恶性肿瘤患者化疗前后的淋巴细胞亚群分析

目的:观察恶性肿瘤患者化疗前后淋巴细胞亚群的变化特征,探讨恶性肿瘤患者的机体免疫状况.方法:采用流式细胞术对100例住院恶性肿瘤患者的淋巴细胞亚群进行分析,观察患者化疗前后的淋巴细胞亚群的变化特征.同时收集30名健康体检者作为正常对照.结果:恶性肿瘤患者CD8+细胞、B细胞高于正常,而CD3+细胞、CD4+细胞、NK细胞及CD4+/CD8+比值显著低于正常水平(P<0.05);化疗后完全缓解组以上4项趋于正常(P>0.05);而未缓解组与完全缓解组及正常对照组相比有明显差异(P<0.05).结论:恶性肿瘤患者细胞免疫功能衰退,体液免疫功能略增高,化疗后缓解的病人各指标趋于正常,与病情发展一致,淋巴细胞亚群分析可作为监测恶性肿瘤患者免疫状态的指标.     

恶性肿瘤患者化疗前后的淋巴细胞亚群分析

目的：观察恶性肿瘤患者化疗前后淋巴细胞亚群的变化特征,探讨恶性肿瘤患者的机体免疫状况。方法：采用流式细胞术对100例住院恶性肿瘤患者的淋巴细胞亚群进行分析,观察患者化疗前后的淋巴细胞亚群的变化特征。同时收集30名健康体检者作为正常对照。结果：恶性肿瘤患者CD^8＋细胞、B细胞高于正常,而CD^3＋细胞、CD^4＋细胞、NK细胞及CD^4＋/CD^8＋比值显著低于正常水平（P〈0.05）;化疗后完全缓解组以上4项趋于正常（P〉0.05）;而未缓解组与完全缓解组及正常对照组相比有明显差异（P〈0.05）。结论：恶性肿瘤患者细胞免疫功能衰退,体液免疫功能略增高,化疗后缓解的病人各指标趋于正常,与病情发展一致,淋巴细胞亚群分析可作为监测恶性肿瘤患者免疫状态的指标。     

多发性骨髓瘤患者淋巴细胞亚群的检测及意义

目的:探讨不同临床分期多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者外周血淋巴细胞亚群的变化。方法:用流式细胞仪检测MM患者外周血CD3、CD4、CD8、B细胞、NK细胞的比例。结果:与正常对照组相比,初发期及进展期MM患者CD3细胞、CD4细胞、B细胞及CD4/CD8比值均明显降低(P<0.05或0.01),而CD8细胞明显升高(P<0.01);除B细胞明显减少外,稳定期MM患者各淋巴细胞亚群比例正常;NK细胞的比例在初发期患者明显高于正常(P<0.01),稳定期患者恢复至正常水平,而进展期患者显著低于正常(P<0.01)。结论:不同临床分期MM患者细胞免疫功能不同,细胞免疫调节与MM的病情进展密切相关。     

多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤对机体T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤对患者T淋巴细胞亚群的影响.方法采用APAAP法测定65例肝脏恶性肿瘤患者治疗前、后及治疗后2个月T淋巴细胞亚群数值.结果治疗后与治疗前T淋巴细胞亚群比较,CD3 、CD4 下降,CD8 上升,CD4 /CD8 下降,但差异无显著性(P＞0.05).治疗后2个月与治疗前T淋巴细胞亚群比较CD3 、CD4 明显上升,CD8 明显下降,CD4 /CD8 明显上升,差异有显著性(P＜0.01).讨论肝脏恶性肿瘤多弹头射频治疗后细胞免疫功能进一步受到损害,治疗后2个月细胞免疫功能明显恢复、提高,提示多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤可恢复和刺激机体细胞免疫功能.     

