成人Reye综合征一例报告

Reye综合征（RS），又称脑病、脂肪肝综合征，常见于儿童，成人较少见，国内仅有几例个案报道。我院收治1例，报告如下。     

Churg-Strauss综合征5例分析

Churg-Strauss综合征(CSS)亦称变应性肉芽肿性血管炎,是一类少见的主要累及中小动脉的系统性坏死性血管炎.现将我院近6年收治的5例报道如下.     

Fahr综合征一例报告

1病例报告 患者女，57岁。主因双下肢无力1个月，言语不利9h，于2005年6月28日入院。患者入院前1个月无明显诱因出现双下肢无力，行走困难，无头痛头晕，无二便障碍，未予诊治。入院前9h突发言语不利．至我院行脑CT示：双侧小脑半球及大脑半球可见多发对称性钙化，脑干亦可见钙化影（图1）。患者既往体健，无特殊病史。查体：生命体征平稳，发育正常，营养中等，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹软，肝脾肋下未触及。神经系统检查：神清，不完全运动性失语，双瞳孔等大等圆，光反应（＋），无眼震，伸舌居中，双侧咽反射（＋），颈软，双上肢肌力Ⅴ级，双下肢肌力Ⅳ级，双下肢肌张力高反射活跃，浅感觉无异常，指鼻试验欠准确，跟膝胫实验不准，双侧巴氏征（-）。患者入院后各项常规及血生化检查如钙、磷、甲状旁腺激素未见明显异常。脑MR示：双侧大脑半球．双侧小脑半球及脑干可见对称性短T1长T2信号影及等T1长T2信号影。脑室周围白质区可见长T1长T2信号影。患者兄弟姐妹共4人，其兄、姐分别于10年前、6年前出现双下肢走路不稳，但未能行脑CT检查。     

Brugada综合征一例报告

1 病例报告 患者男，46岁。因突发晕厥2次，于2005年10月17日入院。患者于入院前1d突发晕厥，持续几十秒后自行缓解，醒后觉心悸、头晕，不伴抽搐。追诉1年前也有类似情况发生，自述无晕厥家族史。入院查体血压130／80mm Hg（1mmHg=0．133kPa），一般情况良好，心界无扩大，心率110次／min，心律匀齐，各瓣膜区无病理性杂音，双肺呼吸音清，未闻及啰音，其余检查均正常，常规心电图示：窦性心律、心率1320次／min，P-R间期0．16s。QRS时限0．102s，Q-T间期0．344s，V1导联呈“右束支阻滞”图形，但V5、V6导联S波不增宽，粗钝，ST段在V1导联呈尖峰状抬高0．3-0．4mV，V3导联呈马鞍形抬高0.3mV。见图1。临床诊断：Ⅰ型Brugada综合征。     

可逆性后部脑病综合征一例报告

1病例报告 患者 女,26岁,孕36周.主因突发抽搐,神志不清1h,于2007年3月8日入院.患者第1胎宫内孕36周,孕检时测血压最高13085 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

双胎妊娠合并骨髓异常增生综合征一例报告

1 病例报告 患者 30岁.因停经29+3周,全身水肿1个月,加重3 d,于2008年7月23日入院.患者G1P0,妊娠40 d～3个月时因少量阴道流血,B超诊断"双胎,先兆流产",接受系统保胎治疗.既往有血小板减少,中度贫血病史,曾行骨髓细胞学检查诊断为:单纯性血小板减少症.     

儿童原发性干燥综合征合并白癜风一例

1病例报告患儿男,13岁。因皮疹5年、眼干涩1年,于2006年2月23日就诊。5年前起反复出现双耳冻疮样皮疹,后累及面部、双手和双足,不伴雷诺现象。1年前出现双眼干涩,异物感不明显。3次出现腮腺肿胀,局部疼痛伴短暂发热,每次持续7～8d。自觉口干,饮水多,吞咽干性食物尚无困难。双腕关     

腰疝一例报告

1 病例报告 患者女,64岁.主因右侧腰部肿物10年余,增大2年,于2008年1月21日入院.患者于10年前无明显诱因出现右侧腰部肿物,约核桃大小,无疼痛、发热,未予诊治,肿物大小未见明显变化,2年前右侧腰部肿物逐渐增大直至本次入院就诊.     

