中药缓解5-氟尿嘧啶类化疗药物所致贫血Meta分析

目的:系统评价分析中药缓解5-氟尿嘧啶(5-FU)类化疗药物所致贫血的疗效,筛选可以有效预防化疗所致贫血的中药处方或制剂。方法:检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关使用中药治疗或预防结直肠癌患者化疗所致贫血的随机对照临床试验文献。检索时限为2001年1月至2018年12月。通过纳入及排除标准,筛选切题文献,提取文献重要信息,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入使用相同中药处方或制剂的10篇文献进行Meta分析,包含712名受试者,4种中药处方或制剂。Meta分析结果显示中药能缓解5-FU类化疗药物所致贫血。艾迪注射液[OR值=0.26、95%CI(0.13,0.52)、P=0.0001]、四君子汤[OR值=0.30、95%CI(0.10,0.90)、P=0.03]的缓解作用比较具有统计学意义。君子扶正汤[OR值=0.87、95%CI(0.42,1.81)、P=0.71]、升血汤[OR值=0.57、95%CI(0.27,1.20)、P=0.14]的疗效在两组间比较无统计学差异。结论:中药能有效缓解5-FU类化疗药物治疗结直肠癌时所致贫血,其中艾迪注射液和四君子汤具有最佳疗效。     

四物汤对环磷酰胺所致小鼠贫血的影响

目的：探讨四物汤抑制环磷酰胺(CY)所致小鼠贫血的作用机制。方法：用CY腹腔注射建立小鼠贫血模型．同时给小鼠灌服四物汤，采用骨髓细胞培养测定小鼠骨髓干细胞增殖能力、ELISA方法检测小鼠血清促红细胞生成素(EPO)的含量。结果：四物汤能明显促进骨髓干细胞的增殖和升高血清EPO的含量。结论：四物汤能明显抑制环磷酰胺所致的小鼠贫血，其作用机制可能是通过减轻CY对骨髓的抑制、促进红系细胞生长，并促进肾脏合成EPO而实现的。     

益气补肾中药抑制5-氟尿嘧啶所致大鼠贫血的实验研究

目的 :探讨益气补肾中药抑制 5 -氟尿嘧啶 (5 Fu)所致大鼠贫血的机理。方法 :经尾静脉注射 5 Fu(15 0mg kg)诱发大鼠贫血 ,同时给大鼠灌服益气补肾中药 ,采用胎肝细胞H3 -TdR渗入法检测大鼠血清红细胞生成素 (Epo)的含量。结果 :在 5 Fu诱发大鼠贫血过程中 ,中药复方能明显升高大鼠全血血红蛋白 (Hb)网织红 (Ret)及血清Epo水平。结论 :益气补肾中药能明显抑制 5 Fu所致大鼠贫血 ,此种作用可能主要是通过中药复方能促进大鼠肾脏Epo的产生和分泌并能促进骨髓红系细胞的生长而实现的。     

5-氟尿嘧啶治疗病毒疣

我院2003年5月-2005年4月用5氟尿嘧啶（5-Fu）注射液外涂治疗病毒疣125例，疗效满意，现报道如下。     

软坚散结方剂对大鼠体内5-氟尿嘧啶药代动力学行为的影响

目的:考察软坚散结方剂对5-氟尿嘧啶大鼠体内药动学行为的影响。方法:大鼠单独注射5-氟尿嘧啶或联合灌胃给予软坚散结方剂,利用10%高氯酸溶液提取血浆中5-氟尿嘧啶,采用HPLC测定5-氟尿嘧啶含量,流动相0.01 mol·L-1磷酸二氢钾水溶液,流速0.8 m L·min-1,检测波长265 nm。运用Win Nonlin 5.2.1软件以非房室模型法计算药动学参数。结果:在软坚散结方剂的干预下,5-氟尿嘧啶在大鼠体内血药浓度的达峰时间显著缩短,联用组和单用组分别为(0.381±0.075),(0.514±0.122)h;表观分布容积显著减少,2组分别为(5.915±1.196),(11.307±5.393)m L;2组的其他参数均未见显著性差异。结论:软坚散结方剂能促进大鼠体内5-氟尿嘧啶的吸收,抑制后者由血液向组织中分布。     

八珍汤与四物汤治疗缺铁性贫血疗效比较

目的:比较八珍汤与四物汤在临床补血作用的异同点,以期探讨"补血"与"气血双补"的差异性.同时比较纯中药辨证治疗缺铁性贫血与铁剂治疗的优缺点.方法:采用完全随机的方法将血虚证的缺铁性贫血病人68例分为A、B、C三组.分别采用八珍汤、四物汤及铁剂治疗.以统一的疗效标准及足够长的疗程(6个月).严格控制沾染和混杂,进行疗效对照分析.结果:八珍汤的治愈率、总有效率最高,症状体征疗效顺序依次是:八珍汤＞四物汤＞铁剂.治愈率顺序是:八珍汤＞铁剂＞四物汤.结论:缺铁性贫血(血虚证),气血双补法比单纯补血法更有效.     

