的客观判断是困难的。本文根据客观的试验作了观察。在下齿槽神经阻滞麻醉后,通常靠探查口腔组织来确定麻醉是否完全、然而病人有反应时则很难判断其是对压力还是对疼痛有反应。主观上可能麻醉完全,但在拔出牙齿时病人仍有反应。     

颌面部激光穴位麻醉的实验研究

为探索激光穴位麻醉在颌面外科的应用,作者在应用激光穴位麻醉拔牙成功的基础上,对激光穴位麻醉施行颌面部手术进行了动物实验可行性研究。现将实验结果报道如下。     

心血管疾病患者拔牙术的麻醉监测及处理

拔牙手术对于心血管疾病的患者可增加心脏的负担 ,甚至有发生意外的可能。为提高心血管疾病患者手术或麻醉的安全性 ,我院采取在麻醉监测下实施拔牙术以确保病人的生命安全。临床资料1.一般资料　拔牙手术 10 7例 ,男 49例 ,女 5 8例 ,年龄48～ 81岁 ,平均 68.9岁 ,心功能Ⅱ～Ⅲ级 ,其中冠心病伴高血压 3 6例 ,单纯冠心病 15例 ,单纯高血压 2 1例 ,其余病例为室早、窦缓、预激综合征、束支传导阻滞等心律失常的患者。2 .方法2 .1　病人入手术室后应用多功能监测仪连续监测心电图、血压、心率、血氧饱和度及心律 ,并记录基础血压和心率。2 .2…     

碧兰麻对老年拔牙麻醉的临床效果观察

碧兰麻 (PRIMACAINE)为一种口腔麻醉剂 ,主要成分为阿替卡因 /肾上腺素 (1∶ 1 0 0 0 0 0 )。其麻醉效果好 ,副作用小 ,而老年患者往往对疼痛较敏感 ,拔牙后出血多 ,近来我们采用碧兰麻对老年患者拔牙麻醉 ,效果及安全性较好。1　材料和方法1 .1　临床资料 :随机选择需拔牙无明显血压异常及心脏病的 60岁以上患者 50例 81颗牙。男 2 6例 ,女2 4例 ,年龄最小者 60岁 ,最大者 80岁 ,平均年龄68.2 2岁。其中上颌前牙 1 9例、上颌双尖牙 1 5例、上颌磨牙 1 1例 ,下颌前牙 1 8例、下颌双尖牙 1 0例、下颌磨牙 8例。1 .2　方法 :采用由法国赛…     

老年人拔牙的几项心血管指标的动态观察

门诊６０例老年患,用２％利多卡因局麻下拔牙,对几项心血管指标进行动态观察。结果：与麻醉前相比,无论是麻醉后或拔牙后即刻,心率变化较小,术后一般能恢复到局麻前水平,甚致更低。麻醉后及拔牙后即刻收缩压升高分别为２０％及２５％,升高值在１．５－２．８±ｋＰａ,有８．３％病例术后血压较麻醉前低。舒张压基本稳定。出现心率失常或原有失常加剧１６例,心肌缺血改变２例,术后可恢复。ＰＲＰ值均在１８０００以下。并     

根尖部麻醉作为切髓术中局麻的辅助措施

保证患者治疗无痛是牙髓治疗的重要问题。在一些病例中,单独应用局麻药不能获得完全麻醉。根管内根尖麻醉技术在不可逆性牙髓炎患牙行切髓术时可补充采用。 患牙开髓后,如根管锉插进根管中部时有疼痛,可采用一只10~#或15~#锉,锉尖将20％苯佐卡因液(药液量约等于棉尖大小)棉尖置入根管内,转动一圈再上下提插,将麻醉液留置在根管中,如根管中未完全麻醉,     

老年心脏病患者拔牙前后心电图指标的连续观察

目的:探讨老年心脏病患者拔牙的安全性。方法:观察200例老年心脏病患者拔牙前后的心脏情况。结果:术中有26例ST-T段改变较术前加重,60例心率异常,3例房室传导阻滞,8例暂停手术。结论:对此类患者应重视术前检查,消除精神紧张因素,术中加强监视并采取相应措施,推荐使用利多卡因麻醉。     

两种局麻药在局部浸润麻醉拔牙术中应用的自身对照研究

目的　比较两种新型口腔用局部注射麻醉剂在局部浸润麻醉拔牙术中应用的效果。方法　选择行双侧牙位和牙萌出状况一致的正畸牙拔除术的患者 2 0例 ,两侧分别应用斯康杜尼和碧兰麻R○ 行局部浸润麻醉 ,患者自身和医师分别对术中麻醉效果进行评价。结果　患者自身评价 ,斯康杜尼侧VAS值为 (3.2 4± 1.95 )mm ,碧兰麻R○ 侧为(3.11± 2 .0 0 )mm (P >0 .2 0 ) ;医师评价 ,优秀和良好所占的比例斯康杜尼侧分别为 2 0 .0 %和 5 0 .0 % ,碧兰麻R○ 侧分别为 15 .0 %和 6 5 .0 % (P >0 .75 )。结论　斯康杜尼和碧兰麻R○ 在局部浸润麻醉拔牙术中应用的效果无明显差异 ,二者尤其在下颌前磨牙拔除术的麻醉具有较显著的临床应用价值。     