原发性干燥综合征伴肾小管酸中毒并发癫(癎)一例

1病例报告患者女,58岁。主因牙齿脱落30年,口干、眼干12年,恶心、呕吐2周,抽搐1周,于2004年5月29日入院。患者30年前出现牙齿松动,逐渐脱落。12年前出现口干、眼干,后出现四肢乏力、软瘫,血钾为1.3mmol/L,经腮腺造影诊为干燥综合征,并发肾小管酸中毒,予枸橼酸钾治疗。近2周出现食欲不振、恶心、非喷射性呕吐,对症处理效果不佳。1周来,频繁抽搐,发作时意识丧失,双眼上吊,面部发绀,双手握拳,     

肺神经内分泌癌一例报告

1病例报告 患者 女，21岁。以糖尿病、库兴综合征、左下肺占位病变，于2006年1月21日收住我院内分泌科。患者2年前无明显诱因出现满月脸、水牛背、四肢瘦细，并渐于腹部及双下肢出现紫纹；入院前2周出现头晕、乏力、血糖升高及多尿。门诊测血糖12．3mmol／L，血钾2．08mmol／L，甲状腺功能正常：胸CT示左下肺多发结节。     

卵巢两性母细胞瘤一例报告

1 病例报告 患者女,24岁,未婚.主因右卵巢囊肿要求手术而人院.平时月经不规律4～5 d/1～3个月,无痛经.5个月前出现阴道不规则出血,量少,色鲜红,下腹坠胀.B超示子宫右前方囊性包块,大小约10.0 cm×7.0 cm×5.0 cm,其内可见较粗的分隔状同声,囊内可见较多丝网状回声.     

幼年特发性关节炎全身型合并巨噬细胞活化综合征一例

巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome, MAS)是儿童慢性风湿性疾病特殊且凶险的并发症,尤多见于幼年特发性关节炎全身型(soJIA)患儿.MAS的概念于1993年提出[1].国内对MAS的报道首见于2001年[2].现将天津市儿童医院收治的1例soJIA合并MAS报告如下.     

脑型脂肪栓塞综合征救治成功一例

1病例报告 患者男，36岁。因工作中被叉车铲伤右大腿1h，于2007年5月12日入院。查体患者神志清楚，右大腿中段肿胀，X线片显示右股骨干骨折，见图1，行清创缝合术，胫骨节牵引术。入院后18h患者出现渐进性意识丧失，四肢僵直，牙关紧闭，间断四肢抽搐，急查头CT未见异常，尿中可见脂肪滴，考虑为脂肪栓塞而转入ICU病房。检查患者Glasgow昏迷评分3分，体温37．5℃，     

变应性肉芽肿性血管炎1例报告

1例74岁男性患者,无明显诱因出现咳嗽、喘憋,入院后平喘抗炎治疗1周后,症状无改善,肌电图提示神经源性损害,初步诊断为变应性肉芽肿性血管炎。予以强的松40mg每日一次口服。治疗3天后患者咳嗽,喘憋症状明显改善,1周后双肺哮鸣音基本消失。     

推拿治疗颈椎病一例分析

1病例报告患者女,53岁。因头疼、头晕、耳鸣、双肩沉重、手麻木10年余,近1年加重,于2003年7月8日来我院就诊。患者于10多年前无明显诱因开始出现头疼、头晕、耳鸣、烦躁等症状,采用理疗、按摩、针灸、拔罐、热敷等方法治疗有所好     

深部囊性结肠炎一例报告

深部囊性结肠炎(CCP)是一种罕见的良性疾病,最早由Stark在1766年首次报道,到1957年Goodall和Sinclair详细描述了本病的表现并称之为"深部囊性结肠炎",到现在国外已有大约200例病例报告,而国内仅见7篇文献共报道7个病例[1-7],且全部误诊为其他疾病并行手术切除,术后病理诊断为本病.本例患者有腹痛、便血病史,依据结肠镜所见以及院外病理诊断为"结肠多发息肉"行全结肠切除术,根据术后病理应诊断为"弥漫性深部囊性结肠炎".     

褐黄病性关节病一例报告

1病例报告患者男,45岁,司机。因双下肢无力,行走不稳伴腰痛半年,于2006年2月6日入院。患者自幼发现尿液在空气中暴露一夜即转为黑褐色,内裤常被染黑。家族中无类似患者,父母非近亲结婚。8年前因腰腿痛在外院治疗．诊断为腰椎间盘突出症，行手术治疗（术式不详），术后症状消失。3年前因双下肢无力，脚踩棉感1年来院治疗，诊断为褐黄病性颈椎管狭窄症，行经颈后路颈3—7单开门，椎管扩大成形术，术后症状缓解。     

侵袭性支气管曲霉菌病一例报告

1 病例报告 患者 男,34岁.主因间断咳嗽、咳痰、发热5个月,于2008年5月27日入院.患者于2008年4月在当地医院经骨髓穿刺诊断为急性髓系白血病,并予以HAD(高三尖杉酯碱4 mg第1～7天;     

恶性青光眼二例报告

恶性青光眼是治疗青光眼手术后极为严重的并发症。笔者采用两种不同的方法治疗恶性青光眼，报告如下。     

卵巢过度刺激综合征1例的护理

我科近期收治了1例使用促排卯药物后出现的卵巢过度刺激综合征的患者，现将该病例患者的临床护理措施介绍如下。