四物汤对再生障碍性贫血小鼠骨髓细胞增殖的影响研究

目的：研究四物汤对再生障碍性贫血（AA）小鼠骨髓细胞体外增殖的影响，探讨其治疗AA的机制。方法：采用流式细胞仪、骨髓造血祖细胞培养等技术，检测四物汤对从小鼠骨髓细胞的增殖变化。结果：四物汤能促进骨髓有核细胞进入G2／S期、增加CFU—GM、CFU—E、BFU—E集落数，且与自然恢复组有明显增强的差异（P〈0．01）。结论：四物汤在体外有促进从小鼠骨髓细胞增殖的作用，为补血药治疗从提供了实验与理论依据。     

针刺对5-氟尿嘧啶所致肠黏膜屏障破坏大鼠的保护作用

目的:观察针刺对5-氟尿嘧啶(5-Fu)所致肠黏膜屏障破坏的保护作用,为临床针刺防治化疗引起的肠黏膜损伤提供实验依据。方法:30只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组和针刺组,每组10只。腹腔注射5-Fu复制肠黏膜损伤模型。针刺组针刺双侧"天枢"和"足三里"穴,每天1次,连续6d。观察大鼠体质量变化、腹泻状况评分、小肠黏膜厚度,ELISA法测定血浆内毒素(endotoxin,ET)含量、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)活性和D-乳酸(D-lactate acid,D-LA)水平。结果:从实验第2天起,模型组体质量始终低于空白组(P0.05,P0.01);实验第6天,针刺组体质量高于模型组(P0.05)。模型组和针刺组大鼠均在实验第6天达到腹泻高峰,且第6天时针刺组的腹泻发生率和腹泻均分均低于模型组(P0.01)。实验第7天,模型组小肠黏膜厚度低于空白组(P0.01),针刺组和模型组比较小肠黏膜厚度的差异无统计学意义(P0.05)。模型组血浆ET含量、DAO活性和D-LA水平均明显高于空白组(P0.01);针刺组血浆ET含量、DAO活性和D-LA水平均低于模型组(P0.01)。结论:针刺疗法对5-Fu所致大鼠肠黏膜屏障的破坏有一定的保护作用,能够促进肠功能恢复。     

5-氟尿嘧啶局部应用治疗尖锐湿疣

近年来,尖锐湿疣已成为泌尿外科门诊的常见病,其办法很多,但如何提高疗效及防止复发仍是有待解决的课题,我院自2005年以来采用5-氟尿嘧啶（5-fu）局部注射加外敷治疗尖锐湿疣患者25例,取得满意效果,报告如下.     

四物汤及其三个加味方对大鼠急性血淤模型的药效作用比较

目的观察比较四物汤及其加味方对大鼠血淤模型的药效作用。方法选用W istar大鼠48只,随机分为正常对照组、血淤模型组、四物汤组、圣愈汤组、桃红四物汤组、胶艾汤组,每组8只。各组大鼠连续灌胃7 d,第8天除正常组外,其余5组大鼠同时皮下注射盐酸肾上腺素,按0.9 mg/kg剂量,2次/d,2次给药之间进行1次冰水浸泡刺激,时间为5 m in,处置后停食。18 h后用乙醚麻醉剖腹,腹主动脉采血,作血液流变学检测及凝血时间的测定。结果与血淤模型组比较,四物汤组和圣愈汤组的大鼠各切变率下的血液黏度均明显降低(P<0.05或P<0.01或P≤0.001);桃红四物汤组在切变率1 s-1下的血液黏度降低有显著性意义(P<0.05)。与血淤模型组比较,圣愈汤组和桃红四物汤组的血浆黏度明显降低(P<0.05)。与血淤模型组比较,桃红四物汤组和胶艾汤组大鼠红细胞聚集率均有明显降低(P<0.001)。与四物汤组比较,圣愈汤组、桃红四物汤组和胶艾汤组大鼠红细胞聚集指数均有明显降低(P<0.05或P<0.01),其中桃红四物汤组和胶艾汤组大鼠的红细胞聚集指数降低非常明显(P<0.01)。与血淤模型组比较,四物汤组、圣愈汤组和桃红四物汤组大鼠红细胞压积均明显降低(P<0.05或P<0.01)。与血淤模型组比较,四物汤组及其三个加味方的凝血时间均明显延长(P<0.01或P<0.01)。结论四物汤及其三个加味方作用于血淤模型均能显示出一定活血作用,活血作用的强度因配伍而有所不同,四物汤配伍活血、益气药时的活血作用较强。提示方剂的效用与其所作用的对象的状态有关。     

