TNF抑制剂依那西普治疗强直性脊柱炎60例分析

目的 分析TNF抑制剂依那西普治疗强直性脊柱炎临床效果.方法 60例强直性脊柱炎,依那西普成人剂量为25 mg,皮下注射,每周2次,其中50 mg每周1次20例,每次在不同部位注射与前次注射部位至少相距3 cm.结果 平均随访10个月,60例患者总有效率90％(54/60),除2例严重皮肤瘙痒,其余不良反应均较轻.结论 依那西普治疗强直性脊柱炎患者有效率高,如果患者早期使用TNF抑制剂依那西普,可以在症状控制后停用该药,必要时可重复使用.     

依那西普联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的评价肿瘤坏死因子抑制剂依那西普联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效和安全性。方法应用依那西普治疗52例AS患者,25mg／次,每周1次,疗程12周,同时加用沙利度胺50—100mg每晚一次,记录治疗前后患者的症状、体征、AS疾病活动指数（BASDAI）、AS的功能指数（BASFI）、红细胞沉降率（ESR）及C-反应蛋白（CRP）等实验室指标及不良反应。结果依那西普治疗后患者的脊柱痛与夜间痛程度、晨僵时间均改善,指地距、BASDAI、BASFI均下降,与治疗前比较均有统计学差异（P〈0．05）。最常见的不良反应主要是注射部位反应和上呼吸道感染。结论依那西普联合沙利度胺对AS有显著的临床疗效,无严重不良反应。     

强直性脊柱炎联合用药研究进展

强直性脊柱炎（AS）其预后总体上是乐观的,因此,AS常被看作是一个良性疾病.但目前AS的治疗尚不尽如人意,非甾体类抗炎药（NSAIDs）、理疗可缓解症状,但不能阻止疾病的进展.只有柳氮磺吡啶（SSZ）被证实可使有外周关节受累的AS患者受益,大多数有顽固性中轴性疾病、肌腱端病或者有关节外表现的AS患者,其病情并未能得到很好的控制.     

依那西普联合云克治疗强直性脊柱炎90例临床观察

正作者对2012—2015年本院90例强直性脊柱炎患者采用依那西普联合云克治疗,获得了显著的效果,现报告如下。1资料与方法全部患者均为本院风湿科住院患者,符合AS纽约诊断分类标准[1],年龄为16~55岁。无重要脏器损伤及其他免疫疾病。根据诊断顺序随机分为3组,每组30例。A组给予依那西普皮下注射加云克静脉滴注,B组给予依那西普,C组给予云克。A组男27例,女3例;病程4个月~16年。     

超声引导和CT引导下骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎的对比研究

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱、可伴发外周关节表现。在临床工作中仅有单侧或双侧骶髂关节炎的患者并不少见,有些患者虽有其他部位症状但治疗后仍留有顽固的髂腰部疼痛,我院曾开展CT引导下骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎取得良好效果,近来我们应用超声引导下骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎获得了初步的经验,期望通过与前者的对比来探讨超声引导下骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎的可行性、安全性。     

依那西普联合功能锻炼治疗强直性脊柱炎临床疗效分析

目的探讨依那西普联合功能锻炼对强直性脊柱炎的临床疗效。方法将本院2010年5月~2015年5月住院收治的强直性脊柱炎行依那西普治疗患者共79例,随机分为40例治疗组和39例对照组。治疗组行依那西普治疗,同时指导功能锻炼,对照组只行依那西普治疗,共治疗24周。通过测量枕墙距、胸廓扩张度、晨僵时间、指地距、Schober评价患者的临床疗效。结果治疗组患者的枕墙距、胸廓扩张度、晨僵时间、指地距及Schober改善程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论依那西普联合功能锻炼能够明显改善强直性脊柱炎患者的临床症状,可促进患者康复,值得临床推广应用。     

强直性脊柱炎合并髋关节受累的临床特点

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)伴髋关节受累的临床特征及相关因素.方法 回顾分析河北医科大学第三医院住院治疗的AS患者331例,依据患者是否合并髋关节受累分为普通AS组和AS合并髋关节受累组,比较2组的一般资料、实验室指标及既往用药史,分析其危险因素.结果 331例AS患者有224例(73.7％)合并有髋关节受累.AS伴...     

