心得安对甲状腺激素代谢的影响

β-受体阻断剂心得安能降低人和动物的基础代谢率,其机制不甚清楚。切除猪的甲状腺,再给予心得安,降低基础代谢率的作用消失。T_4脱碘转变为T_3的过程,受心得安和儿茶酚胺影响,前者为抑制作用,后者则相反。 本文作者选用2～3个月,体重10～15kg的猪进行实验,旨在研究心得安对猪甲状腺激素代谢的影响。动物按60g/kg标准饲养。实验分为生理盐水组和心得安组,所有动物行颈静脉插管以备取血。按Macari氏方法计算T_4和T_3的分次消失速率(K值),再依据K值计算激素的代谢清除率(MCR)和分解速率(CR)。用放免法测定血浆中激素浓度。     

促甲状腺激素对骨代谢的影响

随着人口老龄化,骨质疏松发病率逐年增加.近年来内分泌性骨质疏松日见增多,促甲状腺激素(TSH)及促甲状腺激素受体(TSHR)与骨量减少、骨质疏松的关系备受关注.动物实验和临床研究发现TSH对骨代谢有独立于甲状腺激素的作用.成骨细胞和破骨细胞上的TSHR起关键作用.研究发现,TSH可以抑制破骨细胞分化和细胞活化,而对成骨细胞的作用尚有争议.     

高碘对大鼠甲状腺TPO、TgmRNA表达及血清甲状腺激素的影响

目的观察不同水平的碘摄入对大鼠甲状腺功能的影响及其发病机理.方法断乳1月龄的Wistar大鼠90只随机分为6组,即低碘组(LI)、正常碘组(NI)、5倍碘组(5HI)、10倍碘组(10HI)、50倍碘组(50HI)和100倍碘组(100HI),分别饮用含碘量不同的水,饲养6个月后处死,摘取甲状腺,采用RT-PCR及放射免疫方法,检测甲状腺过氧化物酶(TPO)、甲状腺球蛋白(Tg)mRNA的表达和血清甲状腺激素水平.结果LI组、100HI组的血清甲状腺激素水平均低于NI组(P＜0.01);NI、5HI、10HI、50HI组的血清TT4呈逐渐下降趋势,但各组间差异无统计学意义(P＞0.05);100HI组TT4、FT4、rT3仍高于LI组(P＜0.01).从LI到10HI组大鼠甲状腺TPO mRNA表达水平随碘摄入量增加而呈逐渐减少趋势,而50HI、100HI组呈现回升趋势,经统计学分析,LI组高于NI组(P＜0.05),10HI组低于NI组(P＜0.05),50HI和100HI组与NI组差异无统计学意义(P＞0.05).甲状腺Tg mRNA表达水平显示,6组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论长期碘过量可导致甲状腺功能低下(甲低),与碘缺乏的后果相近,但甲低的程度不如碘缺乏性甲低严重;大鼠对高碘的摄入有很强的耐受性,在长期摄入高剂量的碘后,较严重碘过量时才发生明显的甲低;无论是碘缺乏还是碘过量所造成的甲低,都会引起代偿性的TPO mRNA的高表达,以促进甲状腺激素的合成来拮抗碘致性甲低.     

左旋甲状腺激素对妊娠伴亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局、新生儿及甲状腺功能的影响

目的探讨左旋甲状腺激素对妊娠伴亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局、新生儿及甲状腺功能的影响。方法480例妊娠伴亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各240例。观察组采用左旋甲状腺激素治疗,对照组无任何治疗;另选择同期正常健康孕妇及新生儿240例为健康组,比较三组妊娠结局,并测量新生儿身高、体重及1min阿普加评分,收集三组新生儿脐带血,并检测其甲状腺功能。结果对照组自然顺产率明显低于健康组、观察组(P0.05);对照组流产率、并发症率及早产率明显高于健康组、观察组(P0.05);观察组各指标与健康组比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组新生儿脐带血TSH水平明显高于健康组、观察组,而新生儿体重明显低于健康组、观察组(P0.05);然健康组新生儿体重、脐带血TSH与观察组比较,差异无统计学意义(P0.05)。三组新生儿身高及1min阿普加评分、脐带血FT4及FT3比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用左旋甲状腺激素可显著改善SCH患者不良妊娠结局及新生儿状况,同时有利于促进TSH下降,从而改善患者临床症状。     

促甲状腺激素受体抗体对Graves病患者甲状腺的影响

０８８促甲状腺激素受体抗体对Ｇｒａｖｅｓ病患者甲状腺的影响［英］／ＲｉｅｗＭ…／／ＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌ．－１９９４，４１（５）．－６６７～６７１过去的研究认为，促甲状腺激素受体抗体（ＴＲＡＵ作用于促甲状腺激素（ＴＳＮ）受体，阻断了ＴＳＨ的作用...     

