静脉内毒瘾者HCV感染的转归及影响因素

对HCV血清标记阳性的静脉内毒瘾者进行半年和15个月随访,并调查影响转归的部分因素。结果显示,静脉内毒瘾者抗-HCV自然转阴率分别为11.0%和33.3%。单因素和多因素分析均提示转阴率以婚姻状况良好的已婚者较离婚者高、人均年收入高者较低者高,说明婚姻状况和人们的经济水平对毒瘾者抗-HCV转阴有一定的影响。     

河北省某农村丙型肝炎病毒感染的随访研究

对河北省某农村的全体人群进行了丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的半年随访调查，随访率为８３．４２％。在随访期间，该人群抗－ＨＣＶ阴性者的阳转率为０．４５％（２／４４１），抗－ＨＣＶ阳性者的阴转率为４．２６％（２／４７），表明抗－ＨＣＶ阴性人群处于ＨＣＶ低危感染状态。抗－ＨＣＶ阳性者持续阳性率高（９５．７４％，４５／４７），且在随访期间ＡＬＴ异常率显著高于抗－ＨＣＶ阴性人群。２名抗－ＨＣＶ阳转者的妻子均为抗－ＨＣＶ阳性，无近期献血及其它经血暴露史，提示可能为性传播。     

108例丙型肝炎五年定群研究

1992年2月,我们对昆明市某戒毒所167名静脉内毒瘾者进行了抗-ＨＣＶ检测,发现该人群抗-ＨＣＶ阳性率高达92.2%,随后6个月和15个月进行了追踪调查,发现有较高的转慢率和较轻的临床表现。现报道如下。一、对象与方法:1.研究对象及方法:以1992年2月经抗-ＨＣＶ检测确诊的154...     

医务人员HBV和HCV感染状况调查

本文用ＥＬＩＳＡ方法对新疆乌鲁木齐市某综合医院２１１名医务工作者ＨＢＶ和ＨＣＶ感染标记物进行了检测，结果显示 ＨＢｓＡｇ携带率为 ６． １６％，ＨＢＶ总感染率为 ５４． ５０％，呈现一个 ＨＢＶ感染率高，ＨＢ－ｓＡｇ携带率低的现象。对不同科室、职业以及工作年限 ＨＢＶ感染状况分析表明，医务人员的职业暴露与ＨＢＶ感染率密切相关。该人群抗－ＨＣＶ（＋）率为６．１６％，揭示了输血是医务人员ＨＣＶ感染最主要的途径，其次是手术史，该人群献血感染ＨＣＶ的危险性是未输血的１４．８倍，有手术史者感染ＨＣＶ的危险性是无手术史者的 ３．５３倍。对１３例抗－ＨＣＶ（＋）者用 ＰＣＲ技术检测ＨＣＶ－ＲＮＡ结果７例阳性。本次调查未能证实医护工作与ＨＣＶ感染有关。     

PCR检测HBVDNA与ELISA检测HBVM对比研究

我院于１９９５年２月－８月对乙型肝炎及表面抗原携带者１６８例同时采用ＰＣＲ技术检测ＨＶＤＮＡ和ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢＶＶＭ，结果发现；大三阳２１例中ＨＢＶＤＮＡ阳性率９５．２％，小三阳９９例中ＨＢＶＤＮＡ阳性性率４７．５％，抗－ＨＢｅ，抗－ＨＢｃ阳性ＨＢＶＤＮＡ阳性率３３．３％，ＨＢＶＭ全部转阴者中ＨＢＶＤＮＡ阳性率亦占３０％。     

三个供血员较多的农村人群HCV感染的随访研究

对３个供血员较多的农村２０７９人进行了抗－ＨＣＶ阳性率一年随访调查。初次检测时该人群抗－ＨＣＶ阳性率为４．６７％（９７／２０７９），一年后为５．０％（１０４／２０９７）。抗－ＨＣＶ阴转率为７．２２％（７／９７），年阳转率为０．７１％（１４／１９８２）。与抗－ＨＣＶ持续阳性有关的主要因素是既往献浆史。有既往献浆史者抗－ＨＣＶ年阴转率（３．５７％，３／８４）显著低于既往无献浆史者（３０．７７％，４／１     