拔牙麻醉中减少麻药用量及注射点的探讨

拔牙是牙槽外科常见的手术。一般采用传导麻醉或局部浸润麻醉,作者根据口腔颌面部解剖特点,对拔牙麻醉进行减少注射点,减少麻药用量的探索。并取得了良好效果。     

碘酚预防拔牙术后出血的临床观察

目的 探讨碘酚在预防拔牙术后出血中的作用。方法 将碘酚用于拔牙术后上药,预防术后出血和感染,共治疗1045例,1486个牙,同时设立52例自身对照。结果 1486个牙中,显效1324个,有效146个;无效16个,无1例出现副作用。52例自身对照者术后用碘酚处理52个牙,显效50个,有效2个;而对照组术后有38例,有效10例,无效1例,二者有显著性差异(P<0.05)。结论 碘酚在拔牙术后控制出血和感染方面效果很好,其中以控制出血更为显著。     

急性根尖周炎叩痛时的咀嚼肌肌电变化初步探讨

目的 :将肌电分析方法引入根尖周病的研究领域 ,探讨咀嚼肌肌电变化与临床检查叩痛时的关系。方法 :门诊就诊的急性根尖周炎 64例 ,患牙为第一或第二磨牙 ,叩痛 ( )。测量急性根尖周炎患牙治疗前后的咀嚼肌肌电变化。结果 :急性根尖周炎叩痛 ( )患者在正中颌位大力咬合时 ,颞肌与嚼肌的肌电幅值分别为 ( 0 .45±0 .1)mV和 ( 0 .18± 0 .0 3 )mV ,颞肌肌电幅值高于嚼肌肌电幅值 ;做开闭口运动的颞肌、嚼肌肌电幅值分别为 ( 0 .5±0 .12 )mV和 ( 0 .2 2± 0 .0 7)mV ,颞肌肌电幅值高于嚼肌肌电幅值。经根管治疗后 ,颞肌、嚼肌肌电均有显著提高 ,与治疗前有显著性差异。结论 :本实验将肌电分析方法应用于急性根尖周炎治疗前后的临床检查和疗效评价的可行性进行了探讨。     

不同方法治疗拔牙术后出血的临床观察

目的 :观察施必止局部应用 ,明胶海绵拔牙创填塞及拔牙创缝合等不同方法治疗拔牙术后出血的临床效果。方法 :拔牙术后出血病例 188例。分别采用施必止局部应用、拔牙创缝合、明胶海绵填塞拔牙创等方法处理。并对三种方法的疗效进行比较。结果 :施必止局部应用组与拔牙创缝合组之间比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;施必止局部应用组、拔牙创缝合组与明胶海绵填塞组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :施必止局部应用与拔牙创缝合是治疗拔牙术后出血的可靠方法。     

长期服用阿司匹林患者的拔牙术后处理效果观察

随着保健和医疗水平的进步,一部分老年患者长期服用阿司匹林等药物对心脑血管系统疾病进行一级预防和二级预防,这也使得其凝血机制发生改变,凝血时间变长,这些患者是否能安全拔牙及拔牙后处理等,一直是齿槽外科比较棘手的问题。本文通过对15例长期口服阿司匹林患者在不停药的情况下的拔牙术后处理临床效果评价,以资对类似患者的治疗处理提供借鉴。     

激光照射对拔牙术后止血效果的临床研究(摘要)

拔牙创术后出血 ,除全身因素如血液病引起的出血能在术前采取措施外 ,大多数出血都是术中或术后引起的。激光照射拔牙创止血疗法 ,是利用激光所产生的强大热能照射创面后 ,迅速使创口内组织的毛细血管闭塞、血红蛋白凝固 ,从而达到迅速止血的目的。本文着重阐述激光在各种参数 (如激光强度、时间、距离、年龄等 )下对拔牙创的作用 ,经过对创面凝血时间的统计及对比 ,取得了较满意的效果。激光照射对拔牙术后止血效果的临床研究(摘要)@焦红卫$上海市口腔病防治院!200011     

对全口义齿患者颞肌和嚼肌肌电的一年定期观察

<正> 全口义齿患者的(牙合)力和咀嚼效率均明显低于有牙者。(牙合)力反应了咀嚼肌的功能。全口义齿患者(牙合)力或咀嚼肌功能的降低与组织化学所见的肌纤维类型不同分布相一致,它归结于萎缩。这可能是由于牙颌系统功能改变所致。修复全口义齿后,由于咀嚼功能逐步恢复和提高,咀嚼肌功能亦逐渐得以提高。本课题对15例无牙患者戴用全口义齿后,采用微机-EMG处理系统,对患者两侧的颞肌前束和嚼肌进行1年的定期肌电检测,并经微机处理,作出肌电的定量报告,以分析戴全口义齿者,不同时期颞肌和嚼肌功能的变化规律。     

CO_2激光与He-Ne激光麻醉的临床观察与比较

近年来应用低功率激光代替银针照射穴位镇痛的研究已引起国际激光生物医学界的广泛重视。国外进行激光针刺(Laser Acu-upuncture)镇痛的动物实验性研究,最早始于加拿大 plog,F.M.W(1973).。Kroy(1975)根据 Plcg 的研究设计制成第一