促甲状腺激素受体、甲状腺过氧化物酶及甲状腺球蛋白基因表达与自身免疫甲状腺疾病

为探讨促甲状腺激素（ＴＳＨ）受体、甲状腺过氧化物酶（ＴＰＯ）及甲状腺球蛋白（ＴＧ）ｍＲＮＡ在自身免疫甲状腺疾病（ＡＩＴＤ）病人甲状腺组织的表达情况及其相互关系，应用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ印记杂交技术观察了ＴＳＨ受体、ＴＰＯ以及ＴＧｍＲＮＡ在７例Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ），２例桥本甲状腺炎（ＨＴ）病人甲状腺组织中的表达。研究显示：ＴＳＨ受体ｍＲＮＡ与ＴＰＯ和ＴＧｍＲＮＡ在ＧＤ组和ＨＴ组表达不一致，ＧＤ组ＴＳＨ受体ｍＲＮＡ与ＴＰＯ和ＴＧｍＲＮＡ表达基本平行，均有明显增高，ＨＴ组中ＴＳＨ受体ｍＲＮＡ表达与对照组差别不大，但ＴＰＯ、ＴＧｍＲＮＡ表达较低。这种基因表达差异的原因可能与自身免疫性抗体的种类不同、滴度不一致有关。     

体外循环心脏手术对甲状腺激素代谢的影响及其临床意义

目的了解体外循环心脏直视手术对甲状腺激素代谢的影响并探讨其临床意义。方法用放射免疫法测定１４例心脏直视手术的血浆甲状腺激素浓度在体外循环中及术后的变化。结果Ｔ３和游离Ｔ３在体外循环最低温度时下降至最低,术后第５天仍低于术前水平（Ｐ＜０．０５）。Ｔ４和游离Ｔ４在术中出现短暂下降,在术后２小时已恢复正常;ＴＳＨ在术后第１、３天比术前下降。２例发生严重并发症,术后第５天Ｔ３和游离Ｔ３仍明显低于同组均值     

利福平和异烟肼对维生素D代谢影响的长期研究

已有报道利幅平(RFP)可诱导肝线粒体酶,使25-羟胆骨化醇(25-OHD)血清含量下降70%,而血浆VitD代谢产物、甲状旁腺激素和钙的含量不变。异烟肼(INH)亦可使25-OHD和1,25-二羟胆骨化醇(1,25-(OH)_2D)血清含量降低,血浆甲状旁腺激素增加。为此,本文旨在评价RFP和INH对结核病患者VitD代谢的长期作用。病人:对11例肺结核病人进行了研究。因故剔除     

甲状腺激素通过交感神经系统对脂肪组织代谢的影响

脂肪组织在能量储存和代谢方面扮演着重要角色,与肥胖、高脂血症、动脉粥样硬化等疾病的发生密切相关。脂肪组织的代谢受交感神经系统的调节。甲状腺激素对交感神经系统具有调控作用,同时也影响脂肪组织的代谢。经典观点认为甲状腺激素对脂肪组织的影响多为外周水平,而近年来研究表明甲状腺激素也可以在中枢水平影响脂肪组织的代谢。本文就甲状腺激素通过交感神经对脂肪组织代谢的影响进行综述,探讨甲状腺激素通过交感神经对脂肪组织代谢的调节及其机制。     

硒对轻度缺碘大鼠甲状腺激素代谢影响的动态观察

轻度缺碘时随补硒和缺硒时间延长大鼠甲状腺重量和甲状腺过氧化物酶（ＴＰＯ）活力均逐渐增加，但缺硒（Ｓｅ↓）组增加幅度大；血清Ｔ４含量先降低后升高，Ｔ３含量逐渐增加，ｒＴ３含量呈逐渐降低的趋势。补硒（Ｓｅ↑）组肝脏、肾脏Ⅰ型脱碘酶（ＩＤＩ）活力先增加后降低，Ｓｅ↓组逐渐降低。甲状腺ＩＤＩ活力两硒组均有增加趋势，但Ｓｅ↓组低于Ｓｅ↑组的增加幅度。Ｓｅ↓组大脑Ⅱ型脱碘酶（ＩＤⅡ）活力有降低的趋势。提示低硒可降低肝脏和肾脏ＩＤＩ活力；硒缺乏可加重碘缺乏的效应；实验期间甲状腺代偿性增加Ｔ３分泌，这可能是甲状腺ＩＤＩ起主要作用。     

延续性护理干预对亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、促甲状腺激素及预后的影响

正甲状腺功能减退症又被称为甲减,是由多种因素导致的TH(甲状腺激素)分泌、合成或生物效应不足引发的一系列内分泌疾病~[1]。若FT_4(血清游离甲状腺素)、FT_3(血清游离三碘甲腺原氨酸)水平正常,仅有TSH(促甲状腺激素)轻度上升,且患者仅有轻微甲减症状或无甲减症状,则为亚临床甲状腺功能减退症,又被称为亚临床甲减、潜伏期型甲减、轻微型甲减,为临床常见内分泌代谢类疾病,有研究~[2,7,8]指出,对亚     