肝炎病毒重叠感染

１８５例ＨＢＶ感染者，用ＥＬＩＳＡ法检测抗－ＨＡＶ－ＩｇＭ和抗－ＨＣＶ。ＨＢＶ感染者的ＨＡＶ、ＨＢＶ二重感染率为１７．３０％，ＨＢＶ、ＨＣＶ二重感染率为３．２４％，ＨＡＶ、ＨＢＶ、ＨＣＶ三重感染率为０．５４％。３２例ＨＡＶ和ＨＢＶ二重感染者，ＨＢｅＡｇ２８例转阴；与１５３例单纯ＨＢＶ感染者５７例转阴比较，有显著性差异（Ｆ＜０．０５），３２例甲、乙型肝炎二重感染者，肝功复常天数（３０．３±１２．１）与２３０例单纯甲型肝炎复常天数（２５．５±１３．５）比较，也有显著性差异。ＨＢＶ和ＨＣＶ二重感染以及ＨＡＶ、ＨＢＶ、ＨＣＶ三重感染者，也使ＨＢｅＡｇ转阴，病情重、病程长。这些结果提示，甲、乙、丙型肝炎重叠感染比单一感染者的预后差，不少甲型肝炎慢性化可能是重叠感染乙型肝炎或／及丙型肝炎的缘故。     

吸毒者性罪错者及自然人群HCV感染的比较研究

采用ＥＩＡ法对１１３名静脉吸毒者、８名口吸者、１０１名性罪错者及已婚自然人群２４５人进行ＨＣＶ感染及相关因素调查。结果发现四组人群抗－ＨＣＶ阳性率分别为９２．０４％、３７．５０％、３．９６％、２．４５％，静脉吸毒者抗－ＨＣＶ阳性率分别与其它三组之间差异非常显著。静脉吸毒者、口吸者及性罪错者ＨＣＶ感染分别与自然人群ＨＣＶ感染的比值比为４６０．３０、２３．９０、１．６４。性罪错者抗－ＨＣＶ阳性率与自然人群统计上无明显差异。表明吸毒者中ＨＣＶ呈高度流行，性罪错者感染率较低。造成吸毒者中ＨＣＶ流行同合用注射器、吸毒方式有关。     

淘汰抗——HCV阳性供浆员前后抗—HCV阳转情况分析

对开始检测抗－ＨＣＶ但未淘汰阳性供浆员时期的２１３名和淘汰阳性供浆员时期的２１９名抗－－ＨＣＶ阴性的新供浆员进行抗－－ＨＣＶ阳转情况分析，结果抗－－ＨＣＶ阳转率分别为４．０３／１００人周，１．８５／１００人周，ＲＲ＝２．１８，平均阳转时间分别为４．７１周，１０．５８周。结果表明，对抗－－ＨＣＶ阳性供浆员进行淘汰，可使阳转率降低，阳转速度减慢，平均阳转时间延后，提高目前单采浆站中ＨＣＶ交叉感染情况严     

河南省某农村丙型肝炎病毒感染的随访研究

于１９９４年１月对河南省某农村进行了ＨＣＶ感染的横断面调查，并于其后第８和第１４个月进行了２次随访调查。结果表明，１９９４年１月该人群抗－ＨＣＶ阳性率为２６．６％（１６４／６９２），其中，有献浆史者抗－ＨＣＶ阳性率（８６．６％）显著高于无献浆史者（３．２％，Ｐ＜０．０１）；献浆次数、年限与抗－ＨＣＶ阳性率之间存在正效应剂量，反应关系（Ｐ＜０．０１）。随访期间，有献浆史者ＨＣＶ的新感染率（２２．６％）显著高于无献浆史者（０．２％，ＲＲ＝９５．０，Ｐ＜０．０１）；一方为抗，ＨＣＶ阳性的配偶的ＨＣＶ新感染率（１１．１％）较双方均为抗－ＨＣＶ阴性的配偶（３．５％）高３倍以上（ＲＲ＝３２２，Ｐ＞０．０５）；３名新感染者与其配偶（原为ＨＣＶＲＮＡ阳性）的ＨＣＶ基因型一致，且其中１名新感染者无经血暴露史，提示经性传播的可能性。该人群抗－ＨＣＶ年阴转率为１．０％，年阳转率为１．６％；２７．５％￣４１．６％的ＨＣＶ感染者伴有ＡＬＴ异常。结论：献血浆是当地人群ＨＣＶ感染的主要危险因素，并可能存在性传播。     

血清HCVRNA荧光定量与丙型肝炎诊断意义

目的探讨血清HCVRNA荧光定量在丙型肝炎诊断中的意义。方法采用ELISA法和荧光定量PCR法检测292例慢性丙肝患者抗-HCV和HCVRNA。结果抗-HCV及HCVRNA检出率分别为71.9%(210/292)和51.3%(150/292);抗HCV( )组和抗-HCV(-)组HCVRNA的检出率分别为75.9%(82/108)和10.5%(4/83)。结论抗HCV( )组HCVRNA检出率高于抗-HCV(-)组;血清HCVRNA荧光定量是临床诊断丙型肝炎的直接证据;抗-HCV诊断丙肝感染有漏诊现象。     