四君子汤加味对肺癌化疗骨髓抑制的作用机制

目的:探讨四君子汤加味对肺癌化疗骨髓抑制气阴两虚证的疗效及对血清中粒-巨噬细胞集落刺激因子(GMCSF)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平的影响。方法:将中晚期肺癌患者104例患者,参照数字表法随机分为对照组和观察组各52例。对照组采用化疗方案(TP)。观察组在对照组治疗的基础上给予四君子汤加味,化疗第1天开始内服,2次/d,化疗后继续服用1周。比较两组骨髓抑制程度、白细胞减少、中医症状积分及近期临床疗效。测定两组患者外周血T细胞亚群CD3+,CD4+及CD8+水平变化。记录两组患者重组人粒细胞刺激因子注射液(rh G-CSF)使用量;检测两组患者血清中GMCSF和G-CSF水平。结果:治疗后1周,观察组中性粒细胞、血红蛋白、血小板及白细胞数量均显著高于对照组(P0.01)。观察组的中性粒细胞和白细胞减少发生率均明显低于对照组(P0.05);治疗后1周,观察组白细胞减少、中医症状积分均明显低于对照组(P0.01);观察组的近期总有效率为86.27%,显著高于对照组66%(P0.05)。观察组患者治疗后1周CD3+,CD4+均显著高于对照组,CD8+低于对照组(P0.01)。观察组rh G-CSF使用量明显少于对照组。观察组治疗后1周血清中GM-CSF和G-CSF水平均明显高于对照组(P0.01)。结论:四君子汤加味辅助用于中晚期肺癌化疗气阴两虚证患者,能改善骨髓抑制程度,降低骨髓抑制发生率,提高临床疗效,提高免疫功能和血清中GM-CSF和G-CSF水平可能是其疗效途径之一。     

再生障碍性贫血"肾虚"本质探析

通过论述骨髓的生成及其与气血津液的相互关系,根据再生障碍性贫血的病变部位,结合临床反证、试验研究等方面的成果,探讨再障的“肾虚”本质。     

肉苁蓉多糖对骨髓抑制性贫血小鼠造血调控的实验研究

目的：观察肉苁蓉多糖对骨髓抑制贫血小鼠造血功能的影响,探讨其造血调控作用机制。方法：采用Co^60照射和注射环磷酰胺复合制备贫血小鼠模型。应用流式细胞术（FCM）检测肉苁蓉多糖对骨髓抑制贫血小鼠骨髓细胞周期的影响,采用造血祖细胞培养术观察三系造血祖细胞集落数。结果：低剂量和高剂量肉苁蓉多糖能明显促进骨髓G0/G1期细胞向S期细胞以及S期细胞向G2/M期细胞的转化,G2/M期细胞比例明显升高,增殖指数（PI）也明显升高。给药组CFU-E,BFU-E,CFU-MeG与贫血对照组集落数有显著差异。结论：肉苁蓉多糖可能通过促使骨髓抑制贫血小鼠骨髓细胞细胞周期的转化,促进骨髓造血功能的恢复,并促进红系巨核系造血。     

四物汤对放射线致血虚证小鼠骨髓蛋白质表达的影响

目的 :观察四物汤对血虚证小鼠骨髓蛋白质表达的影响 ,为阐明四物汤补血作用的分子机理提供理论和实验依据。方法 :采用 3.5Gy⁶⁰Coγ射线全身 1次性照射 ,制备小鼠血虚证模型。利用双向电泳、图像分析、胶内酶切、质谱鉴定等蛋白质组学技术 ,结合生物信息学 ,分离、分析、鉴定蛋白质。结果 :四物汤可以逆转放射线致血虚证小鼠骨髓 10个上调和 5个下调的蛋白质。其中 8个蛋白质可能分别是淋巴细胞特异性蛋白质 1、蛋白酶体26SATP酶亚组分 4、造血细胞蛋白质酪氨酸磷酸酶、H-ras、3-磷酸甘油醛脱氢酶、生长因子受体结合蛋白 14及Lgals12。结论 :四物汤能调节骨髓蛋白质表达 ,并可能由此促进造血细胞的生长和分化 ,发挥补血作用。     