维甲酸对DENA诱发肝癌大鼠的T淋巴细胞亚群与NK细胞的影响

目的：本文探讨维甲酸抑制大鼠肝癌细胞增殖对T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响。方法：设三个实验组,分别收集30个大鼠外周血样本,然后进行免疫荧光抗体标记。应用流式细胞仪（EPICS-XL）检测T淋巴细胞亚群和NK细胞的百分率。结果：对照组与健康组比较,CD4＋细胞数明显减少,CD8＋细胞数明显增多,CD4＋/CD8＋比值下降（P〈0.01）。维甲酸组与健康组比较,CD4＋、CD8＋和CD56＋细胞数均无显著性差异（P〉0.05）。结论：维甲酸抑制大鼠肝癌细胞增殖时对机体免疫功能的改善有一定影响。     

慢性淋巴细胞白血病患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞亚群分析及临床意义

目的研究慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者血淋巴细胞亚群与临床分期的关系。方法采用流式细胞仪检测患者及正常成人血中淋巴细胞亚群比例、CD4/CD8比值。结果与正常成人比较,Ⅰ～Ⅱ期CLL患者血中总T、T辅助细胞、CD4/CD8略降低,T抑制细胞略增高(P>0.05);而NK细胞略增高(P>0.05)。Ⅲ期CLL总T、T辅助细胞及CD4/CD8明显下降(P<0.05),NK细胞明显降低(P<0.05)。与Ⅰ～Ⅱ期比较,Ⅲ期患者的总T、T辅助细胞、CD4/CD8和NK细胞明显下降(P<0.05)。结论淋巴细胞亚群的分析有助于CLL病情的判断。     

晚期恶性肿瘤患者化疗前后T细胞亚群变化的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患者化疗前后T细胞亚群的变化.方法采用流式细胞术分别对26例晚期恶性肿瘤患者化疗前和化疗后外周血T细胞及亚群进行检测.结果晚期恶性肿瘤患者化疗前后CD3+T细胞百分数分别为(71.35+ 16.82)%、(70.49+16.82)%,差异无统计学意义(P＞0.05);CD3+ CD4+比值分别为(31...     

子宫颈癌外周血T淋巴细胞亚群检测及其临床意义

[目的]探讨子宫颈癌患者细胞免疫功能的变化及其临床意义.[方法]应用间接免疫荧光染色法检测40例子宫颈癌患者外周血T淋巴细胞亚群的分布及天然杀伤细胞(NK细胞)活性.『结果]子宫颈癌患者外周血T淋巴细胞中的CD3 、CD4 比正常人显著降低(P＜0.001),CD8 比正常人显著升高(P＜0.001),CD4 /CD8 比值比正常人显著降低(P＜0.001).老龄子宫颈癌CD4 下降较年轻病例明显(P＜0.05).子宫颈深层浸润病例CD8 上升,NK细胞百分率下降(P＜0.05).免疫功能抑制与病理类型、分化等其他病理因素无关.[结论]子宫颈癌患者的细胞免疫功能严重受阻,CD8 和NK指标可作为浸润性子宫颈癌的指标.     

华蟾素注射液对晚期恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响

目的: 观察华蟾素对晚期恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响.方法: 将321例晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组202例和对照组119例,治疗组在对照组基础上加用华蟾素注射液治疗.观察两组患者T淋巴细胞亚群及NK细胞变化情况.结果: 华蟾素治疗组患者的T淋巴细胞亚群和NK细胞显著提高(P<0.05).结论: 华蟾素对晚期恶性肿瘤患者有提高免疫力、抑制肿瘤细胞活性的作用.     

维甲酸对DENA诱发肝癌大鼠的T淋巴细胞亚群与NK细胞的影响

目的:本文探讨维甲酸抑制大鼠肝癌细胞增殖对T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响。方法:设三个实验组,分别收集30个大鼠外周血样本,然后进行免疫荧光抗体标记。应用流式细胞仪(EPICS-XL)检测T淋巴细胞亚群和NK细胞的百分率。结果:对照组与健康组比较,CD4 细胞数明显减少,CD8 细胞数明显增多,CD4 /CD8 比值下降(P<0.01)。维甲酸组与健康组比较,CD4 、CD8 和CD56 细胞数均无显著性差异(P>0.05)。结论:维甲酸抑制大鼠肝癌细胞增殖时对机体免疫功能的改善有一定影响。     