ELISA联合RT-nPCR检测慢性丙型肝炎病毒感染者结果分析

目的对比酶联免疫吸附试验(ELISA)和逆转录套式聚合酶链反应(RT-nPCR)检测慢性丙型肝炎病毒感染者血清抗-HCV和HCVRNA结果。方法2005年5月对河北赵县某农村单采血浆还输血细胞HCV感染者133人及健康对照52人共185人采集空腹静脉血。该感染人群于1990年前单采血浆还输血细胞时感染、1993年被现场调查、血清生化指标及病原学标志检查确诊为HCV感染者、2002年追踪调查仍明确诊断者。用ELISA法检测抗-HCV,用RT-nPCR检测HCVRNA。结果①185份血清标本中,抗-HCV和HCVRNA均阳性者92份,占49.73%;抗-HCV阴性、HCV-RNA阳性者18份,占9.73%;抗-HCV阳性、HCV-RNA阴性者22份,占11.89%,两者均阴性53份,占28.65%。两种方法检测结果一致符合率为78.38%[(92+53)/185],检测不一致率差异无显著性(配对χ2=0.40,P>0.05);②ELISA法检测慢性HCV感染者的灵敏度为82.71%,特异度为92.31%,漏诊率为17.29%;RT-nPCR检测的灵敏度为81.20%,特异度为96.15%,漏诊率为18.80%,两种方法检测灵敏度差异无显著性(χ2=0.102,P>0.05);③并联试验检测其灵敏度为96.75%,特异度为88.76%,其灵敏度明显高于单一ELISA法82.71%(χ2=9.62,P<0.01)。结论单独用ELISA法检测抗-HCV约有17%的漏检率,同时用RT-nPCR检测HCVRNA,可明显提高HCV感染者的阳性检出率。     

河南省2012－2014年新报告HIV感染者中HCV抗体流行状况分析

目的 了解河南省2012－2014年新报告HIV感染者中HCV抗体的流行情况。方法 通过艾滋病综合防治数据信息管理系统对河南省2012年7月1日至2014年6月30日新报告的HIV感染者进行信息整理、HIV-1 BED新发感染检测和HCV抗体检测。结果 4 267例新报告HIV感染者中HCV抗体阳性率为13.19%(563/4 267),感染途径为注射吸毒者的HCV抗体阳性率最高(77.27%),采血浆/输血、异性性传播、同性性传播和母婴传播人群的HCV抗体阳性率分别为15.06%、15.81%、3.74%和8.96%。开封(32.04%)、驻马店(25.00%)、商丘(25.00%)、周口(18.86%)和南阳(14.67%)为HCV抗体阳性率最高的前五个省辖市。BED阳性者(HIV新近感染者)中HCV抗体阳性率为7.50%(86/1 146)。多因素logistic回归分析发现:BED阴性、年龄>40岁、农民、HIV感染途径为注射吸毒以及报告地区为开封市、南阳市、商丘市、驻马店市和周口市为HCV感染的危险因素。结论 2012－2014年河南省新报告HIV感染者中HCV抗体流行率有降低的趋势,但是部分地区和重点人群仍存在较高的HCV抗体流行率。     

献血感染丙型肝炎人群转归分析

目的研究献血感染丙型肝炎病毒（HCV）人群16年后的转归。方法对该人群问卷收集一般情况,肝脏B超检查;采集5ml静脉血,进行丙型肝炎病毒抗体、RNA、谷丙转氨酶（ALT）和血清生化指标（透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原）检测。结果162名研究对象尚未出现晚期肝病患者。抗-HCV阳性率95.68%,RNA阳性率77.78%,ALT异常率20.37%。不同急性期症状感染者,16年后抗-HCV阳性率、ALT异常率和RNA阳性率差异无统计学意义。经性别分层分析,女性感染年龄〉40岁抗体较易阴转（χMH^2=8.26,P=0.04）。结论HCV感染16年后,不同急性期症状感染者转归无差异,病毒清除与性别和初始感染年龄有关。     

献血(浆)人群丙型肝炎病毒感染的流行病学探讨

用ＥＬＩＳＡ法对不同献血人群２３４８人进行了抗－ＨＣＶ检测。结果提示，ＨＣＶ的感染并不会在献血浆人群中增加，也不会因献血（浆）年限的增加而增多。     

A higher than expected recovery rate from hepatitis C infection amongst adolescents: a community study in a hepatitis C-endemic township in Taiwan