四物汤对放射线致血虚证小鼠骨髓Epo和G-CSF基因表达的影响

目的:考察四物汤对放射线致血虚证小鼠的生血作用及对骨髓Epo,G-CSF基因表达的影响,为阐明四物汤补血作用的分子机制提供依据。方法:采用3.5Gy⁶⁰Coγ射线全身1次性照射,制备小鼠血虚证模型;检测外周血象;骨髓集落培养观察并计数CFU-GM,BFU-E,CFU-E,CFUmix;RTPCR检测骨髓Epo和G-CSF基因表达。结果:四物汤显著升高放射线致血虚证小鼠外周血白细胞数量和骨髓CFUGM,BFUE,CFUE,CFUmix数量,上调骨髓Epo和GCSF基因表达。结论:四物汤促进骨髓细胞Epo和G-CSF基因的表达可能是其生血作用的机制之一。     

天升元口服液在免疫介导的再生障碍性 贫血模型小鼠上的效应观察

目的:观察候选新中药天升元口服液对免疫介导的再生障碍性贫血(immune-mediated aplastic anemia,IAA)模型小鼠的效应。方法:建立IAA小鼠模型,给予天升元口服液14 d后,检测外周血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比积(HCT)、血小板(PLT)、网织红细胞(RET)、股骨骨髓有核细胞(BMNC)和脾脏指数,并进行股骨和脾脏病理形态学观察。结果:模型对照组WBC,RBC,HGB,HCT,PLT,RET,BMNC和脾脏指数均较正常对照组显著下降(P<0.001);而天升元口服液(12.4,24.8 g.kg-1.d-1)能显著升高模型小鼠WBC(升幅分别达150%和133.3%),RBC(9.5%和37.1%),HGB(12.9%和44.5%),HCT(11.6%和28.4%),PLT(94.8%和252.3%),RET(115.4%和123.1%),BMNC(71.1%和95.6%)和脾脏指数(18.7%和33.7%),与模型组比较差异显著(P<0.05～0.001)。病理学检查显示天升元口服液明显增加骨髓造血细胞,降低脂肪细胞产生,减轻脾小体萎缩状态,促进脾小体髓外造血灶产生。结论:天升元口服液通过促进骨髓内外造血细胞增殖,改善造血功能,产生对IAA模型小鼠的治疗效应。     

慢性再生障碍性贫血中医证型与经络能量指数的相关性

目的 :探讨慢性再生障碍性贫血(CAA)的中医证型与人体十二经原穴的能量指数关系,为临床疗效评价提供一种中医量化指标。方法:收集符合中医辨证分型诊断标准的肾阳虚组和肾阴虚组各30例,另随机选取30例健康者作为对照。采用中医智能经络检测仪分别对CAA患者及对照组进行能量指数测定。结果:肾阴虚组与肾阳虚组的阴/阳、上/下、左/右、体能分别与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);肾阳虚组与肾阴虚之间的阴/阳、上/下、左/右比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:经络检测仪可对CAA患者脏腑功能状态进行量化分析,获得的数据可以作为辨证依据用于临床辨证分析,为CAA的证治提供了一种新的思路。     

复方活血汤对免疫诱导再生障碍性贫血小鼠骨髓微环境的作用研究

目的 :探讨临床上治疗再生障碍性贫血 (再障 )加用活血化瘀药物提高疗效的机制。方法 :建立免疫介导的再障小鼠模型 ,胃饲 1 0 0 %复方活血汤注射液每次 0 2ml,每天 2次 ,第 1 0天观察骨髓组织学、体外成纤维细胞集落形成单位 (CFU -F)、培养基质细胞层的粘附能力 ,骨髓氧分压 (PO2 )。结果 :复方活血汤组小鼠白细胞计数 ,骨髓有核细胞计数 ,骨髓造血组织容量、CFU -F计数 ,均较再障组有明显升高 (P <0 0 1 ) ;且基质细胞粘附功能、骨髓PO2 已恢复至正常。结论 :复方活血汤可促进再障小鼠骨髓微环境的修复及供氧 ,从而促进骨髓造血。     

四物汤对环磷酰胺所致血虚证小鼠造血细胞作用的研究

探讨四物汤治疗环磷酰胺所致小鼠血虚证的作用机理。腹腔注射环磷酰胺制成小鼠血虚证模型;测定小鼠外周血象;骨髓细胞集落形成;CD34^ 细胞在骨髓有核细胞中的比例;小鼠胸腺指数。结果表明四物汤具有明显促进骨髓造血和增强免疫的作用,并可升高血虚证小鼠的外周血象。四物汤增强免疫、促进造血可能是四物汤治疗小鼠血虚证的机理之一。