妊娠合并强制性脊柱炎1例护理

强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis,AS）是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎( ankylosing spondylitis,AS)患者具有病情容易反复、病程长、服药时间长、治疗疗效慢等特点,严重影响患者的生活质量和身心健康,同时给患者的家庭和社会带来沉重负担。强直性脊柱炎病人的妊娠属于高危妊娠的范畴,有研究认为80%的AS病人在孕期病情出现变化,但国内外仅有少量病例报道妊娠对AS的影响。     

电话连续随访强化教育对强直性脊柱炎患者功能的影响

正强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种系统性炎性疾病,以累及脊柱和骶髂关节为主,部分患者可同时出现外周关节炎、髋关节炎等。患者早期可出现受累部位疼痛、活动受限,大部分患者为避免增加痛感,往往不愿活动病变关节,进而加重了关节的僵直,疾病发展晚期可因关节严重骨化、畸形而致严重功能受损~([1])。已知运动疗法是强直性脊柱炎治疗的重要     

强直性脊柱炎患者肠道病变检出情况分析

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,严重者可发生脊柱畸形和强直[1-2].AS是脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpA)中最常见的类型,其患病率在我国初步调查为0.3％左右;男女之比约为2～3∶1,女性发病较缓慢且病情较轻;发病年龄通常在13 ～31岁,高峰为20～30岁[2].AS可伴有多种关节外表现,肠道是最常受累器官之一,且与AS病情严重程度及治疗密切相关[3-4].本研究旨在分析临床实践中AS患者肠道病变的检出现状.     

妊娠合并强直性脊柱炎病人的护理

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎病人的妊娠属于高危妊娠的范畴,有研究认为80%的AS病人在孕期病情出现变化[1],但国内外仅有少量病     

200例强直性脊柱炎患者血脂及心电图变化回顾分析

强直性脊柱炎(AS)是一种原因未明、以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病[1],主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节和肋椎关节,其中以骶髂关节病变最多见,另有1/3患者可伴周围关节症状。AS涉及多个系统,临床表现多样。有少数研究提示AS患者的血脂水平存在异常,总胆固醇每降低6%或高密度脂蛋白每降低11%,红细胞沉降率(ESR)可能增加30mm/h[2]。国外报道AS伴心脏受累者高达30%左右,心血管危险性高于一般人群[3]。本文对我院风湿科收治的200例AS患者的血脂及心电图检查结果进行了回顾性临床研究,总结如下。资料与方法一、研究对象为1999年1…     

髋关节表面置换治疗强直性脊柱炎合并髋关节强直围术期护理

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）极易造成严重的关节畸形。该病是一种血清阴性型脊柱关节病．以骶髂关节、脊柱关节和外周关节炎症为典型特征。Kubiak等报道,30％～50％的强直性脊柱炎患者存在髋关节病变。在这些髋关节病变的患者中40％～70％双侧受累。我科于2007年1月至2009年1月对36例髋关节表面置换治疗强直性脊柱炎合并髋关节强直进行了围术期护理,收到满意的效果,现将护理体会报告如下。     