This study investigated the prevalence of antibody to hepatitis C virus (anti-HCV), evaluated clinical manifestations of hepatitis C, and explored the risk factors amongst adolescents in an HCV-hyperendemic area in Taiwan. In December 1999, 713 students aged 13-16 years from Taishi township, in central Taiwan, were enrolled in a screening program for anti-HCV and alanine transaminase (ALT) status. Fourteen participants (M/F = 6/8) were positive for anti-HCV. Eight of the 14 later proved to be negative for HCV RNA, and they demonstrated relatively low sample rate/cut-off rate (S/CO) ratios (1.05-11.83) for anti-HCV tests. All HCV RNA negative cases had normal serum ALT levels. The other six (43%) seropositive students demonstrated HCV viraemia and greater S/CO ratios (25.66-77.49). Two of these six participants had elevated serum ALT levels. Compared to anti-HCV-negative subjects, anti-HCV-positive students exhibited significantly greater rates of exposure to one or more of the following: blood transfusion, tattooing, and earlobe piercing. This study group has a greater prevalence (2%) of anti-HCV than the general Taiwanese population at the same age. The study also reveals a lower rate (43%) of chronicity of HCV infection than that reported in the literature.     

Sexual transmission of hepatitis C virus among female prostitutes and patients with sexually transmitted diseases in Fukuoka, Kyushu, Japan.

The authors investigated the prevalence of antibody to hepatitis C virus (anti-HCV) in 404 female prostitutes, 428 clinic patients with a history of at least one episode of sexually transmitted disease, and 8,944 blood donors who served as the controls. All subjects were Japanese, and all studies were carried out in Fukuoka, Kyushu, Japan, in 1989. The prevalence of anti-HCV was significantly higher in the prostitutes (6.2%), in the female patients with sexually transmitted diseases (6.1%), and in the male patients with sexually transmitted diseases (2.9%) than in the controls (1.5%). Prevalence of anti-HCV increased with age in prostitutes and in the controls. The prevalence of anti-HCV in those who had been involved in prostitution for 1 year or more (8.1%) was higher than in those who had been involved in prostitution for less than 1 year (1.4%), but the difference was not statistically significant. One of the 152 anti-HCV negative prostitutes seroconverted between 1 and 2 years later. Among the subjects with sexually transmitted diseases, patients with a history of at least one episode of syphilis had a significantly higher prevalence of anti-HCV (4.4%) than the controls. Patients with acute urethritis and cervicitis also showed a high prevalence of anti-HCV (3.6% and 6.7%, respectively). These data support the possibility of sexual transmission of hepatitis C virus.     

太原地区职业人群乙、丙、庚型肝炎病毒感染的调查

目的研究太原地区职业人群中乙、丙、庚型肝炎病毒的隐性感染现状。方法采用EusA方法对太原地区从事公共场所工作、饮食服务工作、托幼保教工作以及职业供血等具有一定代表性的职业人群进行HBsAg、抗-HCV、抗-HGV、ALT检测。结果HBsAg、抗-HCV、抗-HGV的阳性率分别为3．86％（11／285）、0．70％（2／285）、2．11％（6／285），两性之间、各年龄组之间、各职业间HBsAg、抗-HCV、抗-HGV的阳性率差异均无统计学意义。11例HBsAg阳性者3例ALT异常，6例抗．HGV阳性者2例ALT异常，HBsAg、抗-HGV均阳者1例，抗-HCV、抗HGV均阳者1例。结论太原地区职业人群中存在有乙、丙、庚型肝炎病毒隐性感染，并且三者间存在有-定程度的交叉感染或重叠感染。     

Hepatitis C virus infection among children in aboriginal areas in Taiwan

The prevalence of hepatitis C virus (HCV) infection among adults in aboriginal areas has been shown to be higher than in urban areas in Taiwan. Whether the prevalence of HCV infection is also higher among children in aboriginal areas remains unclear. In total, 1176 schoolchildren in four aboriginal areas were invited to participate in the study. All children were tested for serum antibodies to HCV (anti-HCV) and liver enzymes. The age range of children was 6-13 years. Another 606 sex- and age-matched schoolchildren from an urban area served as controls. There was no statistically significant difference in prevalence of anti-HCV between aboriginal and Han Chinese students in aboriginal areas. The prevalence of anti-HCV was 0.3% (4/1176) in aboriginal areas, which was similar to the prevalence of 0% (0/606) in the urban area. The four anti-HCV seropositive aboriginal children were all negative for HCV RNA. Our data suggest that the high prevalence of anti-HCV among aboriginal adults might be due to subsequent exposure to risk factors after school age.