外周血IL-2水平状态与淋巴细胞亚群比例的关系在乳腺良恶性肿瘤之间的区别

目的：分析外周血白细胞介素2（IL-2）水平与淋巴细胞亚群比例的关系在乳腺良恶性肿瘤患者之间的区别及临床意义.方法：用流式荧光免疫微球分析技术检测46例乳腺癌及41例乳腺增生症伴乳腺纤维腺瘤形成患者外周血Th1/Th2细胞因子水平,用流式荧光免疫标记技术检测患者外周血CD25＋IL-2受体细胞（CD25^＋IL-2R）、CD3^＋总T淋巴细胞（CD3^＋T）、CD4^＋辅助T辅助细胞（CD4^＋TH）、CD8^＋杀伤/抑制T细胞（CD8^＋TCS）、CD56^＋NK细胞（CD56^＋NK）和CD19^＋总B淋巴细胞（CD19^＋B）比例.结果：外周血IL-2水平和淋巴细胞亚群比例在乳腺良恶性肿瘤患者之间差异无统计学意义,P＞0.05;在乳腺癌中,IL-2水平在检测线以下组（IL-2=0）与检测线以上组（IL-2＞0）比较,CD25^＋IL-2R细胞、CD4^＋TH细胞和CD56^＋NK细胞比例（%）差异有统计学意义,与IL-2水平呈负相关;在乳腺良性肿瘤中,IL-2水平在检测线以下组（IL-2=0）与检测线以上组（IL-2＞0）比较,CD19^＋B淋巴细胞比例差异有统计学意义（P=0.05）,与IL-2水平呈负相关.结论：乳腺癌患者外周血IL-2水平状态与IL-2-R细胞、Th细胞、NK细胞比例呈负相关,乳腺良性肿瘤患者外周血IL-2水平状态与总B淋巴细胞比例呈负相关.     

Lymphocyte subsets in patients with brain tumors

Summary T lymphocyte subsets of peripheral blood were studied in preoperative patients with various types of intracranial neoplasms. The subsets were analysed using monoclonal antibodies against lymphocyte membrane markers, and flow cytometry was used to quantitate percent positive cells with the antibodies. Twenty-seven patients were selected for this study, including twelve patients with malignant primary intrinsic tumors histologically consistent with a diagnosis of malignant astrocytoma or glioblastoma multiforme, and fifteen patients with extrinsic tumors diagnosed as meningioma, pituitary adenoma, craniopharygnioma and neurinoma. Twenty-five age and sex-matched individuals without evidence of either local or systemic disorders served as control subjects.The results revealed that the OKT4/8 cell ratio was 1.4±0.4 in the malignant group, 1.8±0.4 in the benign group and 2.1±0.8 in the control group. The ratio was significantly lower in the malignant group than in the control group (p<0.05). Leu-11⁺ cells were found to be 9.7±4.7 in the malignant group, 9.0±3.4 in the benign and 7.8±2.7 in the control group. These results showed that Leu-11⁺ cells in the patients with malignant tumors were significantly increased in comparison with the control group (p < 0.05). The alteration of the lymphocyte subsets is considered to be an effect of neurohormones in balance through the transmission function of the brain-endocrine axis to lymphocytes in immunomodulation.     

恶性肿瘤患者化疗前后免疫活性细胞监测

目的：探讨抗肿瘤药物对恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法：采用流式劝胞术对８２例恶性肿瘤患者化疗前后免疫活性细胞进行监测。结果：化疗前ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋、ＣＤ８＾＋及ＮＫ细胞明显降低，Ｂ细胞明显增高；化疗后ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋显著增高，几科达到正常对照组水平，而ＮＫ细胞进一步降低，Ｂ细胞则进一步增高。ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值，化疗前与正常对照组无明显差异，化疗后则明显增高，并超出正常范围。结     

细胞因子诱导的杀伤细胞对恶性肿瘤患者细胞表型的影响

目的:探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cells,CIK cells)治疗对恶性肿瘤患者淋巴细胞亚群的影响,对比接受CIK细胞免疫治疗前后,培养细胞表型及患者淋巴亚群的变化.方法:选取辽宁省肿瘤医院手术、放化疗治疗结束1个月以上或无法进行以上治疗,单纯接受4个周期CIK细胞免疫治疗的恶性肿瘤患者67名入组.应用流式细胞术检测分析接受4周期CIK细胞免疫治疗前后患者淋巴细胞CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD3+CD56+、CD3-CD56+、CD3+PD1+亚群的变化情况.同时对各次输注细胞表型(CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+)进行检测,观察其变化.结果:患者接受4周期CIK细胞免疫治疗后,与治疗前相比,淋巴细胞CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD3+CD56+亚群略有升高,但无统计学差异.CD3-CD56+、CD3+PD1+亚群无明显变化.值得注意的是,输注细胞表型与第一次培养后相比,第二次、第三次的CIK细胞CD3+CD8+、CD3+CD56+表型呈阶梯型上升,结果有统计学差异.第三次与第四次无明显变化.结论:CIK细胞免疫治疗能稳定肿瘤患者免疫状态.接受过CIK细胞回输的患者,再次抽取外周血进行培养时,可增加体内CD3+CD56+前体细胞增殖和定向分化的能力,有望得到远期获益.     