依那西普治疗强直性脊柱炎的系统评价

目的系统评价依那西普治疗强直性脊柱炎的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane Library（2008年第4期）、MEDLINE（1966～2008．9）、EMbase（1974～2008．9）、中国生物医学文献数据库（1978～2008．9）、中国期刊全文数据库（1994～2008．9）、中文科技期刊全文数据库（1989～2008．9）。万方数据库,纳入依那西普治疗强直性脊柱炎的随机对照试验,由两名评价员独立提取资料,并对其方法学质量进行评价。对符合纳入标准的研究用RevMan5．0软件进行Meta分析：结果共纳入7个随机对照试验,949例患者：Meta分析结果显示：依那西普组较安慰剂组能有效提高达到ASAS20的病例数[OR=4．15,95％CI（2．90,5．93）],达到ASAS50例数[OR=6．88,95％CI（3．90,12．14）],改善Bath强直性脊柱炎活动指数[OR=6．52,95％CI（3．18,13．37）],降低红细胞沉降率fWMD=16．27,95％CI（11．80,20．74）];依那西普组与安慰剂比较,在注射部位不良反应发生率方面,差异有统计学意义[OR=3．91,95％CI（2．47,6．20）],但其他不良反应的差异无统计学意义;25mg依那西普组和50mg依那西普组在疗效和不良反应方面,差异无统计学意义。结论依那西普较安慰剂能更有效地改善患者症状,缓解疾病的活动状态,但同时会增加注射部位反应的发生率,但现有有限证据尚不能证明不同剂量依那西普的有效性和安全性有差异,尚需高质量、大样本、长期的随机对照试验来验证依那西普治疗的最佳剂量。     

迟发型强直性脊柱炎长期误诊一例

目的 提高对迟发型强直性脊柱炎(ankylosing spondy litis,AS)的认识,减少误诊误治.方法 回顾分析1例迟发型AS误诊病例的临床资料.结果 患者3年前因间断性腰背疼痛就诊于当地医院,诊断腰椎间盘突出症伴腰肌劳损等,予相应治疗,症状缓解,但时有发作.后因腰背疼痛加重伴低热、右膝关节肿痛2个月 来我院就诊,查红细胞沉降率、C反应蛋白升高,组织相容抗原B27(HLA-B27)阳性,抗核抗体(ANA)阳性,X线片示骶髂关节炎,诊断为迟发型AS.给予非甾体药物及对症治疗,症状改善,炎性标志物降低并恢复正常.结论 中老年患者红细胞沉降率增快伴颈背、腰背痛和(或)外周关节肿痛时需警惕迟发型AS,应尽早行影像学检查及HLA-B27检测,并详细询问家族史,以降低误、漏诊率.     

同期双侧全膝、全髋关节置换术的临床护理分析

1病例介绍 1.1患者,男,30岁,未婚.确诊为强直性脊柱炎、双髋及双膝关节强直.主诉1993年患强直性脊柱炎,在当地医院曾行药物治疗、推拿、理疗,8年中治疗一直未能中断,但病情不断加重.     

强直性脊柱炎运动治疗的研究进展

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以累及脊柱和骶髂关节为特征的系统性炎性疾病,临床上表现为炎性腰背痛、僵硬及活动受限,部分患者可有外周关节炎、髋关节受累、肌腱端病、眼炎及其他关节外表现。本病好发于15～30岁青年男性,我国患病率约为0.3%。研究表明,约1/3的AS     

强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎及其治疗进展

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进展性风湿性疾病,是血清阴性脊柱关节病中最常见的一类.最常累及中轴关节尤其是骶髂关节和脊柱,也可累及外周关节.90％以上的AS与HLA-B27相关,附着点病是其基本病变[1].AS不仅累及关节,同时可以侵犯其他组织.最常见的是眼部受累,可表现为结膜炎和葡萄膜炎,其中最严重且常见的为葡萄膜炎.     

48例强直性脊柱炎病人的护理干预

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直0]。发病年龄多为13岁～31岁,男性多发。病人主要表现为腰背部疼痛,初期症状不明显,易被病人忽视。随着病情的发展,症状逐渐加重。胸椎受累病人出现胸痛,胸部扩张受限;颈椎受累病人不能低头、后仰,转颈困难;疼痛严重的病人翻身困难。     

依那西普治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的:探析依那西普治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:选取2015年3月~2016年2月在我院接受治疗的强直性脊柱炎患者60例,随机分为对照组和研究组,每组30例,对照组给予柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤进行治疗,研究组给予依那西普进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:研究组的BASDAI评分、BASFI评分、晨僵时间、夜间背痛评分、整体背痛评分、指地距、MMP-3、ESR和CRP均低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:依那西普治疗强直性脊柱炎的临床疗效明显优于柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤,疗效显著。