两种β受体阻滞剂对甲亢患者甲状腺激素及糖脂代谢的影响

目的 应用普萘洛尔和比索洛尔治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者,比较两种药物对机体甲状腺激素(TH)及糖脂代谢的影响.方法 105 例甲亢患者按入组顺序随机分为3 组,所有患者均口服甲巯咪唑(他巴唑)10 mg,每日3次,对照组不加用β受体阻滞剂;治疗A组加用比索洛尔;治疗B组加用普萘洛尔,疗程均为4周.结果 治疗4周后,3组TH、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)均较治疗前下降显著(P＜0.05);三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前升高(P＜0.05);治疗A组与对照组比较,TG 、TC、LDL-C变化无统计学意义;治疗B组与对照组比较,TG 、TC、LDL-C变化有统计学意义.两个治疗组与对照组比较,TH、FPG及2hPG下降水平均无统计学意义.结论 常规剂量下,选择性β1受体阻滞剂比索洛尔对甲亢患者甲状腺激素及糖脂代谢无影响;非选择性β1受体阻滞剂普萘洛尔则影响甲亢患者的血脂代谢.     

碘化物对正常人、甲状腺功能亢进、甲状腺素替代治疗的甲状腺功能减退患者血清甲状腺激素水平的影响

碘对甲状腺功能的影响尽管早已有文献报道,但由于是临床检查和用甲状腺功能的旧指标,故有一定缺陷。本文作者采用新的指标研究甲状腺功能亢进时碘的抗甲状腺作用的持续时间、程度以及甲状腺功能减退时碘化物是否象有些有机碘那样影响甲状腺激素的外周代谢。材料和方法 A 组甲状腺毒症21例,男7、女14例,平均年龄41(26～70)岁;B 组正常人12名,男1、女11名,平均年龄35(27～62)岁;c组接受甲状腺素替代治疗的甲状腺功能减退症12例,均为女性,平均年龄54(34～76)岁。服用碘化钾150mg/d(相当于碘114mg/d),     

甲状腺激素代谢研究的最新进展

甲状腺激素代谢的基本途径是脱碘和结合碘。其中最重要的是脱碘,脱碘是调节甲状腺激素生物活性的特别方式。碘甲腺氨酸的结合包括酚羟基与硫酸的酯化或与葡萄糖醛酸的醚化。该反应被称之为两相解毒反应,其主要目的是增加底物的水溶性,有利于它们从尿或胆汁清除。本文的...     

治甲一方对高龄肝火旺盛型Graves病患者甲状腺功能、甲状腺体积及突眼的影响

目的探讨治甲一方治疗高龄肝火旺盛型Graves病的临床疗效及其对患者甲状腺功能、甲状腺体积及突眼的影响。方法肝火旺盛型Graves病高龄患者116例,随机分成对照组和观察组各58例。对照组口服甲巯咪唑,观察组在对照组的基础上加用治甲一方治疗。结果治疗后,观察组患者多汗、心悸、燥热、消瘦、易饥饿等症状体征积分低于对照组(P0.01)。治疗后,观察组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酸抗体(TPOAb)水平低于对照组(P0.01)。观察组患者突眼度小于对照组(P0.01)。观察组总有效率(89.23%)高于对照组(69.23%)(P0.01)。结论治甲一方治疗高龄肝火旺盛型Graves病能够改善患者症状体征,可缓解甲状腺肿大、促进甲状腺功能的恢复及进甲亢性突眼的好转。     

老年人甲状腺激素与钙、磷代谢及骨代谢关系的研究

目的 探讨老年人甲状腺激素(TH)水平与钙、磷代谢及骨代谢关系。方法 选择健康老年治疗组和对照组各60例。治疗组口服甲状腺片10mg·d~(-1),对照组口服VitB_1 30mg·d~(-1),连服6月,所有的受试者治疗前后均检测TH包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT_3)和血钙(Ca)、血磷(P)代谢以及骨代谢生化指标包括骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、I型前胶原羧基肽(PICP)及尿羟脯氨酸/肌酐(Hop/Cr)、尿胶原吡啶交联/肌酐(Pyd/Cr)的水平并比较它们之间的关系。结果 治疗组TH水平有明显升高,血清Ca、BGP、BALP、PICP的水平也有明显升高,而P的水平、Pyd/Cr、Hop/Cr值则有一定程度的降低,与治疗前比较有显著性差异。对照组服药前后各项指标无显著性差异。结论 给予老年人小剂量的TH补充治疗,可升高血清中TH水平和Ca、BGP、BAL、PICP的水平,降低P的水平、Pyd/Cr、Hop/Cr值,对骨的形成有利。     

丙基硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素水平的影响

本文报告29例甲亢患者一次顿服PTU 200mg后血清甲状腺激素水平的急性变化,及15例患者日服PTU 300mg连续4周后血清甲状腺激素水平的慢性变化。并以Methimazole为对照进行比较,探讨了PTU急性和慢性作用的机理及临床实用意义。本研究结果表明,PTU可能通过对5＇脱碘酶的抑制,减少外周组织T_4转换成T_3,迅速控制血清中生物活性较强的T_3水平,在严重甲亢或甲亢危象时应首先选用。PTU及Methimazole长期应用均可使血清甲状腺激素水平显著下降,且两药效果无明显差别。