肿瘤患者外周血免疫细胞亚群和有关细胞因子含量的相关性研究

目的:评价血液中CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、自然杀伤（NK）细胞含量和细胞因子肿瘤坏死因子（TNF）、白介素-2（IL-2）、IL-6、IL-10的相关性。方法:对80例不同肿瘤患者和20例健康对照者进行细胞亚群和细胞因子检测。使用流式细胞仪测定样本外周血CD3+、CD4+、CD8+、NK、CD19+细胞比例,同时使用酶联免疫吸附试验测定外周血中TNF、IL-2、IL-6、IL-10水平。应用配对资料t检验分析肿瘤患者和正常对照者的细胞亚群和细胞因子有无差异,应用直线相关性t检验分析各细胞亚群和细胞因子之间有无线性相关。结果:肿瘤患者CD8+细胞含量高于正常对照者,NK细胞含量低于正常对照者,血液中CD3+细胞含量和细胞因子TNF、IL-2、IL-6、IL-10均无相关性,CD4+、CD8+细胞含量和IL-2线性相关,NK细胞含量和IL-2、IL-10线性相关,CD19+细胞含量和IL-6线性相关（但差异无统计学意义）。结论:肿瘤患者细胞免疫状况和正常人有统计学差异,细胞因子未发现统计学差异;免疫细胞亚群和细胞因子有一定线性相关。     

Behaviour of ovarian tumors of low malignant potential treated with conservative surgery

Objective

Fertility-sparing surgery has been proposed for the treatment of borderline ovarian tumors. The aim of this study was to evaluate the outcome of patients submitted to cystectomy (CYS) compared with patients treated by unilateral salpingo-oophorectomy (USO) or bilateral salpingo-oophorectomy with/without total hysterectomy (radical surgery, RS).

Methods

We reviewed retrospectively the data of patients treated in 3 institutions for borderline ovarian tumors. One hundred and sixty-eight patients underwent laparoscopic or laparotomic surgical treatment from 1985 to 2006. Tumor recurrence rate, disease-free survival and site of recurrences were evaluated. Specific prognostic factors, such as stage, histology, micropapillary subtype, exophytic tumor growth, intraoperative spillage, endosalpingiosis, staging procedures, and route of surgery were analysed.

Results

Thirty-five patients underwent cystectomy, 50 unilateral salpingo-oopohorectomy, and 83 radical surgery. Twelve patients in the CYS group (34.3%), 10 in the USO group (20.0%), and 5 (6.0%) in RS group relapsed. Five-year progression-free survival (PFS) was 59.6%, 78.4%, and 93.5% in CYS, USO and RS groups, respectively. None of the relapsed patients died of disease.

Conclusions

Cystectomy is an effective surgical strategy for patients with borderline ovarian tumor. The higher risk of local relapses is not associated with a reduction in the overall survival. The procedure should be offered to young patients with bilateral tumors and to very young ones, considering the higher risk of local relapse.     

肺部少见的原发恶性肿瘤——附19例报告

目的:探讨肺部少见原发性恶性肿瘤的临床特点、诊断和治疗方法。方法:总结我院1987年~2006年的肺少见原发性恶性肿瘤共19例临床资料结合文献进行分析。结果:19例病人中肺平滑肌肉瘤3例,肺纤维肉瘤3例,肺软骨肉瘤1例,肺母细胞瘤2例,肺癌肉瘤1例,肺恶性淋巴瘤3例,支气管乳头状瘤恶变2例,肺恶性神经鞘瘤1例,肺恶性血管外皮瘤2例,肺恶性黑色素瘤1例。全组病人均经手术切除病变肺组织,其中肺叶切除17例,肺段切除1例,全肺切除1例。无手术及术后住院期死亡,无术后严重并发症。结论:手术是肺部少见原发性恶性肿瘤主要的诊断和治疗手段。